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Smegma, ou lait caillé des aisselles: de quoi s'agit-il?
Dernière revue: 05.07.2025

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De nombreuses mères remarquent parfois de légers écoulements à l'odeur particulière sur les parties génitales de leur enfant. Cette masse, appelée « smegma », est une sécrétion sébacée, associée à de l'humidité et à des cellules épithéliales mortes, qui s'accumule à l'intérieur du prépuce. Le smegma est souvent appelé « caillé sous-pussy » par les humains, et sa formation est un phénomène tout à fait naturel, observé chez tous les mammifères.
Si le smegma est présent en petite quantité, il s'agit d'une variante normale. Mais il existe des exceptions. Alors, quand faut-il tirer la sonnette d'alarme?
Causes de l'accumulation de smegma
Voyons ce qu'est le smegma. Il s'agit d'une sécrétion naturelle, semblable à une pommade, produite par des glandes situées sur le gland du pénis. Ces sécrétions sont mélangées à des cellules épithéliales mortes et à du liquide (humidité). Chez la plupart des personnes, cette sécrétion s'accumule sous le prépuce et est éliminée par l'urine lors de son élimination. [ 1 ]
La sécrétion est produite par un système glandulaire situé dans la zone du sillon coronal, qui longe la base du gland. Le smegma sous le prépuce est nécessaire pour assouplir et humidifier les tissus et faciliter le mouvement de la peau. Cependant, il arrive qu'il soit produit en trop grande quantité, ce qui favorise la croissance et le développement rapides d'une flore pathogène. [ 2 ], [ 3 ] Certaines études ont montré que divers organismes ont été colonisés dans l'espace sous-préputial. [ 4 ] Voici pourquoi:
- en cas d’application incorrecte ou incomplète des règles sanitaires et hygiéniques;
- avec phimosis – rétrécissement du prépuce;
- en cas de lésions infectieuses des organes urinaires ou génitaux.
L'élimination du smegma est difficile; la masse s'accumule alors dans la zone du sac prépunctiforme, se densifie et commence à dégager une odeur désagréable. Ses particules durcissent, perdent leurs propriétés protectrices et deviennent le principal facteur de développement des processus infectieux.
- la balanite est une réaction inflammatoire des tissus de la tête du pénis;
- posthite - une réaction inflammatoire avec lésion du prépuce;
- la balanoposthite est une pathologie combinée avec atteinte simultanée du gland et du prépuce.
Par le passé, certains experts craignaient que le smegma puisse contenir des composés cancérigènes. La plupart des experts estiment aujourd'hui que le smegma en lui-même ne provoque probablement pas de cancer du pénis. Cependant, il peut provoquer une irritation et une inflammation du pénis, ce qui peut augmenter le risque de cancer. Il peut également rendre difficile la détection du cancer à un stade très précoce.
Composition du smegma
La masse graisseuse, le smegma, est constituée de cellules épithéliales mortes mêlées aux sécrétions du système glandulaire sébacé, qui s'accumulent généralement dans la cavité du sac prépuncial. Le smegma peut également contenir:
- inclusions graisseuses;
- mycobactéries non tuberculeuses;
- cellules épithéliales nécrotiques;
- agents antimicrobiens;
- produits de sécrétion externe - phéromones.
Le smegma aide le pénis à fonctionner correctement:
- assure un glissement facile de la tête;
- protège contre les microtraumatismes;
- prévient le développement de maladies infectieuses. [ 5 ]
À quoi ressemble le smegma, quelle est son odeur?
Quel aspect doit avoir le smegma chez un enfant? Il s'agit généralement d'une substance huileuse légère à l'arôme acidulé assez prononcé. À l'extérieur, la masse ressemble à une pommade blanche appliquée sur le gland. À tout âge, cette substance devrait s'éliminer facilement de la peau.
