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Exacerbation de la gastrite chronique
Dernière revue: 04.07.2025
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La gastrite est une maladie chronique de l'estomac qui perturbe son fonctionnement normal. Au stade aigu, la gastrite provoque un inconfort important et réduit la capacité de travail. Son aggravation s'accompagne de douleurs, de troubles digestifs, d'atteintes des glandes endocrines et de l'ensemble de l'intestin. Les aliments ne peuvent pas être digérés normalement. Le danger de la gastrite réside dans le remplacement progressif des parois du tube digestif par du tissu fibreux. La gastrite entraîne de nombreuses complications, notamment une évolution ulcéreuse, puis un ulcère à l'estomac.
[ Épidémiologie
Selon les statistiques, les femmes sont plus sujettes à la gastrite. Cela s'explique par leur plus grande sensibilité émotionnelle aux différents stress et leur exposition accrue aux tensions nerveuses et mentales. La gastrite touche 78 % de la population. Les personnes âgées de 19 à 45 ans sont les plus sujettes à la gastrite. 35 % des enfants en souffrent.
Exacerbation saisonnière de la gastrite
La gastrite s'aggrave le plus souvent au printemps et en été. Cela est dû au fait qu'au printemps, l'organisme est plus sensible aux facteurs environnementaux négatifs. À cette période, l'organisme est affaibli et privé de vitamines. La résistance et l'immunité sont alors réduites. Dans un organisme affaibli, le processus inflammatoire se développe beaucoup plus rapidement.
En été, la gastrite s'aggrave, car c'est à cette période que l'on est le plus détendu, que l'on s'autorise des libertés et que l'on ne suit pas de régime. L'été n'est pas complet sans barbecues, consommation d'alcool, pique-niques et randonnées, où l'on consomme des collations sèches, des épices, des marinades et des sauces. Certains fruits et légumes frais peuvent irriter l'organisme. Sous l'influence du soleil, de la chaleur ou de l'hypothermie, l'organisme s'affaiblit, ce qui contribue également au développement du processus inflammatoire. De plus, le risque d'intoxication alimentaire et de dysbiose augmente.
Causes exacerbation de la gastrite
La gastrite peut survenir pour diverses raisons. Tout d'abord, elle est liée à une mauvaise alimentation. La consommation d'épices, d'aliments épicés, de marinades et d'aliments fumés est particulièrement dangereuse pour l'estomac. Le non-respect du régime alimentaire, les collations (sandwichs et fast-foods) provoquent une inflammation des parois de l'estomac. L'impact de facteurs environnementaux négatifs, notamment le tabagisme, le stress, la tension nerveuse et le surmenage, contribue au développement de maladies gastro-intestinales. La prise prolongée de médicaments aggrave la gastrite.
Certaines infections alimentaires, intoxications et abus d'alcool peuvent entraîner le développement d'une gastrite aiguë, qui peut ensuite devenir chronique. L'aggravation peut être la conséquence de maladies inflammatoires et infectieuses récentes. L'hypothermie, les excès alimentaires et diverses intoxications peuvent également entraîner une gastrite. La gastrite s'aggrave souvent chez les femmes enceintes en raison de changements hormonaux et d'une toxicose.
Exacerbation de la gastrite due à la nervosité
La gastrite peut s'enflammer suite au stress, à une surcharge nerveuse et mentale prolongée, ou à une fatigue excessive. Il s'agit d'une pathologie dite psychosomatique, dont les symptômes sont similaires à ceux de la forme aiguë. Lors du traitement, il est important de maîtriser son stress et d'éliminer les facteurs de stress. Il est recommandé de bien se reposer et de respecter scrupuleusement sa routine quotidienne.
Exacerbation de la gastrite après une consommation excessive d'alcool
L'alcool, surtout s'il est de mauvaise qualité, a un effet irritant et nocif sur l'organisme. L'alcool est une toxine qui provoque une inflammation des parois de l'estomac et de l'œsophage et perturbe la microflore. Des troubles circulatoires apparaissent et la muqueuse s'amincit. Par conséquent, le taux d'immunoglobulines diminue considérablement. Le processus inflammatoire peut évoluer vers une forme ulcéreuse, puis vers un ulcère à l'estomac.
