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Santé

Préparation à la gastroscopie gastrique: ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger, régime alimentaire

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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La gastroscopie est un examen endoscopique qui consiste à examiner la muqueuse de l'estomac et des intestins à l'aide d'un équipement spécifique. L'instrument principal utilisé est un fibrogastroscope. Cet appareil est équipé d'un système optique. Sa partie terminale est mobile. Grâce à cette fonctionnalité, il est possible de visualiser toutes les sections de la muqueuse de l'œsophage, de l'estomac et des intestins.

La gastroscopie peut être indolore grâce aux technologies médicales modernes. Actuellement, l'anesthésie locale, les analgésiques et les sédatifs sont utilisés pour réaliser l'intervention. La gastroscopie peut avoir plusieurs objectifs: diagnostique et thérapeutique. Son principal avantage est la possibilité de visualiser le diagnostic. Au cours de l'intervention, une biopsie peut être réalisée et des manipulations mineures peuvent être réalisées, comme l'ablation d'un polype ou de petites excroissances sur la muqueuse. Cela permet souvent d'éviter une chirurgie ouverte.

Cette méthode est très précise et constitue donc une alternative à l'examen radiographique. Son délai d'exécution est relativement court et elle est réalisée en ambulatoire. Elle peut même être pratiquée sur des enfants, qui doivent souvent subir une gastroscopie sous anesthésie.

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Indications

Les indications d'une gastroscopie peuvent être des plaintes constantes de nausées et de vomissements. Une perte d'appétit excessive et des signes de saignement peuvent également indiquer la nécessité d'une gastroscopie. En cas de signes indiquant un transit œsophagien insuffisant ou une douleur à la déglutition, la gastroscopie peut également fournir de nombreuses informations utiles. Elle est souvent pratiquée en cas de suspicion de cancer.

Règles de préparation à la gastroscopie

La réalisation de l'étude nécessite une préparation minutieuse. Si elle n'est pas effectuée dans son intégralité, des résultats erronés peuvent être obtenus. Dans certains cas, l'examen doit être reporté, car sa mise en œuvre devient impossible. Toutes les subtilités de la préparation sont discutées avec le médecin traitant.

Lors de la préparation, le médecin discute avec le patient et s'informe de ses caractéristiques individuelles et de son état de santé. Le patient doit informer le médecin de toute maladie concomitante, réaction allergique ou autre pouvant avoir un impact significatif sur l'intervention. Cela permettra au médecin d'ajuster la préparation et l'intervention, et de prendre les mesures appropriées. Si vous ressentez de la nervosité, de l'anxiété ou de la peur, vous devez également en informer le médecin. La préparation psychologique est une condition essentielle à la réussite de l'intervention.

Le médecin expliquera certains points, et il est possible que de nombreux problèmes s'avèrent infondés. Des inquiétudes infondées ne font qu'incommoder le patient et perturber l'intervention.

Le médecin doit être informé de votre traitement médicamenteux et de la présence de maladies graves, notamment cardiaques. Il doit également être informé de votre grossesse en cours ou prévue, de votre diabète et de votre prise d'insuline.

Le médecin doit être informé de la prise d'anticoagulants afin de pouvoir intervenir rapidement en cas d'urgence, par exemple en cas de saignement. Il doit également être informé des interventions chirurgicales antérieures, notamment celles ayant touché l'œsophage, l'estomac ou les intestins.

Après avoir discuté de tous les détails de l'examen avec votre médecin, vous devez signer un formulaire de consentement pour l'examen. Avant de signer, assurez-vous d'avoir posé toutes les questions qui vous intéressent et d'avoir pris connaissance des risques et des avantages. Demandez également au médecin ce qu'il attend précisément des résultats de l'examen, comment ils contribueront à la suite du traitement et pourquoi il privilégie cette méthode.

L'examen se déroule à jeun. Le moment idéal pour l'examen est le matin. En raison des horaires chargés de certains services, il est normal que l'examen soit parfois réalisé en journée et en soirée. Mais si vous avez la possibilité de choisir l'heure, privilégiez les premières heures du matin.

Si l'intervention est prévue le matin, vous pouvez manger le soir sans problème. Le dîner peut être copieux et copieux. Cependant, les aliments doivent être légers et digestes. Ils doivent agir en douceur sur les parois de l'estomac et des intestins. En général, il est interdit de manger plus de 6 à 8 heures avant l'intervention.

