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Santé

Gynécologue

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Une femme est un organisme unique doté d'un mécanisme complexe capable de porter des fruits et de procréer. Mais il y a des situations où il y a des échecs ou des pannes dans ce mécanisme. Que faire dans cette situation? Nous avons urgemment besoin de courir chez le gynécologue! Qui est-ce? Que fait-il? Quelles maladies sont traitées par un gynécologue et quand dois-je m'adresser à lui? Nous allons essayer de répondre à toutes ces questions maintenant.

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Qui est un gynécologue?

Un gynécologue est une spécialisation suffisamment large d'un médecin qui couvre les problèmes du système reproducteur de la femme. Il comprend des domaines plus étroits, tels que gynécologue pour enfants, obstétricien-gynécologue, gynécologue-endocrinologue et chirurgien pour la gynécologie.

Les médecins-gynécologues sont généralement des femmes, mais il y a aussi des hommes. Il y a même une forte opinion que les experts masculins sont plus prudents et attentifs à leurs patients. Mais quel médecin choisir est votre décision personnelle. Où puis-je aller chercher de l'aide? Les médecins et les gynécologues sont dans la clinique des femmes des polycliniques de district, des services gynécologiques des hôpitaux, des maternités, ainsi que dans les cliniques privées.

Quand devrais-je aller chez un gynécologue?

Souvent, les femmes vont chez le gynécologue lorsqu'elles sont complètement «coincées». Malheureusement, jusqu'à présent, ce médecin provoque une constriction et de l'inconfort à la seule pensée de lui. Mais vous devez prendre soin de votre santé, c'est pourquoi nous vous recommandons fortement de consulter un gynécologue une fois tous les six mois, même si vous vous sentez parfaitement bien. Aussi, dans un but préventif, vous devriez vous référer à ce spécialiste dans les situations suivantes:

  • au début de la première menstruation à part entière;
  • après le début d'une vie sexuelle active;
  • 3-4 semaines après le changement de partenaire (pour identifier les infections cachées);
  • avant le mariage (pour évaluer leur santé);
  • lors de la planification de la grossesse (pour identifier les infections cachées et un traitement rapide);
  • en l'absence de grossesse pendant une demi-année avec des actes sexuels non protégés (pour trouver la raison);
  • avec un retard de la menstruation (au moins 7 jours);
  • à l'âge gestationnel de 6-8 semaines et plus loin sur la nomination d'un médecin (pour l'enregistrement et le suivi de l'évolution de la grossesse);
  • un mois après l'accouchement, l'avortement ou une fausse couche.

De toute urgence, vous devez contacter un gynécologue si:

  • il y avait une douleur intense pendant la menstruation;
  • il y avait des douleurs dans le bas-ventre ou le bas du dos;
  • il y avait des taches au milieu du cycle, après un rapport sexuel, un stress physique ou pendant la ménopause;
  • il y avait des violations du cycle menstruel;
  • il y avait une décharge abondante avec une odeur désagréable;
  • il y avait beaucoup de démangeaisons, de brûlures, de picotements.

Lors de la collecte d'une anamnèse par un gynécologue, vous ne devriez pas être timide, car avec une maladie possible, les deux partenaires devront être traités.

Quels tests dois-je prendre quand j'appelle un gynécologue?

Au premier appel au gynécologue, le médecin recueille une anamnèse, remplit la carte, prend des prélèvements sur la flore du vagin et nomme des études supplémentaires. Quelles analyses, probablement, il sera nécessaire de remettre à plusieurs reprises à la référence au gynécologue à plusieurs reprises?

  • un test sanguin est commun (pour identifier le processus inflammatoire);
  • L'analyse par PCR du sang (en présence d'anticorps dirigés contre l'infection suspectée: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, le virus du papillome humain, l'herpès génital, et d'autres);
  • ensemencement bactériologique du canal cervical, de l'urètre et du vagin avec un antibiotique (pour la détection de la flore pathogène et de son nombre);
  • grattage du canal cervical à la cytologie (pour déterminer le degré de dysplasie);
  • test sanguin pour les hormones: l'hormone folliculo-stimulante (FSH), l'hormone lutéinisante (LH), la prolactine, la progestérone, l'estrogène, ainsi que les hormones thyroïdiennes (hormone stimulant la thyroïde - TSH) et les glandes surrénales;
  • un test sanguin pour l'hémostase (pour déterminer le facteur de fausse couche);
  • le caryotypage des conjoints (pour déterminer les anomalies génétiques des chromosomes);
  • analyse pour la compatibilité des partenaires (avec l'infertilité);
  • test sanguin pour les marqueurs du cancer de l'ovaire (pour la définition des tumeurs malignes);
  • tests pour la syphilis, l'hépatite, le VIH (lors de l'enregistrement pour la grossesse).

