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Santé

Rougeur des gencives chez un adulte et un enfant

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le rougissement des gencives se produit assez souvent et accompagne la plupart des maladies de notre corps, sans parler de la cavité buccale. Lorsque ARVI se produit, l'infection dans les organes ORL, les maladies du système cardio-vasculaire et le tractus gastro-intestinal provoque une rougeur des gencives. Et dans chaque cas individuel le mécanisme de la formation de cette rougeur ou hyperémie est différent. Tout comme dans la cavité buccale, une inflammation, un traumatisme et une réaction allergique peuvent survenir. Tous les processus dans le corps et dans la cavité buccale sont interreliés, par conséquent, la rougeur des gencives doit être considérée non seulement localement, mais aussi du point de vue de la communication avec le corps.

Il est à noter que l'âge des enfants a ses propres caractéristiques en ce qui concerne la couleur de la gomme. La couleur de la gomme varie du rouge vif au cramoisi clair, et cette coloration est absolument physiologique. Bien que, avec l'apparition de toutes les maladies de la membrane muqueuse chez les nourrissons, toute la cavité buccale devient rouge saturée de bulles ou de blooms blanches, tout dépend de la pathologie.

Cependant, afin d'éviter ce symptôme et les maladies qui y sont associées, il est important de comprendre les facteurs de risque qui peuvent conduire au rinçage des gencives. Tout d'abord, il convient de noter la santé et l'hygiène de la cavité buccale dans son ensemble. En présence d'une dent cariée, une mauvaise hygiène buccale et les maladies somatiques augmente la quantité d'agents infectieux et diminue la résistance de la muqueuse de la bouche. Ces facteurs créent des conditions pour l'apparition de maladies, et en combinaison avec les causes - conduisent à eux. Par conséquent, des visites régulières chez le dentiste et une bonne hygiène peuvent réduire le risque de maladie.

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Causes rougeur des gencives

Pour une meilleure compréhension des causes de la vidange des gencives, vous devez diviser les causes en plusieurs groupes.

Le premier groupe de causes, à noter - les maladies inflammatoires des gencives et la parodontite. Ce groupe est très vaste, car les raisons qui y conduisent sont le plus souvent banales et simples. Ceci est une violation de l'hygiène buccale, le développement d'un grand nombre de dépôts dentaires, la plaque, qui provoquent initialement une inflammation de la gomme. En l'absence de traitement, le processus est aggravé, l'attachement gingival à la dent est blessé et la parodontite se produit. Avec une telle maladie, l'inflammation se propage au tissu parodontal (l'appareil ligamentaire de la dent), il y a une suppuration, une résorption osseuse, entourant la dent, la mobilité des dents et, éventuellement, leur perte. Selon les statistiques, l'hyperhémie de la gomme à la suite de la gingivite et la parodontite est de 69% du nombre total de causes.

Une blessure à la gencive est l'une des causes les plus fréquentes de la rougeur des gencives. Les facteurs traumatiques comprennent la dentition, l'intervention chirurgicale, le traumatisme chimique, la mécanique, la température et d'autres types. Tout traumatisme peut être aigu ou chronique. Cela dépend de l'heure de l'agent de traumatologie. Si une personne attrape un verre d'eau bouillante et boit, alors un tel traumatisme sera considéré comme grave, et s'il boit une boisson très chaude tous les jours, ce traumatisme sera considéré comme chronique.

Lors de la dentition à tout âge, une couleur gingivale rouge vif apparaît dans la région. C'est un processus physiologique, qui s'accompagne de phénomènes inflammatoires, y compris un changement de la couleur de la gomme. Le plus souvent, cette rougeur se produit après quelques jours et ne cause pas beaucoup d'inconfort.

Après l'enlèvement de la dent ou d'autres opérations dans la cavité buccale, la membrane muqueuse autour de la plaie a une couleur rouge riche. En traumatisant la marge gingivale, la douleur et la rougeur des gencives se produisent pendant l'intervention .

