Les premiers signes d'empoisonnement au méthanol

L'empoisonnement au méthanol est assez commun dans la pratique médicale moderne. C'est une substance très dangereuse qui agit assez rapidement et qui entraîne des conséquences graves, un handicap et même la mort. Le danger est que cette substance soit très similaire à l'alcool éthylique. La plupart des cas d'empoisonnement sont dus au fait qu'une personne boit ce médicament, le confondant avec l'alcool éthylique. De plus, de nombreuses boissons alcoolisées contrefaites contiennent du méthanol au lieu de l'éthanol.

En plus des boissons alcoolisées, le méthanol est utilisé dans la production, tout en menant des recherches. Par conséquent, il y a souvent des cas d'empoisonnement industriel et professionnel. Dans la plupart des cas, l'empoisonnement professionnel se produit en respirant des fumées et est chronique. L'empoisonnement est causé par la production de substances toxiques et une carence en oxygène. Une caractéristique distinctive du méthanol est qu'il est rapidement absorbé et lentement éliminé du corps.

Statistiques

Environ 5% des intoxications au méthanol entraînent la mort. Dans 35% des cas, il y a une violation nette ou une perte complète de la vision. Des troubles rénaux et hépatiques sont observés dans 29% des cas. La privation d'oxygène des tissus et des cellules est observée dans 78% des cas. La cause de l'empoisonnement dans 85% est l'ingestion de méthanol à l'intérieur au lieu de l'éthanol, qui se produit en raison de l'utilisation de boissons de mauvaise qualité. L'intoxication chronique survient dans 19% des cas, le plus souvent chez les alcooliques chroniques. Dans 9% des cas, l'empoisonnement professionnel à l'éthanol est associé au traitement.

Causes de l'empoisonnement au méthanol

La principale cause d'empoisonnement est l'utilisation de méthanol à l'intérieur, car il est très similaire à l'alcool éthylique, et il est confondu avec l'alcool. Beaucoup de gens boivent des boissons contenant du méthanol sans même le savoir, car souvent le méthanol n'est ni un goût ni une odeur différente de l'éthanol. La cause de l'empoisonnement est l'achat de boissons alcoolisées bon marché et fausses, l'utilisation dans des lieux inconnus d'alcool d'origine inconnue. Surtout le nombre d'empoisonnements pendant les vacances augmente.

Il y a aussi des cas d'empoisonnement chronique. Fondamentalement, cette intoxication se produit lorsque vous travaillez avec du méthanol dans les usines, les usines, dans la production. Souvent, l'empoisonnement se produit dans le laboratoire, surtout si le travail est effectué dans des pièces fermées, avec un échappement inactif. Souvent, l'empoisonnement survient au cours de recherches dans des ateliers de test, des centres de recherche et des instituts, dans des sociétés pharmaceutiques.

L'empoisonnement se produit souvent lors de l'utilisation de divers solvants pendant les travaux de construction et de réparation, et même lors du lavage des vitres à l'intérieur de la voiture avec des solvants spéciaux. Dans ce cas, le méthanol s'évapore bien et est empoisonné par des vapeurs qui pénètrent intensément dans la peau et les voies respiratoires. Souvent, l'empoisonnement se produit dans un contexte d'abus d'alcool ou dans un état d'intoxication médicamenteuse. Certains sont habitués à se suicider.

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Facteurs de risque

Le risque d'empoisonnement est exposé aux travailleurs engagés dans la construction, la réparation, les personnes travaillant dans les usines, les usines, les laboratoires.

En outre, les personnes qui abusent de l'alcool sont à risque: elles boivent en grande quantité pendant une longue période de temps. En outre, les personnes qui utilisent des types d'alcool, des mélanges, des substituts et des contrefaçons bon marché et de qualité inférieure sont à risque.

Pathogenèse

Au cœur de la pathogenèse se trouve la capacité du poison à être rapidement absorbé par les voies respiratoires, la peau, les muqueuses du tube digestif. Il affecte principalement le système nerveux et les vaisseaux sanguins. La saturation en oxygène du sang diminue brusquement, la quantité de dioxyde de carbone augmente. En conséquence, l'hypoxie, l'hypercapnie se développe. Assez rapidement, la famine d'oxygène progresse, à la suite de laquelle l'acidose se produit, l'acidité du sang change, ce qui conduit à l'effondrement.

