Douleur thoracique à la toux

Les douleurs thoraciques liées à la toux peuvent être causées par des maladies que l'on ne soupçonne même pas. Les causes les plus fréquentes sont des affections de la région proche ou périphérique du cœur, ou de sa paroi médiane, qui se manifestent par des douleurs. Les douleurs respiratoires et la toux peuvent être le signe de maladies respiratoires, bien qu'elles puissent facilement être confondues avec des maladies cardiaques. Ces douleurs sont le plus souvent localisées sur le côté droit ou gauche de la poitrine. Elles peuvent être aiguës, lancinantes ou, au contraire, sourdes et tiraillantes. Quelles maladies spécifiques les douleurs thoraciques liées à la toux indiquent-elles?

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En savoir plus sur les causes des douleurs thoraciques lors de la toux

Outre les maladies cardiaques, vasculaires et respiratoires, les douleurs thoraciques liées à la toux peuvent être dues à des infections. Elles provoquent toux, éternuements, essoufflement et autres symptômes désagréables qui incitent à consulter immédiatement un médecin. Voici une liste non exhaustive des causes les plus courantes de douleurs thoraciques liées à la toux.

• Rhume, grippe saisonnière (influenza), grippe porcine, ARVI (infection virale respiratoire aiguë).
• Épiglottite (gonflement de l'épiglotte), trachéite, bronchite aiguë ou chronique, pneumonie et diphtérie
• Tuberculose
• Infection des voies respiratoires
• Asthme
• Bronchopneumopathie chronique obstructive, emphysème pulmonaire.
• Inhalation de fumée
• Allergie
• Corps étranger
• Tumeurs
• Pleurésie, qui peut provoquer des douleurs thoraciques et de la toux lors de respirations profondes
• Maladies cardiovasculaires
• Insuffisance cardiaque.
• embolie pulmonaire

Quelles sont les affections qui provoquent des douleurs thoraciques lors de la toux?

Examinons de plus près les conditions qui peuvent provoquer des douleurs thoraciques lors de la toux.

Inflammation de la membrane (pleurésie)

La cage thoracique et les poumons sont dotés d'une membrane spéciale qui agit comme une sorte de matelas. Si cette membrane s'enflamme, une toux peut apparaître: sourde et aboyante, ou sèche et persistante. Cette maladie est le plus souvent diagnostiquée comme une pleurésie ou une pleurésie sèche. Elle est le plus souvent la conséquence d'une pneumonie.

Symptômes

Si une personne est touchée par une pleurésie sèche, elle peut ressentir les symptômes suivants.

• Se retourner sur le côté qui fait mal peut aider à réduire la douleur.
• Il est difficile de respirer, surtout d’un côté de la poitrine, où la douleur survient.
• La respiration peut être affaiblie, surtout si la personne essaie de ne pas forcer sur le côté douloureux de la poitrine.
• En écoutant la respiration, le médecin peut détecter des bruits dans la poitrine et les poumons - cela se produit en raison du frottement des membranes pleurales.
• Une température corporelle subfébrile peut survenir (37,5 à 38 degrés Celsius)
• Frissons et sueurs nocturnes, ainsi qu’une respiration rapide et de la fatigue.

Destruction de la charpente costale

Avec cette maladie, une personne peut également ressentir des douleurs thoraciques lorsqu’elle tousse.

Symptômes

La cage thoracique ou la colonne thoracique peuvent être détruites ou endommagées suite à une blessure, ce qui les rend moins mobiles. Dans ce cas, la personne peut également souffrir de tumeurs pleurales ou d'une maladie appelée péricardite. Dans ces cas, la douleur thoracique s'intensifie lors de la toux, des mouvements simples, de la course, voire de la marche. Un essoufflement survient, et la douleur peut être intense ou s'atténuer par moments.

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Ligament interpleural trop court

Si le ligament interpleural est plus court que nécessaire, une toux et des douleurs thoraciques peuvent survenir. Ce ligament est appelé interpleural car il est situé entre deux parties de la plèvre: la pariétale et la viscérale, situées près des racines pulmonaires. Ce ligament offre une résistance aux poumons lorsque le diaphragme est déplacé par un effort. Le déplacement des ligaments interpleuraux peut indiquer des problèmes pulmonaires. Par exemple, leur raccourcissement en cas de pneumonie.

Symptômes

La toux et les douleurs thoraciques s'aggravent lorsqu'une personne parle, prend de grandes inspirations, respire activement et fait plus d'efforts que d'habitude. Elle peut ressentir des douleurs thoraciques sous forme de picotements en courant ou en marchant.

Névralgie intercostale

Cette maladie se caractérise par de fortes douleurs thoraciques, parfois lancinantes. Elles gênent tellement la personne qu'elle peut hurler de douleur. Il est important de ne pas confondre la névralgie intercostale avec les crises de douleur cardiaque, car les symptômes sont similaires.

Symptômes

La douleur thoracique accompagnée de névralgie intercostale s'intensifie fortement dès qu'une personne tousse ou si elle inspire simplement brusquement.

Colique néphrétique

Cette maladie peut provoquer des douleurs dans le dos, où se trouvent les reins, mais aussi des douleurs thoraciques lors de la toux. Les coliques néphrétiques peuvent survenir en raison d'un débit urinaire insuffisant, dû à un mauvais fonctionnement des voies urinaires et des reins.

