Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Complications après extraction dentaire
Dernière revue: 23.04.2024
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Comme toute autre intervention chirurgicale, l' extraction de la dent peut ne pas aller bien et sans heurt. En plus des saignements, les complications suivantes surviennent après l'extraction de la dent: gonflement, inflammation infectieuse au site d'élimination, température. Avec les méthodes modernes d'extraction dentaire, l'inflammation infectieuse se développe dans de très rares cas. S'il y a des signes d'inflammation, il faut d'abord déterminer s'il reste dans l'alvéole un morceau de racine ou d'outil qui entraîne la suppuration de la gencive et de graves conséquences pour l'ensemble de l'organisme. Avec l'inflammation infectieuse dans la cavité buccale, il est nécessaire de prendre des antibiotiques, que le médecin conseille, habituellement dans ces cas un ciprolet est utilisé.
Une autre complication après le retrait chirurgical de la dent est un trou "sec". Il apparaît dans le cas où le caillot sanguin nécessaire au processus naturel de resserrement de la plaie ne s'est pas formé dans le trou ou a été retiré (par exemple, par rinçage). Une des raisons qui mène à un trou sec, peut être une chirurgie trop traumatique, ce qui provoque l'alvéolite - inflammation sur le site de l'extraction dentaire (il y a un gonflement, de la fièvre, etc.). Une autre complication désagréable est l'ostéomyélite, qui est une forme sévère de l'alvéolite. L'ostéomyélite est caractérisée par une douleur sévère de la cavité et des tissus adjacents, une forte fièvre, une faiblesse, un gonflement des gencives, des joues. Dans ce cas, le processus d'inflammation peut affecter les dents voisines. L'ostéomyélite est traitée par des méthodes chirurgicales, après quoi une récupération permanente obligatoire est nécessaire. Bien que la maladie soit assez sévère, ce type de complication se développe dans de très rares cas.
L'apparition d'écarts entre le sinus maxillaire et la mâchoire supérieure - complication apparaît après que les dents ont été retirées de la rangée supérieure, qui a de grandes racines disposés à proximité immédiate du sinus maxillaire (généralement 5 ou 6 dans la rangée de dents du haut).
Lorsque la dent est retirée, le chirurgien peut accidentellement toucher les terminaisons nerveuses voisines, qui vont engourdir les parties molles de la bouche (lèvres, langue, etc.). Habituellement, l'engourdissement se produit après la récupération des nerfs, ce qui prend plusieurs semaines.
Une dislocation ou une fracture de la mâchoire inférieure se produit avec une forte pression sur la mâchoire ou lorsque la dent est enlevée avec de très grosses racines ou avec un kyste tridimensionnel sur la racine.
[1],
Complications après une sagesse d'extraction dentaire
Après l'enlèvement de la dent de sagesse, la gomme commence souvent souvent à faire mal à cause de graves dommages. Dans certains cas, le nerf adjacent peut être affecté, entraînant un engourdissement des lèvres, de la bouche et similaires. Ce phénomène est appelé parasthésie et survient généralement chez les personnes âgées après l'enlèvement d'une dent complexe. Parfois, des complications après l'extraction de la dent peuvent affecter les dents adjacentes ou la prothèse. En outre, une pression excessive sur la mâchoire pendant le processus d'enlèvement peut provoquer une luxation ou une fracture.
La complication qui se produit souvent après le retrait de la dent de sagesse est l'alvéolite qui se développe à la suite de la cavité sèche. Dans la plaie après le retrait de la dent devrait former un petit caillot de sang, ce qui empêche l'entrée de germes vers l'intérieur, en conséquence, le processus de serrage et de restauration des tissus se déroule plus rapidement. Si le caillot sanguin n'est pas formé pour une raison quelconque, il en résulte une inflammation qui, quelques jours après l'extraction de la dent, se manifeste par une douleur aiguë. Dans ce cas, vous devez aller immédiatement chez le dentiste, à temps pour prendre les mesures médicales nécessaires et ne pas permettre des complications plus complexes. En plus de nettoyer les puits et les compresses avec une solution spéciale, vous devrez peut-être un traitement antibiotique pour prévenir la propagation de l'infection.
[2]
Les complications après l'éloignement du kyste de la dent
Un kyste de la dent apparaît à la suite du fait que le corps essaie de faire face à l'infection dans le canal radiculaire de la dent. Il y a une mort des cellules affectées, autour de laquelle se forme une coquille dense, qui isole les cellules mortes des cellules saines, la taille de cette formation pouvant aller de plusieurs millimètres à plusieurs centimètres. Habituellement, le kyste est trouvé sur les rayons X. Les kystes se forment le plus souvent sur les dents de devant, les dents de sagesse. Le kyste de la racine des dents se développe généralement à la suite d'un retrait incorrect de la dent. La parodontite chronique provoque le développement d'un kyste à la racine de la dent.
