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Santé

Écoulement urétral chez l'homme: blanc, transparent

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Les pertes vaginales sont fréquentes chez les hommes. Dans certains cas, elles peuvent être le signe de pathologies graves, tandis que dans d'autres, elles peuvent être une variante de la norme. Afin de ne pas paniquer inutilement et d'agir rapidement en cas de besoin, il est nécessaire d'en comprendre l'origine et de connaître les caractéristiques des pertes observées dans diverses pathologies.

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Causes décharge masculine

Les écoulements apparaissent principalement en lien avec le développement d'une maladie vénérienne. Ils peuvent également être favorisés par des infections latentes de divers types de néoplasmes. Ils surviennent souvent dans le contexte d'une inflammation non spécifique de l'appareil urogénital. Il est également nécessaire d'exclure la possibilité d'écoulements après une blessure, une manipulation médicale ou une intervention chirurgicale.

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Facteurs de risque

Le groupe à risque comprend les hommes ayant subi une intervention chirurgicale au niveau de l'appareil génito-urinaire, ayant subi un traumatisme, ainsi que ceux menant une vie immorale ou changeant fréquemment de partenaires sexuels. Les hommes présentant des inflammations chroniques du système génito-urinaire et d'autres organes et systèmes sont également à risque.

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Pathogénèse

La pathogénèse repose sur la formation d'une quantité excessive d'exsudat. Le fonctionnement normal des glandes est perturbé. Ceci entraîne la formation d'une grande quantité de liquide pathologique dans l'organisme, qui est rejeté à l'extérieur ou s'accumule à la surface des organes génitaux. La quantité est très variable et dépend de chaque personne. Les formes pathologiques sont très diverses. La durée et la quantité dépendent de la gravité du processus pathologique.

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Épidémiologie

Selon les statistiques, un écoulement normal est observé chez 100 % des hommes. Cependant, sous l'influence de divers facteurs externes et internes, il peut évoluer. Un écoulement pathologique est observé chez 42 % des personnes en raison de maladies vénériennes, chez 39 % en cas d'inflammations non spécifiques, chez 9 % après des opérations et des interventions chirurgicales. Chez 10 % des personnes, il est dû à des infections latentes, à un surmenage mental, à la fatigue et à une surstimulation sexuelle.

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Symptômes

On parle d'écoulements pathologiques lorsqu'ils sont beaucoup plus abondants et diffèrent sur certains points de ceux observés quotidiennement chez l'homme. Ils peuvent être très inhabituels: blancs, jaunes ou bruns troubles. Leur consistance peut varier considérablement, de très liquide à excessivement épaisse. Leur odeur peut varier: aigre, putride. Ils peuvent être constants, parfois épisodiquement. Certains sont liés au processus de vidange, d'autres non. Des exacerbations sont possibles après avoir mangé, bu de l'alcool ou subi une hypothermie.

Écoulement normal chez les hommes

Tous les écoulements ne sont pas pathologiques. Certains sont considérés comme naturels, physiologiques, car ils sont sécrétés par les organes génito-urinaires et correspondent à leurs fonctions.

Il est nécessaire de distinguer les fluides biologiques naturels. L'urine est assez facile à distinguer des autres fluides. Elle est généralement transparente, sa couleur pouvant varier dans le spectre de la lumière jaune. L'urine est normalement un liquide inodore.

Le deuxième composant à distinguer est la sécrétion prostatique. Il s'agit d'un liquide blanc visqueux à l'odeur piquante. Cette odeur est entretenue par une substance appelée spermine. L'éjaculat est un liquide biologique naturel formé par les spermatozoïdes éjectés du canal déférent. Lorsque les spermatozoïdes se combinent à la sécrétion glandulaire, une sécrétion prostatique se forme. Le liquide devient alors gris-blanc et se transforme en une masse muqueuse.

