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Douleur dans l'abdomen
Dernière revue: 23.04.2024
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La douleur abdominale est un symptôme de nombreuses maladies, qui a une large portée clinique: des troubles fonctionnels aux conditions qui menacent la vie du patient. Étant un symptôme fréquent en pratique ambulatoire, la douleur abdominale nécessite une stratégie de diagnostic rationnelle, principalement à partir de la position d'un médecin généraliste, qui est souvent le premier à rencontrer de tels patients.
Les impulsions douloureuses qui surviennent dans la cavité abdominale sont transmises par les fibres nerveuses du système nerveux autonome, ainsi que par les voies spino-talamiques frontales et latérales. Les douleurs végétatives ne peuvent le plus souvent être localisées par le patient, elles sont souvent diffuses, localisées au milieu de l'abdomen. La douleur transmise par les voies spinale-thalamiques antérieure et latérale, caractérisée par une localisation nette, se produit lors de l'irritation de la feuille pariétale péritonéale. Dans ce cas, les patients indiquent clairement les points douloureux avec un, rarement deux doigts. Cette douleur est généralement associée à un processus inflammatoire intra-abdominal qui se propage au péritoine pariétal.
Il convient de noter que dans le diagnostic, le diagnostic différentiel, la localisation du syndrome de la douleur est un facteur très important. Se rendre à l'examen du patient, le médecin doit immédiatement diviser mentalement l'estomac en trois grandes divisions: épigastriques dans le tiers supérieur, mesogastric ou ombilical et hypogastriques représenté une partie de la zone pelvienne et suprapubique.
Causes de la douleur abdominale
Les causes de la douleur abdominale peuvent être chirurgicales, gynécologiques, la maladie mentale et de nombreuses autres maladies internes. La douleur dans l'abdomen est un symptôme alarmant. Il est important de distinguer les douleurs aiguës et chroniques dans l'abdomen et leur intensité. La douleur abdominale aiguë intense peut indiquer une maladie dangereuse, dans laquelle une évaluation rapide de la situation assure la tenue d'interventions médicales urgentes vitales.
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Diagnostic de douleur abdominale
En présence de douleurs intenses et intenses dans l'abdomen, le médecin généraliste doit non seulement établir un diagnostic nosologique, mais aussi évaluer immédiatement l'urgence de la maladie et la nécessité de soins chirurgicaux urgents. La solution de ce problème est la prérogative du chirurgien, mais la conclusion approximative est faite par un médecin généraliste. Si l'urgence de la situation n'est pas évidente, il est nécessaire d'établir un diagnostic présomptif, d'aider et de décrire un plan de mesures diagnostiques supplémentaires, possible en ambulatoire ou dans un hôpital, en fonction de l'état du patient.
Traitement de la douleur abdominale
La tâche thérapeutique d'un médecin généraliste à des douleurs abdominales sont réduits à: éliminer la cause de la douleur, soulagement de la douleur, les changements de style de vie, la définition des cas cliniques, lorsque vous avez besoin d'un renvoi à un spécialiste pour une évaluation plus poussée, le raffinement, s'il n'y a aucun lien entre la prise des médicaments et les symptômes de l'indigestion , le contrôle du niveau d'hémoglobine du sang.
Traitement non médicamenteux des douleurs abdominales : arrêter de fumer, changer le mode de vie, limiter la consommation d'alcool, nutrition fractionnée, éducation à la santé travailler avec le patient sur le travail du tractus gastro-intestinal (y compris le sujet de la défécation normale).