Habituellement, le kyste est détecté dans les derniers stades, lorsque le traitement n'est plus possible, par conséquent, l'ablation chirurgicale du kyste est le plus souvent prescrit. Il y a plusieurs opérations pour enlever un kyste:
- cystomy, dans lequel l'élimination partielle se produit pour purifier le pus accumulé. Cette opération est indiquée pour les gros kystes, lorsqu'il y a une possibilité d'endommager les tissus adjacents, les dents, et aussi lorsque le pus empêche la guérison. Habituellement, l'opération est réalisée sous anesthésie locale.
- La cystectomie est la méthode la plus courante de traitement chirurgical, dans laquelle la dent elle-même est préservée, et seulement le kyste et la pointe de la racine de la dent sont enlevés.
- antimuscia est réalisée dans le cas où il n'y a aucune possibilité de préserver la racine de la dent. Dans ce cas, le kyste, la racine et une partie de la dent sont enlevés, suivi d'une restauration (couronne). Cette opération est la plus épargnante par rapport à la dent.
Dans certains cas, les dentistes sont obligés d'utiliser le retrait du kyste simultanément avec la dent, car tous les autres traitements sont inefficaces. À la suite d'un tel traitement chirurgical, des complications graves après l'extraction de la dent et des kystes peuvent se développer. Tout d'abord, il s'agit d'une inflammation due à d'éventuels fragments restants dans la mâchoire. Un tel processus peut provoquer la réapparition du kyste. Des kystes trop grands sur les racines des dents une fois enlevés peuvent mener à la dislocation ou même à la fracture de la mâchoire inférieure.
Complications après une opération d'extraction dentaire
Comme pour toute autre chirurgie, le saignement se produit pendant l'extraction de la dent. Après un certain temps dans le trou, le sang commence à coaguler et l'écoulement abondant de sang de la plaie s'arrête. Dans certains cas, il y a plus de saignement ou de reprise après un certain temps. Habituellement, cela est influencé par des causes locales, se produit rarement sur un fond général. Provoquer saignement des lésions vasculaires, des os et des tissus mous après une opération excessivement traumatique, au cours de laquelle l'écart a eu lieu la partie de la cloison gingival ou orale rompu interalvéolaire etc. Alvéoles pulmonaires Si le sang vient de la profondeur du trou, cela peut être dû à des dommages à l'une des branches majeures de l'artère. En outre, un saignement grave se produit lorsque l'inflammation se produit dans les tissus adjacents, que les vaisseaux commencent à s'élargir.
Après l'enlèvement de la dent, la personne est sous l'influence de médicaments contre la douleur, après un certain temps après l'opération, un saignement de la prise (secondaire) peut se produire. Cela est dû au fait que le médicament provoque d'abord un rétrécissement des vaisseaux, et après plusieurs heures contribue à leur expansion, entraînant des saignements. Si quelques jours après le retrait de la dent de l'alvéole commence à guérir, cela signifie que le processus inflammatoire et la suppuration ont commencé, de telles complications après extraction dentaire nécessitent un examen urgent d'un spécialiste. En outre, des saignements à long terme de la cavité peuvent être provoqués par des maladies dans lesquelles le travail du système vasculaire est perturbé ou endommagé (leucémie aiguë, scarlatine, vascularite gomorrhagique, etc.).
Dans le trou, après le retrait de la dent, des douleurs peuvent apparaître, dont l'intensité dépend de la nature traumatique de l'opération. La douleur apparaît après que le médicament analgésique a cessé de fonctionner, généralement après un certain temps, les sensations de douleur diminuent et disparaissent complètement, dans certains cas, il est nécessaire de prendre une pilule analgésique. Parfois, la prise commence plusieurs jours après l'extraction de la dent, elle empêche le sommeil, ne diminue pas après la prise d'analgésiques. La raison de cette douleur est très probablement l'inflammation qui a commencé dans le trou, qui résulte d'une opération très traumatisante pour enlever la dent, ce qui réduit considérablement les propriétés protectrices des tissus et favorise la reproduction des bactéries.
