Pourquoi des torsions d'estomac et de la diarrhée ?

La condition lorsque l'estomac se tord et diarrhée est l'un des symptômes des troubles digestifs. Le patient a des tabourets liquides, dans les excréments peut apparaître un mélange de mucus, de particules alimentaires non digérées, de stries sanguines. La diarrhée peut être unique ou fréquente, aqueuse. L'inconfort dans l'abdomen se fait sentir, d'un léger grondement et des ballonnements à des spasmes douloureux prononcés. Souvent, par rapport aux douleurs qui apparaissent et disparaissent, appliquez une telle expression comme «tordant l'estomac». Cette condition peut s'expliquer par diverses raisons et, dans de nombreux cas, des conseils médicaux sont nécessaires.

Causes gêne abdominale et diarrhée.

Si l'estomac se tord et diarrhée chez un adulte ou un enfant de plus d'un an, c'est le plus souvent une douleur dans la région intestinale et l'apparition de selles liquides non formées 2-3 fois ou plus par jour. En raison d'une mauvaise digestion ou des lésions du tissu muqueux du tube digestif dans les selles peut être trouvée du mucus, des particules alimentaires, du sang. Dans le même temps, les nausées et le bâillonnement peuvent être gênants.

Pourquoi les rebondissements d'estomac et la diarrhée? Dans la plupart des cas, le problème est causé par la flore pathogène infectant les intestins - par exemple, rotavirus, adénovirus, coronavirus infection, salmonella, coli, l'agent causal de la désinfection. Les agents pathogènes entrent dans le système digestif avec de l'eau ou de la nourriture contaminée, ou par des mains non lavées.

En dehors de cela, le trouble peut également être dû à d'autres causes telles que:

• Apport chaotique prolongé d'antibiotiques et d'autres médicaments;
• Consommation d'aliments de mauvaise qualité, gâtés et empoisonnés;
• Intolérance au lactose (incapacité du système digestif pour digérer les produits laitiers);
• Inflammation du pancréas ( pancréatite );
• Intolérance au gluten (incapacité à digérer le gluten, une substance protéique trouvée principalement dans les céréales);
• Consommation de grandes quantités de substituts de sucre artificiel - en particulier le mannitol et le sorbitol.

Certaines personnes ont souvent des rebondissements d'estomac et de la diarrhée après vaccins, quand entérite chronique et entérocolite aggrave, lorsque Chez les femmes, cela se produit souvent pendant la grossesse.

Avec une mauvaise formation enzymatique, la diarrhée apparaît également. Parmi les causes les plus probables de cette violation se distinguent:

• L'infection virale, qui s'accompagne de excréments aqueux, de perte de liquide intense, de défaillance du métabolisme des électrolytes;
• Dommages aux tissus intestinaux, maladie cœliaque, foie ou pathologie pancréatique;
• Les phénomènes inflammatoires dans l'intestin, augmentation de la motilité intestinale.

La diarrhée fonctionnelle ne soit pas moins courante - un trouble de la fonction intestinale, dans laquelle il y a une augmentation de la fréquence de défécation avec la libération de excréments aqueux ou pâteux. Dans cette situation, il existe également un estomac à l'estomac et à la diarrhée forts, qui s'explique par une sensibilité accrue des récepteurs intestinaux en raison d'un régime inapproprié, d'un stress fréquent ou sévère, etc.

Pathogénèse

Dans un intestin sain normal, 99% de l'eau qui pénètre dans l'intestin avec des liquides et des aliments est absorbée. Même avec une légère diminution de l'absorption intestinale ou une activité sécrétoire accrue, la présence d'humidité dans la lumière augmente, entraînant un état de contraction de l'estomac et de diarrhée.

De nombreuses causes de cette condition sont connues. Les spécialistes mettent l'accent sur les principaux mécanismes de développement suivants:

• Augmentation de la charge osmotique;
• Augmentation de l'activité sécrétoire;
• Diminution d'absorption;
• Réduire la période et / ou la zone de contact avec la surface d'aspiration.

