Bakit masakit lumunok sa isang gilid ng lalamunan at ano ang gagawin?

Dans la plupart des affections de la gorge d'origine virale ou bactérienne, la déglutition est douloureuse, et la douleur est le plus souvent bilatérale. Cependant, il arrive que la déglutition soit douloureuse d'un seul côté de la gorge, et ce n'est pas toujours dû à une inflammation due à une infection virale respiratoire aiguë, une amygdalite (mal de gorge), une pharyngite ou une laryngite.

Causes ng namamagang lalamunan sa isang tabi

Le nom anatomique de la gorge est pharynx, qui se compose de trois sections: le nasopharynx, l'oropharynx et le larynx. L'hypopharynx est la partie la plus basse du pharynx, qui fait partie à la fois des voies respiratoires supérieures et du tube digestif. Reliant le pharynx à la trachée, le larynx fait partie du système respiratoire; il contient les cordes vocales, qui sont des replis de sa muqueuse.

Lire:

• Causes du mal de gorge
• Douleur laryngée
• Mal de gorge en avalant
• Douleur dans les amygdales

Parmi les causes de douleur unilatérale (unilatérale) dans la gorge, le larynx ou le pharynx ressentie lors de la déglutition, les experts notent:

• Corps étrangers du pharynx (le plus souvent, lors de la consommation de poisson, ses arêtes se coincent dans l'hypopharynx, provoquant des lésions de la muqueuse;
• Abcès pharyngé, qui peut se former lors d'un mal de gorge purulent (amygdalite). Selon sa localisation, la déglutition est douloureuse du côté droit ou gauche;
• Formation après une amygdalite bactérienne aiguë d'un abcès para-amygdalien, dans lequel il est douloureux d'avaler et le ganglion lymphatique d'un côté est agrandi et, lorsqu'il est palpé, provoque également une sensation de douleur (il s'agit généralement d'un des ganglions lymphatiques parotides);
• Complication purulente d'une amygdalite bactérienne aiguë ou d'une inflammation parodontale - abcès parapharyngé latéral (oropharyngé);
• Polypes laryngés (qui dans de nombreux cas se forment sur les cordes vocales);
• Atteinte des voies respiratoires supérieures par des bactéries obligatoires de la muqueuse buccale du genre Actinomyces - actinomycose du pharynx ou du larynx;
• Inflammation unilatérale des glandes salivaires (en particulier de la glande sous-maxillaire) – sialadénite. Une infection secondaire des glandes salivaires peut être causée par une amygdalite avec atteinte des ganglions lymphatiques voisins;
• Tumeurs malignes du pharynx. Les néoplasmes qui entraînent généralement des symptômes unilatéraux sont le cancer épidermoïde du larynx, les lymphomes, le carcinome oropharyngé (carcinome épidermoïde de l'oropharynx) et le carcinome de la glande salivaire parotide.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque d'un mal de gorge unilatéral à la déglutition peuvent inclure des causes plus rares. Par exemple, si votre gorge est enflée d'un côté et qu'il est douloureux d'avaler, la cause peut être liée au reflux acide: le reflux gastro-œsophagien ( RGO) est le « retour » de l'acide gastrique dans l'œsophage, ce qui lui permet de pénétrer dans le larynx. De plus, selon les gastro-entérologues, le risque d'irritation unilatérale de la muqueuse pharyngée associée au reflux acide gastrique est plus élevé chez les personnes qui ont tendance à dormir d'un seul côté.

Un gonflement unilatéral des amygdales palatines, lorsque l'amygdale est gonflée d'un côté et qu'il est douloureux d'avaler, peut être le symptôme d'un kyste de l'amygdale palatine (rétention, épidermoïde, lymphoépithélial).

Si l'oreille est douloureuse et qu'il est douloureux d'avaler d'un seul côté, on ne peut pas exclure une névralgie du nerf laryngé (nervus glossopharyngeus), qui possède un plexus pharyngé. Il s'agit d'une douleur irradiante dans l'oreille (otalgie réfléchie).

Un tableau clinique similaire – avec une douleur unilatérale du pharynx survenant lors de la déglutition et irradiant vers l'oreille et l'articulation temporo-mandibulaire – est également observé dans le syndrome de l'aiguille, plutôt rare, ou syndrome stylo-lingual ou stylalgie. Ce syndrome est causé par une anomalie – le processus styloïde géant de l'os temporal (processus styloideus ossis temporalis).

Pathogénèse

Le mécanisme d'apparition d'une douleur unilatérale dans la gorge lors de la déglutition dépend de la maladie en cause. Par exemple, dans le cas d'une névralgie laryngée, il s'agit d'une lésion nerveuse ou d'une compression de ses racines.

Dans le cas du syndrome stylo-lingual, la pathogénèse est due au fait que le processus styloïde de l'os temporal - s'il est anormalement long - peut atteindre la partie inférieure du gland (amygdale palatine), traverser le muscle constricteur pharyngé (m. Constrictor pharyngis superior) et irriter le plexus nerveux palatin du nerf lingual.

À ce jour, il existe plusieurs théories sur la fonction biologique de la douleur, mais les idées généralement acceptées sont liées à la réponse des nocicepteurs afférents primaires (récepteurs spécifiques de la douleur), à leur contact avec les neurones de transmission de la douleur de second ordre dans la moelle épinière, qui transmettent les impulsions à la formation réticulaire du tronc cérébral, au thalamus, au cortex somatosensoriel et au système limbique.

La pathogénèse de la douleur réfléchie (irradiant) s'explique par l'activité des nerfs sympathiques, la ramification périphérique des nocicepteurs afférents primaires, ainsi que l'hyperactivité des neurones de la corne dorsale de la moelle épinière avec convergence et interprétation des signaux afférents (sensoriels) de différents organes comme provenant du même dermatome (zone cutanée innervée par les fibres nerveuses de la racine sensitive d'un nerf spinal particulier).

Diagnostics ng namamagang lalamunan sa isang tabi

En savoir plus sur les méthodes de diagnostic:

• Laryngoscopie
• Pharyngoscopie
• Examen pharyngé
• Radiographies du larynx et du pharynx
• Examen fonctionnel du larynx

Le diagnostic différentiel est conçu pour déterminer correctement l’étiologie de la douleur unilatérale dans la gorge, le larynx ou le pharynx ressentie lors de la déglutition.

Traitement ng namamagang lalamunan sa isang tabi

Lorsqu'il est douloureux d'avaler d'un seul côté de la gorge, il existe un traitement pour le mal de gorge et un traitement pour l'affection sous-jacente. Lire:

• Amygdalite: traitement
• Traitement d'un abcès para-amygdalien
• Pilules contre la névralgie
• Cancer du larynx - Traitement
• Reflux gastro-œsophagien (RGO) - Traitement

Les polypes laryngés, les kystes des amygdales palatines et les anomalies du processus styloïde de l'os temporal sont traités chirurgicalement.