Les sécrétions normales comprennent du smegma frais, produit principalement par les glandes préputiales. Ce smegma est produit systématiquement et s'accumule sous le prépuce. Il est composé de graisses, de particules bactériennes, de leurs produits métaboliques et de colonies bactériennes. Sa principale fonction est de lubrifier la peau et de réduire la friction entre la peau du prépuce et le gland. L'activité maximale de ces glandes survient à la puberté. Avec l'âge, la sécrétion de ce lubrifiant diminue fortement et peut disparaître complètement avec l'âge.

Il convient de prêter attention aux pertes transparentes, appelées urétrorrhées. Leur synthèse se produit principalement dans les glandes bulbo-urétrales et urétrales. Elles sont associées au désir sexuel et apparaissent lors de l'excitation sexuelle. Leur fonction principale est de lubrifier le canal urogénital et d'améliorer le passage des spermatozoïdes. Le volume de ces pertes peut varier en fonction de nombreux facteurs. Il peut augmenter après une abstinence sexuelle prolongée.

Il arrive que des émissions nocturnes de sperme surviennent le matin ou pendant la journée, sans rapport sexuel ni masturbation. Elles surviennent lorsque le taux de progestérone dans l'organisme augmente fortement. Elles sont déterminées par l'intensité de la vie sexuelle masculine. Elles accompagnent presque toujours les garçons à la puberté, en raison de leur immaturité et de leur instabilité hormonale. Elles surviennent également lors de rapports sexuels rares.

Il convient également de prêter attention à la prostatorrhée, sécrétée par l'urètre et se présentant sous la forme d'un liquide transparent. Elle peut apparaître après un effort physique intense et une tension musculaire intense. Elle peut également survenir en cas de constipation, due à une motilité insuffisante. Elle peut également résulter d'une rétention urinaire volontaire et consciente pendant une longue période. Le liquide sécrété contient un mélange de liquide séminal et de sécrétions prostatiques. Une augmentation brutale de la quantité de liquide et une opacité du liquide peuvent indiquer le développement d'une prostatite.

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Premiers signes

L'important volume de liquide qui continue à s'écouler, même le soir et la nuit, attire l'attention. Les hommes ne ressentent généralement pas de tels écoulements. L'odeur inhabituelle est inquiétante. Parfois, des douleurs, des picotements et une sensation de brûlure peuvent s'y ajouter.

Parfois, il existe des signes moins évidents, difficiles à repérer immédiatement, mais qui méritent d'être observés. Du mucus peut apparaître pendant la miction, ce qui n'est pas normal. Ces pertes sont généralement facilement éliminées pendant la miction et ne nécessitent pas d'élimination supplémentaire. Cependant, le matin, ces pertes peuvent se manifester, car elles s'accumulent pendant la nuit. Leur abondance est telle qu'elles sont immédiatement perceptibles. De plus, pendant la journée, ces pertes se mélangent à l'urine et paraissent visuellement plus petites.

Pour détecter un tel liquide, vous pouvez effectuer un petit test: juste au réveil, massez légèrement le canal urogénital, ce qui peut entraîner une fuite de liquide. Il est également important de porter une attention particulière à vos sous-vêtements: ils doivent être exempts de taches provenant de l'écoulement urétral. La quantité de liquide peut augmenter après des vacances, une fête entre amis, la consommation d'alcool, de plats épicés, de cornichons ou de marinades.

Il est également conseillé d'effectuer un test pour détecter les premiers signes d'écoulement. Pour cela, il est recommandé de recueillir l'urine du matin dans un récipient stérile séparé et d'en surveiller le comportement et les caractéristiques. Un écoulement supplémentaire peut également être indiqué par une stratification de l'urine et la formation de flocons.

Pertes blanches sur les sous-vêtements d'un homme

Développement de processus inflammatoires non spécifiques. Le plus souvent, ils ne sont pas associés à des maladies infectieuses ou virales, mais à la microbiocénose du corps humain. Celle-ci s'active et provoque une inflammation en cas de problèmes, d'affaiblissement du système immunitaire et de diminution des défenses non spécifiques de l'organisme.

Le plus souvent, les agents responsables de ces maladies sont les staphylocoques et les streptocoques. Une dysbactériose peut se développer, entraînant une diminution du nombre de représentants de la microflore normale et la colonisation de leur place par d'autres micro-organismes. Les maladies fongiques, notamment la candidose, se développent souvent selon ce principe.