Il est déconseillé de boire le matin de l'intervention et de manger. Dans certains cas, l'intervention peut être réalisée sous anesthésie. Si une telle intervention est prévue, le dernier repas est autorisé environ 10 à 12 heures avant l'intervention. Cette préparation facilite considérablement l'intervention, réduit le risque de vomissements pendant la manipulation et élimine ainsi une complication dangereuse comme la pénétration de vomi dans les voies respiratoires. De plus, la précision de la manipulation est décuplée, éliminant ainsi le besoin de procédures supplémentaires de clarification. La précision de l'analyse et de l'interprétation des données est également considérablement améliorée.

Si le patient prend des médicaments neutralisant l'effet de l'acide chlorhydrique, il convient de les interrompre, car le milieu gastro-intestinal peut être perturbé, ce qui réduit considérablement la précision du diagnostic et fausse le tableau clinique. L'examen de l'estomac et des intestins peut être difficile, ce qui peut conduire à des diagnostics erronés et à des résultats erronés.

Il est également recommandé d'arrêter la prise d'aspirine et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens quelques jours avant l'intervention. Ces médicaments fluidifient le sang, réduisent sa coagulation et augmentent donc considérablement le risque de saignement. Pendant l'intervention, il peut être nécessaire de réaliser une biopsie ou d'enlever des polypes ou d'autres formations. Sous l'effet de ces médicaments, un saignement peut survenir au site d'intervention, difficile à arrêter. Un saignement gastrique peut entraîner de graves conséquences: maux d'estomac persistants, vomissements, nausées et douleurs. Si le sang est normal, une telle complication est exclue. Normalement, l'intervention arrête le saignement en quelques secondes.

En cas de réactions allergiques, le médecin peut prescrire un traitement antihistaminique préliminaire, ce qui réduira considérablement le risque de réaction allergique, de complications et de choc anaphylactique. De plus, le médecin pratiquant la gastroscopie doit être prêt à prodiguer les premiers soins en cas de réaction à l'anesthésie, aux sédatifs ou à d'autres médicaments.

Vous devez arrêter de fumer environ 2 à 3 heures avant l'intervention. Vos prothèses dentaires ou dents amovibles doivent être retirées avant l'intervention. Vous devez également retirer tous vos bijoux et ornements. Vos lentilles de contact sont également retirées avant l'intervention. Généralement, le médecin vous demandera de porter des sous-vêtements de protection spéciaux. Si vous ne le souhaitez pas, assurez-vous que vos vêtements soient confortables, doux et sans col, fermetures inconfortables, boutons ou éléments durs. Une serviette ou un drap peut être nécessaire pour couvrir vos vêtements.

Pour le confort du patient, il est préférable de vider la vessie avant l'intervention.

Il est important de prévoir votre retour à l'avance. Il est conseillé d'être accompagné, car après l'intervention, le patient est sous l'influence de sédatifs, d'analgésiques et d'anesthésie, ce qui peut durer plusieurs heures.

Préparation à la gastroscopie le matin

Si la gastroscopie est prévue le matin, il est beaucoup plus facile de s'y préparer. Il suffit de ne rien manger le matin, juste avant l'examen. Le soir, vous pouvez vous permettre un repas normal. Le dîner doit être léger, mais complet.

Le matin, vous ne pouvez ni manger ni boire. Dans les cas extrêmes, vous pouvez boire quelques gorgées d'eau trois heures avant l'intervention. Par exemple, si l'intervention est prévue à 9 h, vous pouvez boire de l'eau à 6 h au plus tard. Dans ce cas, ne pas dépasser 100 à 150 g d'eau. Vous ne pouvez boire que de l'eau propre, exempte d'impuretés et de colorants. L'eau doit être non gazeuse. Si vous pouvez vous abstenir de boire du tout, il est préférable de s'abstenir.

Si un traitement quotidien est nécessaire, par exemple pour l'hypertension, il ne peut être interrompu. Prenez un comprimé 3 heures avant l'intervention et buvez-le avec un peu d'eau. Si le traitement ne nécessite pas de traitement quotidien, vous pouvez reporter la prise au lendemain.

Il est également conseillé d'arrêter de fumer au moins 3 heures avant l'intervention. Les vêtements doivent être amples, sans parties dures ni éléments tranchants.

Préparation d'un patient pour une gastroscopie l'après-midi

Si l'examen est prévu l'après-midi ou le soir, vous ne devez pas manger dans les 8 heures qui le précèdent. Vous pouvez boire des liquides 3 heures avant l'examen, mais pas plus de 2 à 3 heures. L'eau doit être exclusivement plate, car la formation de gaz peut nuire à l'état des muqueuses et fausser les résultats de l'examen. Les colorants, additifs et impuretés doivent être exclus. Vous devez emporter des chaussures de rechange, une serviette et des vêtements confortables.