L'accumulation de smegma chez l'enfant est plus prononcée à la puberté. Avec une hygiène adéquate, aucun problème ne devrait survenir. Cependant, dans certains cas, la masse s'accumule simultanément au développement d'un phimosis, ce qui peut entraîner une prolifération accrue de l'infection. [ 6 ]
Le smegma chez les garçons doit être préoccupant s'il présente des signes pathologiques plutôt que physiologiques. Cela se produit dans les maladies suivantes:
- Le muguet (candidose) se caractérise par l'apparition de pertes blanches (comme du fromage blanc) principalement au niveau du gland. La maladie est causée par une infection fongique, accompagnée d'une sensation de démangeaisons et de brûlures dans la zone affectée.
- Les infections sexuellement transmissibles s'accompagnent de l'apparition d'écoulements purulents qui ont une teinte grisâtre et une odeur extrêmement désagréable.
- La papillomatose de la tête se caractérise par une production excessive de smegma dans le contexte de la formation de croissances en forme de champignon et de condylomes sur la peau.
Smegma chez la femme
Normalement, le smegma peut également être produit chez les femmes, mais en très petites quantités. Avec un niveau de propreté vaginale de 3-4, la quantité de smegma augmente, ce qui accroît considérablement le risque de développer un processus inflammatoire. Il est donc important de procéder régulièrement à des mesures d'hygiène.
Sans une hygiène adéquate, les sécrétions naturelles s'accumulent dans la zone des petites lèvres et du clitoris et, après un rapport sexuel, elles pénètrent dans le vagin, contribuant au développement d'annexites, de salpingo-ovarite, etc.
La plus grande quantité de smegma chez les femmes est produite dans les cas suivants:
- pendant la grossesse;
- au cours du processus de changements hormonaux – par exemple, à l’âge de la puberté;
- avec le début de l’activité sexuelle;
- en cas de violation des règles d'hygiène.
La détection de smegma chez les filles n'indique pas la présence d'une anomalie, mais souligne la nécessité d'une hygiène intime plus rigoureuse. Une consultation médicale est indispensable pour exclure une infection bactérienne ou fongique des organes génitaux. Il est particulièrement important de commencer un traitement rapidement si le smegma féminin prend une couleur atypique ou une odeur désagréable. Par exemple, de nombreuses infections s'accompagnent d'une odeur aigre, de poisson pourri ou d'oignon. [ 7 ]
Le smegma chez les nouveau-nés s'élimine facilement avec un coton-tige imbibé d'huile végétale. Il est préférable de ne pas utiliser de savon, surtout de savon de Marseille, afin de ne pas provoquer de sécheresse ni d'irritation excessives. De plus, une élimination trop persistante de la microflore bénéfique peut favoriser la prolifération de micro-organismes pathogènes, qui évolueront plus tard vers un problème nécessitant un traitement à long terme.
Traitement du smegma, est-ce nécessaire?
Chez l'homme, le smegma, s'il s'accumule en grande quantité, peut provoquer des réactions inflammatoires au niveau du pénis et, par conséquent, des douleurs intenses. Un traitement est donc prescrit si un processus pathologique se développe suite à cette accumulation. Dans tous les autres cas, il suffit d'éliminer l'excès de sécrétion. [ 8 ] Pour ce faire, il suffit de respecter les règles suivantes:
- surveiller régulièrement la propreté du pénis;
- changer le linge en temps opportun;
- Lors de l'hygiène intime, exposez soigneusement la tête du pénis, en repoussant doucement le prépuce, et lavez les zones où le smegma s'est accumulé avec de l'eau courante chaude.
En cas d'apparition de signes de réaction inflammatoire, des préparations antiseptiques externes sont utilisées en application locale sur la zone à traiter. Des lavages cutanés avec des antiseptiques, des infusions ou des décoctions de plantes sont également prescrits.
Que faire si un smegma est détecté dans le contexte d'un phimosis?
- Pour commencer, il ne faut pas traiter le smegma, mais éliminer complètement le phénomène de phimosis: pour cela, on utilise le plus souvent des bains médicinaux, mais dans les cas difficiles, il est rarement possible de se passer d'une assistance chirurgicale - circoncision du prépuce.
