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Traitement de la parodontite
Dernière revue: 07.07.2025

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Le traitement de la parodontite comprend une gamme de procédures, notamment la thérapie locale, la physiothérapie, la chirurgie et le traitement orthopédique.
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Est-il possible de guérir la parodontite?
Plus la parodontite est avancée, plus les conséquences sont graves et le traitement difficile. Aux premiers stades de la maladie (avec une profondeur de poche pathologique inférieure ou égale à cinq millimètres), la parodontite est guérissable sans intervention chirurgicale. Avec l'apparition de formes plus sévères, une intervention chirurgicale est inévitable. Tout dentiste répondra par l'affirmative à la question de la guérison de la parodontite, mais il ne faut pas oublier que toute maladie se traite mieux à un stade précoce, et la parodontite ne fait pas exception.
Étapes du traitement de la parodontite
Les étapes du traitement de la parodontite comprennent les procédures suivantes:
- Un nettoyage professionnel des dents ainsi que des soins bucco-dentaires appropriés pour prévenir la formation de tartre.
- Si le traitement conservateur est inefficace, une intervention chirurgicale est pratiquée. Il s'agit de la deuxième étape du traitement de la parodontite. La pose d'implants dentaires est également possible pendant le traitement chirurgical.
Traitement complexe de la parodontite
Le traitement complexe de la parodontite comprend le traitement local des zones affectées, la physiothérapie, la chirurgie et les traitements orthopédiques, ainsi que l'utilisation de médicaments à effet général sur l'organisme. La physiothérapie peut utiliser des méthodes telles que l'hydrothérapie, le massage sous vide et la phonophorèse. Les traitements orthopédiques incluent le grincement sélectif des dents et la pose d'attelles. En traitement local, le patient se voit prescrire des bains de bouche et un traitement de la cavité buccale avec des pommades et des gels antiseptiques, des dentifrices thérapeutiques et prophylactiques, ainsi que l'application de pansements gingivaux médicamenteux.
Comment traiter la parodontite?
Le traitement de la parodontite dépend directement du stade de la maladie. Aux premiers stades, lorsque la maladie commence à se manifester, des traitements conservateurs sont généralement utilisés: élimination de la plaque dentaire, prescription d'antiseptiques et d'anti-inflammatoires. Dans les formes plus sévères, la stratégie thérapeutique est déterminée en fonction de la taille des poches parodontales pathologiques. Si la profondeur de la poche est inférieure à cinq millimètres, un nettoyage et un curetage professionnels sont pratiqués; si de nombreuses poches gingivales et osseuses de plus de cinq millimètres se forment, des lambeaux sont réalisés. En cas d'abcès, une intervention chirurgicale non planifiée est pratiquée.
Vitamines pour la parodontite
Les vitamines contre la parodontite sont utilisées comme traitement adjuvant et contribuent à améliorer l'état des tissus parodontaux. En cas de parodontite, il est possible d'utiliser des vitamines des groupes C, B, A, D, E et P (rutine). L'apport quotidien en vitamines pour les patients atteints de parodontite doit être environ deux à trois fois supérieur à la dose quotidienne pour les personnes en bonne santé. La durée du traitement est de deux à quatre semaines.
Pommade pour la parodontite
La pommade Holisal contre la parodontite a un effet antimicrobien, anti-inflammatoire et anesthésique. Ce médicament est destiné à un usage local deux à trois fois par jour, avant ou après les repas, ainsi que le soir. La pommade est injectée dans les poches parodontales, appliquée sur les gencives ou appliquée en compresses une à deux fois par jour. La durée du traitement est déterminée individuellement.
Gel pour la parodontite
Le gel contre la parodontite Metrogyl Denta contient du métronidazole et de la chlorhexidine et possède une action antibactérienne et antiseptique. En cas de parodontite, après élimination de la plaque dentaire, les poches parodontales sont lubrifiées avec le gel Metrogyl Denta, puis appliquées sur les gencives. L'intervention est réalisée deux fois par jour pendant sept à dix jours.
