^

Santé

Puting discharge at pangangati

, Rédacteur médical
Dernière revue: 29.06.2025
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

De tels symptômes désagréables, tels que des pertes blanches et des démangeaisons, peuvent être causés par des infections, notamment transmises principalement par contact sexuel, ainsi que par certaines maladies gynécologiques.

Causes ng puting discharge at pangangati

Les pertes vaginales normales sont transparentes et se composent de sécrétions vaginales et de glaire cervicale produites par les glandes du vagin et du col de l'utérus. Leur quantité et leur consistance peuvent varier selon la période du cycle menstruel (taux d'œstrogènes), mais elles n'irritent pas les organes génitaux et ne provoquent pas de démangeaisons. Les bactéries Gram positives productrices d'acide lactique de la microflore vaginale normale – Lactobacillus spp. ou bacilles de Doderlein – créent un environnement physiologiquement acide et maintiennent le pH vaginal nécessaire (environ 3,8-4,4), protégeant ainsi les organes génitaux des agents pathogènes.

Si les femmes présentent des symptômes tels que des démangeaisons génitales et des pertes blanches, il est nécessaire de consulter un gynécologue: il n'est possible de déterminer les véritables causes de ces pertes et démangeaisons dans le vagin que lors d'un examen médical.

Il convient de noter que, premièrement, des démangeaisons et des pertes blanches peuvent survenir chez les femmes présentant une hypersensibilité aux composants des suppositoires vaginaux utilisés. Une telle réaction, accompagnée d'une irritation de la muqueuse vaginale, peut être provoquée par des substances chimiques contenues dans les détergents, les contraceptifs hygiéniques et topiques, les lubrifiants, les solutions pour sprays, etc.

Deuxièmement, il est fort probable que le retard des règles, les pertes blanches et les démangeaisons soient liés à une grossesse, à condition que la femme souffre d'infections vaginales. Les pertes vaginales sont généralement plus abondantes en raison d'un taux d'œstrogènes plus élevé et d'un flux sanguin vaginal plus important. Une leucorrhée (pertes) blanchâtre et de consistance variable pendant la grossesse n'est pas un signe de maladie, sauf si elles s'accompagnent de démangeaisons, de brûlures, d'une mauvaise odeur ou d'un gonflement des lèvres.

En savoir plus dans la publication - Sortie de grossesse précoce

Dans la plupart des cas, des pertes blanches, des démangeaisons et des brûlures (surtout après la miction) sont des signes d'infection. Ainsi, les premiers signes d'une infection vaginale fongique causée par le champignon Candida sont des pertes blanches et crépues et des démangeaisons. Cette affection est appelée muguet, candidose vaginale, vaginite candidosique ou vulvovaginite candidosique. [ 1 ]

Plus d'informations dans l'histoire - écoulement de caillé et autres symptômes

De plus, comme pour le muguet, des pertes blanches, des bosses et des démangeaisons dans la région génitale apparaissent dans la vaginose cytolytique - syndrome de croissance excessive de lactobacilles ou cytolyse de Doderlein. [ 2 ]

Des pertes jaunâtres avec une touche de pus ou blanches avec une odeur et des démangeaisons, des douleurs dans le vagin et le bas-ventre, avec des saignements entre les règles sont parmi les symptômes de la chlamydia urogénitale. [ 3 ]

Des démangeaisons modérées à sévères et des pertes blanches, pouvant être grises ou légèrement jaunâtres, apparaissent en cas d'inflammation vaginale due à une infection par d'autres bactéries pathogènes, ainsi que par Mycoplsma hominis. Le diagnostic de vaginose bactérienne peut alors être posé. [ 4 ]

Si les femmes présentent des symptômes tels que des pertes vaginales verdâtres avec un exsudat semblable à du pus, des pertes blanches épaisses et des démangeaisons du clitoris et du vestibule vaginal, un gonflement des organes génitaux externes, des douleurs pendant les rapports sexuels (et dans certains cas des saignements après), nous pouvons parler de gonorrhée sexuellement transmissible. [ 5 ]