Exacerbation de la gastrite après la prise d'antibiotiques
Après la prise d'antibiotiques, la gastrite peut s'aggraver, car les antibiotiques sont des substances puissantes qui ont un effet toxique et irritant sur les parois intestinales et gastriques. De plus, ils perturbent la microflore normale, ce qui entraîne également un processus inflammatoire.
Facteurs de risque
Le groupe à risque comprend les personnes qui mangent de manière irrégulière, travaillent beaucoup et mènent une vie stressante. Manger à la hâte, ne pas suivre son régime, une alimentation irrationnelle et inadéquate, et l'absence de plats chauds dans l'alimentation sont les principaux facteurs de risque. Les personnes soumises à un stress et à une tension constants sont également à risque.
Les personnes qui abusent de l’alcool, boivent de l’alcool de mauvaise qualité et celles qui suivent une thérapie médicamenteuse à long terme sont à risque.
Pathogénèse
La pathogénèse repose sur des lésions de la muqueuse gastrique causées par divers irritants. La muqueuse s'enflamme d'abord, puis l'inflammation se propage à d'autres zones. En l'absence de traitement, l'inflammation évolue vers un ulcère, où la muqueuse et la couche musculaire s'appauvrissent et une érosion se développe. Les érosions fusionnent ensuite pour former un ulcère.
L'inflammation entraîne une diminution de l'activité sécrétoire et contractile, et des processus dystrophiques se développent dans la muqueuse et la couche sous-muqueuse. Une dégénérescence des cellules de la muqueuse se produit également. D'autres fonctions sont également perturbées, notamment la production d'acide et l'absorption des vitamines et des nutriments.
Une gastrite bactérienne est également possible, caractérisée par une altération de la microflore dans son ensemble. Les paramètres quantitatifs et qualitatifs d'Helicobacter pylori, l'agent responsable de la gastrite, sont perturbés. Cela s'accompagne d'inflammation et de reflux.
Symptômes exacerbation de la gastrite
Les douleurs à l'estomac indiquent une aggravation de la gastrite. L'appétit diminue, la personne commence à se sentir nauséeuse, à vomir et à ressentir une pression dans la région de l'estomac. Des éructations et des vomissements peuvent survenir. On observe également une sensation de brûlure dans la région de l'estomac, ainsi qu'une odeur et un goût désagréables dans la bouche, surtout le matin. Le plus souvent, la douleur apparaît après avoir mangé et à jeun. Avec le mouvement ou en position allongée, la douleur s'intensifie. En s'allongeant et en pliant les genoux, la douleur peut légèrement diminuer.
Le principal symptôme d’une exacerbation est une douleur dans la région épigastrique, qui est particulièrement intense après avoir mangé et lorsqu’une sensation de faim apparaît.
Combien de temps dure une crise d’estomac?
Une aggravation de la maladie gastrique peut durer de 5 jours à un mois, selon les mesures thérapeutiques prises. Si le traitement est commencé à temps, l'aggravation peut être stoppée en 3 à 5 jours.
Douleur lors d'une exacerbation de gastrite
La douleur survient suite à une lésion de l'estomac. Dans ce cas, un processus inflammatoire intense se développe et la microflore est perturbée. Lorsque les couches profondes situées sous la muqueuse sont endommagées, la douleur s'intensifie.
Exacerbation de la gastrite par reflux
Un reflux peut survenir lors d'une exacerbation de gastrite. Il s'agit d'une affection caractérisée par une perturbation du fonctionnement normal du pylore de l'estomac. Dans ce cas, le suc gastrique et son contenu sont rejetés dans l'œsophage. Cela s'accompagne de sensations de brûlure, de douleurs et de brûlures d'estomac. Le danger réside dans la présence d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique. Lorsqu'il pénètre dans l'œsophage, il subit une brûlure chimique. Il est également possible que le contenu du duodénum soit rejeté dans l'estomac, ce qui entraîne des pathologies et des sensations similaires.
La gastrite par reflux s'accompagne d'une perte de poids importante, de vomissements avec crises et spasmes, et de nausées sévères. Une sensation désagréable et amère apparaît dans la bouche. Des ballonnements, des flatulences et des troubles des selles peuvent survenir. Le traitement de la gastrite par reflux est identique à celui des autres types de gastrite, mais un régime alimentaire adapté est nécessaire.