- Après avoir réussi à se débarrasser du phimosis, ils commencent à désinfecter la tête: ils la lavent avec des solutions antiseptiques jusqu'à ce que le développement de la réaction inflammatoire soit complètement arrêté.
- Ensuite, il convient d'accorder une attention particulière à la propreté du pénis et d'habituer l'enfant au respect des règles d'hygiène. Dans un premier temps, il est conseillé aux parents de surveiller la qualité des procédures jusqu'à ce que l'enfant apprenne à les réaliser seul. [ 9 ]
Comment se débarrasser du smegma?
Une accumulation excessive de sécrétions peut provoquer des réactions inflammatoires et des sensations désagréables au niveau de l'aine. Cependant, il est assez facile d'éliminer l'excès de smegma. Des mesures d'hygiène régulières sont généralement appliquées.
Chez le nouveau-né, le smegma se présente sous forme d'inclusions blanches ou blanc jaunâtre. En l'absence de signes d'inflammation, ce lubrifiant ne doit pas être retiré intentionnellement: les mesures d'hygiène habituelles suffisent. Une consultation chez un urologue est nécessaire:
- si le pénis devient rouge;
- si un écoulement purulent est observé;
- si le bébé est clairement anxieux pendant la miction et pleure.
Il ne faut en aucun cas forcer sur les parties génitales de l'enfant, et il ne faut pas tenter de lui retirer la tête de force. Autrement dit, si rien ne gêne le bébé, il n'est pas nécessaire de toucher au smegma. Seul l'excès de smegma est retiré si nécessaire.
Comment éliminer le smegma et prendre soin correctement des organes génitaux?
- Les parties génitales sont lavées quotidiennement, sans spécialement reculer le prépuce.
- Lavez l’enfant en dirigeant le jet d’eau du pénis vers l’anus, mais pas l’inverse.
- Sans étirer la peau, séchez-la délicatement avec une serviette douce qui absorbe bien l'humidité.
- Dès les premiers signes d'inflammation, il est nécessaire de traiter la peau avec des antiseptiques spécifiques. De plus, le médecin peut prescrire des pommades antimicrobiennes et antifongiques ou des antibiotiques. [ 10 ]
Comment éliminer le smegma à la maison?
Les organes génitaux des garçons sont pratiquement protégés de toute influence extérieure, car le prépuce « cache » le gland, empêchant les microbes et autres agents pathogènes de pénétrer la peau délicate. Le smegma joue également un rôle protecteur grâce à ses propriétés antimicrobiennes élevées et neutralise les micro-organismes qui ont réussi à pénétrer sous la peau. C'est pourquoi il ne faut pas chercher à éliminer le smegma: il est essentiel pour sa protection. Les procédures d'hygiène intime doivent inclure un lavage quotidien régulier des parties génitales avec un savon doux. Toute autre action sur le pénis est inutile, voire nocive. Il est déconseillé de déplacer le prépuce de force, en essayant de tout « gratter » et « balayer ». Une telle invasion peut gravement endommager la peau délicate et causer des dommages irréparables.
En cas d'accumulation importante de smegma, un lavage externe de l'organe est effectué. Vous pouvez prélever de l'eau dans une seringue jetable (sans aiguille) et laver la partie cachée du prépuce en la tirant légèrement vers l'avant (non pas vers le corps, mais en l'éloignant). Des bains de siège sont également pratiqués avec de la camomille, de la furaciline et une solution diluée de permanganate de potassium. [ 11 ]
Les bains à la camomille après l'élimination du smegma apaisent la peau irritée et ont un léger effet anti-inflammatoire. Pour préparer la solution, prenez 90 g de camomille séchée, versez 800 ml d'eau bouillante, couvrez et laissez agir 15 à 20 minutes. Le bain peut être effectué deux fois par jour pendant environ 15 minutes. [ 12 ]
Le principal message que les spécialistes tentent de transmettre aux parents est que le smegma, ou caillot sous-pussy, est un phénomène tout à fait normal et qu'il est déraisonnable de tenter de l'éliminer par tous les moyens. Si rien ne gêne le garçon, il est déconseillé de manipuler le prépuce ou le smegma.