Chez de nombreux patients, deux mécanismes pathologiques ou même plus sont détectés immédiatement. Par exemple, dans l'entérocolite, la diarrhée se développe à la suite du processus inflammatoire dans le tissu muqueux, de la réaction exsudative et de la production de toutes sortes de substances proséraires et de toxines microbiennes qui peuvent perturber les cellules intestinales.

Causes courantes: chirurgie digestive, colite microscopique, maladie cœliaque. Dans hyperthyroïdie twist et diarrhée abdominale due au transit accéléré de la masse alimentaire dans le système gastro-intestinal.

L'activation du muscle lisse intestinal se produit avec une exposition à certains médicaments - en particulier les antiacides de magnésium, les laxatifs, les prostaglandines et la sérotonine, les inhibiteurs de la cholinestérase et les inhibiteurs sélectifs du recapture de la sérotonine.

Formulaires

La diarrhée peut être sécrétoire (infectieuse), osmotique (se produit dans les pathologies du tube digestif), invasif (inflammatoire), fonctionnel (stress), ainsi que aigu et chronique.

Si soudain, tord l'estomac et la diarrhée chez un adulte, et cela commence brusquement dans un contexte de bien-être relatif, d'une durée de 24 à 48 heures, alors nous pouvons parler d'un état pathologique aigu. La pathologie chronique se caractérise par une durée plus longue (plusieurs semaines ou mois), il est typique qu'il alterne entre les périodes aiguës et calmes. Lorsque chaque jour tord l'estomac et la diarrhée pendant au moins un mois, nous parlons de diarrhée chronique.

Des symptômes supplémentaires peuvent inclure:

• Faiblesse générale, somnolence;
• Grondant dans l'abdomen, ballonnements, augmentation de la formation de gaz;
• L'apparition d'impuretés étrangères dans les excréments;
• Douleur pendant la défécation, ténesmus.

Les rebondissements de l'estomac de l'enfant ou la diarrhée ou en raison d'une maladie infectieux, ou dans le contexte d'une mauvaise nutrition, ce qui entraîne un stress accru sur le système digestif, aux troubles de la digestion, de l'échec enzymatique, du développement de processus inflammatoires - en particulier, de la gastroentérite, de la pancite. Avec une inflammation du pancréas, les selles sont fréquentes, mousseuses, puantes. En y regardant de plus près, vous pouvez trouver des particules de nourriture non digérée. Caractéristique aussi bardons, douleur caoutchouteuse.

S'il y a des crampes abdominales et de la diarrhée après avoir mangé, nous pouvons soupçonner un trouble de l'activité enzymatique, surtout si la douleur est spasmodique et qu'il y a le soi-disant "pourri" éructs. S'il s'agit d'un processus ou d'une inflammation infectieux, la température peut atteindre 37-38 ° C, il y a nausées, Vomit.

Ces dernières années, les cas de rebondissements d'estomac et de diarrhée et de nausées après une infection au coronavirus sont devenus plus fréquents. En effet, coronavirus peut affecter non seulement les poumons, mais aussi le système digestif. Par conséquent, de nombreux patients, ainsi que des manifestations des catarrhales, ont des problèmes avec les tabourets, les nausées, les douleurs abdominales. Ces symptômes peuvent être présents pendant un certain temps après la maladie de Covid-19.

Il n'est pas rare que les filles et les femmes aient des rebondissements d'estomac et de la diarrhée avant leurs règles. Cela est dû à une augmentation de la synthèse des prostaglandines - substances physiologiquement actives qui peuvent provoquer des contractions musculaires lisses à la fois dans l'utérus et dans l'intestin. En raison de changements dans la concentration et la distribution des hormones dans le sang avec le début d'un nouveau cycle menstruel les muscles digestifs sont activés, l'absorption des aliments ralentit, le métabolisme électrolytique augmente. Ces processus stimulent les intestins, qui peuvent se manifester par la diarrhée.

