Elèves élargis

Élèves étendus, ou mydriase - sont des élèves avec un diamètre élargi, qui est dû à l'influence de causes externes ou de toute maladie.

Le diamètre de la pupille varie en fonction de la contraction des muscles spéciaux, qui agissent de diverses façons: la fonction du muscle circulaire (circulaire) vise à rétrécir la pupille, et la fonction du muscle radial est de l'élargir. Ainsi, la mydriase apparaît en raison de l'affaiblissement du muscle circulaire, ou avec un spasme radial. Plus de détails sur les raisons de ce phénomène, nous en parlerons dans cet article.

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Causes pupilles dilatées

• La défaite ou la compression des nerfs oculaires à travers lesquels les fibres nerveuses responsables de la diminution du diamètre de la pupille sont étirées.
• Lésion cranio-cérébrale.
• Tumeurs dans le cerveau qui exercent une pression sur les nerfs optiques ou la région du mésencéphale (c'est là que se situe le centre qui contrôle le changement du diamètre de la pupille).
• Un anévrisme (expansion pathologique) de l'artère, qui est situé à proximité du nerf oculomoteur.
• Augmentation de la pression intracrânienne due à un néoplasme, à un trouble de la circulation cérébrale, à une lésion traumatique ou à un hématome.
• Action médicaments-mydriatique (atropine, scopolamine).
• Manque aigu d'oxygène (privation d'oxygène).
• Intoxication avec diverses substances, par exemple, les barbituriques.
• Empoisonnement à la toxine botulique, botulisme.
• Fragilité vasculaire, diabète sucré.
• Traumatisme oculaire, commotion cérébrale.
• Maladies virales respiratoires aiguës avec lésions du système nerveux intracrânien.

Pupilles dilatées, comme un symptôme de la maladie peut être déclenchée par une parésie du sphincter, une augmentation du tonus de la pupille, le spasme musculaire-dilatateur, un traumatisme crânien ou d'une maladie inflammatoire oculaire et des troubles neurologiques.

Selon les raisons, mydriase peut se manifester avec divers symptômes, qui sont importants à surveiller.

Les pupilles très dilatées sont le plus souvent observées dans les maladies, les blessures ou lors de la prise de médicaments. Tout le monde est conscient de la capacité de l'élève à s'étendre dans l'obscurité et à rétrécir en présence d'une source lumineuse, ce qui permet d'améliorer la vision nocturne et de protéger la rétine contre les effets nocifs du soleil pendant la journée. La pupille pathologiquement dilatée reste agrandie même sous l'influence de la lumière vive. Un tel état de l'œil devrait alerter - c'est une raison sérieuse de contacter un spécialiste.

Si les pupilles sont constamment dilatées, il est possible de suspecter une intoxication de l'organisme ou un empoisonnement. Une telle situation peut être le résultat d'activités professionnelles qui impliquent l'utilisation de produits chimiques toxiques, ou avec l'utilisation de médicaments ou de drogues hallucinogènes, ainsi que des boissons alcoolisées en grandes quantités. Un point important est que les personnes qui ont déjà abusé de l'alcool ou pris de la drogue, même après avoir abandonné des habitudes nocives, le diamètre de la pupille peut rester le même - plus de 5 mm de largeur.

Lorsque les pupilles et le mal de tête sont simultanément dilatés, cela peut être le signe d'une affection migraineuse ou d'un soi-disant syndrome des grappes. Les maux de tête fréquemment exprimés apparaissent seulement dans la moitié de la tête, et dans la même moitié l'élargissement de la pupille est déterminé - ce phénomène se produit pendant ou après le début d'une attaque de mal de tête. Il est nécessaire de rechercher la raison de la migraine - seulement alors il est possible d'être défini ou déterminé avec le traitement et se débarrasser de la maladie.

En cas de traumatisme crânien traumatique, des vertiges et des pupilles dilatées peuvent également apparaître. Cela se produit après une blessure à la tête significative, par exemple, après une chute ou une blessure similaire. L'augmentation de la largeur des pupilles, accompagnée de symptômes tels que nausées, vomissements, étourdissements, céphalées et troubles de la coordination, nécessite une attention médicale immédiate, car elle indique des lésions graves dans la région du cerveau.

Parfois, il arrive que des patients se plaignent d'pupilles dilatées le matin. Cela peut être un signe de maladie thyroïdienne, lorsque les processus métaboliques sont violés et qu'il y a une production excessive d'hormones thyroïdiennes. Pouls rapide, pupilles dilatées, possiblement - troubles du rythme cardiaque, anxiété accrue et sentiment de panique, mauvais sommeil. En outre, le patient peut ressentir un afflux périodique d'irritabilité, d'hyperhidrose, d'envies excessives de nourriture, etc. Pour résoudre ce problème, vous devriez consulter un endocrinologue.

