Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Gastroscopie de l'estomac: des sensations qui montrent des résultats
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Par gastroscopie, on entend une procédure dans laquelle les coquilles et la cavité de l'œsophage et de l'estomac sont examinées. La zone du duodénum est également affectée. Dans certains cas, la gastroscopie vous permet de visualiser l'image et de l'afficher sur l'écran. Pour la recherche, utilisez une gastroscopie, qui est introduite par la bouche dans l'œsophage, puis dans l'estomac. Le gastroscope peut être représenté sous la forme d'un tube flexible de petit diamètre, que le patient avale. À la fin ou à l'intérieur il y a un système optique spécial, qui permet d'inspecter la cavité interne.
Conformément à l'ordre du ministère de la Santé, depuis 2010, tous les cabinets de gastroentérologues devraient être équipés de deux gastroscopes avec la possibilité de faire une biopsie. Cette exigence s'explique par l'importance et la signification diagnostique de la procédure, qui permet d'identifier les pathologies au stade précoce et de prendre des mesures opportunes, de prescrire un traitement. De nombreux spécialistes recommandent que de tels examens soient régulièrement effectués à des fins préventives. Au moins, vous ne devriez pas ignorer la recherche dans le cas où il est nommé par un médecin. Donc, il y a des raisons à cela.
Ça fait mal de faire une gastroscopie?
L'étude n'est pas sans inconfort et sensations douloureuses. Cependant, aujourd'hui, il existe de nombreuses méthodes qui le rendent moins désagréable et indolore. Par exemple, l'utilisation de l'anesthésie, les plus récentes méthodes de recherche bezsondovyh.
Indications pour la procédure
La procédure est utilisée dans le but d'un examen détaillé des parois de l'estomac. Le plus souvent utilisé lorsque vous soupçonnez un processus tumoral ou un saignement possible, des ulcères. La méthode permet de convaincre visuellement dans la nature du processus pathologique, confirmer ou infirmer le diagnostic. Sur la base d'un diagnostic précis, d'autres recherches sont effectuées. Il est souvent utilisé pour établir une image clinique d'autres maladies de l'estomac et de l'œsophage. Peut être utilisé comme une méthode de recherche supplémentaire pour les maladies qui ne sont pas directement liées au système digestif.
Il se réalise aussi à l'apparition des douleurs de divers caractère dans le domaine de l'estomac, l'oesophage. Permettre de déterminer la nature de la douleur, détecter en temps opportun un processus pathologique. Avec des symptômes tels que des nausées, des vomissements, des brûlures d'estomac, la gastroscopie est obligatoire. En cas de saignement, de vomissement avec du sang, de troubles des selles, la gastroscopie est une procédure obligatoire. Souvent réalisée dans un but diagnostique pour un processus oncologique suspecté, par exemple, anémie, perte de poids soudaine, manque d'appétit. Il est effectué avec d'autres maladies, quand il est nécessaire d'évaluer l'état de la membrane muqueuse de l'estomac, de l'œsophage, et le manque de nourriture. Peut être effectué dans un but thérapeutique.
Gastroscopie avec gastrite
La gastroscopie peut être une procédure très informative, utilisée pour la gastrite et la suspicion de celle-ci. Vous permet de visualiser l'espace interne, obtenir une image clinique complète de la pathologie. Il est réalisé avec une douleur sévère dans l'épigastre, des nausées, des vomissements. Peut être réalisé à des fins curatives et prophylactiques. Pour l'examen, le gastroscope est inséré par la bouche dans l'œsophage, les parois sont examinées, puis déplacées vers l'estomac, l'état des parois et des muqueuses est évalué. Si nécessaire, faites une biopsie. Les résultats peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic, ainsi que d'identifier d'autres pathologies possibles.
Préparation
Afin de se préparer à l'étude, vous devez consulter un médecin, l'informer des plaintes, et également fournir des informations sur tous les médicaments qui sont pris. Si vous avez des allergies et du diabète, vous devez également en informer votre médecin. Quelques jours avant l'étude, vous devez manger uniquement des aliments diététiques et exclure l'alcool. Le dernier repas est autorisé 10 heures avant la procédure, c'est-à-dire que vous ne pouvez manger que le soir. Le matin, avant la procédure, vous ne pouvez pas manger ou boire de l'eau.
Le dispositif pour effectuer la procédure
Pour l'examen de la cavité de l'estomac, on utilise des instruments spéciaux appelés gastroscopes ou endoscopes. La différence entre eux est la structure du système optique à la fin, ce qui vous permet de visualiser l'image. En outre, le dispositif peut être situé de chaque côté: sur le côté, à l'extrémité du tube.