À peu près les mêmes raisons des rebondissements d'estomac et de la diarrhée chez un adolescent: les changements hormonaux peuvent être à blâmer. Cependant, d'autres causes du trouble ne peuvent être exclues, notamment une infection, une mauvaise nutrition, un empoisonnement, etc.

Si souvent, fortement, constamment, gronde, les rebondissements de l'estomac et la diarrhée, alors, tout d'abord, vous devez soupçonner une violation de la microflore intestinale avec la prédominance des micro-organismes pathogènes. Parmi les autres causes possibles:

• Intolérance au lactose (incapacité du système digestif pour digérer et assimiler le lactose du sucre de lait);
• La maladie de Crohn (entérite granulomateuse, une maladie inflammatoire systémique);
• Entérocolite;
• Utilisation prolongée ou erratique d'antibiotiques;
• Régime inapproprié.

Twists d'estomac et diarrhée après avoir mangé des légumes et des fruits avec une teneur élevée de nitrates et de pesticides, après avoir trop mangé ou mangé de l'alcool de faible qualité, des boissons gazeuses, de la restauration rapide. Par exemple, il est assez courant lorsque les rebondissements de l'estomac et la diarrhée après la pastèque: dans ce cas, les "coupables" ne sont pas tant les nitrates, à mesure que les nitrites s'en sont transformés. Lorsque vous entrez dans la circulation sanguine, les nitrites provoquent une carence en oxygène, compliquez le système digestif, affectent négativement tout le corps dans son ensemble. Les excréments liquides de couleur jaune ou blanc sont caractéristiques de hépatite, ts irrose du foie, maladies pancréatiques, infection intestinale virale ou microbienne.

Twists et diarrhée du ventre le matin après de lourds repas du soir, en particulier avec de grandes quantités d'aliments gras et de boissons alcoolisées. Des symptômes supplémentaires peuvent inclure des nausées, des vomissements, maux de tête.

L'estomac roulant et la diarrhée aqueux sont des symptômes assez dangereux qui peuvent indiquer la maladie cœliaque, un symptôme d'une maladie irritable de l'intestin, à diverses maladies infectieuses intestinales telles que cholera, yersinios, rotavirus infection. Les tabourets aqueux accompagnent parfois intoxication alimentaire, et sont également l'un des signes de "Diarrhée des voyageurs".

Les crampes abdominales fréquentes ou prolongées, la diarrhée et les vomissements peuvent déclencher une déshydratation, un trouble caractérisé par une diminution de la concentration d'humidité dans les tissus. déshydratation se manifeste par drowness, dizziness, apathie, peau sèche et muqueuse.

S'il y a une forte fièvre, une torsion de l'estomac et de la diarrhée - c'est probablement une maladie infectieuse:

• Infection Staph;
• Typhoïde, infection à la salmonellose;
• Escherichiose;
• Rotavirus;
• Entérovirus;
• Adénovirus.

Les agents causaux dans ce cas sont des micro-organismes pathogènes et opportunistes, des virus.

Twists d'estomac et diarrhée après alcool - mauvaise qualité ou pris en grande quantité. L'alcool irrite les tissus muqueux du système digestif, ce qui entraîne une violation de la production de jus gastrique, l'activation des fonctions intestinales et pancréatiques. Dans une telle situation, la diarrhée est la réponse naturelle du corps à intoxication alcoolique. Si une personne consomme de l'alcool pendant longtemps ("entre une frénésie"), les troubles digestifs deviennent réguliers. Cela est souvent dû au développement de la pancréatite et de la cirrhose du foie.

Diagnostics gêne abdominale et diarrhée.

