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Parodontite

 
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Dernière revue: 23.04.2024
 
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La parodontite est une maladie inflammatoire caractérisée par une destruction tissulaire qui entoure et maintient la dent dans le trou dentaire (gencives, parodontales, ciment et processus alvéolaires).

Selon les statistiques, la parodontite la plus fréquente touche les personnes âgées de trente à quarante-cinq ans et de seize à vingt ans. Selon l'Organisation mondiale de la santé, les cas de perte de dents due à l'effet destructeur de la parodontite sont environ cinq fois plus fréquents que par le développement des caries. La présence de tartre, la violation des normes d'hygiène buccale peut exercer une influence négative sur le cours de la maladie.

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Causes de la parodontite

Les causes de la parodontite sont divisées en général et local. Le premier groupe comprend les maladies du diabète sucré, les états d'immunodéficience, les pathologies du système sanguin et d'autres maladies qui affectent l'état parodontal. Certaines maladies chroniques peuvent également affecter l'apparition de la parodontite, ainsi que provoquer des complications de son évolution. Les raisons locales les plus communes pour le développement de la parodontite est la pénétration dans la bouche de divers micro-organismes. En outre, les raisons du développement de la parodontite comprennent des facteurs traumatiques associés à une disposition anormale des dents, une hypertension de la musculature à mâcher, une malocclusion, etc.

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Pathogenèse de la parodontite

Pathogénie de la parodontite: dans les premiers stades de la maladie, les gencives commencent à saigner, les ligaments dentaires s'affaiblissent, la plaque dentaire apparaît, la consistance de la salive change - elle devient plus visqueuse. Avec une maladie qui progresse rapidement à la suite de la destruction des processus alvéolaires, il se produit une perte de dents. Dans la période aiguë du développement de la parodontite, une inflammation des gencives se produit, des poches denticulées sont sécrétées des poches de la dentition, une odeur désagréable est ressentie de la cavité buccale, et les dents commencent à se déplacer. Peut-être la formation de fistules sur les gencives, l'enflure et la douleur dans les ganglions lymphatiques sous-maxillaires. Avec la forme chronique de la parodontite dans le contexte d'exacerbations périodiques de la maladie, il peut y avoir un développement de réactions allergiques microbiennes.

Les symptômes de la parodontite

Les symptômes de la parodontite, selon la forme et la gravité de la maladie, peuvent inclure les manifestations suivantes:

  • Douleur des gencives; 
  • Saigner et changer la forme et la couleur des gencives; 
  • Odeur désagréable de la bouche;
  • L'apparition de poches de dents; 
  • Isolement du pus de la poche de la dentition; 
  • Hypersensibilité aux gencives; 
  • La mobilité des dents 
  • Présence de plaque ou de pierre 
  • Perturbation des sensations gustatives.

Douleur dans la parodontite

La douleur au cours de la parodontite au stade initial de la maladie peut être absente. Par la suite, au fur et à mesure que la maladie se développe, des douleurs apparaissent dans les gencives, accompagnées de rougeurs, de saignements, de changements de forme, de formation d'une poche de prothèse, de pulsations et d'une mauvaise haleine. La douleur dans la parodontite peut se produire pendant le nettoyage des dents, ainsi que mordre et mâcher de la nourriture. Avec une forme sévère de la maladie de la poche de dentition, le pus peut être sécrété, et une augmentation de la température du corps peut également être noté.

Parodontite aiguë

Parodontite aiguë peut se produire avec un traumatisme aigu ou chronique de la région maxillo-faciale. Les principaux symptômes sont une douleur intense, des saignements des gencives, un gonflement et une rougeur, éventuellement un déplacement des dents. Avec la pénétration des agents infectieux, un processus inflammatoire purulent peut se développer, ce qui provoque à son tour une augmentation des symptômes de la maladie. Parodontite aiguë nécessite une intervention médicale urgente dans le but de traitement rapide et la prévention des complications.

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Parodontite chronique

La parodontite chronique est une conséquence du développement d'une maladie telle que la gingivite, affectant la membrane muqueuse de la cavité buccale. Du fait de la pénétration d'agents pathogènes entre les dents et les gencives, il se forme des poches pathologiques dont les dimensions vont de trois à plus de cinq millimètres. Provoquer le développement du processus inflammatoire qui cause la parodontite, peut affaiblir l'immunité, la présence de caries, le traumatisme des dents, l'influence de substances chimiques ou de médicaments. La parodontite peut également survenir à la suite d'un obturation ou d'une prothèse de mauvaise qualité.