Le danger réside dans le fait que le méthanol dans le sang est soumis à des réactions chimiques au cours desquelles se forment de l'acide formique et du formaldéhyde, substances dangereuses provoquant l'intoxication la plus forte et des modifications des paramètres biochimiques basiques. En outre, la vision est gravement atteinte, le nerf optique est endommagé et la rétine est endommagée. Le mécanisme de ces lésions est violation des processus de phosphorylation oxydative et la glycolyse sont brisés, ce par quoi il y a un manque soudain de l' ATP, qui est l' une des substances de base nécessaires pour un fonctionnement normal du corps. Si vous ne répondez pas rapidement, vous risquez de perdre complètement la vision.

Il y a aussi des dommages aux membranes muqueuses. Dans les cellules, le métabolisme cellulaire normal est perturbé, l'irritation des membranes muqueuses se produit. Lumière et méthanol isolés. Dans le même temps, environ 10% de la substance est excrétée sous forme inchangée. En outre, le mécanisme d'action est qu'il bloque l'action de l'alcool déshydrogénase, qui devrait cliver et neutraliser l'action des substances toxiques. En conséquence, non seulement le méthanol et l'empoisonnement alimentaire se produit, mais aussi l'auto-toxication.

Les symptômes de l'empoisonnement au méthanol

Le degré de gravité des symptômes d'intoxication dépend directement de la quantité d'alcool qu'une personne a utilisée à l'intérieur. Dans le même temps, un mal de tête se développe, vertiges, nausées, vomissements. En cas d'ingestion, il y a souvent une douleur, une sensation de brûlure, qui s'intensifie à mesure que le morceau de nourriture passe à travers l'œsophage. La nausée s'intensifie progressivement, il y a un vomissement abondant, parfois avec des impuretés de sang. Une caractéristique distinctive de l'empoisonnement au méthanol est l'apparition de douleurs musculaires, ainsi que des sentiments de pression et de douleur dans les articulations. En cas d'intoxication sévère, accompagnée d'une lésion du tube digestif, des saignements se développent . La source de saignement est l'œsophage, l'estomac, les intestins. Ceci est le plus souvent observé dans le contexte d'ulcères, de petites érosions.

Le patient est dilaté pupilles, il peut y avoir des accès d'euphorie, un sentiment d'intoxication, une incapacité à contrôler leurs mouvements. De plus, la confusion se développe, la coordination de la parole et du mouvement est perturbée. Peu à peu, une personne perd de la sensibilité, une perception altérée et une acuité visuelle réduite. La personne perd la coordination, la clarté de l'image, la clarté de la perception est violée. Beaucoup développent la photophobie et la lacrimation.

Le méthanol provoque une hyperémie intense, l'œdème, l'inflammation se produit si souvent et le gonflement de la muqueuse de la gorge, de la trachée, la cavité nasale, des ganglions lymphatiques enflammés. Il y a un risque d'arrêt de la respiration dû à un œdème, en particulier chez les personnes ayant un trouble du système respiratoire et une tendance aux réactions allergiques.

Aussi, un symptôme d'intoxication tardive et sévère est la perturbation du fonctionnement normal du cœur, le système circulatoire. La pression artérielle peut augmenter ou diminuer brusquement, le pouls devient rapide ou lent. Dans cet état, une personne peut perdre conscience ou tomber dans le coma. En même temps, la peau devient bleue, les membranes muqueuses gonflent, des crampes apparaissent .

Combien de premiers signes d'empoisonnement au méthanol apparaissent?

L'empoisonnement peut se manifester quelques heures après l'introduction de méthanol dans le corps, ou quelques jours après la consommation. Tout dépend du dosage et de la façon dont la substance pénètre à l'intérieur.