Le déclenchement d'un processus inflammatoire non spécifique est dû à l'hypothermie, à l'exposition à des facteurs de stress et à la fatigue physique et mentale. Un processus infectieux important, remontant par voie ascendante, peut augmenter l'écoulement. La microflore pathogène se développe d'abord dans la vessie, puis pénètre dans les uretères et les reins. L'infection peut également se développer par voie descendante. Des maladies rénales se développent. À partir de là, l'infection pénètre dans les uretères, descend dans l'appareil génital et provoque une inflammation non spécifique.

Écoulement pendant le muguet chez l'homme

Couleur: blanche, peut coaguler. Ceci est dû au développement d'une microflore pathogène, notamment bactérienne et fongique. Le muguet est souvent causé par des champignons du genre Candida; on l'appelle donc aussi candidose. La multiplication intensive du champignon entraîne la formation d'une pellicule blanche. Lorsqu'une grande quantité de champignons s'accumule, le taux de germination devient élevé et le champignon s'accumule sous forme de conglomérats visibles à l'œil nu. Ceux-ci apparaissent sous forme de flocons blancs.

En général, le muguet s'accompagne de taches blanches, accompagnées d'une gêne et d'une sensation désagréable. En cas de lésions fongiques profondes des tissus, des douleurs anales peuvent survenir. En cas de lésions graves et de contamination bactérienne importante, une inflammation de l'anus peut survenir. Cette prolifération incontrôlée de champignons se produit en cas de diminution de l'immunité. Cette pathologie est particulièrement fréquente lors d'antibiothérapies, de chimiothérapies et de radiothérapies. Chez l'homme, le muguet est extrêmement rarement transmis sexuellement. Il résulte généralement d'une perturbation de la microflore naturelle de l'organisme. Cependant, la probabilité de transmission sexuelle de Candida de l'homme à la femme est élevée.

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Écoulement avec chlamydia chez les hommes

En cas de chlamydia, les pertes vaginales sont un phénomène naturel. La maladie affecte le système génito-urinaire et peut évoluer de manière latente. Il arrive souvent qu'une personne ne soupçonne même pas pendant longtemps son infection à chlamydia. La chlamydia se développe de manière asymptomatique, sans provoquer de gêne. Elle apparaît généralement dans un contexte de baisse du système immunitaire et d'affaiblissement de l'organisme.

On le détecte souvent lorsque le degré de lésion est important. Il est impossible à détecter par les méthodes conventionnelles. Pour le détecter, il est conseillé de réaliser une analyse des infections latentes. Un frottis est également réalisé, permettant de déterminer la présence d'un micro-organisme par PCR. Dans ce cas, un grand nombre de leucocytes est également détecté, ce qui indique un processus inflammatoire. La méthode ELISA est moins utilisée. Son efficacité et son contenu informatif sont bien moindres. Ainsi, la fiabilité de la PCR est de 95 à 97 %, tandis que l'efficacité de l'ELISA est d'environ 70 à 75 %.

L'infection se produit principalement par voie sexuelle. Une infection au quotidien est impossible, car les bactéries meurent rapidement dans l'environnement. La période de latence est assez longue: 3 à 4 semaines, parfois plus. La chlamydia est une maladie infectieuse grave et difficile à éliminer. L'agent causal de cette maladie est la chlamydia, un parasite intracellulaire obligatoire qui se multiplie et se développe à l'intérieur de la cellule hôte, la détruisant progressivement de l'intérieur. C'est précisément parce que l'agent pathogène est un parasite intracellulaire que la bactérie est si dangereuse. Difficile à diagnostiquer et à traiter, elle est classée comme une infection latente.

Il n'existe actuellement aucune méthode de diagnostic permettant la détection intracellulaire des parasites. La présence d'une infection à Chlamydia est déterminée par des méthodes de laboratoire indirectes, notamment par la quantité d'anticorps et d'antigènes. De plus, le traitement est inefficace, car les médicaments ne pénètrent pas dans la cellule et ne traversent pas sa membrane.

