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Douleurs vaginales
Dernière revue: 04.07.2025

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Les douleurs vaginales ou génitales externes féminines (vulve, qui comprend les lèvres, le clitoris et l'orifice vaginal) sont le plus souvent dues à une infection. Mais d'autres causes peuvent également être à l'origine de douleurs vaginales, révélatrices de problèmes et de dysfonctionnements. La douleur vaginale peut souvent provenir d'un autre organe et irradier jusqu'au vagin. Quelles sont les causes de ces douleurs et que faire?
Causes des douleurs vaginales
Elles peuvent être très difficiles à identifier. Par conséquent, une douleur vaginale peut être dangereuse pour le corps féminin.
- Il pourrait s’agir d’une infection, accompagnée de démangeaisons et de pertes vaginales.
- Des douleurs peuvent survenir pendant le saignement.
- Des douleurs vaginales peuvent survenir pendant la ménopause.
- Le vagin peut être douloureux pendant ou après un rapport sexuel, ainsi que pendant l’excitation avant un rapport sexuel.
- La source de la douleur peut se situer dans le rectum, mais irradier vers le vagin.
- Les causes de la douleur peuvent être psychologiques.
- Les douleurs vaginales peuvent être causées par une sécheresse vaginale accrue.
Douleurs vulvaires et vaginales: maladies provocatrices
La douleur vulvaire et vaginale est appelée douleur vulvo-vaginale. Ce symptôme regroupe plusieurs affections: la vulvodynie (douleur vaginale d'origine inconnue), ainsi que des douleurs intenses dans la région précédant le vagin (en l'absence de rapports sexuels, mais dues à des tumeurs, des blessures ou des affections cutanées ).
Les maladies provoquant des douleurs vaginales peuvent également inclure le vaginisme (les muscles du vagin et de la zone située devant lui sont douloureux lors des contractions, dès qu'on essaie d'insérer un doigt, un pénis, un suppositoire ou un tampon dans l'ouverture). Dans le cas du vaginisme, les organes génitaux ne sont ni endommagés ni déformés; la douleur est plutôt associée à des réflexes nerveux.
Des douleurs vulvaires et vaginales peuvent également être causées par une dyspareunie. Il s'agit d'une irritation et d'une douleur vaginales pendant, avant et après les rapports sexuels. Ces douleurs peuvent être le signe de maladies génitales très dangereuses. En cas de douleur, il est donc important de consulter immédiatement un gynécologue et de ne pas retarder la consultation.
Douleur associée à la sécheresse et à l'atrophie vaginales
D'autres symptômes vaginaux fréquemment associés à l'atrophie vaginale comprennent la sécheresse vaginale, des démangeaisons, une irritation et/ou des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie). Les modifications vaginales peuvent également entraîner un risque accru d'infections vaginales.
Outre les douleurs vaginales, les femmes peuvent ressentir d'autres symptômes pendant la ménopause. Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sautes d'humeur, fatigue, infections urinaires, incontinence urinaire, acné, troubles de la mémoire et pilosité indésirable sont des symptômes rapportés chez les femmes ménopausées.
Maladies inflammatoires des organes pelviens
Très souvent, après un rapport sexuel, une femme ressent des douleurs vaginales en cas d'inflammation des organes génitaux. Le même phénomène se produit après un rapport sexuel. Dans ce cas, la femme n'atteint pas l'orgasme, ce qui nuit considérablement à sa qualité de vie intime.
Les coupables de ces douleurs peuvent être une stagnation du flux sanguin dans les organes situés dans le bassin, ainsi qu'une inflammation chronique de ces organes.
La maladie inflammatoire pelvienne (MIP) est une infection d'organes tels que l'utérus, les trompes de Fallope, les ovaires et le col de l'utérus. Elle provoque des douleurs vaginales.
Les maladies inflammatoires des organes pelviens se développent à la suite de la propagation de maladies sexuellement transmissibles.
Dans la plupart des cas, la maladie inflammatoire pelvienne est causée par la gonorrhée et/ou la chlamydia.
