Élèves rétrécies

Un grand rôle diagnostique dans certaines maladies est joué par le diamètre des pupilles, leur capacité à se rétrécir ou à se dilater, à s'adapter à différentes options d'éclairage. Les pupilles rétrécies sont un symptôme fréquent d'urémie, de tumeurs, de réactions inflammatoires et d'hémorragies intracrâniennes, d'empoisonnements et d'intoxications diverses. Lorsque le nœud sympathique cervical est comprimé, le rétrécissement se trouve du côté de la lésion.

Quoi d'autre peut parler un symptôme d'élèves rétrécies? Les raisons de cet état peuvent être nombreuses, et c'est cette question que nous essaierons de dévoiler dans notre article.

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Causes des pupilles rétrécies

Le vrai rétrécissement des pupilles est appelé diminution prononcée (moins de 2,5 mm de diamètre). Ce phénomène n'est pas toujours accepté comme pathologie. Par exemple, une variante de la norme peut être considérée comme un rétrécissement physiologique chez les personnes âgées, les nouveau-nés, après un stress physique et mental considérable, en se concentrant regard sur différentes distances, etc. La meilleure façon de provoquer une constriction de la pupille -. Est-ce pour provoquer une réaction réflexe physiologique qui se produit en cas d'ingestion zone de l'œil est un faisceau de lumière de haute luminosité.

En outre, l'étroitesse de la pupille apparaît chez les patients souffrant d'hypermétropie, pendant le sommeil.

La contraction médicamenteuse des pupilles apparaît lors de la prise de certains médicaments:

• les agents opprimant l'activité des adrénobloquants;
• des agents m-cholinomimétiques (Pilocarpine, Muscarin);
• préparations holostimulantes;
• glycosides cardiaques;
• hypnotiques;
• réserpine, préparations d'opium;
• médicaments anticholinestérasiques avec l'action holinopotentsiruyuschim.

Le rétrécissement de la pupille sur un œil se produit chez les personnes qui représentent certaines professions et utilisent des monocles (par exemple, bijoutiers ou horlogers) pour leurs activités professionnelles.

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Dilatation des pupilles en signe de maladie

En médecine, le rétrécissement des pupilles peut être considéré comme une pathologie dans le diagnostic des maladies suivantes:

• lorsque le cerveau est endommagé, en particulier sa partie postérieure (medulla oblongata, bridge et cervelet);
• quand comateux;
• avec une augmentation de la pression intracrânienne;
• avec une cornée étrangère;
• quand la troisième paire de nerfs crâniens est affectée;
• avec des maladies du système nerveux central (méningite, encéphalite, néoplasmes dans le cerveau, avec sclérose en plaques, épilepsie);
• avec les maladies du centre ciliospinal, le site cervical du tronc sympathique;
• avec neurosyphilis.

En outre, la restriction peut être observée sur un fond de l'iritis des formes aiguës, des lésions ulcéreuses de la cornée, inflammation de la choroïde (avant ou arrière), avec l'omission du siècle, avec hémorragie dans la chambre antérieure de l'œil.

Constriction pupillaire toxique est détectée pendant les substances d'empoisonnement tels que la morphine, l'éthanol, la nicotine, l'hydrate de chloral, les agents colorants, le brome, des composés du phosphore, les champignons, la caféine, des agents neurotoxiques gaz (sarin, le soman).

Après avoir consulté un ophtalmologiste, nous avons identifié un certain nombre de questions les plus fréquemment posées par les patients lors d'un rendez-vous chez le médecin. Tous reflètent dans une certaine mesure les causes possibles du rétrécissement pupillaire, ainsi que les facteurs affectant le diamètre des pupilles. Familiarisons-nous avec l'opinion de l'expert sur les questions posées.

Pourquoi peut-il y avoir des pupilles rétrécies chez l'enfant? Devrais-je m'inquiéter

• Tout dépend de l'âge de l'enfant. Au cours de la première année de vie, la pupille du bébé est physiologiquement rétrécie, il y a une réaction lente à la source lumineuse et une faible expansion de la pupille.

Quant à l'enfant plus âgé, l'étroitesse de l'élève peut être le signe d'un traumatisme crânien, d'une augmentation de la pression intracrânienne ou d'un empoisonnement à l'aide de substances. Une telle condition nécessite une consultation médicale urgente.

À l'adolescence, un changement prolongé du diamètre de la pupille dans le contexte d'un changement général de comportement et d'une étrange lueur dans les yeux peut indiquer l'implication d'un enfant dans la toxicomanie. Quand un adolescent rentre à la maison, il est nécessaire de faire attention à ses yeux, d'évaluer sa réaction à l'éclairage, de diriger une lumière directe sur son visage. Si le diamètre de l'élève reste inchangé, alors il y a vraiment une raison d'excitation, même si cela n'a rien à voir avec la toxicomanie. Appelez votre médecin et n'hésitez pas.