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Exacerbation de la parodontite

L'exacerbation de la parodontite est caractérisée par l'apparition de douleurs aiguës et intenses au niveau des dents et des gencives, qui peuvent s'accompagner de fièvre, de détérioration du bien-être général. En relation avec la douleur croissante, le patient ne peut pas conduire d'hygiène de la cavité buccale, ce qui provoque à son tour la multiplication des bactéries et l'apparition de la plaque dentaire. Les dimensions des poches pathologiques entre les dents et les gencives peuvent atteindre cinq à six millimètres, il y a aussi une décharge des formations purulentes, la rougeur et le gonflement des gencives. L'exacerbation de la parodontite nécessite une attention médicale urgente. Pour éviter l'ablation des dents, il est nécessaire d'effectuer immédiatement une étude diagnostique, afin de déterminer le plus précisément possible la nature du processus inflammatoire, et de suivre un traitement complexe.

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Exacerbation de la parodontite chronique

L'exacerbation de la parodontite chronique peut être causée par une détérioration soudaine de l'état général du patient, causée par le développement de pathologies infectieuses, une violation de l'activité cardiaque.

Avec une exacerbation de la parodontite chronique, une intense pulsation douloureuse apparaît, une réaction de température, un affaiblissement général du corps, des gencives deviennent rouges et gonflent, des masses purulentes sont libérées de la poche dento-gingivale. L'exacerbation de la parodontite chronique peut survenir dans le contexte de complications de maladies concomitantes de nature infectieuse, ainsi que de pathologies cardiaques. L'exacerbation de la parodontite s'accompagne également d'une augmentation des symptômes tels que le gonflement et la rougeur des gencives, ainsi que la libération de masses purulentes de leurs poches dento-gingivales.

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Parodontite généralisée

Parodontite généralisée est caractérisée par le développement de processus inflammatoires des tissus mous entourant la dent, et la poursuite de la destruction de l'os alvéolaire. Lorsque parodontite généralisées ont marqué l'expansion de la présence entre la racine et la plaque de ciment osseux destruction des alvéoles pulmonaires cloisons entre os endommagés plaque corticale alvéoles alvéoles pulmonaires, la résorption de l'os alvéolaire et la poche de la formation osseuse. Le degré d'expression de ces symptômes dépend directement du stade de la maladie.

Parodontite généralisée de degré moyen

Parodontite généralisée modérée, caractérisé par le développement de la gingivite ou de catarrhal formes hypertrophiques de 1-2 degrés, forment une poche pathologique jusqu'à cinq millimètres, le déplacement des dents 1-2 degrés, l'occlusion traumatisante. Dans le cadre de partitions de la résorption osseuse a révélé de rayons X entre les alvéoles d'un tiers de leur longueur, défini par les centres de l'ostéoporose chez l'exacerbation de la maladie, qui, après la période aiguë de la maladie disparaissent ou deviennent plus petites.

Parodontite focale

La parodontite focale ou localisée affecte seulement quelques segments des tissus péri-dentés, de taille limitée, formant ce que l'on appelle les foyers d'endommagement. Parodontite focale, en règle générale, a une évolution aiguë, mais en l'absence de soins qualifiés peut prendre une forme chronique. Avec un accès rapide au dentiste, la parodontite focale est traitée avec succès, et seulement avec une forme compliquée de la maladie peut être montré l'enlèvement des dents dans la zone affectée. Le plus souvent, la parodontite focale se produit à la suite de la blessure qui en résulte, par exemple, avec une étanchéité de mauvaise qualité ou l'établissement d'une couronne. Les caries proximales peuvent également causer une parodontite focale. En règle générale, la maladie survient rapidement, accompagnée de douleurs aiguës lors de la mastication de la nourriture, en changeant la couleur, le saignement et le gonflement des gencives dans le foyer de l'inflammation.

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Parodontite localisée

La parodontite localisée (également parodontale locale ou focale locale) est caractérisée par la formation de foyers d'inflammation dans une certaine zone, ne se propageant pas dans toute la cavité buccale. L'émergence de cette forme de parodontite peut être causée par un traumatisme dans le processus de remplissage ou de prothèse des dents, ainsi que par le développement de caries proximales. Les principaux symptômes de ce type de maladie sont la douleur et le saignement des gencives, leur rougeur et gonflement, la formation de poches de dentition. En l'absence de traitement en temps opportun, la maladie peut prendre une forme chronique, ce qui peut conduire à l'apparition de complications, y compris la perte de dents. Avec un accès rapide à un médecin, la parodontite localisée peut être traitée avec succès.