Les jeunes femmes sexuellement actives qui ont plusieurs partenaires sont les plus exposées au risque de maladie inflammatoire pelvienne.
La maladie inflammatoire pelvienne peut parfois être asymptomatique. Dans d'autres cas, elle peut provoquer de la fièvre, des douleurs abdominales et pelviennes, des pertes vaginales, des mictions douloureuses ou des rapports sexuels douloureux.
Les femmes ayant accouché peuvent développer une endométrite. Il s'agit d'une affection caractérisée par une inflammation et une douleur de la cavité utérine. Cette affection s'accompagne de douleurs au niveau du vagin et de son vestibule.
En cas de salpingo-ovarite, les appendices utérins deviennent enflammés et douloureux. Cela se produit car, après l'accouchement, le système immunitaire de la femme est considérablement affaibli et les organes génitaux ne sont plus protégés contre les infections et les inflammations. Un stress nerveux important et une activité physique accrue peuvent également être à l'origine de cette maladie.
Elles peuvent provoquer des déformations des organes pelviens et des plaies douloureuses peuvent se former à la surface de l'utérus. Elles doivent être traitées uniquement en milieu hospitalier, sous la supervision d'un gynécologue expérimenté.
Les maladies inflammatoires des organes pelviens sont traitées avec des antibiotiques.
Les complications de la maladie inflammatoire pelvienne peuvent inclure des cicatrices pelviennes et l’infertilité.
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Les interventions chirurgicales et les blessures comme causes de douleurs vaginales
Le vagin peut être blessé après ou pendant une intervention chirurgicale, ainsi que pendant l'accouchement. Des blessures peuvent également survenir au niveau du périnée, provoquant des douleurs. La raison en est la charge accrue exercée sur les organes génitaux de la femme pendant l'accouchement. Le vagin et l'utérus sont étirés pendant l'accouchement, ce qui provoque de fortes douleurs. Les tissus peuvent ne pas résister et se déchirer ou être blessés. Le canal génital par lequel passe le bébé est également soumis à de fortes charges, entraînant blessures et étirements.
De ce fait, le périnée est souvent sujet à des déchirures lors de l'accouchement, il est donc coupé et suturé.
Si le périnée est à nouveau déchiré, il devient plus difficile de le suturer une deuxième fois: la femme ressent de la douleur et les tissus cicatrisent plus lentement. Une inflammation peut apparaître au niveau de la zone de suture, et les tissus peuvent ne pas cicatriser correctement. De plus, le médecin n'est pas toujours en mesure de restaurer l'organe endommagé à son état initial.
De ce fait, l'irrigation sanguine peut être perturbée aux endroits où le tissu a été excisé, les nerfs qui traversent les organes génitaux s'enflamment, leur activité est perturbée et la femme se plaint de douleurs vaginales, notamment lors des rapports sexuels.
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La cause de la douleur vaginale est la rupture du ligament
Si une femme ressent des douleurs dans le bas-ventre, la cause peut être une rupture ligamentaire. C'est rare, mais si cela se produit, il faut savoir que les ligaments supportent une charge accrue pendant l'accouchement. Ils soutiennent l'utérus, fortement sollicité et étiré pendant l'accouchement. Les ligaments sacro-utérins peuvent ne pas supporter la charge et se rompre. La femme ressent alors une douleur intense, difficile à supporter, même en milieu hospitalier.
Après une déchirure des ligaments, le col de l'utérus est complètement immobilisé. Lors des rapports sexuels, la femme ressent donc de fortes douleurs vaginales. Pour les soulager, des anti-inflammatoires, des plantes médicinales à effet calmant et de la physiothérapie sont nécessaires.
Ces procédures comprennent la thérapie au laser, l'électrophorèse et la magnétothérapie. Elles visent à dissoudre les tissus cicatriciels et, surtout, les adhérences, et à stopper le processus inflammatoire.
Que sont les adhérences? Il s'agit de tissu conjonctif situé autour des tissus et organes du bassin. Si les adhérences ne se dissolvent pas, elles peuvent provoquer des douleurs vaginales pendant de nombreuses années après l'intervention.