Comme les premiers signes considèrent des nausées, des vomissements, des troubles dyspeptiques. Il y a un sentiment d'intoxication, d'euphorie. La personne commence à avoir des vertiges, il y a de la photophobie. Dans la plupart des cas, une personne ne se sent pas empoisonnée, mais associe ces symptômes à l'abus d'alcool, croient qu'ils ont simplement «trop bu». Remarquer les premiers symptômes est plus facile de côté: la personne a des pupilles dilatées. La vue ne réagit pas à la lumière, la respiration devient fréquente, superficielle. Il y a un mal de tête, la douleur dans tout le corps se joint progressivement, en particulier dans les muscles, les articulations.

Un signe précoce d'empoisonnement chronique est considéré comme une diminution progressive de la vision, une violation de la vision des couleurs, la rougeur des yeux et l'apparition d'un motif vasculaire prononcé sur l'œil. En outre, la réaction à la lumière est réduite. Le sang réduit le nombre de plaquettes et augmente le taux de cholestérol. Sur le plan subjectif, une personne ressent une diminution de la capacité de travail et une fatigue accrue, ainsi qu'un mal de tête aigu le matin.

Empoisonnement au méthanol

Se produit à la suite d'une exposition prolongée au méthanol sur le corps ou à la suite d'une seule inhalation d'un grand nombre de vapeurs. Le plus souvent observé chez les employés qui travaillent avec du méthanol. Les signes sont une violation aiguë de la vision, la faiblesse, le mal de tête, la douleur dans les yeux, la sécheresse et la sensation de brûlure des membranes muqueuses. Il y a un rétrécissement des pupilles et une rougeur des yeux. La conscience est perturbée: l'empoisonnement s'accompagne souvent d'euphorie et d'agitation psychomotrice, contre lesquelles la désorientation se développe, la parole est perturbée et les mouvements sont coordonnés.

L'intoxication chronique s'accompagne souvent d'une faiblesse, d'une diminution de l'endurance et de la résistance du corps, d'une forte détérioration du bien-être. La vision est fortement réduite, la perception de la couleur est violée.

Conséquences et complications

L'intoxication est dangereuse tout d'abord en provoquant une privation d'oxygène (hypoxie). Dans ce contexte, la teneur en dioxyde de carbone augmente brusquement et la teneur en oxygène diminue. Cela conduit au fait que les processus métaboliques normaux sont violés, les tissus et les organes souffrent d'un manque d'oxygène. Le danger est également que le méthanol contribue à la formation de produits toxiques, tels que le formaldéhyde et l'acide formique, qui ont un effet d'empoisonnement supplémentaire sur le corps. 

Les lésions sévères du système cardio-vasculaire et respiratoire, ainsi que l'insuffisance rénale et hépatique sont non moins dangereuses . En outre, les fonctions et la composition du sang sont perturbées, en particulier, le nombre de plaquettes diminue, ce qui entraîne une perturbation de la coagulation du sang. Le risque de saignement augmente. Particulièrement grand est le risque chez une personne souffrant d'un ulcère. Le méthanol a un effet irritant sur les muqueuses, violant leur intégrité et leur perméabilité.

Les conséquences dangereuses d'un empoisonnement sont des dommages au système nerveux. L'empoisonnement chronique est dangereux parce que l'anémie, l'hypoxie, les globules rouges peuvent se développer.

Processus métaboliques violés, eau-sel, équilibre acide-base. En conséquence, l'acidose alcaline se développe , le coma peut se développer, des lésions cérébrales. L'empoisonnement peut finir avec un résultat fatal.

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Peut-il y avoir un empoisonnement létal avec du méthanol?

L'empoisonnement au méthanol est souvent mortel, surtout si vous ne fournissez pas les premiers soins en temps opportun. La mort résulte souvent du développement de la famine par l'oxygène, des dommages aux reins et au foie, de la perturbation de la circulation sanguine normale et des conditions vasculaires.

