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Décharge du vagin
Dernière revue: 23.04.2024
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Aucun écoulement vaginal provenant d'impuretés pathologiques ne peut être psychogène. Les sécrétions du vagin ont souvent une odeur désagréable, provoquent des démangeaisons dans le vagin et sont le résultat d'une infection.
Des pertes très abondantes du vagin peuvent apparaître en raison de la présence d'un corps étranger (par exemple, un tampon oublié, etc.).
Quels sont les pertes vaginales?
Les pertes vaginales correspondent rarement à la description classique.
Décharge psychogène du vagin
Le nombre d'entre eux augmente avec la puberté, l'augmentation de l'activité sexuelle, la grossesse, ainsi que la prise de pilules combinées (ce qui est une préoccupation).
Vulvovaginite mycotique (muguet du vagin) (Candida albicans)
C'est la cause la plus fréquente d'écoulement vaginal, classiquement décrit comme "caillé". La vulve et le vagin peuvent être rougis, en forme de fente et douloureux, surtout si un composant allergique est attaché. Le partenaire peut ne présenter aucun symptôme.
Les facteurs de risque sont la grossesse, la prise de contraceptifs et d'autres préparations stéroïdiennes, les conditions d'immunodéficience, la prise d'antibiotiques, ainsi que le diabète - une analyse est nécessaire pour la glycosurie.
Lors d'un examen microscopique, les filaments de mycélium ou les spores ovales caractéristiques sont détectés. Cultiver sur le milieu Saburo.
Qui contacter?
Diagnostic des pertes vaginales
Découvrez les caractéristiques de l'anamnèse. Le patient reconnaît-il le risque de contracter une maladie sexuellement transmissible? Si le patient a une maladie similaire, il est nécessaire d'examiner les personnes qui étaient avec elle en contact sexuel, pour lequel vous devriez contacter les cliniques gynécologiques et urologiques.
Effectuer un examen à l'aide de miroirs (s'il n'y a pas de douleur prononcée) et prendre des frottis. Pour la détection de la chlamydia nécessite un frottis cervical (et semer sur un milieu spécial), pour la détection de la gonorrhée - un frottis cervical.
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Traitement des pertes vaginales
Une seule injection de pessaire avec de l'imidazole est suffisante, par exemple 500 mg de clotrimazole plus la crème vulvaire (et pour le partenaire). Le patient doit être expliqué que la décharge n'est pas associée à des maladies sexuellement transmissibles.
Grive se reproduit souvent; prescrire des boules vaginales avec de la nystatine la nuit pendant 14 jours ou du fluconazole à la dose de 150 mg par voie orale (mais pas pendant la grossesse). Une candidose commune (par exemple, dans la cavité buccale, dans la gouttière fessière) chez les deux partenaires peut être la cause de la réinfection. Prévenir ou réduire les symptômes d' exacerbations pas très graves de yaourt frais (injecté sur un écouvillon dans le vagin) ou gelée d'acide acétique avec un pH de 4,0, par exemple. Aci-Jel. Il est également conseillé d'abandonner l'utilisation de produits chimiques, en particulier dans le domaine de la vulve (sels de bain), le passage arrière doit être essuyé à l'arrière, il est souhaitable de porter des sous-vêtements en coton; rincer soigneusement le détergent à lessive ou le savon; Des bains efficaces peuvent être ajoutés avec l'ajout de vinaigre.
Trichomonas vaginalis (TV)
À la suite de l'infection, la vaginite se développe, accompagnée de sécrétions mousseuses avec l'odeur du poisson. La maladie est transmise sexuellement. Il est nécessaire d'exclure souvent la gonorrhée concomitante. Sur les frottis frais, vous pouvez voir Trichomonas - microorganismes flagellés mobiles (une augmentation de x 40) ou identifier l'agent causal pendant le semis. Traitement avec du métronidazole à la dose de 400 mg toutes les 8-12 heures pendant 5 jours.
Gardnerella vaginalis
Les Gardnerelli sont des micro-organismes anaérobies gram-dépendants qui provoquent l'apparition de précipités gris avec une odeur de poisson. Le vagin n'est pas enflammé, les démangeaisons et la douleur dans le vagin sont rares. Lorsque mélangé sur un verre avec une solution d'hydroxyde de potassium à 10%, une odeur d'ammoniaque apparaît. Avec la microscopie d'un frottis humide, vous pouvez voir des cellules granulaires de l'épithélium vaginal - "cellules collées". Le diagnostic repose sur un examen microscopique de la culture isolée du pathogène. Traitement: similaire à celui de la trichomonase.