Lorsque les adhérences des organes pelviens se dissolvent, le col de l'utérus devient plus mobile, tout comme son corps, et les douleurs disparaissent alors d'elles-mêmes. La femme peut alors mener une vie sexuelle épanouie.
Les douleurs vaginales peuvent également être dues à un manque de lubrification, à des changements corporels liés à la ménopause et à un déséquilibre hormonal. Un gynécologue expérimenté vous aidera à gérer tous ces phénomènes. En savoir plus sur les changements hormonaux comme causes de douleurs vaginales.
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Le stress mental comme cause de douleur vaginale
Toutes les femmes ne parviennent pas à se détendre pendant les rapports sexuels. La lubrification vaginale est alors difficile à libérer et le pénis provoque de fortes douleurs lorsqu'il frotte contre les parois vaginales.
Une femme ayant déjà vécu ce processus plus d'une fois ressent de la peur avant le début des rapports sexuels. Elle ne peut pas être excitée, la lubrification n'est pas libérée. Cela provoque une sécheresse vaginale et des contractions musculaires encore plus importantes, ce qui entraîne une douleur encore plus intense lors de la pénétration du pénis.
Causes des douleurs vaginales - infections sexuellement transmissibles
Les maladies sexuellement transmissibles (MST) peuvent être à l'origine de douleurs vaginales et de douleurs à l'entrée du vagin. Parmi les infections à l'origine de ces maladies, on trouve l'uréeplasma, le mycoplasme, le candida, la chlamydia, la gardnerella, l'herpès génital, etc.
Ils ont la mauvaise propriété de provoquer une inflammation de la vulve – sa muqueuse – et de provoquer également des processus inflammatoires au niveau du col de l’utérus, du vagin et des appendices utérins.
Lorsque les organes génitaux sont infectés et enflammés, leurs parois deviennent très vulnérables et ces organes sont facilement blessés. Il suffit de toucher les tissus externes du vagin pour provoquer une irritation et une douleur.
Sécheresse vaginale et douleur pendant la ménopause
L'atrophie vaginale est un terme médical qui fait référence à l'amincissement de la paroi vaginale qui se produit pendant la ménopause (période pendant laquelle les règles d'une femme s'arrêtent).
Avant la ménopause, les lèvres sont gonflées, rouge vif et humides. Lorsque le taux d'œstrogènes chute, la muqueuse vaginale devient plus fine, plus sèche, rose clair à bleutée et moins élastique. Ce sont des changements normaux que les médecins constatent chez les femmes en périménopause et en postménopause. Cependant, le vagin peut être douloureux.
À l'approche de la ménopause, le taux d'œstrogènes commence à baisser. Les œstrogènes sont des hormones produites par les ovaires. Ils contrôlent le développement du corps féminin, lui conférant des caractéristiques désirables telles que la poitrine, les courbes du corps, les hanches et les fesses. Les œstrogènes jouent également un rôle important dans la régulation du cycle menstruel et de la grossesse.
La plupart des femmes atteignent la ménopause entre 45 et 55 ans, mais elle peut survenir plus tôt ou plus tard. L'âge moyen de la ménopause est de 51 ans. Chaque femme est différente, et il n'existe aucun moyen de prédire avec certitude quand elle entrera en ménopause. De plus, les femmes ménopausées présentent des symptômes d'intensité variable pendant la transition. Les femmes périménopausées et postménopausées ne présentent pas toutes des douleurs d'intensité égale.
Saignements vaginaux et douleurs – Les faits
Un saignement vaginal normal se produit lorsqu'il y a un écoulement sanguin occasionnel de l'utérus d'une femme.
Les saignements vaginaux normaux sont également appelés ménorrhée. Le processus qui provoque la ménorrhée s'appelle le cycle menstruel.
Afin de déterminer si les saignements utérins sont un processus anormal accompagné de douleurs et d'autres modifications, et d'en identifier la cause, le médecin doit répondre à trois questions: la femme est-elle enceinte? Quelle est la nature des saignements? La femme est-elle en période d'ovulation?
