^

Santé

A
A
A

Dorsopathy ng thoracic spine

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 29.06.2025
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Le terme « dorsopathie » (latin dorsum - dos + grec pathos - souffrance, maladie) est utilisé pour diverses maladies du dos et/ou de la colonne vertébrale qui provoquent des douleurs, qui dans la CIM-10 sert de code diagnostique pour les pathologies de la colonne vertébrale - M50-M54.

Dans la version médicalement acceptée, la dorsopathie thoracique fait référence à une douleur dorsale non spécifique dans la colonne thoracique (thoracique), qui comprend les vertèbres Th1-Th12.

Autrement dit, la dorsopathie est considérée à la fois comme un syndrome de douleur musculo-squelettique (bien que le terme « dorsalgie » existe pour les maux de dos) et comme une définition généralisée des troubles de la colonne vertébrale.

Épidémiologie

Les principaux éléments structurels des articulations vertébrales sont soumis à une usure mécanique naturelle, qui s'accompagne du vieillissement de l'organisme. Chez une proportion importante de personnes, ce processus peut être compliqué par le développement de pathologies vertébrogènes accompagnées de syndromes douloureux.

Selon les experts, des douleurs dorsales non spécifiques de localisations diverses sont observées périodiquement chez 72 à 80 % de la population adulte. Cependant, la dorsopathie thoracique due à une hernie discale et à un pincement, selon certaines données, représente jusqu'à 30 % des cas.

Causes ng dorsopathies ng thoracic spine

Le code de diagnostic M53.84 de la CIM-10 correspond aux « autres dorsopathies thoraciques spécifiées », le code M53.94 aux dorsopathies thoraciques non spécifiées, et les douleurs dans cette partie de la colonne vertébrale correspondent au code M54.6. Par ailleurs, ne faites pas référence aux dorsopathies liées aux lésions de la colonne vertébrale.

Quelles sont les principales causes de dorsopathie thoracique? Voici les principales:

De plus, les experts de l'OMS distinguent les dorsopathies déformantes (codes M40-M43) survenant pour diverses raisons avec une localisation dans la région thoracique:

Lire aussi - déformations de la colonne vertébrale et maux de dos

Facteurs de risque

Outre une mauvaise posture, la présence de pathologies squelettiques de nature systémique et de certaines maladies accompagnées de déformation de la colonne vertébrale, les facteurs de risque de dorsopathie thoracique sont des mécanismes de défense affaiblis de la colonne vertébrale.

Ceci s'applique au travail sédentaire, où, en position assise, on observe un nivellement progressif des courbures naturelles de la colonne vertébrale: lordose (légère courbure vers l'intérieur) des vertèbres cervicales et cyphose physiologique (courbure antérieure) de la partie médiane de la région thoracique. On observe également un étirement des muscles et des ligaments, un relâchement des muscles abdominaux (ce qui réduit la pression intra-abdominale, créant ainsi les conditions préalables à la protrusion des disques intervertébraux, amortisseurs de chocs vertébraux) et un affaiblissement général de la force musculaire.

La surcharge physique, le fait de dormir dans une position inconfortable avec une position de la colonne vertébrale non naturelle, l’obésité et même les situations stressantes fréquentes doivent également être pris en compte.

Pathogénèse

Si l'on considère la dorsopathie thoracique comme un syndrome douloureux, sa pathogénèse s'explique par la nociception (du latin nocere - provoquer de la douleur), c'est-à-dire la prévention des dommages potentiels à l'organisme par un mécanisme de défense, qui est la sensation de douleur.

En tant que fonction du système nerveux, la nociception est médiée par la transmission par les neurones de signaux électriques et chimiques (provoqués par l'expression de neuropeptides spéciaux - neurotransmetteurs), qui proviennent des terminaisons nerveuses périphériques (récepteurs de la douleur), passent le long des fibres sensorielles de type II à travers la moelle épinière (sa corne postérieure) et le long des voies ascendantes atteignent un niveau supérieur du système nerveux - le cortex somatosensoriel.