Ainsi, la chlamydia se protège doublement. D'une part, elle possède un système de défense interne fiable, constitué d'une membrane cellulaire dense et de polysaccharides, qui lui confèrent une grande capacité de pénétration, lui permettant de pénétrer dans la cellule, ainsi qu'une forte résistance aux médicaments antibactériens. D'autre part, la présence de la cellule chlamydia dans la cellule hôte lui confère une protection supplémentaire contre les effets du système immunitaire humain, qui ne reconnaît pas l'agent pathogène comme un agent étranger, ce qui empêche toute réponse immunitaire. Les antibiotiques et les médicaments antibactériens modernes ne peuvent pas pénétrer la membrane cellulaire et n'ont donc aucun effet sur la chlamydia.

La chlamydia est dangereuse en raison de ses complications, notamment l'apparition d'une épididymite (inflammation des testicules). C'est une cause fréquente d'infertilité.

Le traitement repose principalement sur une antibiothérapie et la prise d'antibiotiques de nouvelle génération. Une immunothérapie et une physiothérapie peuvent également être prescrites. La prévention consiste à éviter les relations sexuelles occasionnelles. Il est déconseillé de changer fréquemment de partenaire sexuel. Il est également nécessaire de se soumettre régulièrement à des examens médicaux préventifs et à des tests, notamment après des relations douteuses.

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Écoulement avec gonorrhée chez les hommes

La gonorrhée s'accompagne toujours d'écoulements. Elle touche les organes génitaux. Il est impossible de contracter l'infection par les voies courantes, car elle meurt hors du corps. Le danger réside dans les complications, la possibilité d'infecter une femme.

La période d'incubation est assez courte. Les principaux symptômes sont des pertes blanchâtres et des douleurs. Des conséquences graves peuvent survenir: une pharyngite gonococcique (un processus infectieux et inflammatoire de la gorge). L'infection des voies génito-urinaires peut se transmettre au rectum. D'autres lésions infectieuses se développent également. À terme, une infertilité se développe généralement. La généralisation de l'infection, qui affecte d'autres organes vitaux, est particulièrement dangereuse. Le diagnostic repose sur un frottis général, dans lequel les agents pathogènes sont détectés par PCR. Une culture bactériologique peut être nécessaire pour plus de précision. Le traitement est antibactérien. Des antibiotiques sont prescrits. La gonorrhée se développe souvent en même temps qu'une infection à Chlamydia.

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Écoulement chez les hommes atteints de trichomonase

La transmission se fait par voie sexuelle, uniquement lors de rapports sexuels classiques. Les agents pathogènes, les trichomonas, s'adaptent bien à l'espace externe, s'il y a de l'humidité. Par conséquent, l'infection peut se transmettre par des chiffons ou un environnement humide. Elle se manifeste par des pertes blanches et du mucus. Douleurs et brûlures apparaissent. Le dépistage consiste en un frottis microscopique. Si nécessaire, une culture bactériologique est réalisée. Le traitement est assuré par des agents antiparasitaires et antifongiques spécifiques. En cas d'évolution chronique ou prolongée de la maladie, une thérapie combinée est utilisée, comprenant une immunocorrection, une vitaminothérapie et une physiothérapie. Pendant le traitement, les deux partenaires sexuels doivent être traités, même si le deuxième partenaire n'est pas malade ou ne présente aucun symptôme.

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Écoulement lors d'une prostatite chez l'homme

Avec le développement de la prostatite, des pertes blanches intenses apparaissent. Si la maladie est chronique, elles peuvent être jaunes ou vertes. Ces pertes s'accompagnent souvent de troubles de la miction et d'une faible érection. Dans les cas critiques, on observe une anurie (absence totale de miction) et une impuissance.

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Écoulement avec uréeplasmose chez l'homme

Les uréeplasmes sont des bactéries microscopiques qui peuplent normalement les voies urinaires humaines. Auparavant classés parmi les mycoplasmes, ils ont progressivement été classés comme un genre distinct. Cette classification repose sur leur capacité à dégrader l'urée. Ces micro-organismes appartiennent à des formes opportunistes. En quantités normales et modérées, ils font partie de la microflore normale du tractus urogénital et offrent une protection contre d'autres micro-organismes pathogènes.