Parodontite agressive

Parodontite agressive est caractérisée par un processus inflammatoire en développement rapide avec la formation de poches dento-gingivales pathologiques de grandes tailles. La quantité de plaque peut être insignifiante. Parodontite agressive est caractérisée par une progression rapide, par rapport à la parodontite, provoquée par la formation d'une grande quantité de plaque. Les raisons du développement de la maladie comprennent des modifications du statut hormonal, une diminution de l'immunité, la pénétration et la reproduction de certains types de micro-organismes. Avec une parodontite agressive, la profondeur des poches pathologiques peut dépasser sept millimètres, ce qui entraîne une perte de dents. Cette forme de la maladie peut affecter à la fois les adultes (principalement âgés de moins de quarante ans), et les enfants et les adolescents. Le traitement de la parodontite agressive peut être assez long, nécessitant l'utilisation d'agents antibactériens et immunomodulateurs. Tous les médicaments et les procédures peuvent être prescrits uniquement par le dentiste traitant après un examen diagnostique approfondi.

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Parodontite rapidement progressive

En règle générale, la parodontite à évolution rapide survient entre treize et quarante ans. Ce type de maladie peut être une conséquence du développement de la parodontite juvénile. Symptomatique de la parodontite rapidement progressive et la composition bactérienne de la plaque sont similaires à ceux de la parodontite juvénile généralisée. La lésion intense des tissus péri-dentés est notée dans la région de plusieurs dents simultanément. La quantité de plaque peut être différente. Avec cette forme de la maladie, la destruction rapide du tissu osseux peut être remplacée par des périodes de stabilisation de la maladie. Avec l'aggravation de la parodontite rapidement progressive, un fort processus inflammatoire est combiné avec des sécrétions de masses purulentes provenant des poches parodontales, ainsi que des dommages importants aux tissus osseux. Au stade de la rémission, l'inflammation des gencives est significativement réduite, la destruction du tissu osseux est suspendue. Le traitement de telle forme de la parodontite, en général, est long, dans certains cas l'acquisition de l'effet thérapeutique peut être assez difficile.

Parodontite purulente

Parodontite purulente est accompagnée de symptômes tels que la douleur et le saignement des gencives, la luxation et la destruction des dents, une odeur désagréable de la bouche. Cette symptomatologie survient principalement à un stade avancé de la maladie et nécessite des soins médicaux urgents. Cependant, la préservation des dents dans la zone affectée avec des formes avancées de la maladie, accompagnée de leur fort relâchement, peut ne pas être possible.

Parodontite et parodontite

La parodontite et la maladie parodontale sont des maladies dentaires qui affectent les tissus parodontaux. Cependant, malgré des noms similaires, la parodontite et la parodontite sont loin d'être les mêmes. Avec la maladie parodontale, contrairement à la parodontite, il n'y a pas de processus inflammatoire dans les tissus parodontaux, la plaque sur les dents, en règle générale, est insignifiante, et il n'y a pas de luxation des dents. Le déplacement des dents avec une maladie parodontale ne se produit que dans les cas graves lorsque la racine est exposée plus de la moitié. Pour la parodontite est caractéristique du col de la dent sans la formation de la poche gingivale, ainsi que la présence de défauts en forme de coin, la sensation de démangeaisons dans les gencives.

La différence entre la parodontite et la parodontite

La parodontite, comme la parodontite, est une maladie des tissus parodontaux, accompagnée d'une hypersensibilité des gencives d'un degré ou d'un autre. Cependant, les différences entre ces deux maladies sont assez importantes. La différence entre la parodontite et la parodontite est qu'avec la parodontite il y a toujours un processus inflammatoire, alors que dans la maladie parodontale elle est absente. La parodontose est une maladie assez rare, contrairement à la parodontite, qui est très répandue. Les symptômes communs de ces maladies a également des différences essentielles: dans parodontite poches gingivales sont formées, pas de pus, et les dents de décalage ne se produit que lors du développement de formes sévères de la maladie à l'origine de l'ouverture de plus de la moitié.

