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Réduction des douleurs abdominales chez les femmes, les hommes et les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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Par nature, un symptôme tel que la douleur coupante à l'abdomen - la cavité derrière la paroi abdominale antérieure - est une douleur aiguë résultant de changements pathologiques et d'une lésion tissulaire ou d'un dysfonctionnement des organes viscéraux situés dans la cavité abdominale (cavitas abdominis). En pratique clinique, les causes de la douleur coupante à l'abdomen sont déterminées au cours du diagnostic, en fonction de la topographie - en tenant compte de l'intensité, des déclencheurs et du tableau clinique global.
Causes coupure de la douleur abdominale
Douleur coupante dans le côté gauche de l'abdomen peut survenir lorsque:
- inflammation, thrombose ou infarctus de la rate (y compris leucémie aiguë);
- exacerbations de pancréatite (inflammation du pancréas);
- atteinte de la hernie diaphragmatique (hernie de l'ouverture de l'œsophage);
- violation de la perméabilité de l'intestin grêle.
Les douleurs coupantes du côté gauche de l'abdomen sont le plus souvent associées:
- avec obstruction intestinale;
- avec saillie de la paroi du côlon (diverticulite), dans laquelle il y a de la fièvre, des nausées, de la constipation.
Des douleurs coupantes du côté droit de l'abdomen sont notées chez les patients présentant:
- inflammation de l'appendice appendice;
- duodénostase sévère - stagnation du duodénum, qui se manifeste par des douleurs coupantes à l’abdomen et des ballonnements, des nausées, des éructations, des vomissements après avoir mangé;
- exacerbation des antécédents d'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) ou en présence de calculs (avec un goût amer dans la bouche et un ronflement avec amertume et nausée suite à des douleurs intermittentes).
L'un des principaux symptômes est la douleur coupante au côté droit de l'abdomen.
- gonflement de l'intestin grêle et de son obstruction;
- l'amibiase ou la yersiniose;
- tuberculose des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale.
Les douleurs de coupe dans la partie supérieure de l'abdomen sont caractéristiques de:
- exacerbations de gastrite chronique ;
- perforation des ulcères gastriques et duodénaux ;
- pancréatite aiguë, accompagnée de légers vomissements répétés;
- les stades initiaux de développement du coma diabétique cétoacidotique ;
- infarctus du myocarde, si la lésion touche la paroi postérieure du ventricule gauche ou la paroi inférieure de son artère.
En outre, des douleurs similaires chez les enfants et les personnes âgées peuvent apparaître dans les cas de pneumonie, ainsi que de pleurésie, principalement associées à la tuberculose.
La réduction des douleurs abdominales au niveau du nombril est incluse dans la liste des signes cliniques:
- intoxication alimentaire par des bactéries pathogènes (en plus de la douleur chez les patients souffrant de vomissements fréquents et de troubles intestinaux);
- pincement de la hernie ombilicale;
- inflammation du petit omentum (omentite) et / ou de son atteinte;
- thrombose de l'artère supérieure du mésentère. Avec cette pathologie, on observe des douleurs coupantes à l'abdomen et des ballonnements.
Vous devez être conscient que la douleur coupante au milieu de l'abdomen peut être un symptôme:
- la péritonite;
- la présence d'adhérences dans l'intestin grêle;
- obstruction intestinale étranglée;
- dissection d'anévrisme de l'aorte abdominale;
- la variante gastro-intestinale d'une maladie systémique héréditaire, telle que la vascularite;
- augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes avec le développement d'une thyrotoxicose.
Les douleurs de coupure soudaines dans le bas de l'abdomen - sous la forme de coliques intestinales, affectant la région lombaire et le bassin - sont souvent causées par une colite ulcéreuse et la maladie de Crohn, ou en cas d'obturation intestinale de toute étiologie.
La preuve de problèmes graves au niveau du tube digestif et du système digestif est une douleur coupante intense à l'abdomen après avoir mangé. Cependant, de nombreux patients atteints de maladies gastro-intestinales se plaignent de crises après avoir mangé, accompagnant des douleurs coupantes et coupantes à l'abdomen. Plus d'informations voir - Douleur après avoir mangé
En outre, des douleurs de coupures périodiques dans l'abdomen sont observées dans le cas de la formation de calculs dans la vésicule biliaire ou la vessie, c'est-à-dire avec du cholel ou de la lithiase urinaire.