Avec une immunité réduite, un affaiblissement et une surfatigue du corps, leur degré de contamination augmente fortement et dépasse considérablement la norme.

Chez les femmes, le nombre d'uréeplasmes est significativement plus élevé que chez les filles inactives sexuellement. Ainsi, chez les filles, on ne les retrouve que dans 5 à 15 % des cas.

L'infection peut survenir pendant l'accouchement; l'uréeplasmose doit donc être traitée, même si la maladie est indolore et asymptomatique. L'auto-guérison est possible chez l'homme, ce qui n'arrive jamais chez la femme. Le traitement nécessite une antibiothérapie au long cours.

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Écoulement dans la syphilis chez l'homme

La syphilis est considérée comme une maladie vénérienne pathologique assez grave. Elle est causée par un tréponème pâle. La période d'incubation est de 1 à 6 mois et dépend fortement du mode de vie et du système immunitaire de l'homme. Elle s'accompagne d'un écoulement blanc abondant, plus rarement pus. Elle est accompagnée de fortes démangeaisons et de rougeurs. Plus tard, la peau se couvre d'érosions et d'une petite éruption rouge, s'étendant aux organes génitaux. Elle est dangereuse car elle peut affecter les organes internes et la peau, et progresser. Elle peut même entraîner la mort en l'absence de traitement. L'homme infecte sa partenaire; les deux doivent donc être traités.

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Écoulement du VIH chez les hommes

Le VIH est le virus de l'immunodéficience humaine responsable du sida. L'organisme perd sa capacité à se protéger des agents étrangers (virus, bactéries). Par conséquent, la personne devient vulnérable aux infections. L'organisme est incapable de faire face à la moindre infection, car les lymphocytes, principales cellules protectrices du système immunitaire, sont endommagés. Le moindre rhume, auquel l'organisme ne peut faire face, peut entraîner la mort.

Cette maladie se caractérise par une évolution latente et une longue période d'incubation. Une personne peut ignorer qu'elle est infectée, mais la maladie se développe dans son sang, le virus se multiplie et la baisse de l'immunité se poursuit. La maladie peut se manifester soudainement. De plus, étant porteur du virus, un homme peut infecter ses partenaires sexuels.

La maladie se transmet par voie sanguine (transfusion sanguine, transplantation, interventions chirurgicales et autres manipulations utilisant des instruments non stériles) et sexuellement. Plus rarement, elle se transmet par voie transplacentaire ou lors de l'accouchement, de la mère à l'enfant, par le lait maternel. La période d'incubation peut varier de 2 à 3 mois à 10 ans.

La maladie se manifeste par une perte d'appétit, une perte de poids soudaine, une faiblesse, une fatigue accrue et des sueurs. La personne est malade pendant une longue période et est souvent exposée aux rhumes. Un rhume banal peut durer plusieurs mois.

Les écoulements sont généralement la conséquence d'une diminution de l'immunité, à laquelle s'ajoute une infection qui se développe rapidement. Un muguet et diverses dysbactérioses peuvent se développer. Il existe une grande variété d'écoulements, du blanc au brun-vert, purulents.

Écoulement avec herpès chez les hommes

L'herpès est une maladie virale dont l'agent pathogène affecte principalement la lymphe et s'accumule dans les tissus et les ganglions lymphatiques. Il peut persister longtemps dans le sang, créant une charge virale dans l'organisme et affaiblissant les mécanismes de protection.

Il existe plusieurs types d'herpès, dont un sexuellement transmissible. À mesure qu'il progresse, un processus inflammatoire se développe dans la région génitale et des pertes abondantes apparaissent. Le plus souvent, elles sont muqueuses, plus rarement purulentes. La cause de ces pertes ne peut être déterminée avec précision que par les résultats d'une analyse virologique, qui révélera la présence du virus dans le sang et sa concentration exacte.