Parodontite et gingivite

La parodontite et la gingivite sont essentiellement une seule maladie. Avec la gingivite dans les gencives, un processus inflammatoire se produit, accompagné de rougissement, de gonflement, de saignement et de la présence de douleur, mais la connexion de la mâchoire reste intacte. En l'absence de traitement opportun, la gingivite passe dans une forme plus grave de la maladie, appelée parodontite, dans laquelle se produit la destruction des tissus parodontaux. En règle générale, la cause de la gingivite est l'accumulation de bactéries sur les dents sous la forme d'une plaque, résultant du non-respect des normes d'hygiène buccale ou d'un traitement orthodontique de mauvaise qualité. Le signe principal qui permet de distinguer la gingivite de la parodontite est l'inflammation du tissu gingival, tandis que les autres structures restent inchangées.

Parodontite chez les enfants

Parodontite chez les enfants est divisé en prépubertaire et la puberté. Prépubères parodontite se produit généralement pendant la période où les dents de lait de bébé entrent en éruption. Ses principaux symptômes sont des dommages à l'articulation de la mâchoire et une violation de la structure osseuse. La conséquence d'un tel état peut être la perte de plusieurs dents à feuilles caduques beaucoup d'avance, ainsi qu'un impact négatif sur rudiment de nouvelles dents permanentes. Les raisons pour le développement de la parodontite prépubertaire comprennent l'affaiblissement de l'immunité, ainsi que la pénétration dans les bactéries de la cavité buccale. Puberté parodontite survenant à l'adolescence peut être causée par des normes d'hygiène des changements hormonaux oraux, la formation de la malocclusion ou la structure des dents et t. D. Les principaux symptômes de la maladie comprennent l'augmentation des gencives de sensibilité, des douleurs ou des démangeaisons, la viscosité de la salive, mauvais odeur de la bouche, ainsi que le tremblement des dents. Les facteurs qui peuvent déclencher la maladie parodontale chez les enfants comprennent les carences en vitamines, des troubles endocriniens, les maladies cardiaques, le système immunitaire est affaibli, le diabète.

Parodontite juvénile

En règle générale, la parodontite juvénile survient chez les personnes âgées de treize ans et se caractérise par une lésion grave des tissus parodontaux avec un processus destructeur en développement rapide, qui peut ensuite être ralenti. Les manifestations cliniques de la parodontite juvénile comprennent des lésions parodontales principalement dans la région des incisives centrales ou des premières molaires. Les formes généralisées de cette parodontite sont presque introuvables, mais peuvent se développer en l'absence du traitement nécessaire. Avec la parodontite juvénile, le tissu gingival peut ne pas présenter de symptômes d'inflammation ou peut les présenter dans une moindre mesure. Les adolescents ayant subi un examen dentaire pour la détection opportune de la parodontite doivent sonder le sillon gingival dans la région des incisives et des molaires.

Parodontite juvénile

Parodontite juvénile se développe chez les personnes âgées de 15-16 ans et se caractérise par une légère inflammation des gencives dans les processus destructeurs sévères dans les segments marginaux des processus alvéolaires. La maladie peut avoir une prédisposition génétique. La parodontite juvénile commence avec la formation de poches pathologiques, qui surviennent le plus souvent au niveau des incisives et des premières molaires uniformément des deux côtés. Les signes de gingivite sont mal exprimés, mais les plaques et le tartre sont toujours présents. Provoquer le développement de la parodontite juvénile peut modifier le fond hormonal, ce qui entraîne des niveaux sanguins d'hormones qui contribuent à l'agressivité de l'environnement bactérien. En règle générale, aucune manifestation spécifique n'est constatée lors de l'étude radiologique.

La parodontite dans le diabète sucré

Les maladies parodontales dans le diabète est la plus grave pour les personnes âgées et chez les patients ayant une maladie avancée. Symptomatologie parodontite diabète peut inclure sanie zubodesnovyh de poches, combiné avec gonflements prononcé et changement de couleur gingivale et des dents offset. Les niveaux élevés de glucose desnovoy fluide des patients souffrant d'une maladie telle que le diabète sucré, elle contribue à la propagation des bactéries et l'apparition de tartre. Pour une maladie parodontale dans le diabète est également influencée par le degré de gravité de la maladie. Dans la conduite de patients diabétiques de rayons X présentant des maladies parodontales, en particulier dans la parodontite, l'ostéoporose marquée foyers et la destruction osseuse dans les tissus parodontaux une forme d'entonnoir, la plupart du temps sur les côtés, tandis que sur la partie avant de la résorption marquée horizontal.