Au cours du rendez-vous initial, le spécialiste recueille un anamnèse du patient. En plus des plaintes selon lesquelles l'estomac se tourne et la diarrhée, le médecin doit comprendre l'image complète de l'état du patient, pour déterminer la cause probable de la violation. Un examen physique obligatoire est effectué. Sur la base des informations cumulatives, il est déjà possible de soupçonner l'un ou l'autre problème. Cependant, le diagnostic final n'est posé qu'après des diagnostics supplémentaires appropriés, qui comprennent des études en laboratoire et instrumentales.

Tests de laboratoire requis:

• Général et tests sanguins biochimiques, analyse d'urine et analyse fécale;
• S'il y a des vomissements, analysez le vomi.

Les diagnostics instrumentaux peuvent inclure:

• Examen échographique des organes abdominaux (aide à détecter les troubles fonctionnels des organes digestifs, des processus inflammatoires);
• CT SCAN de l'abdomen (fournit des informations complètes sur l'état des organes);
• Coloscopie (vous permet d'examiner l'intérieur du gros intestin à l'aide d'un équipement endoscopique).

Si nécessaire, la liste de diagnostic peut être complétée. Par exemple, si le médecin soupçonne une pathologie des parties supérieures du tractus gastro-intestinal, il peut prescrire gastroscopie (fibrogastroduodénoscopie). Si des néoplasmes sont détectés, une biopsie tissulaire est nécessaire.

Diagnostic différentiel

Les signes pathologiques, dans lesquels l'estomac se tord et la diarrhée, se produisent dans une variété de maladies. Et certains d'entre eux ne sont même pas liés à l'appareil gastro-intestinal.

Pour éviter les erreurs de diagnostic, le médecin doit exclure la présence des maladies suivantes chez le patient:

• Gastrite, pancréatite;
• Maladie galle, cholécystite, hépatite, cirrhose;
• Diabetes;
• Maladie cœliaque (entéropathie au gluten);
• Entérite, colite;
• Intolérance au lactose;
• Carence en sécrétion;
• Processus tumoraux;
• Intoxication, empoisonnement.

Selon le problème identifié et ses causes, le traitement de la diarrhée et de l'inconfort abdominal peut être géré par des médecins de plusieurs spécialisations. Le plus souvent, l'aide d'un gastro-entérologue, spécialiste des maladies infectieuses, thérapeute, endocrinologue, chirurgien est nécessaire.

Traitement gêne abdominale et diarrhée.

La condition la plus dangereuse de la diarrhée est considérée comme une perturbation de l'équilibre de l'eau-électrolyte. Pour éviter cela, il est nécessaire de prendre des mesures pour hydrater le corps dès que possible.

En cas de diarrhée légère et d'inconfort abdominal, les fluides sont pris par voie orale. En particulier, il est recommandé d'utiliser des solutions salines, qui sont une combinaison de chlorure de sodium et de citrate, de chlorure de potassium et de glucose. Si de telles solutions ne sont pas disponibles, car les fluides de reconstitution utilisent de l'eau minérale sans gaz, des décoctions de hanches de rose, des perfusions de camomille, des compotes de fruits secs, etc.

Si l'état du patient est grave, la perte de liquide est prononcée, l'administration d'égouttement de médicaments et de solutions peut être nécessaire.

Pour stabiliser les selles liquides, prescrire des médicaments antidiarrhéens et astringents. Enterosorbants sont prescrits pour l'intoxication.

La diarrhée infectieuse peut nécessiter des antibiotiques à large spectre. Si un résultat de culture est obtenu, l'antibiotique prescrit peut être modifié.

Pour la correction de la microflore intestinale et le nivellement des effets secondaires après un antibiothérapie, l'utilisation de probiotiques est appropriée.

Avec la diarrhée chronique et l'inconfort abdominal, le traitement n'est prescrit qu'après un cours complet de diagnostic.

Un élément important du traitement est le régime alimentaire. Il est recommandé de manger des aliments légers facilement digestibles qui n'ont pas d'effet agressif et irritant sur la muqueuse du système digestif. La base du régime est: du pain séché, du riz bouilli, des escalopes cuites à la vapeur, des soupes muqueuses et en purée, des pommes de terre en purée.