Préparation à la gastroscopie sous anesthésie

La gastroscopie est généralement réalisée sans anesthésie, mais à la demande du patient, une anesthésie locale ou générale peut être utilisée. L'anesthésie est généralement réservée aux cliniques privées. En effet, dans les hôpitaux, cliniques et autres établissements médicaux publics, le budget n'est pas prévu pour soulager la douleur liée à l'intervention. Les cliniques privées proposent des services payants, ce qui permet de rendre l'intervention indolore et confortable.

Dans les cliniques privées, le patient peut se voir proposer un certain nombre de médicaments spécialement sélectionnés. Les myorelaxants sont largement utilisés, car ils détendent les muscles, facilitant ainsi considérablement le passage de la sonde dans l'œsophage et sa déglutition. De plus, leur utilisation facilite l'absorption de l'anesthésie par l'organisme et abaisse le seuil de douleur naturel.

L'anesthésie locale est le type d'anesthésie le plus sûr. Elle n'entraîne pratiquement aucune complication et ne nécessite pas de longue préparation préalable. En règle générale, l'anesthésie locale consiste à irriguer les muqueuses avec un agent anesthésique.

La seule condition préalable à la préparation d'un tel événement peut être une désinfection préalable de la cavité buccale et nasale contre les bactéries et les virus. Pour cela, des gargarismes et des lavages nasaux sont pratiqués. Des antiseptiques spéciaux sont utilisés pour tuer les bactéries ou en réduire le nombre. Cette préparation dure plusieurs jours. Elle prévient également le développement de maladies inflammatoires et de réactions allergiques. Le risque de complications est considérablement réduit. Dans de nombreuses cliniques, la préférence est donnée aux médicaments tels que le propofol et le midozal.

L'anesthésie générale n'est pas recommandée pour cette intervention. Cependant, à la demande du patient, elle peut être utilisée. Il est important de comprendre que l'anesthésie affecte l'organisme dans son ensemble. Elle représente une charge importante pour l'organisme, nécessitant une récupération supplémentaire. L'anesthésie sollicite le cœur et les reins.

L'anesthésie générale peut être utilisée si le patient ressent une peur intense, voire une panique, avant l'intervention ou la vue du matériel. Une préparation psychologique préalable est nécessaire, mais si elle s'avère inefficace, le recours à l'anesthésie générale est autorisé.

La réalisation de l'intervention sous anesthésie est plus complexe, car le patient ne maîtrise pas le processus et ne peut donner aucun signe. Une surveillance médicale renforcée est nécessaire; dans la plupart des cas, il est nécessaire de connecter un équipement spécial, notamment un appareil respiratoire et un moniteur.

Un autre inconvénient de l'anesthésie générale est que l'intervention ne peut être pratiquée en ambulatoire. Elle est réalisée uniquement en milieu hospitalier, car le patient nécessite une surveillance médicale.

L'anesthésie générale est également utilisée chez les enfants de moins de 6 ans. Si l'intervention est longue, une anesthésie générale peut également être nécessaire. L'anesthésie est administrée par voie intraveineuse.

Que peux-tu manger?

La préparation à une gastroscopie repose avant tout sur une alimentation adaptée. Il est nécessaire de suivre un régime alimentaire pendant environ 2 à 3 semaines avant l'intervention. La préparation principale a lieu les 2 à 3 jours précédant l'intervention. Il est essentiel de limiter la consommation de produits à base de farine, de produits de boulangerie et de viennoiseries.

Les sauces, mayonnaises et adjikas sont à proscrire. Les aliments épicés, fumés et gras sont contre-indiqués. Les aliments épicés, les assaisonnements, les épices et les marinades sont déconseillés. Les viandes et poissons gras, les saucisses et le saindoux influencent négativement les résultats de l'examen et compliquent la procédure. La raison en est une faible digestibilité des aliments. Des résidus alimentaires peuvent se retrouver dans le tube digestif. Cela perturbe le médecin, complique le diagnostic et l'interprétation des résultats, et empêche une visualisation complète du tube digestif.

Les boissons alcoolisées doivent être exclues du régime alimentaire environ 48 heures avant l'intervention. Même les boissons faiblement alcoolisées sont contre-indiquées, y compris les produits fermentés: vin, bière, kvas. Les sucreries, le chocolat, les noix et les graines doivent être évités. Tout produit contenant des graisses végétales est totalement exclu.