Traitement de la parodontite par vecteur
L'appareil à ultrasons Vector permet d'éliminer efficacement la plaque dentaire, de détruire la microflore pathogène, et de nettoyer et polir la racine dentaire. Le traitement de la parodontite avec Vector permet de nettoyer la surface de la racine dentaire sans éliminer les tissus durs. Les ultrasons ont un effet antimicrobien et nettoient efficacement les poches parodontales. Grâce à une suspension à base d'hydroxyapatite, la sensibilité dentaire est considérablement réduite, ce qui rend le traitement avec l'appareil Vector aussi indolore et confortable que possible. Pour soulager l'inflammation, l'appareil Vector peut être utilisé à n'importe quel stade du traitement.
Rinçage pour la parodontite
En cas de parodontite, des teintures pour bains de bouche peuvent être utilisées comme traitement d'appoint. Pour préparer la teinture, vous pouvez utiliser des fleurs de calendula, de tilleul et d'écorce de chêne. Mélangez une quantité égale de fleurs de calendula et de tilleul, versez-les dans de l'eau bouillante, puis laissez infuser une demi-heure sous un couvercle. Filtrez ensuite l'infusion et utilisez-la pour rincer les gencives trois à quatre fois par jour. L'écorce de chêne broyée peut également être utilisée pour effectuer un bain de bouche en cas de parodontite. Versez une cuillère à café d'écorce de chêne dans un verre d'eau froide, faites bouillir pendant environ une demi-heure, laissez infuser à température ambiante, filtrez et utilisez-la pour vous rincer la bouche tout au long de la journée. Le bain de bouche dure en moyenne une à deux minutes. L'écorce de chêne a des propriétés antiseptiques et antioxydantes, et contribue également à renforcer les dents.
Traitement de la parodontite localisée
Le traitement de la parodontite localisée comprend l'élimination de la plaque, un nettoyage bucco-dentaire professionnel et un traitement antiseptique. Si la profondeur de la poche dépasse cinq millimètres, une intervention chirurgicale est indiquée. En cas de lésion osseuse et de mobilité dentaire, des lambeaux et une contention dentaire sont pratiqués.
Traitement orthopédique de la parodontite localisée
Le traitement orthopédique de la parodontite localisée comprend la restauration de la forme des dents, l'alignement de l'arcade dentaire, le meulage sélectif, l'attelle temporaire et permanente des dents, la restauration des fonctions des dents lors de la mastication et de la morsure des aliments, ainsi que leur aspect esthétique.
Traitement général de la parodontite généralisée
Le traitement général de la parodontite généralisée en phase d'exacerbation comprend une antibiothérapie, des vitamines et des antifongiques. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des immunocorrecteurs et l'administration intraveineuse d'une solution de chlorure de calcium à 10 % peuvent être prescrits. On utilise également du gluconate de calcium (deux à trois grammes trois fois par jour), du glycérophosphate de calcium (0,5 g trois fois par jour), des adaptogènes et des sédatifs.
Traitement de la parodontite sévère
Le traitement d'une parodontite sévère est un processus complexe, qui se déroule en plusieurs étapes. Lors de la première consultation, l'état général du patient est évalué, puis la stratégie thérapeutique est définie. À un stade avancé de la parodontite, des méthodes thérapeutiques telles que le meulage, la pose d'attelles et la pose de prothèses peuvent être utilisées. Une élimination préliminaire de la plaque dentaire, un assainissement bucco-dentaire et un traitement des poches parodontales avec des antiseptiques sont également pratiqués. En fonction de l'importance des lésions dentaires, le médecin traitant décide individuellement de l'opportunité de leur ablation. Le traitement comprend également la prise d'anti-inflammatoires, d'antibiotiques et de physiothérapie.
Dentifrice pour la parodontite
Le dentifrice contre la parodontite est choisi individuellement par le médecin traitant, en fonction de l'état des tissus parodontaux et du degré d'évolution de la maladie. Les dentifrices utilisés contre la parodontite doivent avoir un effet thérapeutique et préventif global et assurer un soin complet de la cavité buccale.
En cas de parodontite, le dentifrice Parodontax peut être utilisé. Il contient des sels minéraux, de l'échinacée, de la menthe, de la myrrhe, de la sauge, du ratania et de la camomille, qui contribuent ensemble à renforcer les tissus, à soulager l'inflammation, à détruire les bactéries, à renforcer l'immunité locale et à avoir un effet astringent et hémostatique. Il est recommandé d'utiliser ce dentifrice en association avec un bain de bouche pour un effet plus durable.