Parodontite pendant la grossesse

Les maladies parodontales pendant la grossesse peut avoir un impact négatif non seulement sur la condition de la femme, mais aussi au cours de la grossesse en général, comme l'inflammation toujours présente perturbe le système circulatoire, ce qui peut entraîner des complications de la grossesse, qui sont caractérisées par des troubles d'un certain nombre d'organes et systèmes du corps. Le symptôme le plus fréquent est la parodontite dans les gencives enceintes des saignements, un certain impact dans ce cas est un manque de calcium dans le corps des femmes enceintes. Provoquer une augmentation de l'apport sanguin à la muqueuse de la cavité buccale et le développement du processus inflammatoire peut également les changements hormonaux pendant la grossesse. Dans le traitement de la parodontite chez les femmes enceintes a eu lieu le nettoyage professionnel pour enlever la plaque, après quoi la surface de la dent est polie et fait un traitement spécial de la couronne et de la racine. Lorsque des complications de la maladie surviennent, comme par exemple une luxation de la dent, une attelle est pratiquée. Cependant, cette technique est utilisée seulement pour une petite quantité de dommages aux dents. Dans des situations particulièrement difficiles, il peut être nécessaire d'enlever les dents. Pour prévenir le développement de la parodontite chez les femmes enceintes devrait être un examen dentaire régulier. Les méthodes de traitement de la maladie parodontale pendant la grossesse sont déterminées dans chaque cas individuellement par le médecin traitant en fonction des symptômes généraux de la maladie.

Où est-ce que ça fait mal?

Les étapes de la parodontite

Les stades de la parodontite sont divisés en lumière, moyenne et lourde. Avec un léger degré de maladie, les gencives saignent, la longueur du sillon gingival peut être de trois à trois millimètres et demi. Le stade intermédiaire de la maladie est caractérisé par l'apparition d'une mauvaise haleine, des gencives saignantes intenses, leur modification et la formation de fissures interdentaires. Avec le développement d'un stade sévère de la maladie, les gencives deviennent très douloureuses, le patient devient difficile à mâcher, les dents commencent à se décaler et à tomber. En relation avec l'incapacité d'effectuer des procédures quotidiennes d'hygiène buccale, la plaque dentaire apparaît, ce qui affecte négativement l'évolution de la maladie. Les dimensions des poches de dentition peuvent varier de cinq à six millimètres.

Parodontite de degré léger

La parodontite du degré de lumière est caractérisée par la formation de poches pathologiques entre la dent et la gencive jusqu'à une taille de trois millimètres et demi. Dans le traitement de la parodontite d'un degré facile, la plaque est enlevée, et les poches sont lavées pour éliminer le processus inflammatoire. Un tel traitement ne prend pas beaucoup de temps et a un bon effet.

Parodontite de sévérité modérée

La parodontite de sévérité modérée est caractérisée par la formation de poches dento-gingivales pathologiques d'une profondeur allant jusqu'à cinq millimètres. La résorption osseuse couvre plus d'un tiers de la longueur de la racine. Au fur et à mesure que la maladie se développe, les poches deviennent plus profondes et le processus inflammatoire s'écoule vers les tissus environnants. La parodontite de sévérité modérée est caractérisée par des symptômes tels que saignement des gencives, odeur de la bouche, augmentation du déplacement des dents. Dans le traitement de la parodontite de degré moyen, en plus de l'enlèvement des dépôts dentaires, les dépôts sous-gingivaux sont éliminés, les tissus de la poche formée sont excisés et le polissage de la racine dentaire est réalisée en utilisant une anesthésie locale. Le traitement principal de la parodontite de degré moyen vise à réduire la taille de la poche et les pathogènes neutralisants. En l'absence de traitement en temps opportun, il sera par la suite impossible de procéder au blanchiment des dents et à l'implantation.

Maladie parodontale d'un degré sévère

La maladie parodontale d'un degré sévère est caractérisée par la formation de poches calcanéennes pathologiques d'une profondeur de plus de cinq millimètres. La résorption osseuse peut atteindre la moitié d'une racine dentaire. Lorsque la parodontite est sévère, les gencives saignent beaucoup, le pus en est sécrété, les dents sont tellement relâchées qu'elles peuvent tomber par elles-mêmes. Cette symptomatologie dans les derniers stades de la parodontite est causée par le développement du processus destructif de l'os de la mâchoire, qui n'est plus capable de récupérer indépendamment.