Le soir, la veille de l'intervention, un dîner léger est autorisé. Ce dîner peut être copieux et ne doit en aucun cas différer d'un dîner ordinaire. Il est seulement impératif de respecter une alimentation légère et douce. Les aliments ne doivent pas alourdir l'estomac ni les intestins. La mayonnaise, les sauces à base de mayonnaise et les vinaigrettes doivent être exclues du dîner. Les produits de boulangerie, le pain, la viande, le gras et les fromages sont également déconseillés.

Le dîner idéal serait composé d'un filet de poulet bouilli, d'une purée de pommes de terre ou d'escalopes de poulet vapeur, accompagnés de feuilles de laitue et de légumes verts. En accompagnement, remplacez les pommes de terre par du sarrasin, des brocolis vapeur ou du fromage blanc allégé. Évitez l'orge perlé, les haricots, les pois et les lentilles.

Manger et boire de l'eau

Le dernier repas et la dernière consommation d'eau doivent avoir lieu au moins 6 à 8 heures avant l'intervention. Il est permis de boire de l'eau au moins 3 heures avant l'intervention, sans dépasser 100 ml, et uniquement en cas d'extrême nécessité. En dehors de cette éventualité, il est conseillé de jeûner.

Après l'intervention, vous pourrez manger environ 2 à 3 heures plus tard. Le médecin vous expliquera la procédure de sortie du jeûne. Ce délai coïncide généralement avec la fin de l'anesthésie, qui se manifeste par la disparition de la sensation d'engourdissement de la langue.

Régime

Environ 14 jours avant la manipulation prévue, ainsi que quelque temps après la gastroscopie, il est recommandé de suivre un régime alimentaire équilibré. Le médecin doit vous en informer. S'il ne l'a pas fait, il est nécessaire d'examiner la situation. Après la gastroscopie, le régime doit être suivi jusqu'à guérison complète et disparition complète de la sensation d'inconfort.

La nourriture doit être légère et équilibrée. Il est important de consommer le moins d'aliments gras et épicés possible. Les aliments rôtis et fumés ne sont pas bons. Privilégiez les plats bouillis ou cuits à la vapeur.

Il est recommandé de manger plus de plats chauds (en premier).

Il est également préférable de s'abstenir de boissons alcoolisées et de café. Il est plus sain de boire du thé ou une infusion plutôt que du café.

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Préparation à la gastroscopie d'un enfant

Réaliser une gastroscopie chez l'enfant est beaucoup plus difficile. Mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter outre mesure. La muqueuse des enfants est plus fine et plus vulnérable. Elle contient beaucoup plus de vaisseaux facilement endommagés. La couche musculaire est sous-développée. C'est pourquoi des endoscopes spéciaux de taille réduite sont utilisés pour les enfants. Leur diamètre ne dépasse pas 6 à 9 mm. Si l'enfant a plus de 18 ans, l'anesthésie n'est pas nécessaire.

Pour les enfants de moins de 6 ans, une anesthésie générale est nécessaire. On y a recours si l'enfant est trop actif, craintif, si son état est critique ou si l'examen est prévu pour une durée relativement longue.

La préparation psychologique de l'enfant est importante. Il est conseillé de demander au médecin à l'avance comment préparer l'enfant psychologiquement à cette intervention. La présence de la mère ou d'une autre personne proche, ainsi que le soutien de l'enfant, sont essentiels.

Pour le reste, la préparation préalable d'un enfant à la gastroscopie est identique à celle d'un adulte. Le médecin doit être informé à l'avance de la prise de médicaments, des maladies concomitantes et des éventuelles réactions allergiques. Il est ensuite nécessaire de discuter avec lui des détails de l'intervention.

Quelques jours avant l'intervention, vous devrez suivre un régime. Le dernier repas doit être pris la veille au soir. Il est interdit de boire de l'alcool 3 heures avant l'intervention.

Contre-indications

Malgré le contenu informatif élevé de la méthode et sa relative innocuité, son utilisation présente des contre-indications. Ainsi, la gastroscopie est contre-indiquée en cas d'insuffisance cardiaque, rénale ou hépatique. Elle est également contre-indiquée en cas d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral (AVC) et de troubles circulatoires. Elle peut également être contre-indiquée en cas d'anévrisme, d'hypertension ou de troubles circulatoires. Même des troubles mentaux graves peuvent justifier le refus de l'intervention.

Cependant, il existe des cas où la gastroscopie est pratiquée malgré des contre-indications, notamment en cas d'urgence, comme en cas d'infarctus aigu du myocarde.

Dans d'autres cas, l'intervention ne peut être réalisée sans consultation préalable d'un gastro-entérologue. Le médecin évalue les risques et les bénéfices de l'intervention et décide si elle est justifiée.

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