Technique gastroscopie
La gastroscopie est réalisée dans une pièce spéciale. Le patient doit s'allonger de son côté. Un traitement préalable de la gorge par des anesthésiques locaux est effectué. Souvent utilisé une solution de lidocaïne sous la forme d'un spray. La gorge est irriguée, tandis que le réflexe gag est réduit, et les sensations douloureuses sont éliminées. Cela permet également de détendre les muscles, de sorte que la sonde avale librement sans blesser les parois des organes. Sédation souvent utilisée. C'est une procédure dans laquelle le patient est administré divers sédatifs et anesthésiques, ce qui facilite grandement la procédure. Dans certains cas, l'anesthésie générale est réalisée. Dans ce cas, une injection est faite, le plus souvent par voie intraveineuse.
Après la préparation préliminaire, le patient est posé, le patient reçoit un embout buccal qui doit être serré dans les dents. Il prévient les dommages aux dents et aux lèvres, empêche la piqûre du gastroscope. Le gastroscope est lentement injecté dans la gorge, puis favorise dans l'œsophage. À ce moment-là, le réflexe nauséeux se produit inévitablement, le patient doit respirer profondément et calmement. Ensuite, l'air est introduit dans le dispositif, ce qui permet de redresser les parois. L'examen des muqueuses, des parois, des cavités. L'œsophage, l'estomac, la partie supérieure du duodénum sont examinés. Si nécessaire, une biopsie, des effets thérapeutiques. De nombreux gastroscopes modernes permettent de visualiser l'image à l'écran, de faire des photos et des vidéos. Après l'examen et les manipulations nécessaires, la gastroscopie est extraite vers l'extérieur.
Sensations de gastroscopie
À la gastroscopie chez le patient il y a des sensations désagréables. Il y a de l'inconfort pendant l'ingestion du tube. Ceci est accompagné d'un réflexe émétique. Si le patient est trop nerveux et a peur, la procédure peut être retardée encore plus longtemps. Alors vous devez vous comporter calmement, essayez de ne pas être nerveux, alors la procédure passera rapidement, et apportera un minimum d'inconvénients. Beaucoup de patients ont des douleurs désagréables dans la gorge, qui durent de 1 à 3 jours.
Gag réflexe avec gastroscopie
Pendant la procédure, un réflexe de vomissement peut se produire. Cela se produit presque partout, car c'est une réaction de défense naturelle. Les désirs peuvent être assez intenses, mais, en règle générale, le contenu peut être restreint. Grâce aux moyens pharmacologiques modernes, le réflexe gag peut être surmonté et supprimé avec succès. L'anesthésie et les myorelaxants permettent de détendre les muscles de l'œsophage, pour calmer le système nerveux. Habituellement, l'anesthésie locale est utilisée.
Comment respirer avec une gastroscopie?
Pendant la procédure, vous devez respirer lentement et calmement, au rythme habituel. Le tube n'affecte pas les voies respiratoires et ne bloque pas le flux d'air. De plus, le diamètre du tube est très petit, de sorte que l'air circule librement à travers les voies respiratoires. Plus un patient se détend et moins il est nerveux, plus il sera facile de respirer, car à bien des égards, le manque d'air est un mécanisme farfelu.
Combien de temps prend la gastroscopie?
Habituellement, la procédure dure 2-3 minutes. S'il s'agit d'une procédure médicale, ou pendant l'examen, il y aura un besoin de traitement médical, cela peut prendre jusqu'à 15-20 minutes.
Anesthésie avec gastroscopie
Beaucoup de patients rêvent de gastroscopie sans douleur. Aujourd'hui, cela est rendu possible par l'utilisation de solutions d'anesthésiques et d'anesthésiques. Cela permet non seulement d'éliminer la douleur, mais supprime également le réflexe nauséeux. A la demande du patient, même une gastroscopie est réalisée sous anesthésie complète. Les particularités de l'anesthésie locale sont qu'elle agit dans la région de l'anneau pharyngé. Il y a anesthésie locale et relaxation simultanée des muscles du larynx. Mais alors que la personne est en pleine conscience, elle peut contrôler tout ce qui se passe, voit et réalise.
Types de gastroscopie
Il y a trois principaux types de recherche.
L'œsophagogastroduodénoscopie, ou EGDS, permet d'examiner les organes internes avec un endoscope. Dans ce cas, les membranes muqueuses des organes internes sont examinées. Il donne l'occasion d'évaluer l'état des organes internes, dans les premiers stades d'évaluer les pathologies possibles et de sélectionner le traitement optimal.
Fibroesophagogastroduodoscopy, ou PHEGS, permet l'examen de la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum avec l'aide d'un gastroscope conventionnel. C'est une gastroscopie traditionnelle.
