Entérocolite

Parmi les maladies du tractus gastro-intestinal, l'entérocolite est la plus fréquente. Dans ce trouble, un processus inflammatoire se développe simultanément dans l'intestin grêle et le côlon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Quelles sont les causes de l’entérocolite?

• diverses infections intestinales;
• alimentation déséquilibrée et inadéquate (consommation d’aliments gras et épicés, ainsi que d’alcool);
• utilisation à long terme de médicaments antibactériens;
• allergie alimentaire;
• diverses pathologies du tractus gastro-intestinal;
• troubles du système immunitaire;
• trouble métabolique;
• dysbactériose intestinale;
• carence aiguë en vitamines.

Pathogénèse de la maladie

L'entérocolite se manifeste lorsqu'une infection pénètre dans le tube digestif, le dégradant et l'endommageant. Si le fonctionnement normal des intestins est perturbé, une forme chronique de la maladie peut se développer, rendant la muqueuse intestinale encore plus vulnérable à divers micro-organismes. La maladie est classée selon les signes suivants:

• Exposition à des infections bactériennes (entérocolite bactérienne).
• Infestation par les helminthes (entérocolite parasitaire).
• Intoxication par des produits chimiques ou des médicaments (entérocolite toxique).
• Mauvaise alimentation (entérocolite alimentaire).
• Constipation fréquente et prolongée (entérocolite mécanique).
• Complication des maladies gastro-intestinales (entérocolite secondaire).

Comment se manifeste l’entérocolite?

Les symptômes de la maladie sont des douleurs, des ballonnements et des gargouillements abdominaux, une constipation ou une diarrhée, des flatulences et des nausées. Un enduit apparaît sur la langue; la douleur peut varier d'intensité à modérée. Elle peut être concentrée au niveau du nombril ou diffuse. Elle survient souvent après les repas (après une heure et demie à deux heures), lors de toute activité motrice ou physique, et avant la défécation. En cas d'entérocolite, du mucus, des impuretés alimentaires et des masses sanglantes peuvent être présents dans les selles.

Diagnostic

Le diagnostic de l'entérocolite aiguë repose sur les symptômes généraux de la maladie, des analyses sanguines, une analyse bactériologique des selles et la rectoscopie. Le diagnostic de l'entérocolite chronique repose sur les symptômes généraux de la maladie et sur la coloscopie, l'une des méthodes les plus précises pour examiner l'état du côlon. Cette procédure permet non seulement d'examiner la muqueuse intestinale, mais aussi d'analyser sa contractilité, son tonus, etc. L'entérocolite est également diagnostiquée par radiographie.

[ 5 ], [ 6 ]

Traitement de l'entérocolite

Pour traiter l'entérocolite dans les cas graves, des antibactériens et des sulfamides sont prescrits. Il convient de garder à l'esprit que les antibiotiques peuvent avoir un effet négatif sur la muqueuse intestinale. En cas d'exacerbation d'une entérocolite chronique d'origine infectieuse, des médicaments tels que le phtalazole, la phtazine et l'étazole sont prescrits. Le phtalazole est pris les deux ou trois premiers jours à raison de 1 à 2 g toutes les quatre à six heures, puis la dose est réduite de moitié les jours suivants. L'éthazole: 1 g quatre à six fois par jour. La phtazine: le premier jour, le médicament est pris deux fois par jour à raison de 1 g, puis les jours suivants à raison de 0,5 g deux fois par jour. La furazolidone est largement utilisée dans le traitement de l'entérocolite d'origine infectieuse; le médicament est généralement prescrit à raison de 0,1 à 0,15 g (deux à trois comprimés) quatre fois par jour. La durée de traitement, selon la gravité de la maladie, peut aller de cinq à dix jours. Il est également possible d'utiliser le médicament de manière cyclique: 0,1 à 0,15 g quatre fois par jour (de trois à six jours), puis une pause de trois à quatre jours, après quoi le médicament est pris selon le schéma précédent. Les médicaments visant à normaliser la microflore intestinale jouent un rôle important dans le traitement de l'entérocolite chronique. Après un traitement antibactérien, il est conseillé d'utiliser des médicaments contenant des lactobacilles et favorisant la normalisation de la microflore intestinale: Linex (deux gélules trois fois par jour), Lactovit (deux à quatre gélules deux fois par jour quarante minutes avant les repas), Bificol. Bificol se prend une demi-heure avant les repas. La durée minimale du traitement est de deux semaines. Avant la prise, le médicament doit être dilué dans de l'eau bouillie, en respectant la posologie. Pour normaliser la motilité intestinale en cas de douleurs intenses, des anticholinergiques (sulfate d'atropine, métacine) et des antispasmodiques (papavérine, noshpa) sont indiqués. Dans le cadre du traitement complexe, des préparations à base de calcium, des complexes vitaminiques et minéraux, ainsi qu'une séance de réflexothérapie sont également prescrits. En cas de déséquilibre hydroélectrolytique, des injections intraveineuses de solution saline de chlorure de sodium, de panangin (20 ml trois fois par jour) et de gluconate de calcium sont administrées. Dans les formes sévères d'entérocolite avec atteinte prédominante de l'intestin grêle, qui ne répondent pas aux traitements ci-dessus, une corticothérapie est prescrite, par exemple à base de prednisolone (15 à 30 mg par jour).