Les lésions chimiques des gencives résultent d'acides, d'alcalis et d'autres substances qui affectent agressivement le tissu gingival. Cela peut se produire à la suite d'une prise erronée d'une solution d'alcali ou d'acide, également lors d'interventions médicales. Un traumatisme thermique est possible avec l'utilisation de boissons chaudes, la cryothérapie. Les dommages mécaniques se produisent lorsque la blessure est causée par des objets grossiers et tranchants, tels que des os ou des arêtes vives de dents ou de prothèses. En outre, s'il existe plusieurs types de prothèses métalliques dans la bouche, il peut se produire un galvanisme dans lequel la muqueuse et les gencives deviennent rouges.

Une des causes de la rougeur des gencives est une réaction allergique. Il s'agit d'un groupe important de maladies qui ont un mécanisme de développement allergique et comprennent des allergies aux médicaments contre des maladies telles que le pemphigus acantholytique et le lichen plat rouge. Les allergies les plus courantes aux anesthésiques, aux médicaments antibactériens, aux prothèses en plastique et aux plaques.

Avec la suppuration des kystes, la gencive gingivale peut également provoquer un rougissement de la gencive. Tant que le kyste n'est pas déraciné, il peut se développer tout à fait asymptomatiquement et ne déranger personne, mais si cela se produit, il y aura douleur et rougeur des gencives.

La rougeur des gencives accompagne souvent la manipulation dentaire et les erreurs médicales. L'effet de l'acide orthophosphorique sur la gencive, la diathermocoagulation, la rétraction des gencives et bien plus souvent provoque des bouffées de chaleur. Par conséquent, ne supposez pas que si après une intervention médicale il y avait une rougeur des gencives, cela signifie que le médecin a fait quelque chose de mal. Il y a un certain nombre de manipulations dans lesquelles un traumatisme de la gomme est inévitable, et lorsque les recommandations du médecin sont mises en œuvre, cette condition va rapidement passer.

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Pathogénèse

Avec les maladies parodontales inflammatoires, telles que la gingivite et la parodontite, le rougissement des gencives apparaît comme l'un des premiers symptômes. Cela se produit en raison de l'influence de la plaque et de la plaque dentaire sur la gencive, ce qui entraîne un œdème, une hyperémie, des saignements et des douleurs. Si, à ce stade, au stade de la gingivite, il est nécessaire d'effectuer un traitement dentaire, il est alors possible de restaurer la gencive dans toute son étendue. Cependant, si vous n'intervenez pas, il peut y avoir une parodontite, une maladie inflammatoire-destructrice dans laquelle l'infection de la plaque dentaire endommage la fixation de la gencive à la dent, l'épithélium de l'attachement. Après un tel dommage, les agents infectieux se déplacent plus loin, profondément dans l'espace parodontal le long de la dent et détruisent le parodonte. En raison de la perturbation de l'appareil ligamentaire, le tissu osseux se dissout également, auquel la dent est attachée au moyen de ligaments. Avec le temps, en l'absence de traitement, de telles dents tombent.

La parodontite peut être généralisée et localisée. Parodontite généralisée a une prévalence sur les dents des mâchoires, et localisée - se produit entre les deux dents. La cause de la parodontite localisée peut être un scellement de qualité inférieure dans la zone du point de contact des dents ou une couronne inconsistante.

Les blessures aux gencives ont un mécanisme différent selon l'agent traumatisant. Si le traumatisme est mécanique, alors, par la violation de l'intégrité de l'épithélium et des tissus sous-jacents, un processus inflammatoire se produit. Si la lésion est thermique, l'épithélium de la gomme est exposé à une température élevée, ce qui conduit à une dénaturation ou une dégradation des protéines. Si la blessure est chimique, alors l'alcali ou l'acide provoque une nécrose de la gencive. Dans le cas d'une blessure à la gencive après une intervention chirurgicale, le mécanisme est le même que dans le cas d'un traumatisme mécanique. La particularité est que dans une opération purulente, de puissants agents infectieux pénètrent dans la zone des lésions gingivales, ce qui peut entraîner non seulement une inflammation, mais aussi l'apparition d'un exsudat purulent. Dans ce cas, le traitement et la restauration de la surface de la plaie peuvent augmenter avec le temps.