Des endoscopes vidéo sont également utilisés, qui permettent d'obtenir une image détaillée et claire de la cavité des organes internes. L'image est affichée sur l'écran du moniteur, puis peut être imprimée à l'aide de l'imprimante. Cela donne l'occasion de poser le bon diagnostic, de choisir un traitement. Le principal avantage de cette méthode est la possibilité de sauvegarder le résultat.
Gastroscopie avec sédation sous anesthésie
Certaines personnes sont trop sensibles, avec un système nerveux faible. Ils ont trop peur, sont nerveux, ce qui rend impossible la conduite de la procédure. Par conséquent, il y a une gastroscopie sous anesthésie, au cours de laquelle l'anesthésie est administrée humaine, il est dans un état de rêve, et le médecin, quant à lui, peut facilement mener à bien la procédure. Cette méthode est également utilisée pour les enfants, car ils ont souvent du mal à mener une telle procédure en raison de leur agitation, de leur peur, de leur activité excessive.
Gastroscopie de l'estomac sans avaler la sonde
L'étude peut être réalisée sans l'ingestion traditionnelle de la sonde. Pour cela, la méthode de la capsule est utilisée. L'essence de la méthode est l'ingestion d'une capsule spéciale, qui contient un système optique. La capsule est lavée avec de l'eau, puis elle commence à se déplacer le long du tube digestif et transférer l'image à l'écran. Il est libéré après un certain temps d'une manière naturelle et ne nuit pas au corps.
Gastroscopie transnasale par le nez
Très inhabituel, cependant, une méthode efficace qui vous permet d'examiner l'estomac et l'œsophage. Il est utilisé par crainte de suffocation ou d'impossibilité d'insérer un endoscope dans la cavité buccale. Dans cette étude, le tube est inséré d'abord dans le nez, puis à travers la gorge va dans l'œsophage et l'estomac. La différence réside dans la méthode de référence et la taille de l'endoscope. Il a des dimensions extrêmement fines - pas plus de 6 mm. Il permet d'étudier la cavité gastro-intestinale non moins efficacement que lorsque l'endoscope est inséré par la méthode traditionnelle. Dans ce cas, l'envie de vomir ne se pose pas, mais il peut y avoir une toux lorsque l'endoscope passe dans la gorge.
Dans la plupart des cas, une toux ne se produit que si la gorge est serrée et que quelque chose ne va pas. Avec une gorge détendue et dans un état détendu, il n'y a pas de toux. À ce stade, vous avez juste besoin de vous détendre et de faire confiance à un spécialiste qui effectuera toutes les manipulations nécessaires aussi précisément et sans danger que possible.
Le reste de la procédure est similaire à la gastroscopie traditionnelle. Si nécessaire, le médecin peut prendre un morceau de tissu sur une biopsie. Avec l'aide de cette technique, diverses pathologies peuvent être diagnostiquées, y compris la gastrite, les ulcères et les tumeurs cancéreuses.
En plus de la biopsie, la chromoscopie et les procédures thérapeutiques sont effectuées. La durée de la procédure ne dépasse pas 15 minutes. Beaucoup de patients qui ont mené cette étude étaient satisfaits, car il n'est pas nécessaire d'avaler la sonde, il n'y a pas de réflexe de vomissement. Le patient est également couché sur le côté, tandis que l'appareil est inséré dans une narine. La seconde reste libre. La bouche est également fermée et non occupée. À cet égard, il n'y a pas de panique et un sentiment de manque d'air. Beaucoup de patients notent qu'avec une telle procédure, l'anesthésie n'est pas nécessaire, car elle passe absolument sans douleur. Pour faciliter l'introduction du tube, un gel lubrifiant spécial est utilisé. Si nécessaire, l'anesthésie peut être utilisée. L'inconfort peut être ressenti pendant une courte période, lorsque le médecin tourne la gastroscopie, mais ils disparaissent rapidement.
D'intérêt est le fait que même un nez qui coule n'est pas une contre-indication à la procédure. Mais cette procédure peut provoquer des saignements nasaux dans le cas où une personne a tendance à saigner, ou il y a des dommages à la membrane muqueuse.
La procédure elle-même est beaucoup plus simple. Les complications ne se produisent presque pas, il n'y a pas besoin d'anesthésie. Des sensations douloureuses ne se produisent pas non plus. Une personne peut faire sa propre affaire juste après la procédure. Le patient ne souffre pas de maux de gorge, qui accompagnent souvent la gastroscopie traditionnelle, et sont beaucoup moins nerveux. Le risque de lésion de la membrane muqueuse est significativement réduit, respectivement, il n'y a pratiquement aucun risque de développer un processus infectieux et inflammatoire.