Les saignements vaginaux anormaux chez les femmes qui ovulent sont le plus souvent excessifs et fréquents, irréguliers ou se traduisent par une diminution de la quantité de sang évacué.
Il existe de nombreuses causes de saignements vaginaux anormaux associés à une ovulation anormale et à des douleurs vaginales.
Une femme qui a des règles irrégulières accompagnées de douleurs vaginales nécessite un examen physique, en mettant l’accent sur la vérification de la fonction thyroïdienne, des seins et de la région pelvienne.
Le traitement des saignements vaginaux irréguliers et des douleurs vaginales dépend de la cause. Une fois la cause déterminée, le médecin décide si un traitement est réellement nécessaire.
Douleurs vaginales post-partum
Les douleurs vaginales post-partum sont très fréquentes. Elles surviennent dans 60 % des cas chez les femmes ayant accouché . Ces douleurs durent assez longtemps, de trois à six mois. Leurs causes sont difficiles à déterminer; c'est pourquoi elles sont traitées par des analgésiques, des anti-inflammatoires et des antispasmodiques.
Les groupes à risque comprennent les femmes après leur premier accouchement, les mères qui allaitent et les femmes qui ont eu des accouchements tardifs (après 35 ans).
Déséquilibre hormonal et douleurs vaginales
Après l'accouchement, pendant la ménopause et avant, des douleurs vaginales peuvent survenir. À ce moment-là, la production d'hormones sexuelles est bien moindre que pendant le fonctionnement normal du système reproducteur. Une faible production d'œstrogènes est particulièrement dangereuse pour l'organisme féminin pendant l'allaitement.
Ainsi, le corps ne produit pas suffisamment de lubrifiant. La sécheresse vaginale provoque des douleurs vaginales pendant les rapports sexuels, ainsi que pendant et après l'accouchement.
La muqueuse vaginale est sèche et irritée lors de la pénétration du pénis. Cependant, sans lubrification, le vagin ne s'étire pas et est donc douloureux. Pour remédier à ce problème, il est nécessaire d'acheter des gels hydratants vaginaux afin de garantir des rapports sexuels complets.
Après un accouchement, les femmes souffrent souvent de sécheresse vaginale et de douleurs. L'arrêt de l'allaitement rétablit l'équilibre hormonal et la sécheresse vaginale peut disparaître spontanément. Si cela ne se produit pas, il est conseillé de consulter un médecin pour un traitement hormonal substitutif.
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Vulvodynie et douleurs vaginales
Les femmes atteintes de vulvodynie ressentent des douleurs vulvaires chroniques. Jusqu'à récemment, les médecins ne reconnaissaient pas la vulvodynie comme une maladie entraînant de réelles douleurs vaginales.
Aujourd'hui encore, de nombreuses femmes souffrant de douleurs vaginales n'ont pas de diagnostic précis. Elles peuvent rester en isolement, à condition que les médecins poursuivent leurs investigations.
Les chercheurs travaillent dur pour découvrir les causes de la vulvodynie et trouver de meilleures façons de la traiter.
Types de vulvodynie
La vulvodynie touche la vulve et les organes génitaux externes féminins, notamment les lèvres, le clitoris et le vagin, ce qui peut provoquer de fortes douleurs.
Il existe deux principaux sous-types de vulvodynie.
Douleurs généralisées dans différentes zones du vagin. Les douleurs vaginales peuvent être constantes ou intermittentes. Toucher ou appuyer sur le vagin, y compris pendant les rapports sexuels, peut aggraver la douleur. Mais cela peut aussi l'aggraver.
Les douleurs vaginales peuvent également survenir lorsque la douleur n'est pas causée par la vulve, mais par l'entrée du vagin. Une femme peut avoir l'impression que ce type de douleur n'apparaît qu'après un contact ou une pression, par exemple lors d'un rapport sexuel.