Les processus allergiques qui se produisent dans la cavité buccale se déroulent selon les mêmes mécanismes que dans d'autres organes et systèmes. Par exemple, lors de l'utilisation d'une prothèse en plastique, une réaction allergique peut survenir. Lorsque le plastique entre en contact avec la muqueuse de la gencive, une cascade de réactions se déclenche, un grand nombre de cellules immunitaires sont produites contre le stimulus, en l'occurrence du plastique. En outre, les complexes immuns se concentrent dans la zone de contact avec l'irritant et endommagent la muqueuse, les démangeaisons, la brûlure et la rougeur de la muqueuse de la gencive, du palais et d'autres zones au point de contact avec la prothèse.

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Symptômes

Compte tenu de la rougeur gingivale comme un symptôme d'une variété de maladies et conditions de la cavité buccale doit être divisée manifestations gencives avec hyperhémie maladies bucco-dentaires et les maladies des autres organes et systèmes.

Comme mentionné ci-dessus, le plus souvent rougissement des gencives est observée avec les maladies parodontales - gingivite et parodontite. Le tableau clinique de la gingivite s'accompagne de douleurs, saignements des gencives, de leur gonflement, de leurs rougeurs. Avec la gingivite hypertrophique, la gencive peut également augmenter en volume, avec un degré élevé de chevauchement de la dent peut être à sa pleine hauteur. Le plus souvent, les dents de la mâchoire opposée blessent cette gomme rouge envahie et brillante, à la suite de laquelle elle saigne.

Avec la parodontite, les premiers signes peuvent être des saignements des gencives, leur rougeur, la nourriture collée entre les dents, la mauvaise haleine. Cependant, plus tard, en l'absence de traitement, les racines des dents deviennent nues et leur mobilité apparaît. Le résultat est l'élimination des dents saines de la cavité buccale. Ce tableau clinique est observé en raison de dommages à l'attachement épithélial et la destruction du tissu osseux résultant autour de la dent.

L'hyperémie de la gomme se produit avec des effets traumatiques sur la cavité buccale. Avec toutes sortes de blessures, une couleur rouge vif apparaît, enflée et douloureuse. Pour les produits chimiques - cette zone est recouverte d'un revêtement blanchâtre, avec une longue durée mécanique - un revêtement gris sale. Traumatisme gingival avec un petit objet pointu provoque une rougeur à un moment donné, avec un traumatisme d'agents thermiques ou chimiques, la zone de la rougeur peut atteindre toute la cavité buccale. S'il y a galvanisation (en présence de plusieurs types de métaux dans les prothèses), puis en plus de tout ce qui précède ajouté un goût métallique dans la bouche et la combustion.

Des blessures dans la cavité buccale peuvent également survenir en raison d'un traitement ou d'une manipulation inadéquate. Dans le cas d'une couronne de mauvaise qualité, une bande rouge apparaît sur la gencive autour de cette dent, une gingivite peut apparaître, puis une parodontite localisée. Dans le même temps, les espaces interdentaires près de la dent avec une couronne souffrent, dans lequel la nourriture est finalement bouchée. En outre, une blessure à la gencive peut également être causée par un joint de qualité inférieure qui est sur le contact de deux dents. S'il y a une violation de son traitement final et le polissage reste matière résiduelle, qui appuie sur la papille interdentaire. Ainsi, la gingivite se produit d'abord, après quoi le processus passe au tissu parodontal.

Le plus souvent, bien sûr, la cause de la rougeur des gencives sera des maladies dans la cavité buccale. Cependant, il existe un autre groupe de maladies, qui se manifeste par des bouffées de chaleur. C'est la défaite des organes et des systèmes internes. Dans les infections respiratoires aiguës, avant même l'apparition des signes cliniques de l'ensemble du corps, des rougeurs des gencives peuvent apparaître chez les adultes et surtout chez les enfants. Des bulles, des aphtes, des plaies apparaissent , des cloques dans la bouche, les organes ORL sont affectés. Surtout, il s'agit de la paroi arrière du pharynx et des amygdales. Dans ces maladies graves comme le diabète, l' hépatite, infection par le VIH symptômes dans la cavité buccale et les gencives commencent par une rougeur et peuvent alors former les bosses sur les gencives, néoplasmes. Avec de telles maladies systémiques, la membrane muqueuse devient plus mince, devient rouge stagnante, elle provoque des érosions et des ulcères de guérison à long terme. Dans la leucémie aiguë, les gencives rouges gonflent et augmentent en taille, particulièrement ces changements sont exprimés sur la gomme sur le côté de la langue.