Gastroscopie capsulaire
Sous gastroscopie capsulaire, on entend une nouvelle méthode d'investigation, qui est réalisée avec une capsule jetable. Le patient avale la capsule, la boit avec de l'eau. La taille de la capsule n'excède pas 1,5 cm Au milieu de la capsule se trouve une caméra vidéo couleur miniature, des sources lumineuses et un mini émetteur radio. L'appareil est conçu pour 6-8 heures de fonctionnement. À ce moment, il se déplace le long du tube digestif et transfère l'image à l'écran du médecin. Aussi en déplacement, vous pouvez prendre des photos et des vidéos, enregistrer des images. Une fois l'étude terminée, la capsule franchira la voie restante et sera excrétée du corps avec les veaux.
Lors du transfert des données, leur enregistrement s'effectue à l'aide d'un lecteur spécial. Il peut se présenter sous différentes formes: parfois, un patient est placé sur un appareil avec des fils, similaire à un gilet blindé. Parfois, dans la poche du patient, il y a simplement un appareil semblable à un téléphone. Il perçoit le signal de la capsule. Les matériaux sont téléchargés sur l'ordinateur avec le programme installé pour les décrypter. Le traitement des données reçues a lieu. Le diagnostic préliminaire est automatiquement défini par le programme. Les impulsions et toutes les données sur la base desquelles ce diagnostic particulier a été déterminé sont également conservées. Le docteur regarde le résultat. Il peut soit confirmer le diagnostic, soit assigner des études supplémentaires.
En utilisant cette méthode de recherche, le médecin détermine quels problèmes existent dans l'estomac et les intestins. La particularité de cette méthode est qu'elle permet de diagnostiquer l'intestin grêle. Aucune autre méthode n'a de telles capacités, car avant que ce site n'atteigne pas. La capsule permet d'identifier de nombreuses maladies du tube digestif, qui ne peuvent pratiquement pas être étudiées par d'autres méthodes. C'est la méthode la plus efficace pour diagnostiquer le cancer de l'intestin, la maladie de Crohn, les pathologies gastro-intestinales et les hémorragies cachées. Aussi avec l'aide de cette méthode, il est possible de diagnostiquer l'anémie ferriprive, les dommages causés par la prise de médicaments hormonaux.
Les inconvénients de cette méthode peuvent être attribués au fait que si une pathologie est trouvée, la capsule va simplement transmettre un signal à ce sujet à l'ordinateur. Aucune manipulation médicale n'est possible. En outre, vous ne pouvez pas prendre un morceau de tissu pour l'examen histologique, vous ne pouvez pas prendre des frottis sur la microflore et Helicobacter. Il faut également tenir compte du fait que la capsule se déplace uniformément le long du tube digestif, à un certain rythme, et le médecin reste juste un observateur. Il ne peut ni se déployer, ni ralentir, ni accélérer son passage. Cependant, les chercheurs travaillent constamment à améliorer la technique, et dans un proche avenir, il sera possible de contrôler la caméra à partir d'un ordinateur, de la déployer si nécessaire, d'ajuster l'angle et la vitesse de passage.
Gastroscopie avec une sonde fine
Une sonde fine, dont le diamètre ne dépasse pas 6 mm, est utilisée pour la gastroscopie intranasale, dans laquelle la sonde est insérée dans l'estomac et les intestins par le nez. En outre, une sonde fine est utilisée dans l'étude des enfants.
Gastroscopie de l'œsophage
L'examen de l'œsophage est effectué en présence d'indications. Le plus souvent, la nécessité d'une telle étude se produit quand une personne a une suspicion de tout dommage à la surface de l'œsophage, les muqueuses. L'étude peut donner beaucoup d'informations sur la suspicion d'un processus oncologique, dans le diagnostic du cancer de l'œsophage. L'obstruction de l'œsophage est la principale indication de la gastroscopie. La procédure est indolore. Sa durée varie de 2 à 15 minutes. Il peut être resserré si des recherches supplémentaires sont nécessaires. Souvent, lors de l'examen de l'œsophage, il devient nécessaire de faire une biopsie pour un examen histologique ultérieur. Parfois, des polypes, ou d'autres formations sur la paroi de l'œsophage, sont trouvés. Ils doivent être retirés immédiatement.
La gastroscopie de l'œsophage est la principale méthode de détection précoce du cancer de l'œsophage. Préparation préliminaire comprend l'adhésion préliminaire à l'apport alimentaire, le refus de l'alcool. Le dernier repas devrait être 8 heures avant le test. L'eau potable le jour de l'étude n'est pas non plus possible. Pour l'étude, une capsule ou un endoscope est utilisé. Chacune des méthodes a ses propres avantages, ainsi que ses défauts. Par conséquent, le médecin décide indépendamment de mener une méthode de recherche particulière.