Lire la suite - Causes de la douleur abdominale
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Couper la douleur abdominale chez un enfant
Parmi les symptômes de l' entérocolite bactérienne, helminthique ou toxique, on trouve des douleurs coupantes à l'abdomen et des ballonnements, des nausées, des vomissements et des diarrhées.
Réduire les douleurs abdominales et les vomissements, ainsi que les douleurs abdominales et la diarrhée
Caractéristique de gastro-entérocolite d'étiologies diverses, y compris virale. Ainsi, accompagnés de symptômes dyspeptiques, des douleurs coupantes dans l'abdomen d'un enfant apparaissent avec une lésion d'infection à rotavirus.
Dans la région ombilicale, des douleurs coupantes au niveau de l'abdomen chez les enfants surviennent lors d'anomalies congénitales - le diverticule de Meckel et le développement de l'iléus iléal à cause de celui-ci.
La défaite du tractus gastro-intestinal et les conséquences pathologiques pour le pancréas (sous forme de fibrose kystique), provoquant une distension abdominale et une sensation de lourdeur, une diarrhée et des douleurs coupantes dans l'abdomen, peuvent être une manifestation d'une pathologie de nature systémique - la fibrose systémique -. Voir aussi la publication - Causes de la douleur abdominale aiguë chez un enfant
Couper la douleur abdominale chez les femmes
Chez les femmes, des douleurs coupantes aiguës à l'abdomen (d'un côté) peuvent survenir en raison de:
- annexite gauche ou droite - inflammation de l'utérus (trompe de Fallope et ovaire), combine également des douleurs coupantes dans l'abdomen et la température;
- torsion des jambes d'un kyste ovarien ou rupture d'un kyste. Pour cette raison, les femmes peuvent avoir des douleurs coupantes à l'abdomen après un rapport sexuel;
- rupture (apoplexie) de l'ovaire gauche ou droit, caractérisée par une douleur coupante à l'abdomen et des nausées irradiant vers la région lombaire.
Et les douleurs coupantes dans l'abdomen pendant la grossesse indiquent son développement ectopique ou son écoulement prématuré du placenta. Lire aussi douleur abdominale pendant la grossesse
Douleurs abdominales chez l'homme
En plus de toutes les raisons susmentionnées, ainsi que de la pénétration de la hernie inguinale qui engendre la cavité abdominale, il est nécessaire de souligner que les douleurs de coupure de l'abdomen chez l'homme, aggravées par des problèmes de miction, provoquent une suspicion raisonnable de tumeur bénigne de la prostate (adénome) et métastases hépatiques de l'adénocarcinome (cancer de la prostate).
Formulaires
Dans la catégorie des symptômes qui manifestent des maladies du système digestif et d'autres organes de la cavité abdominale, des douleurs abdominales coupantes couvrant presque tout l'espace rétropéritonéal surviennent dans l'abdomen aigu. En outre, le syndrome douloureux peut être concentré dans les régions apicale et médiale de l'abdomen, ainsi que dans la région pelvienne sous la cavité abdominale (au-dessus de la symphyse pubienne). Voir - Douleur abdominale
Les principaux types ou types de douleurs coupantes dans l'abdomen sont viscéraux et pariétaux. Dans le premier cas, la pathogenèse de la douleur est provoquée soit par un spasme des fibres musculaires lisses d'un organe spécifique de la cavité abdominale (douleurs à la couture, des coupures dans l'abdomen sont définies comme des coliques), soit par un dysfonctionnement des organes creux ou parenchymateux, ou par une diminution de leur apport sanguin (ischémie).
Dans la pathogenèse de la douleur pariétale, le processus inflammatoire aigu (ou destructeur) joue un rôle principal et son mécanisme de développement est associé à la stimulation des nocicepteurs périphériques - récepteurs de la douleur somatique de la foliole de la paroi abdominale interne (paries abdominales), mésentères intestinaux, omentum et autres structures abdominales. Par conséquent, cette douleur est souvent appelée somatique.