S'il y a une violation de la fonction endocrinienne, le gynécologue devra nécessairement référer à une consultation avec l'endocrinologue, et avec des anomalies génétiques au fournisseur de soins de santé reproductive.

Quelles méthodes de diagnostic un gynécologue utilise-t-il?

La première et la plus fondamentale méthode de diagnostic est l'examen gynécologique visuel. Il est produit sur une chaise spéciale avec l'aide de soi-disant "miroirs" gynécologiques. Merci à cette méthode de diagnostic, un gynécologue peut examiner les voûtes vaginales pour la présence de papillomes, les verrues génitales, évaluer la muqueuse vaginale et le col de l'utérus. A ce stade, des écouvillons sont prélevés pour la flore, les raclages cytologiques et si une biopsie des néoplasmes est nécessaire. D'autres diagnostics bimanuels sont effectués. Il est effectué avec une main, l'aiguille des secondes est située sur la cavité abdominale. Dans l'examen bimanual, les appendices sont sondés, la présence de néoplasmes, de kystes, marquent la position de l'utérus, sa taille et sa forme. Et la dernière étape de l'examen gynécologique est l'examen recto-vaginal. Il consiste en l'étude des organes reproducteurs femelles à travers le rectum. Une telle étude est réalisée par des filles qui n'ont pas commencé la vie sexuelle et des femmes après quarante ans (pour éliminer les maladies du rectum).

Quelles autres méthodes de diagnostic un gynécologue utilise-t-il?

En cas de nécessité d'un examen plus approfondi du patient, le gynécologue peut prescrire des méthodes de diagnostic telles que:

  • colposcopie - examen du col de l'utérus par un gynécologue à l'aide d'un dispositif optique spécial avec une image sur l'écran, pour un examen plus précis de la présence de dysplasie;
  • L'échographie - gynécologue échographie pelvienne des femmes pour diagnostiquer l'utérus et la grossesse extra-utérine, établir un âge gestationnel précis, la présence de malformations du fœtus, la taille des ovaires, la présence de kystes sur eux et établissant leur type, et bien plus encore;
  • folliculométrie - examen à l'aide d'un appareil à ultrasons des follicules du patient avant et après l'ovulation, pour établir la date exacte de l'ovulation (cette procédure est généralement trois fois par jour);
  • hystéroscopie - examen de la surface interne de l'utérus du patient en utilisant un appareil avec une caméra appelée un hystéroscope. Dans cette procédure, il est possible de prendre des tissus utérins et des tumeurs pour la biopsie;
  • hystérosalpingographie (SGA) - diagnostic de l'utérus et perméabilité des trompes de Fallope au moyen d'une solution fluorescente spéciale introduite par le canal cervical;
  • laparoscopie diagnostique - une opération cavitaire qui est effectuée par un chirurgien sous anesthésie générale, en utilisant un dispositif spécial avec une caméra - un laparoscope. Lors d'une laparoscopie examiner les organes reproducteurs de la femme, si nécessaire enlever les kystes, disséquer les pointes, restaurer la perméabilité des trompes de Fallope et bien plus encore. La même méthode supprime la grossesse extra-utérine.
  • la biopsie et l'examen histologique peuvent être effectués par diverses méthodes par un gynécologue. Dans cette procédure, un morceau de tissu d'organe, un néoplasme, un fluide est prélevé et examiné histologiquement.

Que fait un gynécologue?

La gynécologie, en tant que branche de la médecine, existait avant notre ère, mais elle était inséparable de l'obstétrique et de la chirurgie. Au Moyen Age, la stagnation complète se produisit dans la gynécologie et ce n'est qu'à la Renaissance que les médecins commencèrent à reprendre leurs connaissances sur la structure du système reproducteur féminin. La véritable floraison de la science s'est produite au IX-XX siècle.

