Intoxication aux vapeurs d'éthylène glycol

L'éthylène glycol est un liquide soluble dans l'eau, sucré au goût, inodore, incolore. La substance est un composant des matériaux de peinture, des produits en plastique, des produits pharmaceutiques, de l'antigel, des fluides de frein et bien plus encore.

L'intoxication à l'éthylène glycol se produit le plus souvent dans les installations de fabrication.

Symptômes empoisonnement à l'éthylène glycol

Les principaux symptômes de la lésion de la toxine d'inhalation comprennent:

• Nausées et vomissements.
• Ataxie.
• Somnolence.
• Nystagmus.
• Dépression respiratoire.

De nombreuses victimes notent que l'air expiré a une légère saveur sucrée. La victime a un état d'intoxication avec tous les symptômes résultants. La substance est rapidement absorbée dans la circulation sanguine systémique, sa concentration atteint un maximum en 2 heures après l'ingestion et en 4 à 12 heures lorsqu'elles sont exposées à des vapeurs. À ce stade, l'état du patient est complété par une telle symptomatologie:

• Tachypnoea.
• Hypotension artérielle.
• Confusion.
• Somnolence / excitation.
• Saisies épileptiques.

• Comateux.

Dans 30% des cas, une hypocalcémie et une leucocytose sont observées. Dans les cas particulièrement graves, la victime développe un œdème pulmonaire, une cardiomégalie, une cyanose, un choc. Le diagnostic de laboratoire révèle une acidose métabolique, une insuffisance rénale, une nécrose tubulaire aiguë.

Diagnostics empoisonnement à l'éthylène glycol

Le diagnostic d'intoxication à la vapeur de l'éthylène glycol peut inclure les étapes suivantes:

1. Prise des antécédents: Le médecin parlera à la victime ou aux gens à proximité pour découvrir les circonstances de l'incident. Ils peuvent apprendre que la victime a inhalé des vapeurs contenant de l'éthylène glycol.
2. Examen physique: Le médecin effectuera un examen physique général pour évaluer l'état des victimes, y compris la respiration, la peau, le pouls et d'autres paramètres importants.
3. Tests de laboratoire: Des niveaux élevés de métabolites éthylène glycol tels que l'acide glycolique peuvent être trouvés dans le sang de la victime. Ces tests aident à confirmer la présence d'empoisonnement et à déterminer l'étendue de l'empoisonnement.
4. Investigations instrumentales: Selon les symptômes et l'état de la victime, diverses enquêtes instrumentales telles que les radiographies thoraciques ou les tomodensitométrie peuvent être ordonnées d'évaluer la condition des poumons et d'autres organes.
5. Évaluation de la fonction des organes: Divers tests sont effectués pour évaluer la fonction des organes, tels que la fonction rénale et hépatique, pour déterminer la présence et l'étendue de la défaillance de l'organe.
6. Surveillance des conditions: La victime peut être mise sur la surveillance de l'USI pour une surveillance continue de son état, notamment la respiration, la fréquence cardiaque, la pression artérielle et d'autres indicateurs importants.

Traitement empoisonnement à l'éthylène glycol

Les premiers soins pour l'empoisonnement à l'éthylène glycol doivent être administrés dès que possible. Voici ce que vous devez faire:

1. Appelez Anambulance: appelez immédiatement une ambulance ou des services d'urgence. Donnez à l'opérateur autant de détails que possible sur la situation et l'état de la personne blessée.
2. Se déplacer vers l'air frais: si l'empoisonnement se produit à l'intérieur, déplacez la victime vers l'air frais pour éviter une nouvelle exposition à la toxine.
3. Vérifiez la respiration et le pouls: Vérifiez la victime pour la respiration et le pouls. Si aucune respiration ou impulsion n'est détectée, commencez la réanimation cardiopulmonaire (RCR).
4. Déclai de bouche et de nez: si la victime ne respire pas, assurez-vous que leurs voies respiratoires sont claires de toute obstruction comme le vomi ou le mucus.
5. Lavage gastrique: cela peut être fait dans un établissement médical, mais si l'empoisonnement est récent et que la victime est consciente, des vomissements produisant peuvent être tentés de réduire la quantité de substance dans la circulation sanguine. Cependant, cela ne devrait pas être fait si la victime a perdu connaissance, car elle peut aggraver la condition.
6. Givedrink: Si la victime est consciente et capable de boire, donnez beaucoup d'eau pour diluer la substance et favoriser son élimination rapide du corps.

Voici à quoi pourrait ressembler un traitement spécialisé dans un établissement médical pour l'empoisonnement à l'éthylène glycol:

1. Lavage gastrique: Une fois la victime stabilisée, un lavage gastrique peut être effectué pour éliminer l'éthylène glycol résiduel. Cette procédure peut être efficace si elle est effectuée dans les premières heures après l'empoisonnement.
2. Administration d'antidote: Un antidote appelé Fomepizole (Antizol) est utilisé pour l'empoisonnement à l'éthylène glycol. Il inhibe l'action des enzymes responsables du métabolisation de l'éthylène glycol en composés toxiques. Dans certains cas, l'alcool (éthanol) peut également être utilisé comme antidote alternatif.
3. Traitement symptomatique: Les médecins peuvent fournir un traitement symptomatique pour gérer des symptômes tels que les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et autres.
4. Hémodialyse: l'hémodialyse peut être nécessaire pour l'empoisonnement à l'éthylène glycol. L'hémodialyse est une méthode efficace pour éliminer l'éthylène glycol et ses métabolites toxiques du sang.
5. Surveillance et maintien des fonctions vitales: la victime sera surveillée en continu avec des dispositifs médicaux spécialisés pour évaluer son état, notamment l'état respiratoire, le pouls, la pression artérielle et les taux d'oxygène sanguin. Le maintien des fonctions vitales du corps sera effectué tout au long du traitement.