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Le diagnostic d'empoisonnement peut être basé sur un tableau clinique caractéristique. Habituellement, l'empoisonnement est diagnostiqué par un médecin d'urgence qui fournit les premiers soins. La fréquence cardiaque d'une personne augmente, il y a un vertige aigu, une perte de conscience. Vomissements, les crampes peuvent se joindre. Les élèves sont dilatés, ils ne répondent pas à la lumière. Pour clarifier le diagnostic, nommez les tests de laboratoire et les études instrumentales. Une attention particulière est accordée à l'évaluation du statut et de la quantité de globules rouges, car ce sont eux qui souffrent le premier.

Analyses

Les analyses principales qui montrent l'image générale des changements qui se produisent dans le corps sont des analyses cliniques: urine, sang, fèces, analyse pour le méthanol. L'analyse biochimique peut fournir des informations plus détaillées.

Dans l'analyse clinique du sang, l'anémie et la thrombocytopénie sont détectées. Il y a aussi un changement dans le nombre de leucocytes dans une large gamme: de plusieurs centaines à des centaines de milliers dans un ul. En même temps, les formes cellulaires prédominent avec des nombres leucopéniques et subleucémiques normaux et diminués des leucocytes.

Le principal critère diagnostique est la présence dans le sang périphérique des plus jeunes (explosion) des cellules hématopoïétiques qui sont identifiés dans la méthode de coloration au microscope optique Romanowski-Giemsa sur la structure spécifique de maille souple du noyau, qui inclut presque toujours un ou plusieurs nucléoles. Les blastes prédominent dans la formule leucocytaire. Les granulocytes matures sont détectés sous la forme de granulocytes neutrophiles segmentés et en bâtonnets.

Les granulocytes matures ne sont pas détectés sous la forme intermédiaire, ce qui reflète une défaillance de l'hématopoïèse. Il y a une forte diminution du nombre de globules rouges. La granularité basophile des érythrocytes apparaît dans l'étude de leur morphologie. Dans ce cas, les globules rouges prennent la forme de grains bleus. Comme pour les leucocytes, il y a une leucocytose relative, dans laquelle le nombre de leucocytes dans le sang diminue fortement. Dans le sang dans le contexte d'une intoxication, on observe une augmentation du nombre de neutrophiles, une diminution du nombre d'éosinophiles, des monocytes, une augmentation de l'ESR - le taux de sédimentation érythrocytaire. Le nombre de plaquettes chute également brusquement, ce qui réduit la capacité du sang à coaguler. En conséquence, une tendance au saignement se développe.     

L'analyse de l'urine permet d'évaluer le stade et la gravité des dommages aux systèmes fonctionnels de base. L'intoxication est toujours perceptible par l'apparition dans l'urine de sels, de formations ( oxalates, salicylates, bilirubine ) supplémentaires . Vous pouvez également évaluer l'état des reins, le degré de leurs dommages (important, puisque le méthanol a un effet néphrotoxique). Une grande quantité de protéines, les leucocytes dans l'urine, indiquent le développement d'un processus inflammatoire aigu. Un mauvais signe est l'apparition de sang dans l'urine, ce qui indique de graves changements dégénératifs dans les reins et le foie, ainsi qu'une diminution significative des plaquettes dans le sang, ce qui conduit à des saignements.

En examinant les excréments, vous pouvez obtenir une image clinique des processus pathologiques se produisant dans le tractus gastro-intestinal, le foie, qui souffrent également de l'exposition au méthanol. Le critère diagnostique principal est la détection du sang latent dans les selles. Parfois, le sang est facilement détecté lors de la défécation, sans recherche supplémentaire. Ce signe peut indiquer le développement de processus nécrotiques et dégénératifs dans l'intestin, l'estomac.

Afin de déterminer avec précision la substance active qui a un effet toxique sur le corps et qui est devenue la cause de l'intoxication, une étude toxicologique est réalisée. Si nécessaire, des méthodes d'investigation biochimiques supplémentaires sont prescrites.

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Diagnostic instrumental

Diagnostic instrumental est rarement utilisé, principalement dans la phase de récupération, après le premier secours est fourni, le traitement de base nécessaire est effectué. Il est nécessaire quand il y a des signes de dommages aux organes internes, avec diverses complications. Ainsi, assez souvent l'empoisonnement s'accompagne d'une défaite du tube digestif, puisque c'est lui qui entre en contact avec la substance toxique.