Dans le même temps, les yeux rouges et les pupilles dilatées sont souvent le signe du développement d'une maladie redoutable - le glaucome, caractérisé par une augmentation de la pression intraoculaire. Au cœur de cette maladie est la détérioration du liquide des sphères oculaires internes. Si cette condition n'est pas traitée, elle provoquera tôt ou tard une violation de la fonction du nerf optique et entraînera une perte irréversible de la vision. Si le patient ressent une douleur dans les yeux, une vision floue (astérisques, cercles), les pupilles changent de taille et les yeux rougissent - il est urgent de consulter un médecin: avec une telle maladie, les blagues sont mauvaises.

Pendant la grossesse, les nausées et les pupilles dilatées sont un signe certain de prééclampsie. Cette pathologie s'accompagne d'une augmentation de la pression artérielle, d'un gonflement, de l'apparition de protéines dans l'urine, d'une gêne générale soudaine, d'attaques de nausées et même de vomissements. La prééclampsie est très dangereuse, et pas seulement pour la santé des femmes, mais pour la vie. Un appel à un médecin est obligatoire et immédiat.

Dans les maladies diffuses du cerveau - une sorte d'encéphalopathie différente - pathologiquement provoquée par la dilatation des pupilles n'est pas rare. Du fait que les pupilles sont dilatées avec l'encéphalopathie bien sûr, - ce n'est pas le seul signe de la maladie. Dans le contexte des cellules cérébrales ischémiques éprouvent des étourdissements, un malaise dans la tête, la fatigue constante, les processus de mémoire et de la pensée avec facultés affaiblies, il y a un tremblement dans les membres, les expressions du visage et troubles de la parole, et ainsi de suite. Cependant, mydriase peut être l'un des premiers symptômes qui doivent alerter et devenir une occasion pour le diagnostic précoce de la maladie.

Les pupilles étendues avec commotion cérébrale sont une symptomatologie caractéristique qui se produit après un coup important dans la région de la tête, après une chute infructueuse, ou un autre traumatisme. Un élève ou les deux peuvent être dilatés, selon le degré et l'emplacement des lésions cérébrales. Des signes supplémentaires de cette défaite sont des nausées (jusqu'à vomissements), une altération de la conscience, des maux de tête, une perte temporaire d'orientation et une coordination motrice. Aide - livraison de la victime à la salle d'urgence pour les premiers soins et un diagnostic précoce.

Les pupilles prolongées chez les patients atteints de schizophrénie ne sont pas rares. Les troubles de la psyché, la pensée, la détresse émotionnelle et le comportement inadéquat - tout cela affecte le travail des groupes de réflexion. Souvent, ces patients ont une vision nettement plus mauvaise, bien qu'ils s'en plaignent rarement - les patients ne font tout simplement pas attention aux changements qui s'opèrent dans leur corps. Sans aucun doute, chez ces patients, la dilatation des pupilles n'est en aucun cas le seul et non le principal symptôme de cette maladie.

Lorsque l'état émotionnel change, le diamètre des élèves peut également changer: un changement d'humeur, d'excitation, de peur, un sentiment de bonheur peuvent augmenter leur taille presque quatre fois. Étudiants élargis avec amour - c'est aussi un phénomène tout à fait normal, associé à une excitation accrue, un fort désir sexuel, un intérêt pour un objet particulier. Il a été prouvé depuis longtemps que le diamètre de la pupille est largement capable de refléter le niveau d'excitation humaine. Dans l'écrasante majorité des situations, lorsqu'un objet intéressant ou stimulant apparaît dans le champ de vision d'une personne, ses pupilles se dilatent instantanément. Presque toujours une augmentation des élèves accompagne une forte excitation sexuelle.

Avec les tumeurs du cerveau et de la moelle épinière, un tel symptôme comme la dilatation des pupilles n'est pas rare. Par exemple, un neurinome sur le cou et la pupille est agrandi est un signe typique de compression des racines nerveuses. Le tableau clinique peut être complété par des symptômes tels que la détérioration de la vision, l'apparition de mouches dans les yeux. La consultation d'un spécialiste dans de telles situations est extrêmement nécessaire - il peut être nécessaire d'intervenir rapidement car, à l'avenir, la maladie ne fera que progresser et l'état du patient s'aggravera.

Lorsque les yeux font mal et que les pupilles sont dilatées, cela indique directement une augmentation de la pression intraoculaire. Le recours à un médecin doit être immédiat car, sans aide, une crise aiguë peut entraîner une paralysie des muscles de l'œil, et les pupilles dilatées sont partiellement conservées à vie, sans parler des problèmes de vision croissants.

