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Frottis cervical
Dernière revue: 04.07.2025

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Le frottis cervical est un moyen efficace de détecter les pathologies oncologiques dans l'une des zones les plus vulnérables: le col de l'utérus, et ce, dès les premiers stades. Contrairement à la paroi de l'utérus, le col de l'utérus est constitué d'un tissu riche en fibres de collagène, et les fibres élastiques y sont très rares. En raison de sa faible élasticité, le col est plus souvent exposé à diverses lésions érosives, et donc au risque de formation d'une couche protectrice. C'est cette pseudo-protection qui peut devenir la base d'une oncologie épidermoïde.
L'analyse des écoulements cervicaux en pratique gynécologique vise à identifier les cellules tumorales malignes, à détecter les protozoaires (Trichomonas) et la flore amniotique (gonocoques, etc.), et en obstétrique à diagnostiquer une rupture précoce de la vessie fœtale. La détection de cellules tumorales malignes est un indicateur fiable de la nature du processus. La présence de gouttelettes graisseuses, de duvet et de squames indique (dans 99 à 100 % des cas) un écoulement précoce de liquide amniotique.
Préparation
Presque tous les examens gynécologiques, y compris le frottis cervical, nécessitent une certaine préparation de la part de la femme. Les règles de préparation sont simples. Afin de préserver l'état physiologique, tout contact intime est évité la veille de l'examen, et les tampons, suppositoires spéciaux et douches vaginales sont proscrits. Si la femme suit un traitement comprenant une thérapie locale interne, un frottis cervical n'est prescrit que trois à quatre semaines après la fin du traitement. Le respect de ces conditions garantit l'efficacité de l'examen.
Qui contacter?
Technique frottis cervical
Un frottis cervical est nécessaire après l'examen initial. Si le médecin constate visuellement des lésions érosives du tissu cervical, un frottis cervical sera systématiquement prescrit. Le frottis est prélevé dans la zone érosive, puis dans la zone cervicale, à des fins de prévention et de neutralisation des risques. Le frottis est réalisé à l'aide d'une spatule gynécologique spéciale. Le prélèvement est effectué assez profondément afin d'analyser un maximum de tissu épithélial. Chez les jeunes femmes, le frottis cervical est réalisé selon une méthode plus douce, car les tissus sont plus élastiques et plus vulnérables.
Performance normale
Il existe cinq stades de performance - de la pathologie normale à la pathologie grave:
- S'il n'y a pas de violations ou d'écarts, on parle alors de cytologie normale;
- Des modifications sont causées par l'inflammation. Ces modifications sont très proches de la normale, mais nécessitent non seulement un traitement, mais aussi une nouvelle analyse (un frottis).
- Il existe un petit nombre de cellules altérées. Dans ce cas, une biopsie tissulaire complémentaire sera prescrite;
- Certaines cellules présentent des anomalies malignes. Des examens approfondis seront prescrits.
- Il existe un grand nombre de cellules altérées. Le diagnostic est malheureusement décevant: il s’agit d’un processus oncologique.
Comme pour d'autres tests spécifiques, seul un médecin peut « lire » et interpréter correctement ces études. L'auto-analyse du frottis ne mènera à rien, si ce n'est à un état d'anxiété non justifié par des faits réels. Âge, état de santé, grossesse, maladies concomitantes: tous ces éléments sont pris en compte dans le décryptage du frottis.
Le frottis cervical est une méthode véritablement efficace pour prévenir et détecter précocement les maladies oncologiques. Cependant, il ne permet pas de détecter avec la même précision l'état d'autres zones du corps féminin, également vulnérables. Par conséquent, au moindre soupçon de pathologie, un examen au colposcope est prescrit. Le frottis cervical n'est efficace comme méthode de recherche que chez les femmes de moins de 65 ans.
Élever et abaisser les valeurs
Cette analyse permettra de détecter les moindres changements et anomalies au niveau cellulaire. La tâche la plus importante d'un frottis cervical est la prévention et la détection précoce de l'oncopathologie. En effet, le processus oncologique dans cette zone (au niveau du col de l'utérus) se développe souvent de manière cachée, sans manifestations cliniques évidentes. La femme ne ressent aucune douleur, ce qui l'empêche de consulter un médecin. Même lors d'un examen gynécologique, il est assez difficile de déterminer visuellement le stade précoce du processus oncologique au niveau du col de l'utérus. C'est le frottis cervical, et son décodage efficace, qui peut constituer un véritable avertissement sur la voie d'une maladie aussi potentiellement mortelle. De plus, un frottis cervical est un moyen fiable de détecter de nombreuses infections transmises exclusivement par voie sexuelle (urogénitale).