Que fait un gynécologue maintenant? Tout dépend d'une spécialisation étroite. Par exemple, gynécologue pédiatrique traite les infections génitales chez les filles, les réponses aux questions fréquemment posées des adolescents à la puberté, est engagé dans des conversations de prévention sur la contraception et les maladies sexuellement transmissibles, le cas échéant, ajuster le cycle menstruel et ainsi de suite. Obstétricien surveillance impliqué des femmes pendant la grossesse, les contrôles et les enregistrements dans le processus d'échange de cartes de la croissance et le développement du fœtus, est engagé dans des pourparlers de prévention sur l' accouchement et la maternité, consulte les problèmes concomitants de la grossesse, ainsi que des guides en cas de besoin à l' avortement ou à maintenir en hôpital, fait des avortements et prend livraison. Gynécologue-endocrinologue trouve le problème du déséquilibre hormonal chez les femmes, pour leur normalisation prescripteur, mène des pourparlers de prévention sur l'arrière - plan hormonal du corps féminin et ainsi de suite. Le chirurgien fait pour la chirurgie abdominale laparoscopique gynécologique ou ablation de kystes, tumeurs, grossesse extra - utérine, la restauration tubaire patency, ainsi que la césarienne. Juste gynécologues sélectionné méthode optimale de contraception (contraceptifs oraux, dispositifs intra - utérins, la cape cervicale) et à produire leur fonction et leur installation.

Quelles maladies un gynécologue traite-t-il?

Toutes les maladies que le médecin traite un gynécologue peuvent être divisées en trois groupes extensifs conditionnels:

  1. Maladies des organes reproducteurs féminins de nature inflammatoire;
  2. Maladies du système reproducteur féminin associées à des problèmes dans le système endocrinien;
  3. Affections précancéreuses et cancéreuses des organes du système reproducteur.

Aux maladies inflammatoires des organes reproducteurs peuvent être attribués:

  • les processus inflammatoires purulents (endométrite, vaginite, colpite, annexite, etc.);
  • Maladies sexuellement transmissibles (gonorrhée, candidose, uréeplasmose, mycoplasmose, trichomonase, chlamydia, syphilis);
  • les maladies d'origine virale (papillomavirus humain, herpès génital, cytomégalovirus).

Les troubles endocrinologiques du système reproducteur comprennent:

  • endométriose (prolifération des parois de l'endomètre);
  • SOPK (Syndrome des ovaires polykystiques);
  • aménorrhée (absence de règles);
  • DMK (saignement utérin dysfonctionnel);
  • SII (syndrome d'épuisement ovarien);
  • hyperandrogénie (teneur accrue en hormones sexuelles mâles);
  • syndrome métabolique (altération de la sensibilité du corps à l'insuline);
  • syndrome adrénogénital (dysfonctionnement de la production d'hormones surrénaliennes);
  • l'hypothyroïdie (dysfonctionnement de la production d'hormones thyroïdiennes).

Les conditions précancéreuses et cancéreuses du système reproducteur féminin comprennent:

  • érosion et dysplasie du col de l'utérus;
  • néoplasmes bénins et malins des organes reproducteurs féminins.

Les conseils d'un gynécologue

Pour être examiné chez le médecin-gynécologue, il est nécessaire sur une base régulière! Si rien ne fait mal et rien ne dérange - cela ne veut pas dire que tout est en ordre. Comme on dit, "il vaut mieux perebdet que de ne pas avoir mauvais goût".

Vous devez toujours penser à votre santé, donc les rapports sexuels protégés privilégiés avec des contraceptifs de barrière (préservatifs, capes cervicales).

Aux premiers symptômes de la maladie (démangeaisons, brûlure, écoulement avec une odeur désagréable), vous devriez immédiatement aller chez le gynécologue. Très souvent, le cours aigu de la maladie devient chronique et pratique, et même ne dérange pas, mais peut provoquer une inflammation chronique, et dans le pire des cas, l'infertilité.

Ne pas abuser de la seringue, de l'utilisation d'antibiotiques et de médicaments hormonaux. Tout cela perturbe la microflore normale du vagin et entraîne une augmentation de la probabilité d'introduction de la flore pathogène.

Surveillez l'état général de votre immunité. Cela réduira la probabilité de contracter des maladies virales (papillomavirus humain, herpès génital et autres).

Trouvez-vous un "votre" gynécologue. Avec qui vous serez à l'aise, et les visites ne se transformeront pas en torture. Après tout, ils disent que le coiffeur, le dentiste et le gynécologue devraient être vérifiés!

En observant ces conseils simples d'un gynécologue, vous éviterez les problèmes dans le système reproducteur.

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