Symptômes

La douleur sous les côtes, du côté droit de la poitrine, s'intensifie avec la toux et les mouvements. La douleur associée à la colique néphrétique peut également être ressentie sous la cuillère (un symptôme fréquent) et dans tout l'abdomen. Elle peut irradier sous l'omoplate droite ou vers l'avant-bras droit. Si un médecin examine un patient et vérifie le fonctionnement de la vésicule biliaire par palpation, la douleur peut également être ressentie à cet endroit. Les dixième et douzième vertèbres thoraciques peuvent particulièrement signaler une douleur.

Blessures à la poitrine

Elles peuvent également provoquer des douleurs thoraciques qui s'aggravent en toussant. Les blessures thoraciques peuvent inclure des fractures des côtes ou des ecchymoses, ainsi que des luxations et des subluxations de l'articulation de l'épaule.

Symptômes

La douleur due à une blessure à la poitrine est généralement vive, lancinante et s'intensifie à chaque mouvement. Il est important de ne pas confondre cette douleur avec l'ostéochondrose. Dans cette maladie, la douleur thoracique s'intensifie également avec la toux, mais son traitement est totalement différent.

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Douleur thoracique lors de la toux due au rhume

Les causes de douleurs thoraciques lors de la toux peuvent être des rhumes d'origine virale ou bactérienne. Ces maladies sont la grippe, les infections virales respiratoires aiguës, la coqueluche, l'inflammation de la trachée (trachéite) et d'autres maladies liées au rhume.

Symptômes

• Une toux sèche qui ne disparaît pas avant longtemps
• Frissons
• Mal de gorge
• Haute température
• Fatigue rapide
• Sensation comme si quelqu'un se grattait l'intérieur de la poitrine

En règle générale, une telle douleur disparaît dès qu'une personne élimine la source de la maladie - les bactéries ou les virus qui ont provoqué la douleur et la toux.

Cancer du poumon

Le cancer du poumon est une maladie caractérisée par une croissance cellulaire incontrôlée dans les tissus pulmonaires. En l'absence de traitement, cette croissance peut se propager au-delà des poumons (métastases) vers les tissus voisins et d'autres parties du corps. La cause la plus fréquente de cancer du poumon est l'exposition prolongée à la fumée de tabac. Il est important de savoir que les non-fumeurs représentent 10 à 15 % des cas de cancer du poumon, et les médecins attribuent souvent ces cas à une combinaison de facteurs génétiques. Les 80 à 85 % restants sont dus au tabagisme.

Symptômes

La douleur thoracique due à la toux, causée par un cancer du poumon, se manifeste par des picotements aigus et encerclant toute la poitrine. La douleur peut être localisée dans une partie de la poitrine ou irradier vers le bras, l'estomac ou le cou. Si les métastases pénètrent les côtes ou la colonne vertébrale, la personne ressent une douleur thoracique très intense et insupportable, qui s'intensifie au moindre mouvement.

Pneumothorax

Un poumon collabé, ou pneumothorax, est une poche d'air dans l'espace entourant les poumons. Cette accumulation d'air exerce une pression sur les poumons, les empêchant de se dilater autant que nécessaire pour une respiration normale. Un poumon collabé se produit lorsque de l'air s'échappe des poumons et remplit l'espace à l'extérieur des poumons, à l'intérieur du thorax. Ce problème peut être causé par une blessure par balle ou par couteau au thorax, des côtes cassées ou une intervention médicale. Dans certains cas, un poumon collabé survient sans raison apparente. On parle alors de pneumothorax spontané.

Symptômes

Douleur thoracique insupportable qui disparaît parfois spontanément et nécessite parfois une intervention chirurgicale. La douleur thoracique peut être modérée, mais elle s'aggrave en toussant ou en effectuant des mouvements brusques.

Diagnostic de la douleur thoracique lors de la toux

Pour exclure complètement des lésions graves du tissu pulmonaire ou pour déterminer si les causes de la douleur thoracique lors de la toux sont des maladies cardiaques et vasculaires, le médecin peut prescrire les méthodes de diagnostic suivantes

• radiographie détaillée des poumons en plusieurs projections;
• numération globulaire complète
• culture d'expectorations
• test à la tuberculine
• ECG
• test sanguin pour une infection bactérienne ou virale

Si vous suspectez un cancer, une ponction pulmonaire est nécessaire pour un examen histologique. Ce n'est qu'après cela qu'il sera possible d'identifier la maladie dont vous souffrez.

En cas de symptômes évidents de bronchite, de pharyngite, de trachéite ou d'infection virale respiratoire aiguë, une radiographie pulmonaire, un test tuberculinique et une analyse des expectorations sont pratiqués. Le médecin peut également prescrire un bilan sanguin complet. Ses résultats permettront d'évaluer la profondeur du processus inflammatoire des organes respiratoires.

Comme vous l'avez déjà compris, les douleurs thoraciques liées à la toux peuvent être dues à diverses maladies. Le traitement est donc différent pour chaque cas. La méthode de traitement dépend entièrement des compétences du médecin. Il est donc important de trouver un spécialiste en qui vous avez entièrement confiance.

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