Le dentifrice Lacalut est également utilisé pour prévenir les maladies parodontales. Sa gamme est actuellement très large. Le dentifrice Lacalut Duo contient de la chlorhexidine, un puissant antiseptique qui prévient le développement des micro-organismes pathogènes. Le dentifrice Lacalut Flora peut être utilisé pour réduire la formation de plaque dentaire. Ses principes actifs inhibent le développement de la microflore pathogène et ont également des effets anti-inflammatoires et fongicides. Pour renforcer les gencives et réduire les saignements, utilisez le dentifrice Lacalut Active, également antiseptique et anti-inflammatoire. Il renforce également l'émail des dents et réduit sa sensibilité aux agressions extérieures. Il est recommandé d'utiliser le dentifrice Lacalut Active en cures de trente à soixante jours en cas d'exacerbation du processus inflammatoire, ainsi qu'à titre préventif.
Méthodes de traitement de la parodontite
Les méthodes de traitement de la parodontite dépendent du stade de la maladie et peuvent inclure un nettoyage buccal professionnel, un traitement médicamenteux, un curetage fermé, la pose d'une attelle dentaire et un traitement chirurgical. Le curetage fermé permet de nettoyer les poches gingivales sans endommager la gencive. Dans ce cas, la taille de la poche pathologique ne doit pas dépasser cinq millimètres. Cette procédure consiste d'abord à éliminer le tartre, puis à nettoyer et traiter le contenu des poches gingivales avec une solution spéciale, puis à appliquer un pansement protecteur médicamenteux. La racine de la dent est également polie.
Lorsqu'une poche parodontale pathologique d'une profondeur supérieure à cinq millimètres se forme, des méthodes de traitement chirurgical sont utilisées - gingivectomie (excision du bord de la gencive pour éliminer la poche pathologique), curetage ouvert, implantation dentaire.
Traitement général de la parodontite
Le traitement général de la parodontite vise à éliminer les processus inflammatoires et autres troubles des tissus parodontaux, ainsi qu'à renforcer les défenses immunitaires de l'organisme. Il comprend des traitements antibactériens, anti-inflammatoires, immunomodulateurs, désensibilisants, détoxifiants, sédatifs et vitaminiques.
Traitement local de la parodontite
Le traitement local de la parodontite comprend plusieurs interventions visant à éliminer la plaque dentaire, les processus dégénératifs des tissus parodontaux, à soulager l'inflammation et à éliminer les poches parodontales. Après l'élimination de la plaque dentaire, les espaces interdentaires et les poches parodontales sont irrigués avec un antiseptique. Ainsi, ils sont débarrassés des particules de tartre et l'inflammation des gencives est réduite. Le traitement vise ensuite à éliminer les poches pathologiques. Les petites poches (jusqu'à deux millimètres) sont éliminées par des méthodes conservatrices. Si des poches pathologiques de plus de deux millimètres se forment, un curetage est indiqué. Cependant, cette procédure est contre-indiquée pour les poches de plus de six millimètres.
Traitement orthopédique de la parodontite
Le traitement orthopédique de la parodontite comprend le grincement sélectif des dents, la pose d'attelles et la pose de prothèses. Ces méthodes permettent de réduire le processus inflammatoire, d'améliorer la circulation sanguine dans les tissus parodontaux et de normaliser la fonction occlusale des dents.
Le meulage sélectif est pratiqué pour prévenir la surcharge traumatique des dents, susceptible de survenir en cas de parodontite. La contention permet de renforcer les dents et d'empêcher leur mobilité et, par conséquent, leur perte. Des couronnes, des prothèses dentaires et des fils de contention peuvent être utilisés pour la contention des dents.
Traitement au laser de la parodontite
Le traitement au laser de la parodontite permet un nettoyage optimal des poches parodontales, détruisant tous les organismes pathogènes et garantissant ainsi une stérilité maximale. L'exposition au laser des tissus parodontaux donne des résultats positifs dès la première intervention: l'inflammation et la douleur à la mastication sont réduites, ainsi que les saignements des gencives et la libération de masses purulentes. L'un des avantages du traitement au laser de la parodontite est également une guérison rapide après l'intervention et un risque minimal de blessure.