Traitement des complications après extraction dentaire
Le processus d'extraction dentaire est une opération médicale compliquée, qui s'accompagne d'un traumatisme des tissus adjacents. L'organisme réagit à tout traumatisme avec douleur, gonflement, saignement est un processus physiologique et ne nécessite pas de traitement particulier. Avec une cicatrisation normale de la cavité après l'extraction de la dent, la douleur et le gonflement passent 2 à 3 jours. Dans le cas où le gonflement ne diminue pas, il devient plus, la douleur s'aggrave, la température augmente, les complications après l'extraction de la dent commencent et il est nécessaire de consulter un médecin le plus tôt possible.
Une petite température du corps qui peut être observée dans les premiers jours après une opération d'extraction dentaire est un processus physiologique normal, si la température n'est pas supérieure à 38 degrés, il n'y a pas besoin de prendre des antipyrétiques. Mais une température à long terme devrait alerter une personne, car elle indique un processus inflammatoire dans le corps.
La douleur après l'extraction de la dent se produit à la suite d'une blessure des tissus mous, des dommages aux terminaisons nerveuses. Il y a une douleur non seulement directement sur le site de prélèvement, mais aussi dans les dents adjacentes, les ganglions lymphatiques, la gorge, etc. Dans ce cas, le traitement consiste à prendre des analgésiques en vente libre.
Si la douleur ne disparaît pas pendant plusieurs jours, elle ne diminue pas après la prise du médicament, elle est accompagnée de poches, de la température - vous devez consulter d'urgence un médecin. Parfois, cela peut être causé par une réaction allergique locale aux anesthésiques utilisés, ce qui nécessite un traitement médical.
La complication la plus commune qui se développe après l'extraction dentaire est l'alvéolite (un processus inflammatoire dans le trou), la suppuration à la suite de l'infection. Toutes ces complications, à l'exception de la douleur et de l'enflure, peuvent provoquer une odeur désagréable dans la cavité buccale, une faiblesse générale. Si vous ne commencez pas le traitement en temps opportun, des lumens sur la gencive, des kystes, des abcès, du phlegmon peuvent apparaître.
Le traitement dépend du stade de l'inflammation et de l'état du patient. Parfois, le médecin applique centre purulente autopsie, en grattant les puits, le drainage des tissus et ainsi de suite. En outre, le médecin en fonction de l'état du patient et de la gravité de l'inflammation peut affecter cours d'un traitement antibactérien, les médicaments, les vitamines anti-inflammatoires, etc.
Après le retrait, pendant les premiers jours, il est recommandé de ne pas rincer la cavité buccale. Dans ce cas, le rinçage peut déclencher la lixiviation du caillot sanguin hors du puits, ce qui peut entraîner de graves complications, notamment provoquées par un trou sec. Le traitement dans ce cas est de réduire l'inflammation, à la fois par des moyens locaux et généraux. Dans certains cas, laver soigneusement les puits avec des solutions antiseptiques spéciales suivies d'un traitement avec une pommade ou une pâte. Après cela, un traitement anti-inflammatoire et réparateur général est prescrit.
Paresthésie, accompagnée d'un engourdissement de toute la cavité buccale ou de parties individuelles. Le traitement est effectué avec des préparations de vitamine B et C, des injections de galantamine, du dibazole.
Les dislocations et les fractures, qui dans de rares cas se produisent lorsque la dent est enlevée, ne sont généralement pas diagnostiquées dans les délais. Tout d'abord, cela est entravé par l'anesthésie utilisée pendant l'opération. Apparaissant avec le temps, les symptômes sont souvent associés à une infection et à une inflammation de la bouche. Si une fracture ou une luxation de la mâchoire inférieure est détectée, la fixation et la prévention du processus infectieux-inflammatoire (antibiotiques, anti-inflammatoires, préparations de vitamines) sont réalisées.
L'apparition d'une lumière entre le sinus maxillaire et la mâchoire supérieure empêche la formation d'un caillot de sang, dans ce cas, une opération est effectuée pour coudre les bords de la gomme et avec une thérapie anti-inflammatoire supplémentaire.
Les complications après l'extraction de la dent peuvent se développer non seulement par la faute du patient (non-respect des recommandations, régime), mais aussi par la faute du dentiste qui est trop traumatisant pour effectuer l'opération de retrait de la dent. Plus les tissus adjacents sont endommagés lors du retrait de la dent, plus le risque de complications augmente, car dans ce cas, les propriétés protectrices se détériorent et les bactéries pénètrent plus facilement dans la zone endommagée, provoquant une inflammation sévère. Il est extrêmement important, si vous avez le moindre signe d'inflammation (température qui ne s'arrête pas longtemps, gonflement croissant, douleur, etc.), contactez votre dentiste. Le plus tôt pour commencer le traitement, moins les conséquences et le plus rapide de la récupération complète.