Si une personne a des pupilles très étroites, quelle maladie peut-on soupçonner?

• Les pupilles sévèrement rétrécies sont un symptôme d'une pathologie directe de la partie inférieure du mésencéphale, une compression secondaire du tronc due à une augmentation soudaine de la pression intracrânienne. Cette condition peut être le résultat d'un hématome ou d'un traumatisme croissant, et apparaît également chez les personnes âgées souffrant de parkinsonisme vasculaire.

En outre, des pupilles trop étroites peuvent être observées avec des dommages au pont et au cervelet, mais cette condition est généralement associée à une perte de conscience.

En l'absence de pathologie, les pupilles excessivement rétrécies sont un signe de l'utilisation de médicaments, par exemple la pilocarpine ou la morphine.

Que peut-on voir des élèves constamment rétrécis?

• Ce symptôme clinique accompagne souvent les maladies oculaires, qui sont caractérisées par un spasme de la musculature de l'iris, par exemple irit ou iridocyclite. Pour cette raison, les yeux cessent de répondre aux sources lumineuses. Cependant, la cause la plus fréquente de constriction permanente est le glaucome - simultanément avec une augmentation de la pression intraoculaire, l'écoulement du liquide intraoculaire se détériore. Le rétrécissement réflexif de la pupille facilite cet écoulement.

Des causes les plus sérieuses de cette condition peuvent être appelées néoplasmes malins, neurosyphilis et AVC hémorragique.

Mes yeux se sont rétrécis pendant quelques jours et ma tête me fait mal, les pilules ne m'aident pas, qu'est-ce qui ne va pas chez moi?

• Un mal de tête constant avec des nausées et un changement dans le diamètre de la pupille peuvent être les principaux signes d'une augmentation de la pression intracrânienne. Diagnostic de la maladie et prescrire un traitement ne peut être un médecin lors d'une consultation à plein temps. Le médecin procédera nécessairement à un examen du fond d'œil, dans lequel l'œdème du nerf optique est détecté, l'absence de mouvements pulsatoires des vaisseaux rétiniens. Une augmentation significative de la pression intracrânienne peut s'accompagner d'une augmentation de la pression artérielle, de la bradycardie et de l'arythmie.

Il y avait des nausées, un rétrécissement de la pupille et de la salivation. Quel genre de maladie sont ces symptômes?

• Ces symptômes sont les plus semblables aux signes d'empoisonnement avec des composés organophosphorés, par exemple tous les dichlorvos connus. Le dichlorvos est souvent utilisé pour se débarrasser des parasites, des insectes non invités, et aussi pour prévenir les maladies des plantes. Le tableau clinique de l'empoisonnement peut apparaître plusieurs minutes après l'entrée de la substance dans l'organisme, mais il peut se manifester pendant 7 à 8 heures.

Les principaux signes d'intoxication sont: la nausée et l'envie de vomir, l'augmentation de la salivation et de la transpiration, un désordre des selles, un rétrécissement de la pupille. En cas d'intoxication sévère, les conséquences peuvent être très défavorables, alors quand les premiers symptômes doivent toujours consulter un médecin.

Peut-il y avoir un rétrécissement des pupilles sous pression?

• Lorsque l'hypertension - augmentation de la pression artérielle - les pupilles, en règle générale, se développer. Cependant, avec une forte baisse des indices de pression, les élèves peuvent fortement se contracter. La même réaction est observée lors de la prise de certains médicaments dont l'action vise à abaisser la tension artérielle. Ces médicaments comprennent, par exemple, la réserpine, qui est activement utilisée dans les premiers stades de l'hypertension.

Si l'augmentation de la pression artérielle est combinée à une augmentation de la pression intracrânienne, les élèves peuvent également rétrécir au stade initial. À l'avenir, cependant, ils sont en expansion.

Peut-il y avoir un rétrécissement des pupilles lorsqu'il est irradié avec des rayons X?

• Selon les études, une irradiation par rayons X unique jusqu'à 50 P est considérée comme pratiquement sûre, si elle est reçue plus d'une fois pendant quatre jours. L'état pathologique après irradiation aiguë est observée sous l'influence de doses de rayonnement significatives - à partir de 100 P et plus. Même avec le degré I de maladie de rayonnement, les patients peuvent avoir l'excitation générale, l'irritabilité, le rétrécissement pupillaire, l'hyperémie de muqueuse, la perte d'appétit.

En cas de forte dose de radiation, il est nécessaire de consulter un radiologue pour une assistance médicale.

Les pupilles rétrécies ne sont pas toujours un signe de la maladie. Parfois, il est juste une réponse réflexe de l'organisme à l'évolution des conditions de lumière, le logement et la convergence, sur le stress mental et physique, et ainsi de suite. Mais si le rétrécissement des élèves en cours depuis longtemps, et accompagné d'autres symptômes suspects, la consultation médicale devrait être obligatoire.

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