Traitement médicamenteux de la parodontite
Le traitement médicamenteux de la parodontite joue un rôle auxiliaire dans le traitement général de la maladie. À cette fin, des médicaments antimicrobiens sont utilisés, dont les plus courants sont la lincomycine, le métronidazole et la chlorhexidine. Une solution de chlorhexidine est utilisée pour le bain de bouche, les applications sur les gencives et le lavage des poches parodontales. Des comprimés contenant de la chlorhexidine peuvent être utilisés pour la résorption avant le nettoyage de la plaque dentaire. La miramistine a un puissant effet antiseptique dans le traitement de la parodontite, inhibant efficacement la prolifération des micro-organismes opportunistes. Le métronidazole a un effet anti-inflammatoire et possède également des propriétés antiprotozoaires contre la microflore anaérobie des poches parodontales. Ce médicament peut être administré par voie orale ou introduit dans les poches pathologiques avec l'application d'un pansement protecteur. L'antibiotique lincomycine peut être utilisé dans le traitement de la parodontite sous forme de pommade, de gel, de solution injectable et de capsules.
Lincomycine pour la parodontite
La lincomycine peut être utilisée pour le traitement de la parodontite en association avec le chlorhydrate de lidocaïne, par voie locale. Pour ce faire, 1 ml d'une solution à 30 % de chlorhydrate de lincomycine est dilué avec 0,2 ml d'une solution à 2 % de lidocaïne. Le médicament est administré le long du pli de transition de la cavité buccale une fois par jour, à raison de 0,6 ml de chaque côté des mâchoires supérieure et inférieure. La durée du traitement est de dix jours. Grâce à l'association du chlorhydrate de lidocaïne et du chlorhydrate de lincomycine, il est possible d'obtenir un effet anti-inflammatoire, de réduire la douleur et de minimiser le risque d'effets indésirables pendant le traitement. Les injections sont administrées uniquement par un spécialiste expérimenté, selon des indications strictes et en l'absence de réactions allergiques.
Traitement chirurgical de la parodontite
Le traitement chirurgical de la parodontite peut être urgent ou planifié. Une intervention chirurgicale urgente est pratiquée en cas d'exacerbation de la maladie avec développement d'un abcès. Dans les deux à trois jours suivant l'ouverture de l'abcès, un traitement antiseptique de la cavité buccale est prescrit. Après cinq à six jours, les points de suture sont retirés.
L'intervention chirurgicale programmée est une étape du traitement complexe de la parodontite. Elle comprend des interventions sur la gencive: curetage (élimination des dépôts sous-gingivaux et polissage de la racine dentaire sous anesthésie locale); gingivectomie simple (excision de la poche parodontale sans exposition osseuse, utilisée lorsque plusieurs poches parodontales mesurant jusqu'à cinq millimètres sont formées). Interventions chirurgicales sur la gencive et le tissu osseux: gingivectomie radicale et lambeau. Lors d'une gingivectomie radicale, une poche parodontale mesurant jusqu'à cinq millimètres est excisée, suivie de l'élimination du tissu osseux ramolli et de l'alignement du tissu restant. Les lambeaux sont utilisés lorsque plusieurs poches parodontales et osseuses de plus de cinq millimètres sont formées.
Prothèses pour la parodontite
En cas de parodontite, la pose de prothèses est compliquée par des facteurs tels que la mobilité dentaire, la résorption osseuse et l'incapacité à maintenir une hygiène bucco-dentaire adéquate. C'est pourquoi certaines méthodes prothétiques sont contre-indiquées chez les patients atteints de parodontite. Avant la pose de prothèses, le patient subit une préparation préliminaire comprenant un ensemble de procédures de traitement visant à réduire le processus inflammatoire des tissus parodontaux. Si nécessaire, des prothèses temporaires peuvent être installées pendant la durée du traitement. Après la pose de prothèses, il est conseillé de consulter un médecin au moins une fois tous les trois mois afin de détecter et d'éliminer rapidement les complications.
Implantation pour parodontite
L'implantation en cas de parodontite est réalisée selon des indications strictes, uniquement après l'élimination des symptômes de la maladie et la mise en œuvre d'un ensemble de procédures thérapeutiques. L'aggravation de la parodontite pouvant entraîner la dissolution du tissu osseux parodontal, son accumulation peut être nécessaire avant la procédure d'implantation.