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Diagnostics rougeur des gencives

Afin de comprendre quel symptôme d'une maladie est la gomme rouge, vous devez recueillir et analyser les informations d'un cas particulier. Tous les types de lésions traumatiques affectent directement la gencive. C'est-à-dire, s'il y a des preuves qu'il a été brûlé avec du thé chaud ou a été blessé avec une fourchette pendant un repas, vous pouvez sans risque dire qu'il s'agit d'une gingivite ou d'une stomatite traumatique. En cas de douleur, de saignement des gencives, d'apparition d'une odeur désagréable, de prise d'aliments collés dans la bouche, il faut penser à la gingivite ou à la parodontite. Habituellement, le médecin dirige le diagnostic de la maladie à l'examen radiographique des mâchoires. Ou orthopantomogramme ou CT. L'un des types de diagnostics instrumentaux proposés aidera à déterminer la maladie. Si un aspect flasque est ajouté aux symptômes décrits, une turgescence cutanée réduite, une plaque grise sale sur la muqueuse dans la cavité buccale, les tests suivants doivent être effectués:

Ces tests aideront à distinguer entre le diabète sucré, la leucémie, l'infection par le VIH, l'hépatite. S'il y a des suspicions de néoplasmes, il est recommandé de faire une TDM ou une IRM de la zone d'intérêt, ainsi que de procéder à un examen histologique.

Chez les jeunes enfants, le plus souvent la rougeur des gencives se produit soit avec des maladies virales ou avec des maladies bactériennes. L'apparition d'une infection et l'apparition dans la cavité buccale de l'enfant de rougeurs, d'éruptions cutanées et de vésicules suggèrent que ces symptômes sont causés par un agent pathogène et qu'il n'y a pas besoin de méthodes de diagnostic supplémentaires.

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Traitement rougeur des gencives

Les gencives rouges doivent être traitées, compte tenu des caractéristiques de la maladie sous-jacente. S'il existe un mécanisme inflammatoire de la rougeur des gencives, vous devez adhérer à certains principes. D' abord , nous devons maintenir l'hygiène professionnelle du médecin par voie orale, qui consiste à enlever la plaque dentaire, le polissage des surfaces des dents. Ensuite maintenu applications de médicaments antibactériens ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Un antiseptique ( chlorhexidine, le peroxyde d'hydrogène, "Rotokan") des agents anti - inflammatoires (pommade à l'héparine), kératoplastie ( "Solcoseril", "méthyluracile" ). Paraffiniques également pansements appliqués avec des préparations vitaminées, effectuées photothérapie, les gommes d'irrigation et interdentaires diverses solutions antiseptiques.

Voir aussi:  Traitement de la parodontite

Renforcer le traitement en prescrivant des médicaments à l'intérieur - antibiotiques, anti-inflammatoires, antifongiques, kératoplastiques, immunomodulateurs, vitamines et oligo-éléments. Immunon, Proteflazide, et des remèdes homéopathiques tels que Lymphomiazot sont prescrits pour renforcer l'immunité.

Les vitamines A, E et D, ainsi que les minéraux calciques, sont particulièrement importants pour les tissus parodontaux. Au stade de la rémission, des procédures de physiothérapie telles que la cryothérapie, la darsonvalidation et la fluctuation sont effectuées. Le traitement au laser du spectre rouge et jaune a également un effet bénéfique.

En présence de poches parodontales, des manipulations chirurgicales sont réalisées, visant à éliminer les poches pathologiques. Ceux-ci comprennent le curetage, le patchwork, la gomme plastique et l'os alvéolaire. Le curetage est le raclage des tissus pathologiques des poches parodontales avec des instruments spéciaux - des curettes. Il y a aussi un curetage sous vide et un curetage ouvert, dans lequel une coupe de poche est faite et nettoie ainsi la racine et la gomme des tissus pathologiques.