Vous pourriez avoir besoin d'une gastroscopie si vous soupçonnez une brûlure de l'œsophage, des maladies inflammatoires de l'œsophage et de l'estomac. Pour ce faire, le patient avale un outil spécial - une gastroscopie, qui permet d'utiliser la caméra située à la fin pour examiner les parois et les muqueuses des parties supérieures du tube digestif. Cela permet d'identifier les processus inflammatoires, les tumeurs, en particulier dans les premiers stades de leur formation. L'avantage de cette procédure est que, du diagnostic, elle peut à tout moment devenir curative. Par exemple, si des sites de saignement sont découverts, ou si la membrane muqueuse est gravement endommagée, de petites zones sont enlevées et les vaisseaux sont cautérisés. Au cours de la procédure, le matériel biologique peut être pris pour un examen histologique plus approfondi en cas de suspicion de processus oncologique ou de dégénérescence des muqueuses.

Ont aussi souvent recours à la réalisation des États - Unis au moyen de qui on peut tracer les procès basiques apparaissant dans l'organisme dans la dynamique. C'est un ajout merveilleux à la gastroscopie, qui vous permet d'explorer le tube digestif sous un angle différent. Il permet d'avoir une vue d'ensemble, d'étudier la topographie des organes, leurs caractéristiques anatomiques et morphologiques. Aussi avec l'aide de l'échographie, vous pouvez visualiser de nombreux processus. Très instructives, ces méthodes sont complexes car elles permettent d'évaluer de manière exhaustive la pathologie et même de connaître ses causes.

La méthode la plus fondamentale est l'imagerie par résonance magnétique, mais elle est utilisée en dernier recours, surtout s'il est impossible d'établir un diagnostic précis en utilisant les deux méthodes précédentes. Vous permet d'explorer à la fois les tissus mous et le système osseux. En outre, les processus peuvent être étudiés en dynamique. C'est l'une des méthodes de diagnostic précoce, qui vous permet de visualiser les processus pathologiques à un stade précoce, de prendre les mesures nécessaires à temps.

Il est utilisé pour identifier avec précision la cause du développement du processus pathologique dans le corps et pour déterminer la substance qui a un effet toxique sur le corps. La méthode principale est une étude toxicologique, ainsi qu'un certain nombre d'autres techniques biochimiques.

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Antidote pour empoisonnement au méthanol

En cas d'intoxication au méthanol, un antidote doit être introduit. Comme antidote, l'alcool éthylique se démarque. Si vous ne pouvez pas prendre d'autres mesures, ils le boivent juste. S'il y a une possibilité, il est préférable d'injecter par voie intraveineuse un mélange de 5% d'alcool éthylique avec 5% de glucose. Entrez 200 ml toutes les 4 heures pendant 72 jours. Il est nécessaire de contrôler la quantité d'alcool dans le sang.

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Prévention

Pour la prévention, il faut d'abord planter et observer la culture de la consommation d'alcool, puisque la principale cause d'empoisonnement est l'usage d'alcool de mauvaise qualité, dans lequel on utilise du méthanol à la place de l'éthanol. Il s'agit de divers moyens de contrefaçon, acquis dans des lieux douteux, sans licence. Vous ne pouvez pas mélanger différents types d'alcool, boire des boissons trop bon marché. Il est également nécessaire de stocker le méthanol pur à la maison, si un tel besoin se pose. La bouteille est signée et placée loin de la nourriture, cacher des enfants. Lorsque vous travaillez avec du méthanol dans des conditions industrielles et de laboratoire, il est nécessaire d'observer strictement les mesures de sécurité.

Prévision

Si vous fournissez les premiers soins en temps opportun, neutralisez l'action du poison, retirez-le du corps, l'  empoisonnement au méthanol  peut avoir un résultat favorable. Après la prestation de soins d'urgence, d'autres traitements de soutien et de restauration sont nécessaires. Si vous ne fournissez pas les premiers soins et n'appelez pas une ambulance, les conséquences peuvent être extrêmement défavorables, jusqu'à un résultat mortel.

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