Que faire si vous avez un estomac tordu et une diarrhée?

Si le trouble est petit, sans symptômes supplémentaires graves, et c'est un adulte, il est possible de prendre la préparation du lopéramide et du bismuth. Si le patient a de la fièvre, il y a du sang dans les excréments, alors l'auto-traitement n'est pas recommandé: il est nécessaire de consulter un médecin. Dans une telle situation, la cause de la diarrhée peut être cachée dans le processus infectieux.

En ce qui concerne un enfant, vous ne devriez pas leur offrir des remèdes en vente libre qui sont généralement pris par des adultes. Il est préférable de consulter un pédiatre ou un gastro-entérologue pédiatrique.

Ces cas nécessitent des soins médicaux urgents:

• Twists d'estomac et diarrhée pendant plus de deux jours;
• Il y a une augmentation de la température;
• Il y a des vomissements, en particulier des vomissements fréquents;
• Il y a plus de six visites aux toilettes avec des tabourets liquides dans une période de 24 heures;
• Des tabourets noirs, sanglants, goudronnés ou purulents;
• Les signes de déshydratation apparaissent (somnolence, apathie, peau sèche et muqueuses, diminution du volume et de la fréquence de la miction).

Drogues

La diarrhée n'est qu'un des symptômes d'une maladie. Si possible, après toutes les mesures diagnostiques, il est nécessaire de diriger le traitement pour éliminer la pathologie sous-jacente. Bien que dans de nombreux cas, il est nécessaire d'utiliser et de médicaments symptomatiques.

Moins de torsion de l'estomac et moins de diarrhée après ingestion:

• LOPERAMIDE en quantité de 2-4 mg trois fois par jour (de manière optimale - une demi-heure avant les repas);
• Diphénoxylate 2,5 à 5 mg trois fois par jour;
• Phosphate de codéine 15-30 mg trois fois par jour.

Dans certains cas, la prise de médicaments anti-diarrhéiques aggrave l'état du patient et peut conduire au développement du syndrome hémolytique-urémique. Pour éviter cela, ces médicaments ne sont pas prescrits si la diarrhée dans les excréments se trouve des impuretés sanglantes d'origine inconnue. Il est optimal d'utiliser des agents anti-diarrhéens s'il s'agit de diarrhée sans manifestations d'intoxication générale du corps.

L'utilisation du psyllium et de la méthylcellulose est indiquée pour augmenter le volume de la masse intra-intestinale. À faible doses, la cohérence des selles peut être normalisée de cette manière.

L'utilisation de préparations de pectine, de kaolin, de carbone activé aide à absorber l'excès d'humidité.

Traitement du syndrome du côlon irritable, avec une torsion abdominale et une diarrhée, peut inclure la prise d'éluxadoline. La posologie est de 75 à 100 mg deux fois par jour. Ce médicament n'est pas utilisé si le patient a des antécédents de pancréatite ou d'élimination de la vésicule biliaire.

Le syndrome du côlon irritable peut également nécessiter la prescription d'un antibiotique - spécifiquement des comprimés de rifaximine 550 mg par voie orale trois fois par jour pendant deux semaines.

Traitement à base de plantes

L'auto-traitement avec toutes sortes d'herbes et de potions de diarrhée sévère, ainsi que tous les troubles digestifs chez les jeunes enfants, est inadmissible. Il est important de voir un médecin à temps.