Causes possibles de la vulvodynie
Les médecins ne connaissent pas toujours les causes de la vulvodynie. Et rien ne prouve que les infections sexuellement transmissibles puissent provoquer une vulvodynie.
Les chercheurs tentent de déterminer les causes de la vulvodynie. Celles-ci pourraient inclure
- Lésion nerveuse ou irritation des tissus vaginaux
- Réactions anormales dans les cellules germinales suite à une infection ou une blessure
- Facteurs génétiques qui rendent la vulve vulnérable à l'inflammation chronique
- Sensibilité accrue du vagin aux infections à levures
- Spasmes musculaires vaginaux
- Allergies ou irritations vaginales dues à des produits chimiques ou à d'autres substances
- Changements hormonaux dans le corps
- Violence sexuelle
- Utilisation fréquente d'antibiotiques
Groupes à risque de vulvodynie
Les femmes de tout âge, dès l'adolescence, peuvent être sujettes aux douleurs vaginales. On compte entre 200 000 et 6 millions de femmes atteintes de vulvodynie dans le monde. Les femmes blanches, afro-américaines et hispaniques sont les plus touchées, et on sait maintenant qu'elles souffrent de vulvodynie dans les mêmes proportions.
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Impact physique et émotionnel de la vulvodynie
La vulvodynie et ses douleurs vaginales peuvent avoir un impact considérable sur la vie d'une femme. Elle peut altérer sa capacité à avoir des relations sexuelles, à faire de l'exercice, à socialiser et à travailler. Une étude des National Institutes of Health (NIH) a révélé que la plupart des femmes souffrant de vulvodynie et de douleurs vaginales se sentent « hors de contrôle » à cause de cela, incapables d'avoir des relations sexuelles et de profiter de la vie. Elles ont besoin d'un soutien médical et psychologique spécifique.
Signes et symptômes de la vulvodynie
Bien que la maladie persiste pendant des mois, voire des années, les symptômes de la vulvodynie apparaissent généralement soudainement.
- Brûlures, picotements dans le vagin
- Douleur vaginale, lancinante ou sourde
- Démangeaison
- La douleur brûlante est le symptôme le plus courant de la vulvodynie.
- Certaines femmes décrivent la douleur comme une douleur semblable à celle d’un couteau, ou comme si de l’acide avait été versé sur la peau.
- Bien que la vulve paraisse généralement normale, les lèvres peuvent paraître légèrement enflammées ou gonflées.
Comment les symptômes de la vulvodynie évoluent
Les symptômes peuvent varier d'une femme à l'autre. Leur gravité varie également d'une femme à l'autre. Faire du vélo, insérer des tampons et d'autres mouvements relativement anodins peuvent provoquer des douleurs vaginales chez les femmes atteintes de vulvodynie.
Vous pouvez ressentir des symptômes de vulvodynie:
- Tout le temps, ou juste une fois
- Pendant des activités telles que l'exercice, la position assise ou la marche - ou même au repos
- La douleur peut survenir dans une zone spécifique du vagin ou dans toute la zone vaginale.
L'impact de la vulvodynie sur le corps
Les symptômes de la vulvodynie, y compris les douleurs vaginales, ne sont pas des signes d'une affection potentiellement mortelle. Cependant, les douleurs vaginales peuvent affecter considérablement la capacité fonctionnelle d'une femme. Par exemple, si les symptômes sont sévères ou si les rapports sexuels sont difficiles, cela peut affecter les relations intimes.
Cela peut, à son tour, affecter la santé générale de la femme et la rendre dépressive. N'hésitez pas à demander de l'aide dans de tels cas. De nombreuses femmes trouvent des moyens de gérer leurs douleurs vaginales.
Traitement de la vulvodynie
Bien qu'il n'existe pas de traitement traditionnel, l'auto-soin peut soulager les douleurs vaginales. Les femmes souffrant de vulvodynie doivent tester ce qui fonctionne le mieux pour soulager leur douleur, car celle-ci varie d'une personne à l'autre. Il peut être nécessaire d'essayer plusieurs options de gestion de la douleur avant de trouver la combinaison qui leur convient.