Le plus souvent, cependant, ils recourent à la gastroscopie traditionnelle à l'aide d'un endoscope, puisque cette méthode permet d'effectuer des manipulations immédiates et thérapeutiques, si nécessaire. Aussi, avec l'aide d'un endoscope, vous pouvez faire une biopsie, gratter ou barbouiller pour l'étude. Dans le processus de gastroscopie, toutes les parois de l'œsophage sont examinées. De plus, l'air et l'eau sont alimentés au moyen d'un endoscope, ce qui permet d'examiner de plus près les parois qui seront redressées. Utilisation de la caméra intégrée dans l'endoscope.
Gastroscopie de l'intestin
Un intestin complet ne peut être examiné qu'à l'aide de la gastroscopie capsulaire. La coloscopie est utilisée pour examiner l'intestin inférieur. Mais il permet d'examiner seulement le rectum et partiellement le gros intestin. En examinant les sections supérieures avec l'aide de la gastroscopie, seulement les sections supérieures peuvent être accomplies. L'étude se terminera sur le duodénum. Avec l'aide de la capsule, il est possible d'examiner absolument toutes les sections, car il se déplace le long de l'ensemble du tube digestif et est ensuite évacué vers l'extérieur à travers le rectum avec les veaux.
L'essence de la procédure est que le patient avale la capsule, qui contient un capteur intégré. La capsule se déplace le long du tube digestif et transmet le signal à l'ordinateur du médecin. Ensuite, avec l'aide d'un programme spécial, le traitement des données a lieu. La procédure est absolument inoffensive, le patient n'éprouve pas de sensations douloureuses ou d'inconfort.
Définition Helicobacter en gastroscopie
Si une personne soupçonne un ulcère de l'estomac ou une gastrite, on prélève de la muqueuse de l'œsophage un grattage pour étudier plus à fond le contenu des bactéries du genre Helicobacter. Ils vivent dans l'estomac et sont les agents responsables de la gastrite et de l'ulcère peptique.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Gastroscopie avec biopsie
Au cours de la procédure, il peut être nécessaire de faire une biopsie pour une étude plus approfondie. Le matériel est pris pour l'examen histologique supplémentaire s'il y a une suspicion d'un processus oncologique. Après avoir pris le matériel est étudié sous un microscope, des cellules caractéristiques sont trouvées qui peuvent indiquer le développement de la croissance maligne. Lorsque de telles cellules sont trouvées, elles sont semées sur des milieux nutritifs spéciaux. En quelques semaines, les cellules sont incubées, puis par nature et par taux de croissance, elles confirment ou réfutent le processus oncologique. Cette étude est la principale méthode de diagnostic du cancer de l'intestin, le cancer de l'œsophage. Si une cellule cancéreuse est détectée à un stade précoce, il est possible d'enlever la tumeur sans conséquences et d'empêcher le développement d'une tumeur maligne avec d'autres métastases.
En outre, un fragment de la membrane muqueuse peut être pris pour l'examen histologique afin de détecter la profondeur et l'étendue des dommages causés aux organes internes par les bactéries. Ce besoin se produit souvent avec un ulcère peptique. Avec l'aide de cette méthode, il est possible de déterminer l'agent causatif, ses caractéristiques quantitatives et qualitatives. En outre, les grands avantages de cette méthode est la capacité de sélectionner le médicament optimal dans le dosage approprié et aussi précisément que possible pour mener une thérapie antibiotique.
Gastroscopie dans un rêve
Il est effectué dans le cas où une personne a trop peur de la procédure. Parfois, en raison de la peur, ou de l'expérience précédente infructueuse, la procédure ne peut pas être effectuée. La sortie est: la gastroscopie peut être fait dans un rêve. Le patient reçoit des médicaments spéciaux qui agissent comme une anesthésie. La personne est dans un état de sommeil médical. Le médecin en ce moment mène une étude.
L'avantage est qu'il n'utilise pas d'anesthésie, et pas d'anesthésie, qui ont un effet négatif sur le cœur, le sang. Des hypnotiques spéciaux à action brève sont utilisés pendant lesquels la personne se calme et sombre dans le sommeil. Le sommeil dure environ 20-30 minutes. Pendant ce temps, le médecin a le temps de mener une étude. Après cela, le patient se réveille, ne se souvient de rien. Un tel rêve est absolument inoffensif pour le corps, n'a aucun stress sur les organes vitaux. Peut être utilisé à plusieurs reprises. Il est souvent utilisé lorsqu'il est nécessaire de suivre les changements de dynamique dans le traitement des ulcères. Avec ce diagnostic, les procédures sont effectuées 2-3 fois par semaine.