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Formes

Syndrome de pupille dilatée

Dans le cas du syndrome de dilatation pupillaire (syndrome d'Adidi-Holmes), les structures cellulaires des nerfs ciliés raccourcis sont le site de la lésion. Les symptômes supplémentaires sont:

• la pupille dilatée (dite tonique), le plus souvent d'un côté;
• réaction faible de la pupille à la source lumineuse (ou absence complète d'une telle réaction);
• verrouillage de l'hébergement;
• la peur de la lumière;
• "Brouillard" dans les yeux.
• La cause de ce syndrome n'est pas établie, mais supposons l'influence des facteurs suivants:
• manque de vitamines;
• infections dans le corps;
• maladies métaboliques.

Les femmes souffrent plus souvent du syndrome que les hommes. L'âge moyen du patient est d'environ 30 ans. Parfois, la maladie peut être héritée.

L'essence de cette pathologie - en violation de l'innervation du muscle ciliaire et du sphincter de l'iris, ce qui conduit à l'impossibilité d'accommodation et de rétrécissement de la pupille.

Dans le traitement du syndrome, la capacité à focaliser l'œil peut se rétablir, ce qui n'est pas la réaction à une source de lumière, qui est généralement irréversible.

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Elèves élargis chez les adolescents

Dans la plupart des cas, les pupilles dilatées sont un symptôme de consommation d'alcool ou de drogues. Bien sûr, les parents doivent toujours prêter attention aux élèves de l'enfant. Après tout, si l'intoxication alcoolique peut être déterminée par une sorte d'odeur bien connue, alors le médicament est beaucoup plus compliqué.

Quels signes peuvent indirectement indiquer l'usage de drogues:

• pupilles dilatées, manque de réponse à la lumière;
• une faiblesse incompréhensible ou, au contraire, une excitation;
• sautes d'humeur non motivées;
• les troubles du sommeil;
• sécheresse de la bouche et, par conséquent, soif;
• émaciation, l'apparition de cernes sous les yeux.

Bien sûr, ces symptômes peuvent être des signes d'autres maladies et conditions. Cependant, nous les avons listés afin que les parents sachent quand ils devraient être alertés et prennent les mesures appropriées - se tourner vers un narcologiste, un neurologue, pour parler avec un adolescent cœur à cœur.

L'essentiel est d'intervenir dans le temps et d'éviter d'éventuelles conséquences extrêmement défavorables.

Pour des informations générales, nous vous présentons une brève description de ce que les médicaments dilatent les pupilles. Avec suffisamment de connaissances, il sera plus facile pour les parents de découvrir et de comprendre si leur enfant consomme de la drogue, et si oui, lesquels.

• En recevant du cannabis, les pupilles se dilatent dans la personne, les yeux et les yeux deviennent rouges, la soif apparaît. Il y a une activité et une mobilité accrues, la parole devient rapide et impatiente. Le tableau clinique est complété par l'apparition d'un appétit accru, surtout après la fin du médicament.
• L'utilisation de préparations opioïdes, au contraire, est rétrécie, il y a inhibition et léthargie des réactions, le seuil de la douleur est abaissé.
• L'accueil des psychostimulants s'accompagne également de la dilatation des pupilles. Une personne devient animée, énergique, agitée. Il est enclin à un changement rapide du sujet de la conversation, à des actes et des actions imprudentes. Peut rester éveillé plusieurs jours d'affilée.
• L'utilisation de drogues hallucinogènes provoque la dilatation des pupilles, l'apparition d'hallucinations auditives et visuelles. Graduellement, cet état devient déprimé, des psychoses persistantes se développent.
• L'apport de barbituriques (hypnotiques) à première vue ressemble à l'état d'intoxication alcoolique. Cependant, l'élargissement pupillaire dans cet état n'est pas observé, contrairement à l'utilisation de l'alcool.
• L'inhalation de produits chimiques ménagers - essence, acétone, adhésifs - provoque une mydriase prononcée. En outre, vous pouvez reconnaître ce toxicomane par une odeur spécifique, par exemple, la colle "Moment" ou l'acétone. L'intoxication s'accompagne d'hallucinations, d'un comportement agité.

Des élèves plus âgés provoquent l'utilisation de drogues telles que le cannabis (haschich), la cocaïne, l'amphétamine, l'ecstasy, le LSD, la pervertine («vis»), l'oxybutyrate de sodium. Les mélanges à fumer et les mélanges peuvent provoquer à la fois une constriction et une augmentation du diamètre des pupilles.

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