Parodontite lourde

La parodontite sévère est une conséquence du développement de complications suite à des mauvais traitements chez le médecin. Pour prévenir le développement de la parodontite sévère, dès les premiers signes de la maladie, vous devriez demander l'aide du dentiste. Avec la forme avancée de la maladie entre les dents et les gencives, des poches pathologiques de plus de cinq millimètres sont formées, ce qui conduit à la destruction du tissu de la mâchoire et à l'exposition de la racine de la dent à plus de la moitié. Dans de telles situations, la réparation des tissus naturels n'est plus possible. Dans le traitement de la parodontite, en premier lieu, les dents sont nettoyées de la plaque, qui est l'une des principales causes de progression de la maladie. Après un nettoyage professionnel, une thérapie anti-inflammatoire est effectuée pour détruire la microflore bactérienne et supprimer le processus inflammatoire, après quoi des méthodes de physiothérapie sont utilisées. Pour réduire la taille de la poche pathologique, la chirurgie est réalisée en utilisant des anesthésiques. Un traitement orthopédique est ensuite effectué.

Classification de la parodontite

La classification de la parodontite comprend les aspects suivants: 

  • Selon le degré de propagation de la maladie, la parodontite locale et générale est isolée. Dans le premier cas, la zone affectée recouvre une ou plusieurs dents. Dans le second cas, il se propage dans toute la mâchoire. 
  • Selon la forme de la maladie parodontite est classée en aiguë et chronique. 
  • Par sévérité, on distingue la parodontite légère, moyenne et lourde.

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Conséquences de la parodontite

Implications de la parodontite en l'absence de traitement en temps opportun peut conduire au développement de la mobilité des dents, la formation d'espaces interdentaires, l'augmentation de la taille des poches parodontales, la libération de masses purulentes. Avec une forme plus négligée de la parodontite, ces symptômes s'intensifient et peuvent entraîner une perte de dents. Prévenir les conséquences graves de la parodontite avec un accès rapide à un médecin et un traitement approprié et les soins de la cavité buccale.

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Complications de la parodontite

Parodontite - une des maladies les plus redoutées de la cavité buccale, qui en l'absence de traitement en temps opportun peut induire des complications assez graves. En particulier, les complications de parodontite peuvent inclure des irrégularités dans le système endocrinien et des systèmes bronchopulmonaires, cardiaques et d'autres maladies. En conséquence, la reproduction de certains agents pathogènes dans parodontite, il augmente la production de cytokines, qui, tombant dans le pancréas, contribuent à ses dégâts. En conséquence, il y a un échec dans la production d'insuline, ce qui peut conduire à l'apparition du diabète. En outre, les bactéries qui causent le développement de la maladie parodontale, peuvent avoir un effet négatif sur le système circulatoire, ce qui augmente le risque d'athérosclérose, une crise cardiaque ou un AVC. La propagation des agents pathogènes dans le système respiratoire peut entraîner des maladies des bronches et des poumons. En plus de ces pathologies, la maladie parodontale peut provoquer le développement de dysbiose, gastrite, entérocolite, et d'autres troubles. Pour prévenir le développement de complications de la parodontite, un traitement rapide de la maladie est nécessaire.

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Diagnostic de la parodontite

Le diagnostic de la parodontite peut être effectué à l'aide d'une série d'études pour déterminer le stade auquel la maladie est localisée et combien le processus inflammatoire est développé. Ceux-ci comprennent l'échantillon Schiller Pisareva (pour déterminer le degré de développement du processus inflammatoire), le test Schiller (détermination de la quantité de plaque dentaire en appliquant sur la surface d'une dent de colorant spécial) Méthode Kulazhenko (permet de déterminer sur quelle période de gencive se produit hématome lorsqu'il est exposé à vide ). L'examen des poches de dentition avec une aiguille vous permet de déterminer leur longueur et de déterminer le stade de la maladie. Le contenu de la microflore des tissus péri-dentés est déterminé au moyen d'analyses bactériologiques et cytologiques. Aux méthodes de diagnostic de la parodontite est également une étude aux rayons X, qui permet d'évaluer l'état du tissu osseux. A l'aide de méthodes de diagnostic par ordinateur, il est également possible de déterminer la profondeur des poches pathologiques, le stade du processus inflammatoire et le déplacement des dents.