La leucorrhée accompagnée de démangeaisons - pertes blanches abondantes et démangeaisons - indique souvent une vaginite (colpite) - un processus inflammatoire des muqueuses du vagin, et dans de rares cas - la présence de modifications pathologiques dans les tissus cervicaux dans la métaplasie cervicale. [ 6 ]

Pertes vaginales chez la femme ménopausée, lorsque le taux d'œstrogènes diminue et que le pH vaginal peut atteindre une valeur neutre (environ ˃ 5). Dans ce contexte, des pertes blanches, sèches et prurigineuses (très limitées), des rougeurs et une sensation de brûlure des muqueuses peuvent indiquer une vaginite atrophique. [ 7 ]

Les démangeaisons et les pertes blanches chez les hommes peuvent également être dues à une infection fongique – dans la candidose urogénitale.

Plus d'informations - Grive mâle

Des écoulements urétraux masculins apparaissent également lors d'infections bactériennes, notamment: l'urétrite à Trichomonas, [ 8 ]la mycoplasmose urogénitale et [ 9 ] la gonorrhée. La syphilis génito-urinaire se manifeste par une rougeur de la région génitale, des démangeaisons du gland et des pertes blanches. [ 10 ]

Mais l'écoulement blanc crémeux sous le prépuce et les démangeaisons qui peuvent survenir en cas d'hygiène inadéquate - c'est l'accumulation de smegma, qui est un secret produit par les glandes sébacées sous la feuille interne du prépuce.

Plus d'informations dans l'histoire - pertes masculines et autres symptômes

Facteurs de risque

Les facteurs prédisposant à la prolifération d’infections fongiques et d’agents pathogènes bactériens dans le vagin sont:

  • Mauvaise hygiène;
  • Rapports sexuels non protégés et infections sexuellement transmissibles - infections sexuellement transmissibles;
  • Utilisation d’antibiotiques qui dépriment les lactobacilles de la microflore vaginale normale;
  • Un déplacement du pH vaginal vers un côté alcalin et une diminution associée de la dysbiose vaginale à bacilles de Doderlein à la ménopause;
  • Pulvérisations fréquentes;
  • Diminution de l’immunité d’étiologies diverses, y compris l’immunosuppression physiologique pendant la grossesse;
  • Diabète.

Pathogénèse

Dans les maladies qui manifestent les symptômes ci-dessus, la pathogenèse s'explique par l'action d'une infection - fongique ou bactérienne.

Dans le cas du muguet, c'est le champignon saccharomycète anamorphe Candida albicans qui infecte les tissus en adhérant aux cellules épithéliales vaginales. La multiplication ultérieure du champignon sous forme de colonies entraîne la mort des cellules muqueuses et leur rejet.

Lorsque la chlamydia urogénitale se développe, les muqueuses sont envahies par la chlamydia (bactérie Chlamydia trachomatis), qui se lie aux récepteurs membranaires des cellules et les pénètre, provoquant une réponse inflammatoire.

Chez les gonocoques (Neisseria gonorrhoeae), agents responsables de la gonorrhée, des villosités spécifiques contribuent à la colonisation des cellules de l'épithélium cylindrique de la muqueuse. L'invasion bactérienne entraîne une réaction inflammatoire locale avec formation d'un exsudat contenant du pus. De plus, les endotoxines bactériennes endommagent directement les cellules épithéliales.

Le mécanisme des démangeaisons dans le muguet, la vaginose bactérienne et les MST est que l'histamine, une amine biogène libérée par les mastocytes endommagés (mastocytes), médiateur de réactions telles que les démangeaisons et les rougeurs, commence à agir sur les récepteurs de l'histamine des cellules épithéliales muqueuses.