Traitement de physiothérapie

L'objectif du traitement physiothérapeutique est de normaliser les mécanismes compensatoires et régulateurs. Il est conseillé de pratiquer une irradiation UV, une diathermie par courant électrique alternatif à haute fréquence et des procédures thermiques. En cas d'entérocolite chronique accompagnée de constipation, une électrophorèse d'antispasmodiques (magnésium, papavérine, platifilline) est prescrite.

Traitement traditionnel de l'entérocolite

En médecine traditionnelle, les remèdes suivants sont utilisés pour traiter l'entérocolite accompagnée de constipation: ajoutez des fruits de cerisier des oiseaux et de myrtille à une dose d'écorce de chêne, faites infuser dans de l'eau bouillante et buvez un demi-verre trois fois par jour, trente minutes avant les repas. Vous pouvez également préparer une décoction de racine de guimauve, en y ajoutant des fruits de fenouil, de l'écorce de nerprun et de la racine de réglisse. Buvez un demi-verre le soir, une heure après les repas. Pour les coliques, la diarrhée et les inflammations aiguës, il est recommandé de prendre la décoction suivante: mélangez des fleurs de camomille avec du rhizome d'acore, ajoutez une dose de valériane et des fruits de fenouil. Versez le mélange obtenu dans un verre d'eau bouillante et buvez un demi-verre tiède trois fois par jour après les repas. La menthe poivrée soulage les vomissements, les nausées et les douleurs abdominales. Diluer une cuillère à soupe de menthe dans un verre d'eau bouillante, laisser infuser pendant une heure et boire l'infusion une cuillère à soupe à la fois, à intervalles de trois heures. En cas de réflexe nauséeux, boire un tiers du verre d'un coup. L'infusion de thym est également efficace: une cuillère à soupe de thym est diluée dans un verre d'eau bouillante et infusée pendant une heure. L'infusion est ensuite filtrée et prise à raison de cinquante grammes trois fois par jour. Les plantes médicinales sont très importantes dans le traitement de l'entérocolite. Elles peuvent normaliser la motilité intestinale, réduire l'inflammation et soulager la douleur.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Régime alimentaire pour l'entérocolite

Le régime alimentaire thérapeutique pour l'entérocolite doit être équilibré, riche en calories et en protéines. Son objectif principal est de normaliser la fonction intestinale et de prévenir les complications. Pour rétablir un transit intestinal normal, consommez de l'eau minérale, du pain noir, du lait caillé et des aliments riches en fibres végétales. En cas de selles fréquentes, il est recommandé de consommer des purées, du thé noir fort, des flocons d'avoine, de la gelée et une infusion chaude de cynorhodon non sucrée.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Comment prévenir l’entérocolite?

Pour prévenir l'entérocolite, il est nécessaire de manger correctement et de manière équilibrée; si des pathologies infectieuses surviennent, un traitement immédiat doit être effectué; les médicaments, en particulier les agents antibactériens, ne doivent pas être abusés.

Pronostic de l'évolution de la maladie

Avec un traitement rapide et adapté, l'entérocolite n'entraîne pas de conséquences négatives ni de complications. Négligée, elle peut devenir chronique et provoquer des troubles métaboliques, digestifs et de la motilité gastro-intestinale. Si des symptômes apparaissent, consultez un gastro-entérologue.