Les opérations de patchwork ont de bons résultats en utilisant des techniques de régénération directionnelle. Leur essence est que la replantation de l'os artificiel et le tissu gingival embarqué fermé de tous côtés par des membranes qui empêchent l'épithélium intérieur la croissance interne. Ainsi, lors de l'exécution de ces interventions chirurgicales, il est possible de restaurer un certain niveau de tissu osseux et de renforcer les dents à l'intérieur.

En cas d'une petite zone de blessure mécanique nécessaire de rincer la bouche décoctions d'herbes - camomille, sauge, écorce de chêne, ortie, chaux, etc. Dans les lésions chimiques -. Applications Antidotes, partie gingivale endommagée antiseptique, ce qui réduit la charge sur elle.

Complications et conséquences

Que les complications ou non, dépend de la maladie sous-jacente, dont le symptôme est la rougeur des gencives. Avec la gingivite, qui sera traitée par le médecin, tout se terminera par une guérison sans complication. Si la gingivite n'est pas traitée, il existe une possibilité de parodontite. Malheureusement, cette maladie ne peut pas être complètement guérie. Bien qu'un traitement d'entretien régulier puisse interrompre le processus et stabiliser la santé dans la cavité buccale.

Avec les maladies parodontiques non traitées, de vastes poches parodontales peuvent apparaître, des abcès et des foyers de chroniosepsie peuvent provoquer des maladies dans d'autres organes et systèmes.

Les blessures causées par des agents nocifs de toute nature ont une issue qui dépend du degré de dommage. Si l'effet est mécanique, par exemple, un os a été piqué, et la lésion a eu lieu seulement l'épithélium, alors dans 3-4 jours tout va guérir sans laisser de traces. Cependant, si les dommages sont causés par des agents chimiques et que la profondeur de la lésion affecte des couches plus profondes que l'épithélium, il y aura une nécrose tissulaire et des cicatrices.

Les maladies allergiques auront toujours des conséquences associées à la limitation de l'utilisation de ces substances qui causent des allergies. Que ce soit des prothèses, ou de la nourriture, ou des médicaments, ou des matériaux de remplissage. Si vous ne prenez pas toutes les mesures pour éliminer les allergènes, des complications aussi redoutables que l' œdème de Quincke et le choc anaphylactique peuvent se développer .

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Prévention

La prévention de la rougeur des gencives doit être complexe et multidirectionnelle. Cela est dû au fait que ce symptôme peut survenir avec un grand nombre de maladies. Par conséquent, les mesures préventives doivent viser à prévenir les maladies décrites ci-dessus. Par exemple, pour la prévention de la gingivite et de la parodontite, il faut d'abord maintenir un bon niveau d'hygiène buccale. Aussi, vous devriez régulièrement consulter un dentiste pour évaluer l'état des obturations, des couronnes et des prothèses dentaires. Si le remplissage de la partie gingivale de la dent est mal ajusté ou ébréché, il doit être restauré ou remplacé. La même chose s'applique aux couronnes et aux ponts. Leur consistance est déterminée non seulement par la force avec laquelle ils sont fixés sur les dents, mais aussi par la stabilité de l'état de l'os et des tissus mous dans le domaine de la construction orthopédique. Malheureusement, il y a une opinion dans la société selon laquelle les médecins peuvent délibérément enlever les bons plombages et retirer les couronnes fonctionnant normalement pour leur propre bénéfice. Cependant, de tels cas sont extrêmement rares, car pour effectuer de telles actions, le médecin doit être très myope et sans scrupules. Enlever les couronnes représente toujours un risque pour le médecin et le patient. Dans certains cas, le remplacement répété des dents est même impossible. Par conséquent, vous devriez faire confiance au docteur et à temps pour remplacer la restauration, dont la vie a expiré depuis longtemps. La même chose s'applique aux prothèses amovibles. Ils ont aussi leur propre limite d'utilisation. Des changements constants dans l'état du tissu osseux des mâchoires conduisent à une violation de l'ajustement de la prothèse. En conséquence, il y a une rougeur des gencives, des escarres et de l'inflammation. Par conséquent, il est toujours utile de prêter attention aux changements dans la cavité buccale et de donner la priorité à votre santé.

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