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Pagkalason sa singaw ng ethylene glycol

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 29.06.2025
 
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L'éthylène glycol est un liquide hydrosoluble, au goût sucré, inodore et incolore. Il entre dans la composition de peintures, de produits plastiques, de produits pharmaceutiques, d'antigels, de liquides de frein et bien d'autres produits.

L’intoxication à l’éthylène glycol survient le plus souvent dans les installations de fabrication.

Symptômes ng pagkalason sa ethylene glycol

Les principaux symptômes d’une lésion causée par une inhalation de toxines comprennent:

  • Nausées et vomissements.
  • Ataxie.
  • Somnolence.
  • Nystagmus.
  • Dépression respiratoire.

De nombreuses victimes remarquent une légère saveur sucrée dans l'air expiré. La victime est en état d'ivresse, avec tous les symptômes qui en découlent. La substance est rapidement absorbée dans la circulation sanguine; sa concentration atteint son maximum deux heures après l'ingestion et quatre à douze heures après l'exposition aux vapeurs. À ce stade, l'état du patient est complété par les symptômes suivants:

  • Tachypnée.
  • Hypotension artérielle.
  • Confusion.
  • Somnolence/excitation.
  • Crises d'épilepsie.
  • Comateux.

Dans 30 % des cas, une hypocalcémie et une leucocytose sont observées. Dans les cas particulièrement graves, la victime développe un œdème pulmonaire, une cardiomégalie, une cyanose et un choc. Le diagnostic biologique révèle une acidose métabolique, une insuffisance rénale et une nécrose tubulaire aiguë.

Diagnostics ng pagkalason sa ethylene glycol

Le diagnostic d’une intoxication aux vapeurs d’éthylène glycol peut inclure les étapes suivantes:

  1. Anamnèse: Le médecin interrogera la victime ou son entourage pour connaître les circonstances de l'incident. Il pourrait apprendre que la victime a inhalé des vapeurs contenant de l'éthylène glycol.
  2. Examen physique: Le médecin effectuera un examen physique général pour évaluer l’état de la victime, notamment la respiration, la peau, le pouls et d’autres paramètres importants.
  3. Analyses de laboratoire: Des taux élevés de métabolites de l'éthylène glycol, comme l'acide glycolique, peuvent être détectés dans le sang de la victime. Ces analyses permettent de confirmer la présence d'une intoxication et d'en déterminer l'étendue.
  4. Examens instrumentaux: Selon les symptômes et l’état de la victime, divers examens instrumentaux tels que des radiographies thoraciques ou des tomodensitométries peuvent être demandés pour évaluer l’état des poumons et d’autres organes.
  5. Évaluation de la fonction organique: Divers tests sont effectués pour évaluer la fonction organique, comme la fonction rénale et hépatique, afin de déterminer la présence et l’étendue de la défaillance organique.
  6. Surveillance de l'état: La victime peut être placée sous surveillance en unité de soins intensifs pour une surveillance continue de son état, notamment de sa respiration, de sa fréquence cardiaque, de sa tension artérielle et d'autres indicateurs importants.

Traitement ng pagkalason sa ethylene glycol

En cas d'intoxication à l'éthylène glycol, les premiers soins doivent être administrés dès que possible. Voici ce que vous devez faire:

  1. Appelez une ambulance: Appelez immédiatement une ambulance ou les services d'urgence. Donnez à l'opérateur le plus de détails possible sur la situation et l'état de la personne blessée.
  2. Déplacement à l’air frais: Si l’intoxication se produit à l’intérieur, déplacez la victime à l’air frais pour éviter toute exposition supplémentaire à la toxine.
  3. Vérifiez la respiration et le pouls: Vérifiez la respiration et le pouls de la victime. En l'absence de respiration ou de pouls, commencez la réanimation cardio-pulmonaire (RCP).
  4. Dégagement de la bouche et du nez: Si la victime ne respire pas, assurez-vous que ses voies respiratoires sont exemptes de toute obstruction telle que des vomissures ou du mucus.
  5. Lavage gastrique: Ce traitement peut être réalisé dans un établissement médical, mais si l'intoxication est récente et que la victime est consciente, on peut tenter de provoquer des vomissements afin de réduire la quantité de substance dans le sang. Cependant, cette pratique ne doit pas être pratiquée si la victime a perdu connaissance, car elle pourrait aggraver son état.
  6. Donner à boire: Si la victime est consciente et capable de boire, lui donner beaucoup d’eau pour diluer la substance et favoriser son élimination rapide de l’organisme.

Voici à quoi pourrait ressembler un traitement spécialisé dans un établissement médical en cas d’intoxication à l’éthylène glycol:

  1. Lavage gastrique: Une fois la victime stabilisée, un lavage gastrique peut être effectué pour éliminer l’éthylène glycol résiduel. Cette procédure peut être efficace si elle est effectuée dans les premières heures suivant l’intoxication.
  2. Administration d'un antidote: Un antidote appelé fomépizole (Antizol) est utilisé en cas d'intoxication à l'éthylène glycol. Il inhibe l'action des enzymes responsables de la transformation de l'éthylène glycol en composés toxiques. Dans certains cas, l'alcool (éthanol) peut également être utilisé comme antidote alternatif.
  3. Traitement symptomatique: les médecins peuvent fournir un traitement symptomatique pour gérer les symptômes tels que les nausées, les vomissements, les douleurs abdominales et autres.
  4. Hémodialyse: L’hémodialyse peut être nécessaire en cas d’intoxication à l’éthylène glycol. L’hémodialyse est une méthode efficace pour éliminer l’éthylène glycol et ses métabolites toxiques du sang.
  5. Surveillance et maintien des fonctions vitales: La victime sera surveillée en permanence à l'aide d'appareils médicaux spécialisés afin d'évaluer son état, notamment sa respiration, son pouls, sa tension artérielle et son taux d'oxygène dans le sang. Le maintien des fonctions vitales sera assuré tout au long du traitement.

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