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Bronchite chronique simple (non obstructive)
Dernière revue: 23.04.2024
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Simple bronchite chronique (obstructive) est caractérisée par une inflammation diffuse de la muqueuse principalement des grandes et moyennes des bronches, accompagnée d'une hyperplasie des glandes bronchiques, l'hypersécrétion de mucus, une augmentation de la viscosité des crachats (de dyscrinia) et rompre le nettoyage et la protection des fonctionnalités de bronches. La maladie se manifeste par une toux avec la séparation des expectorations mucopurulentes.
La prévalence de la bronchite chronique non obstructive parmi la population adulte est assez élevée et atteint 7,3 à 21,8%. Les hommes représentent plus des 2/3 du nombre total de patients atteints de bronchite chronique non obstructive. La bronchite chronique non obstructive la plus courante atteint l'âge de 50-59 ans chez les hommes et de 40-49 ans chez les femmes.
[Causes et pathogenèse de la bronchite chronique simple
En cas de bronchite chronique obstructive question plusieurs facteurs, dont la plupart est apparemment l'inhalation de la fumée de tabac (tabagisme actif et passif). L'irritation constante de la muqueuse bronchique par la fumée de tabac conduit à la restructuration de l'appareil sécrétoire, giperkrinii et augmenter la viscosité des sécrétions bronchiques, ainsi que des dommages à l'épithélium cilié de la muqueuse, ce qui entraîne perturbé le transport mucociliaire, le nettoyage et la fonction de protection des bronches, ce qui contribue au développement d'une inflammation de la muqueuse chronique. Ainsi, le tabagisme réduit la résistance naturelle de la muqueuse et facilite l'action pathogène des infections virales et bactériennes.
Les symptômes de la bronchite chronique non obstructive
L'évolution clinique de la bronchite chronique non obstructive dans la plupart des cas est caractérisée par de longues périodes de rémission clinique persistante et des exacerbations relativement rares de la maladie (pas plus souvent 1-2 fois par an).
Le stade de rémission est caractérisé par de mauvais symptômes cliniques. La plupart des personnes atteintes de bronchite chronique obstructive, ne considéraient pas eux-mêmes la toux malade, et se produisant périodiquement expliquer l'habitude du tabagisme (la toux du fumeur). Dans cette phase, la toux, en fait, est le seul symptôme de la maladie. Il se produit souvent le matin, après le sommeil et s'accompagne d'une légère mucosité ou d'expectorations mucopurulentes. Contre la toux dans ces cas est une sorte de mécanisme de protection pour éliminer la sécrétion bronchique en excès, l'accumulation de nuit dans les bronches, et reflète les troubles morpho patients existants - surproduction de sécrétions bronchiques et diminuer l'efficacité du transport muco. Parfois, une telle toux périodique est provoquée par l'inhalation d'air froid, de fumée de tabac concentrée ou d'un effort physique considérable.
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Diagnostic de la bronchite chronique simple
L'endobronchite catarrhale n'est généralement pas accompagnée d'un changement de diagnostic dans le test sanguin clinique. Une leucocytose neutrophilique modérée avec un déplacement de la formule leucocytaire vers la gauche et une légère augmentation de la VS, indiquent en règle générale une exacerbation de l'endobronchite purulente.
L'importance du diagnostic est la détermination des protéines de phase aiguë de sérum (alfa1-antitrypsine, alpha 1-glycoprotéine, a2 macroglobuline, gaptoglobulina, céruloplasmine, seromucoid, protéine C-réactive), et les protéines totales et fractions protéiques. L'augmentation des protéines de phase aiguë, et 2- et globulipov bêta indique l'activité inflammatoire dans les bronches.
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Traitement de la bronchite chronique simple
Lors de la prescription d'un traitement pour les patients présentant une exacerbation de la bronchite chronique non obstructive, un ensemble de mesures devrait être envisagé pour assurer:
- effet anti-inflammatoire du traitement;
- restauration de la fonction de drainage des bronches;
- diminution de l'intoxication;
- lutter contre une infection virale.
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