L'inconvénient de cette méthode est que le médecin effectue presque toutes les manipulations "à l'aveugle". À l'état normal, le médecin surveille l'état, la profondeur et la force du mouvement du patient, en se concentrant sur les réactions et les réflexes. Pendant le sommeil, ces indicateurs ne sont pas disponibles. À cet égard, la probabilité de dommages est augmentée. Aussi après la procédure, vous ne pouvez pas rester assis longtemps derrière le volant, car la concentration de l'attention, la vitesse de la réaction diminue. L'activité physique intense est également contre-indiquée pendant la journée.
Gastroscopie diagnostique
La gastroscopie est utilisée principalement à des fins diagnostiques. Il permet de diagnostiquer diverses maladies de l'œsophage et de l'estomac. Ils sont utilisés pour confirmer les processus inflammatoires et infectieux, tels que: la gastrite, la colite, les ulcères. C'est la principale méthode qui peut détecter les tumeurs cancéreuses dans les premiers stades. En utilisant cette méthode, vous pouvez effectuer une biopsie et prendre un grattage de la membrane muqueuse. Déterminer le degré de contamination par les bactéries du genre Helicobacter, qui sont les agents responsables des maladies de la gastrite et de l'ulcère.
Gastroscopie de traitement
La gastroscopie peut également être utilisée à des fins thérapeutiques, par exemple, pour éliminer les polypes, qui sont des formations sur la muqueuse de l'œsophage ou dans la sous-muqueuse. Ils peuvent également faire des manipulations liées à la nécessité d'arrêter le saignement des ulcères. La gastroscopie est utilisée pour appliquer des ligatures sur les vaisseaux endommagés de l'œsophage ou les veines qui ont subi une dilatation des varices. Peut être utilisé pour extraire des corps étrangers de l'œsophage et de l'estomac.
En outre, le gastroscope permet d'injecter directement dans les tissus de l'estomac et de l'œsophage, d'injecter des médicaments et de les irriguer avec des muqueuses. Le traitement du système vasculaire et lymphatique est également effectué à l'aide d'un gastroscope. La procédure permet de résoudre le problème de la lumière rétrécie dans l'œsophage. Si nécessaire, une sonde spéciale est insérée, au moyen de laquelle un mélange de nutriments est introduit dans l'estomac. L'effet thérapeutique est obtenu en insérant dans la cavité de l'endoscope divers instruments auxiliaires.
Gastroscopie virtuelle
Une procédure connue sous le nom de gastroscopie virtuelle est connue. L'essence de la procédure est que des rayons X spéciaux sont utilisés pour l'étude. L'image de l'œsophage et des intestins est affichée sur l'écran du moniteur. Habituellement, l'image est bidimensionnelle ou tridimensionnelle. La recherche virtuelle n'est pas moins informative, donne une image plus claire qu'une étude radiologique conventionnelle, prend moins de temps. Le patient n'a pas besoin d'aide après la procédure et peut immédiatement rentrer à la maison.
Oesophagogastroduodénoscopie et gastroscopie
EGDS - une méthode d'examen visuel des parois de l'œsophage, de l'estomac, du duodénum. Il permet de diagnostiquer la plupart des maladies aux stades précoces, permet de visualiser le tableau clinique des maladies. Il y a aussi la possibilité de réaliser une étude histologique et cytologique, dont les résultats sont connus après environ 5-7 minutes. Au cours de la procédure, le matériel est pris pour cette étude.
La durée de la procédure est de 10-20 minutes, une préparation standard est nécessaire, ce qui est en conformité avec le régime et la consommation d'alcool. Ne mangez pas de nourriture et d'eau 8 heures avant le test. Il faut se rappeler que la procédure a ses contre-indications, le médecin doit donc parler de la présence de maladies concomitantes et de la prise de médicaments.
L'essence de la procédure consiste en l'introduction dans l'œsophage d'un minuscule dispositif contenant un capteur. Les signaux de celui-ci sont convertis en une image sur l'écran du moniteur.
Un grand avantage est la capacité à diagnostiquer le cancer à un stade précoce, ce qui permet un traitement rapide. Selon les statistiques, environ 80% des patients atteints de cancer apprennent à propos de leur maladie seulement dans les derniers stades. Avec l'aide de l'EGDS et de la gastroscopie, il est possible de diagnostiquer le cancer dans 99% des cas à un stade précoce, ou au stade de l'apparition d'une tumeur cancéreuse. Aussi, avec l'aide de cette étude, il est possible d'effectuer une analyse de la déficience en lactase, pour Helicobacter pylori.