Diagnostics exacerbation de la gastrite
Pour diagnostiquer une gastrite, un examen complet est nécessaire. Il comprend un examen général, un examen physique et un recueil des antécédents médicaux. L'analyse de ces données primaires permet au médecin d'établir un diagnostic préliminaire.
Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de prescrire des analyses de laboratoire et instrumentales. Un diagnostic différentiel est réalisé, permettant de différencier la gastrite d'autres maladies présentant des symptômes similaires, ainsi que de déterminer le type de gastrite.
Pour établir le diagnostic, des analyses de sang et d'urine, ainsi qu'un test biochimique sanguin, sont effectués. Un examen complet des selles est effectué: recherche de sang occulte et examen coprologique. Une recherche d'agents infectieux, d'helminthes et de dysbactériose est également effectuée.
La principale méthode de diagnostic instrumental est la gastroscopie, qui fournit le tableau clinique le plus complet de la pathologie. L'avantage de cette procédure est qu'elle permet d'étudier en détail les parois de l'œsophage et de l'estomac, et de déterminer le stade et la forme de la maladie. Si nécessaire, un grattage peut être effectué pour identifier Helicobacter pylori, l'agent responsable de la gastrite. Une biopsie peut également être réalisée au cours de l'examen pour un examen histologique plus approfondi.
Si nécessaire, une échographie, une tomodensitométrie, une imagerie par résonance magnétique et un examen radiographique peuvent être effectués pour obtenir des informations supplémentaires.
Diagnostic différentiel
La gastrite se distingue des ulcères gastriques et duodénaux. Dans ce cas, une gastroscopie ou une radiographie est pratiquée. La plupart des médecins privilégient la gastroscopie, car cette méthode est plus informative.
Afin de différencier une gastrite d'un cancer de l'estomac, une gastroscopie est également réalisée, au cours de laquelle un échantillon de tissu est prélevé pour un examen histologique plus approfondi. Une analyse sanguine est également réalisée pour identifier les marqueurs tumoraux indiquant le développement d'un processus malin.
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Traitement exacerbation de la gastrite
Le traitement d'une exacerbation de gastrite doit être complet. Il est impératif de suivre un régime alimentaire équilibré et de s'alimenter correctement. Un traitement médicamenteux et des séances de physiothérapie sont prescrits. Des remèdes populaires et homéopathiques peuvent également être utilisés.
La prévention
La prévention se résume à l’élimination complète des facteurs pouvant provoquer le développement de la gastrite: mauvaises habitudes, stress, mauvaise alimentation.
Il est important de revoir complètement votre mode de vie, et notamment votre alimentation. Suivez un régime alimentaire et une routine quotidiennes, et veillez à consommer des aliments sains et équilibrés. Les produits doivent être frais. Privilégiez les produits cuits à la vapeur et bouillis. Vous pouvez mijoter. Il est préférable d'éviter la friture et le fumage, les épices, les sauces et la mayonnaise. Les produits salés et marinés sont à proscrire. Mangez de petites portions et consommez des entrées chaque jour. Évitez complètement les sandwichs et la restauration rapide. Buvez de l'alcool avec modération et uniquement de l'alcool de qualité.
Il est important de prendre l'habitude de boire de l'eau minérale, des infusions, des cynorhodons et de l'avoine tout au long de la journée. Les infusions constituent une prévention efficace des rechutes. Le matin, il est conseillé de boire un verre d'eau minérale (à jeun). Il est également important d'éviter le stress. Pour cela, il est recommandé de pratiquer des exercices thérapeutiques, des exercices de respiration et des pratiques de relaxation.
Prévoir
Si vous suivez les recommandations du médecin, suivez un régime alimentaire adapté et prenez les médicaments prescrits, le pronostic peut être favorable: l'exacerbation de la gastrite passe en rémission. En l'absence de traitement et de régime, la gastrite en phase d'exacerbation peut facilement évoluer en gastrite ulcéreuse, puis en ulcère.
Congé de maladie pour exacerbation de gastrite
En cas d'hospitalisation, un arrêt maladie de trois semaines est accordé. En cas de traitement à domicile, des consultations médicales régulières sont nécessaires. En cas de rémission, l'arrêt maladie est interrompu. Il peut durer de 3 à 21 jours.