Attelle pour parodontite
La contention dentaire en cas de parodontite vise à renforcer les dents et à prévenir leur déchaussement. Elle est généralement pratiquée sur les dents antérieures de la rangée supérieure ou inférieure. Elle est indiquée en cas de dents déchaussées, de racines dentaires exposées et de déformation de la rangée dentaire. On utilise généralement des fils de fibre de verre ou de polyéthylène. Une légère gêne est ressentie initialement après la contention, mais disparaît généralement après quelques semaines. L'efficacité de la procédure est directement liée au nombre de dents intactes du patient: plus le nombre de dents préservées est élevé, plus le résultat sera efficace. Grâce à la contention, lors de la mastication, la charge principale est répartie sur les dents saines, ce qui contribue à une guérison plus rapide des dents abîmées. La contention dentaire est réalisée selon les indications strictes du médecin traitant, après un examen préalable.
Chirurgie du lambeau pour la parodontite
Les opérations par lambeau pour la parodontite sont généralement pratiquées lorsque le traitement conservateur est inefficace (généralement en cas de maladie modérée ou sévère). Lors de cette intervention, le médecin ouvre la gencive et nettoie soigneusement les poches parodontales, situées au sommet de la racine de la dent, ce qui contribue à restaurer le tissu parodontal et à prévenir le déchaussement. Une fois l'opération terminée, une suture est placée au niveau de l'incision. Dans certains cas, des greffes ou des ostéoblastes peuvent être utilisés pour améliorer la croissance osseuse et restaurer la solidité de la gencive.
Traitement de la parodontite à domicile
Le traitement de la parodontite à domicile n'est possible qu'aux premiers stades de la maladie, en étroite collaboration avec le médecin. Après un examen approfondi, celui-ci prescrira un ensemble de procédures et les médicaments nécessaires. Un traitement indépendant et mal choisi peut entraîner une aggravation de la maladie et une progression vers un stade avancé, nécessitant une intervention chirurgicale. Dès les premiers symptômes, le traitement de la parodontite à domicile peut inclure un bain de bouche avec une décoction de plantes médicinales, l'utilisation de pommades anti-inflammatoires et antiseptiques, ainsi que l'utilisation de dentifrices thérapeutiques et prophylactiques.
Traitement de la parodontite avec des remèdes populaires
Le traitement de la parodontite par des remèdes populaires comprend le rinçage de la bouche avec des teintures de plantes médicinales et autres, ainsi que le traitement des gencives avec des onguents à base de plantes. Le traitement de la parodontite par des remèdes populaires peut être considéré comme une méthode thérapeutique complémentaire visant à maintenir l'hygiène bucco-dentaire et à réduire le processus inflammatoire. Avant d'utiliser des remèdes populaires pour traiter la parodontite, il est nécessaire de procéder à un nettoyage dentaire pour éliminer la plaque dentaire. Après consultation du dentiste traitant, des huiles essentielles de sapin et d'argousier peuvent être utilisées pour traiter la parodontite par des remèdes populaires. Ces composants sont mélangés en proportions égales et appliqués sur une compresse de gaze, puis les gencives sont essuyées avec pendant plusieurs minutes deux fois par jour. L'écorce de chêne broyée contribue également à réduire le processus inflammatoire et les saignements des gencives. Une cuillère à café d'écorce de chêne est versée dans 250 ml d'eau, portée à ébullition pendant vingt-cinq à trente minutes, puis refroidie et filtrée. La décoction obtenue doit être utilisée pour se rincer la bouche trois fois par jour, en la maintenant sur les gencives pendant environ une minute. Un mélange de baies de viorne et de sorbier avec du miel, pris par voie orale pendant la journée entre les repas, aide également à soulager l'inflammation.
Combien coûte un traitement contre la parodontite?
Vous pouvez connaître le coût d'un traitement contre la parodontite directement lors d'une consultation en clinique dentaire et d'un examen préliminaire. Selon le stade et la forme de la parodontite, le médecin vous prescrira le traitement le plus adapté et vous informera du coût relatif de chaque intervention et du traitement en général.
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