Gastroscopie avec mensuel
Il est préférable de reporter la procédure pendant plusieurs jours, car pendant la menstruation, la sensibilité d'une femme augmente. Cela peut augmenter la douleur et le réflexe de vomissement. De plus, pendant cette période, la coagulabilité du sang diminue, le risque de saignement augmente en conséquence, même avec une lésion minime des tissus. S'il y a un besoin de faire une biopsie ou d'enlever des polypes, il y a un risque de saignement.
Protocoles de gastroscopie
Tout d'abord, l'âge du patient, une histoire de la maladie, est indiquée. Les plaintes subjectives et les résultats de l'examen objectif du patient sont notés. Dans le protocole de gastroscopie, l'état de la muqueuse du tractus gastro-intestinal supérieur est affiché. Il y a une présence ou une absence d'érosion, des ulcères, des foyers de transformation cellulaire. Il est noté s'il y a leucoplasie, oesophage de Barrett ou formations tumorales. Une biopsie est effectuée, les informations à ce sujet doivent également être indiquées dans le protocole. S'il y avait un besoin de mesures médicales, leur essence est également affichée dans les protocoles.
Séparément décrit l'état de l'œsophage, de l'estomac, de leur membrane muqueuse, du pylore, du bulbe 12 duodénum, du service postbulbaire.
Echographie après gastroscopie
Parfois, après une gastroscopie, une échographie peut être nécessaire. Ces études ouvrent au médecin absolument différentes images de la pathologie, donnent l'occasion d'évaluer globalement la situation. Chacune des procédures a ses propres inconvénients, ainsi que ses avantages. Le médecin fait un choix en faveur de l'une ou l'autre technique en fonction des résultats attendus et de ce qu'il faut exactement étudier.
L'examen échographique permet d'étudier la structure de l'estomac à partir de différents angles, vous permet d'étudier les caractéristiques de la circulation du sang à travers les vaisseaux de l'estomac. Il permet d'étudier l'état des organes voisins, situés à proximité, dans la zone d'action des ultrasons. Il est possible d'étudier les processus de base en dynamique. En outre, cette méthode exclut la possibilité d'endommager les parois et les muqueuses. Vous permet de ne pas impliquer le patient dans un état de stress, puisque la méthode est assez confortable et naturelle pour une personne. Il n'y a pas de contre-indications. Vous pouvez même tenir les gens avec un cœur et un psychisme faibles.
Les lacunes de l'échographie devraient inclure l'incapacité de prendre une biopsie et des fluides physiologiques pour la recherche. Avec l'aide de cette méthode, il est possible d'évaluer uniquement l'image externe de l'organe. La méthode est inefficace dans le diagnostic des tumeurs, car elle ne permet pas de détecter la tumeur dans les premiers stades. Il n'est pas toujours possible de diagnostiquer une gastrite.
Ainsi, chaque méthode a ses avantages et ses inconvénients. Pour avoir une image plus précise, il vaut mieux passer par 2 études. Par conséquent, ils sont souvent nommés ensemble. L'échographie permet d'évaluer le côté externe, la structure et l'activité fonctionnelle des organes. Avec l'aide de la gastroscopie, il est possible de détailler l'image et d'examiner les organes de l'intérieur. Traditionnellement, d'abord nommer l'échographie, puis la gastroscopie, ce qui est justifié par la logique: du général au particulier. D'abord, nous étudions l'ensemble de l'image, ensuite nous pouvons procéder à des cas particuliers.
Gastroscopie pour les enfants
Le principe de la méthode ne diffère pas de celui des adultes. La différence réside dans la taille de la sonde à avaler: pour les enfants, la sonde est plus courte et plus fine. Le diamètre est de 5-6 mm. La préparation est la même que pour les adultes. La gastroscopie pour les enfants est beaucoup plus difficile, car ils sont mobiles, agités. Beaucoup refusent d'avaler le tube, font des hystériques. Pour l'enfant est important la préparation psychologique et le soutien d'un être cher, en particulier la mère. L'étude doit être réalisée avec une extrême prudence, car les couches muqueuses et musculaires ne sont pas assez développées, elles sont facilement endommagées. Les enfants de moins de 6 ans subissent une anesthésie générale.
Gastroscopie pendant la grossesse
Avec diverses maladies du tube digestif, il est souvent nécessaire de mener une étude pour une femme, malgré la grossesse. La procédure commence par l'application d'un anesthésique spécial sur le larynx et la surface arrière de la gorge. Après l'apparition de l'engourdissement, les sédatifs sont donnés. La femme s'endort, est à moitié endormie, mais en même temps en pleine conscience, ce qui permet de maintenir un contact constant. Pour augmenter l'efficacité de la procédure, l'air est introduit dans la cavité de l'estomac. Cela étend les murs et améliore la visibilité. La durée de la procédure varie de 10 à 25 minutes.