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Écoulement dans le diabète chez les hommes

Le diabète sucré est l'un des troubles métaboliques les plus courants. Il entraîne une diminution constante du système immunitaire. Diverses pathologies peuvent alors se développer, notamment au niveau du système urinaire. Une dysbactériose est souvent observée, entraînant une inflammation et une sécrétion de liquide.

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Formulaires

Chez les hommes, il existe trois principaux types d’écoulements: la spermatorrhée, l’hémorragie et la prostatorrhée.

La spermatorrhée est une sécrétion de sperme qui s'écoule passivement. Il n'y a pas de sensation d'excitation sexuelle ni d'orgasme. Le liquide s'écoule librement et spontanément. Les sécrétions se produisent sans rapport sexuel ni masturbation. Il s'agit généralement d'un phénomène pathologique résultant d'une lésion médullaire, d'une inflammation, du stress, d'un effort excessif, d'une fatigue excessive et d'autres pathologies des organes génitaux.

L'hémorragie est un écoulement sanguinolent des voies urogénitales. Elle est le plus souvent observée suite à des blessures, lors d'un grattage de la membrane ou d'un écoulement de bougie. Ce type de saignement est généralement mineur.

Elles peuvent également survenir avec de petits calculs rénaux. On parle alors de colique néphrétique, qui se manifeste le plus souvent par des douleurs à la miction. La glomérulonéphrite, la pyélonéphrite et l'œdème peuvent également provoquer des pertes urinaires. Des protéines apparaissent dans les urines et la tension artérielle augmente.

La prostatorrhée est une sécrétion prostatique qui s'écoule spontanément.

La lubrification chez l'homme

La lubrification est sécrétée, assurant le passage sans entrave des spermatozoïdes et de l'éjaculat dans le canal déférent. Une quantité importante de lubrifiant est souvent sécrétée à l'adolescence, ce qui s'explique par l'immaturité du système reproducteur, des troubles endocriniens et des rapports sexuels irréguliers.

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Pertes blanches chez les hommes

Elles peuvent apparaître pour diverses raisons. Le plus souvent, elles résultent du développement d'un processus inflammatoire ou de la propagation d'une infection. Leur couleur blanche est généralement due à l'accumulation d'un grand nombre de leucocytes, signe d'une inflammation.

Une couleur blanche indique un écoulement bactérien. Ils peuvent également apparaître en cas de contamination importante par la microflore bactérienne et ses particules mortes, regroupées en conglomérats. Ils peuvent être la conséquence de processus de guérison intensifs conduisant à l'accumulation de particules épithéliales. Plus rarement, ils sont le signe d'une candidose, qui se développe sous la forme d'une fine couche blanche. Ils peuvent être muqueux ou purulents. Le pus apparaît en cas de pathologie avancée, lorsque les facteurs immunitaires commencent à synthétiser intensément divers facteurs protecteurs. Le mucus est présent dans de nombreuses inflammations infectieuses des voies urinaires, la pénétration d'un corps étranger, une infection, après une blessure ou le non-respect des règles d'hygiène. Il survient souvent après des opérations majeures, une antibiothérapie ou une chimiothérapie. Autrement dit, dans un contexte d'immunité réduite, de résistance et de fatigue.

Écoulement clair chez les hommes

Ce n'est généralement pas considéré comme une pathologie. La cause la plus fréquente est l'excitation sexuelle. Le liquide est produit par les glandes urétrales. Il peut être libéré lors de la défécation, ce qui est également normal.

La quantité est individuelle et déterminée par les caractéristiques physiologiques de l'organisme, l'âge et le système endocrinien. Elle dépend également largement de la période d'abstinence sexuelle. Chez l'adolescent, la quantité est maximale; chez l'adulte, elle est réduite au minimum, voire inexistante. Contient des spermatozoïdes; il est donc important de prendre en compte le fait que ce liquide peut féconder l'ovule.

Si les pertes d'un homme acquièrent une teinte inhabituelle ou une couleur spécifique, vous devez consulter un médecin dès que possible, ce qui vous permettra de diagnostiquer une maladie grave qui doit être traitée immédiatement.

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