Soins personnels pour la vulvodynie
Voici quelques mesures que les femmes peuvent prendre pour soulager ou contrôler les symptômes de douleur vaginale.
Évitez les irritants potentiels
Il peut être utile d'éviter tout ce qui pourrait irriter la vulve. Cela peut inclure l'utilisation de certains types de savon, la prise d'anti-inflammatoires, les douches vaginales ou les douches à contraste. Voici quelques conseils:
- Utilisez des détergents testés dermatologiquement et n’utilisez pas d’adoucissants chimiques.
- Le papier toilette doit être doux et blanc.
- Choisissez des ensembles de sous-vêtements 100% coton blanc, des serviettes hygiéniques et des tampons naturels.
- Évitez de mettre du shampoing sur la zone vulvaire.
- Évitez les crèmes et savons parfumés, les serviettes ou tampons parfumés et les contraceptifs spermicides.
- Évitez les spas ou les piscines avec des niveaux de chlore élevés.
- Rincez votre vagin à l’eau fraîche après chaque miction et chaque rapport sexuel.
- Évitez les aliments irritants pour le vagin. Parmi les aliments à éviter, on peut citer les légumes verts, les légumineuses, les baies, le chocolat ou les noix.
- Portez des vêtements amples – évitez les pantalons et les jupes serrés.
- Gardez votre vulve propre et sèche.
Comment soulager la pression sur la zone vaginale
Certaines activités exercent une pression sur le vagin et provoquent des douleurs.
Utilisez des lubrifiants hydrosolubles pendant les rapports sexuels.
Évitez les activités qui exercent une pression directe sur la vulve, comme le vélo et l'équitation, ou même la simple position assise sur un tabouret dur.
Soulagement de la douleur
Ces étapes peuvent aider à soulager la douleur vaginale
- Prenez des bains de pieds chauds ou froids.
- Après un rapport sexuel, pour soulager la douleur vaginale, appliquez de la glace ou du gel congelé enveloppé dans une serviette sur le bas-ventre.
- Essayez des techniques de relaxation.
Traitement de la vulvodynie: médicaments, thérapie, chirurgie
Il n'existe pas de traitement unique contre la vulvodynie qui convienne à toutes les femmes. Pour obtenir les meilleurs résultats, il est nécessaire d'essayer une combinaison de traitements. Votre médecin pourrait vous recommander ces types de traitements. N'oubliez pas non plus que la douleur chronique peut avoir des répercussions émotionnelles. Envisagez les méthodes de soutien émotionnel en groupe, elles sont très efficaces.
- Médicaments
- Anesthésiques locaux tels que la lidocaïne
- Crèmes à base d'œstrogènes
- Antidépresseurs tricycliques
- Anticonvulsivants
- Médicaments pour bloquer les terminaisons nerveuses
- Injections d'interféron
- Thérapie
- Physiothérapie, qui comprend des exercices pour renforcer les muscles pelviens et réduire les spasmes musculaires
- Une technique de biofeedback qui vous aide à apprendre à détendre vos muscles vaginaux pour réduire la douleur
- Chirurgie
Si vous souffrez du syndrome de vulvodynie, votre médecin peut vous suggérer une intervention chirurgicale pour retirer le tissu malade, surtout si les autres options n’ont pas apporté de soulagement.
Symptômes de douleur vaginale
Les symptômes caractéristiques des douleurs vaginales peuvent être très variés: la douleur peut être vive, lancinante, sourde, coupante, tiraillante. Ces sensations peuvent être constantes, dérangeantes de temps à autre ou survenir pendant ou après un rapport sexuel. La prise d'analgésiques ne garantit pas que la douleur ne reviendra pas; le problème n'est pas résolu.
Les symptômes supplémentaires de diverses maladies accompagnées de douleursvaginales peuvent être les suivants.
- Des démangeaisons vaginales et des pertes blanchâtres peuvent être le signe d’une infection génito-urinaire.