Lorsque la grossesse est utilisée, si d'autres méthodes de diagnostic sont inefficaces. Il permet de déterminer clairement la localisation du processus inflammatoire et infectieux, de détecter d'éventuelles pathologies, en particulier des tumeurs cancéreuses. La procédure est considérée comme sûre au premier et au début du deuxième trimestre. La condition principale pour la sécurité est le choix correct de l'anesthésique. La lidocaïne est la plus couramment utilisée. Les aliments gravides ne doivent pas être consommés 10 à 12 heures avant le début de l'étude. Pendant une demi-heure après la fin de la procédure, vous ne pouvez ni manger ni boire. Si une biopsie a été effectuée, la nourriture pour les prochaines 24 heures devrait seulement être chaude et douce pour éviter les complications.
En outre, beaucoup sont enclins à l'opportunité d'effectuer la procédure dans un rêve. En eux-mêmes, les médicaments qui permettent de dormir, ne nuisent pas au corps d'une femme. Mais le bénéfice d'entre eux est palpable - la femme enceinte n'est pas nerveuse, est dans un état absolument calme, en conséquence, l'anxiété n'est pas transmise au fœtus.
Contre-indications à la procédure
Les contre-indications sont déterminées par l'urgence de l'affaire. Dans les cas d'urgence, par exemple, en cas de saignement sévère, il n'y a pas de contre-indication, et la gastroscopie peut être réalisée même chez les patients ayant un infarctus aigu du myocarde.
Lors d'un examen de routine, il existe des contre-indications. Par exemple, il est impossible d'exécuter des personnes ayant une crise cardiaque, un état post-AVC, un anévrisme de l'aorte, des troubles du rythme cardiaque, de l'hypertension et en cas de troubles mentaux sévères.
Performance normale
Les conclusions préliminaires que le médecin fait directement au cours de la procédure. Évaluant l'état de la muqueuse, il peut diagnostiquer avec une précision absolue la gastrite, l'ulcère peptique, la colite. En changeant la couleur de la membrane muqueuse, la présence de gonflement et d'hyperémie, on peut supposer la présence de maladies tumorales. Selon ces données, une conclusion préliminaire est faite. Si une biopsie a été effectuée ou un grattage a été pris pour l'examen bactériologique, les résultats seront prêts après 5-7 jours. Basé sur la conclusion préliminaire et les résultats de l'analyse, un avis est établi pour un gastroentérologue.
Que montre la gastroscopie?
La gastroscopie permet de détecter les processus inflammatoires et infectieux, les ulcères, les brûlures de la muqueuse, les polypes, les hernies, les cicatrices. La capacité à détecter les néoplasmes malins dans les premiers stades de leur développement est particulièrement importante. A l'aide de la gastroscopie, il est possible de détecter des zones de formation de ruptures qui deviennent plus tard une source d'hémorragie. En outre, il est possible de détecter les parasites intestinaux, les corps étrangers.
Polypes
Au cours de la procédure de diagnostic, il peut être nécessaire d'enlever les polypes. Ils sont une prolifération excessive de la membrane muqueuse, qui peut se développer plus tard en une tumeur cancéreuse. Les polypes sont enlevés pendant la procédure, la durée totale du diagnostic et l'enlèvement ne dépasse pas 15-20 minutes. La douleur ne se produit pas dans ce cas. Le sang peut émettre une petite quantité, mais il s'arrête très rapidement sans avoir à intervenir.
Cancer de l'estomac
L'estomac est l'un des organes dans lesquels les tumeurs cancéreuses sont le plus souvent trouvées. Habituellement, les symptômes de la tumeur dans le tube digestif sont difficiles à identifier. Avec l'aide de la gastroscopie, vous pouvez trouver la forme, la taille, la localisation de la tumeur. Vous pouvez également déterminer la forme de la tumeur: ictérique, cachectique ou douloureuse. Environ 65% des patients développent des tumeurs cancéreuses dans l'antre de l'estomac. Dans la voûte de l'estomac il y a une tumeur dans 1,2-2,6% des cas. Selon le type histologique, l'adénocarcinome est le plus souvent diagnostiqué. Habituellement, les tumeurs sont diagnostiquées à des stades plus avancés, lorsqu'elles atteignent de grandes tailles. Mais avec l'aide de la gastroscopie, ils peuvent être trouvés à des stades précoces, et prendre des mesures appropriées.