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Diagnostic différentiel de la parodontite

Le diagnostic différentiel de la maladie parodontale est réalisée pour une délimitation claire des maladies telles que la gingivite, la maladie parodontale et d'autres troubles des tissus parodontaux afin d'établir un diagnostic précis et un traitement clinique approprié. Diagnostics différentiels utilise des méthodes de rayons X, la recherche informatique, ainsi que d'autres méthodes et des échantillons qui sont utilisés dans le diagnostic général de la parodontite.

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Traitement de la parodontite

Le traitement conservateur de la parodontite est indiqué avant et après une intervention chirurgicale. Les poches pathologiques formées sont traitées avec des médicaments anti-inflammatoires, des médicaments antibactériens (sulfonamides, nitrofuranes), des produits sanguins, des inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines, des antioxydants sont également utilisés pour le traitement.

Pour maximiser la durée du médicament, des bandages spéciaux sont appliqués sur les gommes, contenant, par exemple, de l'oxyde de zinc et de l'huile de clou de girofle. Après ce mélange devient ferme (dans dix à quinze minutes), il est laissé pour deux ou trois jours. Comme un pansement gingival, vous pouvez utiliser la paraffine, spermaceti, qui est laissé sur les gencives pendant plusieurs heures. Lors de l'exacerbation de la parodontite, des préparations fermentées (par exemple, la trypsine) sont prescrites, ce qui favorise le clivage des tissus morts et l'amélioration de leurs processus de récupération. En combinaison avec des médicaments antibactériens, l'effet le plus élevé est atteint. Par la suite, il est possible d'utiliser des pommades hormonales contenant de l'acétonide de fluocinolone, de la triamcinolone, de l'oxytétracycline et de l'hydrocortisone. Pour restaurer après les principales méthodes de traitement de physiothérapie sont utilisés, qui comprennent l'hydrothérapie, l'électrothérapie, la thérapie par vibration, etc.

Le traitement chirurgical de la parodontite est prescrit en fonction d'un certain nombre de facteurs, notamment la taille des poches parodontales, l'état du tissu osseux des processus alvéolaires, le degré de mobilité des dents, etc. La chirurgie non planifiée est réalisée avec exacerbation de la parodontite et le développement d'un abcès. Dans la période postopératoire, le patient est traité pendant deux à trois jours en traitant la zone affectée avec des agents antiseptiques.

Curetage - une intervention chirurgicale prévue, qui consiste à traiter les poches individuelles zubodesnovyh tailles jusqu'à cinq millimètres. Après anesthésie locale est mise en retrait de poddesnovyh de la plaque dentaire et la surface de racine dentaire est poli, et ensuite traité par une zone de paroi interne desnovoy poche parodontale. La poche sans Excision dégainant l'os alvéolaire est montré dans la formation de quelques poches de tailles jusqu'à cinq millimètres. Manger est autorisé au bout de cinq à six heures après la procédure, un bandage avec de la gomme est enlevée par un-deux jours, le patient montre rinçage régulier des solutions astringentes (par exemple, une décoction de sauge), ainsi que l'application des onguents ou des huiles qui favorisent le rétablissement précoce des tissus (par exemple, églantier ou huile d'argousier).

L'opération de patchwork est réalisée avec la formation de nombreuses poches dento-gingivales et osseuses de plus de cinq millimètres. En utilisant l'anesthésie locale, le médecin fait deux incisions verticales sur la gencive à l'os. Ensuite, à l'aide d'incisions horizontales, la gencive est excisée, les dépôts sous-gingivaux sont détruits, la granulation et la couche épithéliale incarnée sont grattées. Après l'opération, des bandages de gencives sont appliqués, les coutures sont traitées avec une solution spéciale et retirées le cinquième ou le sixième jour.

Médicaments

Prévention de la parodontite

La prévention de la parodontite consiste en un strict respect des normes pour les soins bucco-dentaires. Quand il y a une plaque, elle devrait être enlevée en temps opportun. Brossez-vous les dents deux fois par jour, alors que la procédure devrait prendre de trois à cinq minutes. La brosse à dents doit être changée au moins une fois tous les trois ou quatre mois, et l'utilisation de fil dentaire éliminera efficacement la plaque dans les endroits inaccessibles à la brosse à dents.

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