- La douleur dans le vagin peut survenir après ou pendant les rapports sexuels – la cause peut alors être une inflammation des organes génitaux, leurs blessures ou leurs déformations
- Les douleurs vaginales peuvent déranger une femme en raison de saignements, dont la cause peut être difficile à déterminer au début.
- Le vagin peut également être douloureux lorsqu’une femme traverse la ménopause.
- Une femme peut souffrir de douleurs dans la région vaginale pour des raisons inconnues, en particulier, elles peuvent avoir une origine névrotique.
- La douleur dans la région vaginale peut être diffuse, elle peut survenir dans des organes complètement différents (par exemple, dans le rectum) et irradier vers le vagin.
Si vous tolérez cette douleur sans la traiter, la maladie qui s'ensuit peut s'aggraver. Afin d'éviter des processus pathologiques au niveau des organes internes, il est nécessaire de consulter un gynécologue pour un examen et, si la douleur est insupportable, d'appeler une ambulance. Il est déconseillé de prendre des analgésiques avant l'apparition de la douleur, car il sera difficile de diagnostiquer les symptômes ultérieurement.
Vers quelles parties du corps la douleur vaginale peut-elle irradier?
Il peut s'agir du rectum, du périnée ou du sacrum. La douleur irradiant vers ces organes peut être coupante, paroxystique, pressive, profonde, sourde et lancinante. La femme a l'impression qu'à l'endroit où la douleur survient se trouve un obstacle visible, comme un tampon non retiré, un doigt ou un corps étranger dur.
Il est vrai que ces douleurs peuvent être ressenties près de la surface même du vagin et être superficielles – ce type de douleur survient dans 60 à 70 % des cas chez les femmes.
La nature de la douleur vaginale pendant les rapports sexuels
Les douleurs vaginales peuvent être aiguës, coupantes, paroxystiques. Si le vagin commence à faire mal pendant les rapports sexuels, cela signifie que la femme souffre de graves problèmes gynécologiques ou de perception mentale des rapports sexuels. Ces douleurs peuvent compromettre la vie intime. Dès les premiers symptômes de douleurs vaginales pendant les rapports sexuels, il est donc nécessaire de consulter immédiatement un gynécologue.
La douleur avant et après un rapport sexuel peut être de nature différente: coupures, brûlures, crampes. Chez la femme, la douleur vaginale et vulvaire se distingue par plusieurs types: douleur après l'accouchement, douleur superficielle, douleur profonde. Cette douleur peut être si insupportable que le vagin est irrité dans les circonstances les plus anodines, comme en position assise sur un tabouret dur, en moto ou à vélo, ou lors d'un examen gynécologique. Elle peut s'intensifier même lorsque le gynécologue effleure la surface du vagin avec un tampon.
Qui contacter?
Comment déterminer s’il y a une inflammation des organes génitaux?
Il est important de surveiller les symptômes ressentis. Si ces symptômes sont présents, il est fort probable que vous souffriez d'inflammation.
- Sensation de brûlure dans la région vaginale
- Démangeaisons dans la région génitale
- Les pertes vaginales sont muqueuses ou purulentes et peuvent avoir une odeur désagréable et piquante.
Si ces symptômes ne suffisent pas, des examens complémentaires sont nécessaires. Que faut-il apporter pour les examens chez le gynécologue?
- Frottis vaginal pour la flore.
- Cultures bactériennes vaginales.
- Cultures bactériennes du canal cervical.
- Diagnostic de la RPC.
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Diagnostic de la douleur vaginale
Il est très difficile de déterminer les causes de la douleur dans la région vaginale, surtout si une femme ne consulte pas de gynécologue pendant une longue période et que la maladie devient chronique.
Si la cause de la douleur est néanmoins identifiée grâce aux analyses de laboratoire, à l'échographie génitale et à la palpation, le médecin s'efforcera d'éliminer la cause de la douleur vaginale. Une femme doit consulter non pas un seul médecin, mais plusieurs: proctologue, urologue, neurologue, endocrinologue, afin d'obtenir un diagnostic complet de la maladie et de prescrire le traitement optimal.