Voir aussi:

Symptômes ng dorsopathies ng thoracic spine

Les premiers signes d'une dorsopathie rachidienne au niveau de la région thoracique, ainsi que ses principaux symptômes, sont des douleurs d'intensité et de durée variables, irradiant souvent vers les structures anatomiques et les organes voisins du thorax. Il s'agit notamment d'une douleur aiguë, soudaine, intermittente ou constante au milieu du dos (pouvant survenir lors de certains mouvements). De nombreux patients se plaignent de raideurs douloureuses lors des mouvements, de faiblesse musculaire, d'engourdissements ou de perte de sensibilité.

Une dorsopathie simultanée des rachis cervical et thoracique peut survenir en cas de pathologies communes aux deux rachis, notamment une ostéochondrose, une hernie intervertébrale et une sténose du canal rachidien. Pour en savoir plus, consultez la publication « Douleurs cervicales et dorsales ».

Et la dorsopathie de la colonne lombo-thoracique ou dorsopathie thoraco-lombaire est dans la plupart des cas due à une scoliose, dont les signes généraux se manifestent par une différence de hauteur des épaules, une asymétrie du thorax avec des côtes ou des omoplates saillantes, un déplacement apparent de la tête par rapport au corps, etc.

Plus de détails dans les articles:

Complications et conséquences

Les complications et les conséquences de la dorsopathie thoracique dépendent de la cause de la douleur et peuvent se manifester par des troubles moteurs, sensitifs et neurologiques mixtes. La dorsopathie scoliotique s'accompagne d'une déformation du thorax; le déplacement des vertèbres Th1-Th12 peut entraîner des troubles gastro-intestinaux; les patients atteints de la maladie de Bechterew développent une cyphose fonctionnelle, des spasmes des muscles paravertébraux et une inflammation de l'articulation de la hanche; en cas de dorsopathie cervicale et thoracique liée à l'ostéochondrose, il existe un risque de syndrome de l'artère vertébrale avec diminution de l'apport sanguin au cerveau.

Voir aussi. - ostéochondrose de la colonne vertébrale: complications neurologiques

Diagnostics ng dorsopathies ng thoracic spine

Pour découvrir la cause de la douleur, une anamnèse est recueillie et un examen physique des patients est effectué; des diagnostics instrumentaux sont utilisés: radiographie et IRM de la colonne cervicale, thoracique et thoracolombaire, électromyographie.

Tous les détails sont dans les matériaux:

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel des dorsopathies de toute partie de la colonne vertébrale exclut la présence de fractures, de tumeurs et de radiculopathies. De plus, il est essentiel de différencier non seulement les douleurs neuropathiques, mais aussi les causes vertébrogènes et non vertébrogènes, par exemple les douleurs musculaires associées à des troubles thyroïdiens.

Pour plus de détails, voir. - causes des maux de dos

On distingue également la dorsopathie thoracique et la thoracalgie - douleur thoracique, qui s'accompagne de pathologies cardiaques et de maladies des organes localisés dans le thorax.

Traitement ng dorsopathies ng thoracic spine

Bien que le traitement de la dorsopathie de la colonne thoracique dépende de son étiologie et de la gravité de l'affection, sa base est une thérapie conservatrice, pour plus d'informations, voir:

La rééducation physique, y compris les exercices pour la dorsopathie thoracique, c'est-à-dire la gymnastique thérapeutique (LFK) pour la dorsopathie thoracique et cervicale, joue également un rôle important.Lire la suite:

Mais si les mesures conservatrices ne soulagent pas la douleur, un traitement chirurgical de la dorsalgie est possible, comprenant l'ablation de la hernie intervertébrale ou du disque entier, la spondylodèse, la décompression du disque intervertébral par laser ou par laminectomie, etc.

La prévention

Pour prévenir les douleurs dorsales non spécifiques de la colonne thoracique, il est nécessaire de prendre des mesures pour prévenir l'ostéochondropathie vertébrale et les autres maladies qui en sont à l'origine. Les recommandations des vertébrologues portent sur le respect des principes bien connus d'un mode de vie sain, la correction de la posture et la pratique régulière d'exercices pour développer et renforcer les muscles du dos.

Prévoir

En cas de dorsopathie thoracique, le pronostic dépend de son étiologie et, dans de nombreux cas, le traitement mis en place contribue à la disparition de la dorsalgie non spécifique en quelques semaines. Dans d'autres cas, le syndrome douloureux est chronique et nécessite un recours fréquent à des médicaments pour en réduire l'intensité.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.