Une douleur coupante à l'abdomen peut être le signe de dommages organiques très graves; les douleurs peuvent être transmises aux organes et structures anatomiques proches et lointains.
Traitement coupure de la douleur abdominale
Que faire avec des douleurs coupantes dans l'abdomen? Faites appel à un médecin qui, dans de nombreuses situations, devrait être urgent: un traitement chirurgical est nécessaire pour les pathologies chirurgicales aiguës, y compris une inflammation aiguë de l’appendice, une torsion de l’intestin et une obstruction intestinale, une perforation de l’ulcère, une grossesse extra-utérine, etc.
Lire - Aide en cas d'intoxication alimentaire, ainsi que Que faire en cas de pancréatite?
Seul un traitement ciblé étiologiquement pour réduire les douleurs abdominales peut soulager le syndrome de douleur abdominale. En d'autres termes, une infection intestinale doit être traitée (si elle est détectée lors d'analyses de laboratoire sur du sang et des matières fécales). Traitement de l'estomac ou du pancréas; traitement de l'exacerbation de la gastrite chronique avec des médicaments prescrits par des gastro-entérologues.
!!! Les principaux analgésiques sont des antispasmodiques: No-shpa (les autres noms commerciaux sont Drotaverin, Spasmonet, Spasmol), le bromure d’Otilonia (Spasmomen), Meverin (chlorhydrate de Mebeverin, Duspatalin, Sparex, Nyaspam).
No-shpa ne s'applique pas aux enfants de moins de 6 ans, aux femmes enceintes ou allaitantes et au glaucome. La dose quotidienne maximale admissible du médicament pour les enfants jusqu'à 12 ans est de 80 mg, après cet âge et pour les adultes, jusqu'à 240 mg. Les effets secondaires possibles sous forme d'hypotension, maux de tête, nausée, constipation et troubles du sommeil.
Le bromure d'Otilonia peut être pris un comprimé (40 mg) trois fois par jour. Ce remède est contre-indiqué chez les enfants de moins de 12 ans; pendant la grossesse, il devrait être prescrit par un médecin.
Les capsules de Meverin se prennent une à la fois (0,2 g) toutes les 12 heures (une demi-heure avant les repas). Le médicament est contre-indiqué chez les enfants; Lors de la prescription aux femmes enceintes, le médecin doit évaluer le rapport bénéfices / bénéfices pour la mère et risque pour le fœtus. Parfois, Meverin peut provoquer une réaction allergique.
Gastropin (Pirenzepin, Gastril, Gastropin, Riabal), qui appartient au groupe des holinoblokatorov, est prescrit dans les ulcères gastriques ou duodénaux aigus. L'utilisation de ce médicament (sur un comprimé à 25 mg deux à trois fois par jour) peut avoir des effets secondaires qui se manifestent par des pupilles dilatées, une sensation de bouche sèche, une augmentation du pouls, des maux de tête et une dysurie. Médicament enceinte n'est prescrit que dans des cas extrêmes, la contre-indication absolue est une hypertrophie de la prostate et le glaucome.
Plus d'informations dans les documents - Pilules pour douleurs abdominales
Complications et conséquences
Cela concerne les conséquences et les complications de ces maladies dans lesquelles les patients ressentent une coupure aiguë de la douleur abdominale. Par exemple, les conséquences et les complications les plus dangereuses des ulcères gastriques et duodénaux sont associées à leur perforation.
En raison d'une appendicite aiguë, il peut se rompre, entraînant une péritonite. En raison d'une thrombose ou d'une embolie des vaisseaux mésentériques, un infarctus intestinal se développe avec une nécrose des tissus et une péritonite et, par conséquent, un taux de mortalité très élevé.
La gangrène intestinale est truffée de vascularite hémorragique et, dans la fibrose kystique, il existe une violation de la perméabilité intestinale et une cirrhose du foie peuvent se développer.
Prévention
S'il n'existe aucune méthode de prévention de nombreuses maladies des organes de l'appareil digestif et d'autres organes de la cavité abdominale, il est alors peu probable que l'on empêche l'apparition d'un symptôme distinct - sous la forme de douleurs coupantes à l'abdomen. Bien que, dans certaines pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal, le régime alimentaire joue un rôle essentiel dans la prévention de leurs exacerbations.