Dans les cas légers, vous pouvez faire et des moyens aussi courants de phytothérapie:

• Sage. La perfusion de sauge est préparée comme suit: 50 g de matières premières sèches verser 500 ml d'eau bouillante, couvrir d'un couvercle et insister pendant une heure. Ensuite, la perfusion est filtrée, prenez une demi-tasse pendant la journée toutes les deux heures.
• Écorce de chêne: Prenez 1 c. À thé. Bargon fine en chêne, verser 400 ml de vodka, insistez-vous pendant une semaine. La teinture est filtrée, prenez deux fois par jour 20 gouttes.
• Infusion de moût de Saint-Jean. Une cuillère à soupe de mélange de millepertuis sèche est versée 250 ml d'eau bouillante, insiste sous un couvercle pendant une heure, filtrée. Prenez 30 minutes avant les repas de 100 ml, jusqu'à la normalisation de l'état.
• Le jus de Ryabina.ryabina est pris deux fois par jour, une demi-heure avant les repas, 50 ml chacun. Pour éliminer la morsure aigre désagréable, il est autorisé à ajouter un peu de miel.

Un remède efficace est considéré comme la teinture d'une collection d'herbes telles que le millepertuis, la camomille, le bois de ver. Pour sa préparation, prenez 3 cuillères à soupe. Mélange égal de ces plantes, versez 500 ml de vodka, insistent au moins 2 semaines. Le médicament est pris 1 cuillère à soupe. L. avant chaque repas.

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Prévention

Les mesures préventives qui aident à prévenir l'apparition de douleurs abdominales et de diarrhée consistent à la correction générale du processus digestif. Il est important d'observer les recommandations suivantes:

• Observer soigneusement les règles d'hygiène personnelle généralement acceptées;
• Gardez le stockage des aliments et les zones de préparation des aliments propres;
• Soumettre les aliments pour chauffer un traitement (en particulier les œufs, la viande et le poisson);
• Stocker correctement les produits périssables, observer les périodes de stockage;
• Ne buvez pas d'eau de sources douteuses (de préférence en bouteille ou à l'eau bouillie);
• Ne manger que des aliments de qualité;
• Ne mangez pas trop, ne mangez pas une alimentation équilibrée, évitez la restauration rapide, les boissons gazeuses, l'alcool, les aliments excessivement gras et épicés;
• Ne prenez aucun médicament sans ordonnance d'un médecin.

Prévoir

Si l'estomac se tord et il y a une diarrhée sévère, le risque de déshydratation est multiplié. Cela est dû au fait qu'avec les selles liquides, une personne perd beaucoup plus de liquide que d'habitude. Pour améliorer le pronostic et prévenir le développement de complications, est recommandé:

• Voir un médecin;
• Reconstituer les liquides perdus pour restaurer l'équilibre hydrique dans le corps;
• Boire souvent et un peu (vous pouvez utiliser de l'eau ou du thé simple sans sucre, ainsi que des solutions de réhydron, d'ionica, de régisol, de re-salon, de réhydraton, etc.);
• Adhérer au régime recommandé;
• Ne prenez pas d'antibiotiques ou d'autres médicaments, sauf prescrire par votre médecin;
• Ne buvez pas d'alcool, de café, de boissons gazeuses.

Il est obligatoire de consulter un médecin si l'estomac se tord et diarrhée chez un enfant, ainsi que dans les cas:

• S'il y a du sang (stries ou caillots) dans les excréments;
• Si les excréments sont noirs ou, inversement, blancs;
• Si vous avez de la fièvre;
• Si la douleur abdominale ne disparaît pas, ou même empire;
• S'il y a des ballonnements abdominaux, des crampes, des vomissements fréquents;
• S'il n'est pas possible de boire des liquides (par exemple, à cause des vomissements).

Tourner l'estomac et la diarrhée - De tels symptômes peuvent être un signe d'échec fonctionnel ou de pathologie. Seul un médecin sera en mesure de répondre avec précision à la question de l'origine de ce trouble après avoir effectué des mesures de diagnostic appropriées.

Littérature

• Ivashkin, V. T. Gastroenterology. Guide national / éd. Par V. T. Ivashkin, T. L. Lapina - Moscou: Geotar-Media, 2018. - 464 с.
• Maladies infectieuses: Guide national / édité par N. D. Yushchuk, Y. Y. Vengerov. - 3e éd. Moscou: Geotar-Media, 2023. - 1104 с.