10 questions importantes à poser à votre médecin sur les douleurs vaginales
Certaines des questions ci-dessous peuvent être très pertinentes pour le traitement des douleurs vaginales.
- Quel est mon diagnostic?
- Que puis-je faire à la maison pour contrôler mes symptômes de douleur?
- Les analgésiques m’aideront-ils à me sentir mieux?
- Quel traitement me recommanderiez-vous?
- Y a-t-il des activités que je devrais éviter?
- Comment la vulvodynie peut-elle affecter ma vie sexuelle?
- Que dois-je dire à mon partenaire à propos de mon état?
- La douleur vaginale peut-elle affecter ma capacité à avoir des enfants?
- Que puis-je faire pour soutenir ma condition?
Consultez un médecin pour soulager la douleur
- Gynécologue.
- Psychiatre.
- Sexologue.
Traitement des douleurs vaginales
Une fois les examens effectués, le médecin obtient une image précise des agents pathogènes responsables de la douleur. Il peut alors prescrire un traitement local et général. Il s'agit notamment de médicaments antibactériens et anti-inflammatoires. Parmi les traitements possibles, on trouve les douches vaginales anti-inflammatoires et les suppositoires vaginaux, qui ont un effet anti-inflammatoire.
Si la jeune fille n'allaite pas et n'est pas enceinte, des suppositoires hormonaux et des médicaments antibactériens par voie orale peuvent lui être prescrits. Un traitement de 5 jours à une semaine peut suffire à la guérison.
Si une mère qui allaite doit encore prendre des antibiotiques, elle ne peut pas allaiter son bébé pendant cette période – elle peut tirer son lait et donner au bébé des compléments de lait artificiel.
La mère peut également recourir à des traitements locaux non oraux (suppositoires, douches vaginales), sans interrompre l'allaitement. Cela peut toutefois être envisagé dès les premiers stades de la maladie génitale, lorsque l'inflammation n'est pas encore chronique.
Un traitement antibactérien pour soulager les douleurs vaginales est utilisé en cas d'infection par des micro-organismes d'origine virale. Si ces micro-organismes ne peuvent être détruits que par des agents antibactériens complexes, la mère devra cesser d'allaiter son bébé pendant la durée du traitement. Dans le cas contraire, l'infection peut pénétrer dans l'organisme du bébé et se propager à tout le corps de la mère, ce qui peut entraîner des complications.
Les micro-organismes de nature virale dont il est difficile de se débarrasser sont les trichomonas, les gonocoques, les chlamydias, etc.
Prévention de la douleur: comment renforcer vos muscles
Pour renforcer les muscles du plancher pelvien et restaurer ou activer la circulation sanguine dans ceux-ci, des exercices physiques sont nécessaires.
Exercice pour renforcer les muscles
La femme est en position allongée ou assise. Contractez les muscles vaginaux et comptez jusqu'à deux, puis relâchez-les. Répétez cet exercice 20 à 30 fois. En effectuant cet exercice 3 fois par jour, vos muscles se renforceront en seulement un mois. Et ils se renforceront considérablement en 3 à 4 mois.
À ce stade, vous devez être préparé au fait que dans la zone où les points de suture ont été placés, il peut y avoir une sensation d'inconfort et une légère douleur.
Si vous ne sautez pas d'exercices et les pratiquez assidûment pendant au moins trois mois, les plaies guériront bien et les muscles se renforceront. Il n'y aura alors plus de cicatrice rugueuse au niveau des points de suture.
Si une cicatrice s'est formée au niveau des sutures et que le tissu est enflammé, une intervention chirurgicale sera nécessaire après l'arrêt de l'allaitement. L'intervention comprend l'excision du tissu cicatriciel et la rééducation qui s'ensuit. Cette intervention doit être réalisée au plus tard six mois après la première intervention, sinon le tissu deviendra rugueux et la cicatrisation sera difficile. Après toutes ces interventions et le renforcement des muscles vaginaux, la douleur devrait s'atténuer et ne plus vous gêner.