Épidémiologie

En règle générale, les statistiques distinctes concernant la symptomatologie des maladies ne sont pas conservées, mais les experts notent que les pertes vaginales sont le symptôme gynécologique le plus fréquent chez les femmes en âge de procréer, et au moins un cas de vaginite symptomatique dans leur vie représente environ 70 à 75 % des femmes.

Diagnostics ng puting discharge at pangangati

Le diagnostic est posé par un gynécologue chez la femme et par un urologue chez l'homme. Il comprend un examen physique, une anamnèse et des analyses de laboratoire.

Des analyses sanguines sont nécessaires: générales et biochimiques; pour détecter les anticorps dirigés contre les bactéries pathogènes responsables des MST.

Il est obligatoire d'effectuer un examen microbiologique et bactérioscopique des pertes vaginales, ainsi qu'une analyse de la microflore du vagin, pour laquelle un frottis du canal cervical est prélevé.

Chez les patients de sexe masculin, un examen de l'écoulement urétral est nécessaire.

Le diagnostic instrumental peut être limité à la colposcopie et à l’échographie pelvienne.

Pour déterminer l'infection spécifique ou identifier une autre pathologie d'étiologie non infectieuse, un diagnostic différentiel est réalisé.

Traitement ng puting discharge at pangangati

Le traitement étiologique et symptomatique consiste en l’utilisation de médicaments adaptés au diagnostic sous-jacent.

Autrement dit, des médicaments sous diverses formes (comprimés, gélules, suppositoires) sont prescrits en fonction de l'infection: antibiotiques ou antifongiques. Pour en savoir plus, consultez les publications:

Pour soulager les démangeaisons sévères, les médecins prescrivent des antihistaminiques à administration orale.

Pour les personnes préférant les traitements à base de plantes, il est recommandé d'utiliser des plantes médicinales comme la camomille, le calendula, le millepertuis, le plantain, le lupchatka, l'arnica et le polygale blanc. Utilisez des décoctions de ces plantes pour les seringues vaginales et les lavages génitaux. Plus d'informations dans l'article: vaporisations contre le muguet.

Complications et conséquences

Les symptômes considérés sont des manifestations de diverses infections et maladies qui peuvent entraîner des complications et avoir certains effets négatifs sur le système génito-urinaire, et chez la femme - et sur les organes du système reproducteur.

Par exemple, en raison d'un muguet récurrent (vaginite candidosique récurrente), l'infection fongique peut infecter le tissu cervical et entraîner une cervicite candidosique; celle-ci, à son tour, peut provoquer un rétrécissement du col de l'utérus et provoquer l'infertilité.

Chez l'homme, si Candida albicans se propage au prépuce, une balanoposthite à Candida peut survenir. La prostate et les canaux éjaculateurs peuvent également être touchés, entraînant une dysfonction érectile. Parfois, si le système immunitaire est fortement affaibli, une candidose invasive peut se développer, c'est-à-dire une propagation du champignon dans tout le corps, affectant divers organes.

La chlamydia peut entraîner une inflammation du col de l'utérus, de l'endomètre et des trompes de Fallope. Les complications de la vaginose bactérienne comprennent une inflammation de la vessie et de l'urètre, une endométrite, une inflammation des trompes de Fallope et même d'une partie du péritoine qui les recouvre, et une inflammation purulente des ovaires. Chez la femme enceinte, les conséquences et complications d'une vaginose d'origine bactérienne peuvent se manifester par un avortement spontané en fin de grossesse ou un accouchement prématuré.

Prévention

La prévention de base se concentre sur les infections transmises par contact sexuel, lire:

Vous devriez également éviter la stérilisation, qui peut détruire les bactéries bénéfiques qui préviennent les infections vaginales, et porter des sous-vêtements en coton, qui permettent l’absorption de l’humidité et peuvent prévenir les infections fongiques.

Et nous devons également nous rappeler que la propreté (l’hygiène personnelle) favorise toujours la santé.

Prévoir

Le pronostic des symptômes tels que les pertes blanches et les démangeaisons dépend du succès du traitement des affections qui les provoquent.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.