IRM de la colonne lombaire

Douleurs dorsales, mobilité et sensibilité réduites au niveau lombaire, difficultés à changer de posture, flexion et redressement du tronc: autant de symptômes qui perturbent le cours normal de la vie, créent des problèmes à la maison et au travail, limitant les activités. Il est évident qu'une personne ne peut supporter un tel tourment sur le long terme; elle consulte donc un médecin pour en déterminer la cause et obtenir une aide qualifiée. Mais comment les médecins peuvent-ils détecter ces problèmes cachés dans la colonne vertébrale et souvent sans manifestations externes spécifiques? Bien sûr, grâce à la radiographie, au scanner ou à l'IRM de la colonne lombaire, des méthodes qui permettent d'observer la situation de l'intérieur et d'établir un diagnostic précis.

Quelle méthode choisir?

Comme nous pouvons le constater, les médecins disposent non pas d'une, mais de trois options pour diagnostiquer avec précision les maladies de la colonne vertébrale sans endommager la peau et les tissus mous. La médecine moderne permet des procédures diagnostiques aussi indolores qu'efficaces. Mais sont-elles toutes aussi efficaces et sûres?

L'examen radiographique est l'une des plus anciennes méthodes non invasives de diagnostic des maladies des organes internes, dont l'origine remonte à la fin du XIXe siècle. Il s'agit d'un examen des structures internes humaines à l'aide d'ondes électromagnétiques d'une longueur de 10-7-10-12 ^m( rayons X), suivi d'un enregistrement des résultats sur film.

Cette méthode de recherche est largement utilisée en raison de son faible coût et de sa facilité de diagnostic. Cependant, chacun sait depuis longtemps que la radiographie n'est pas une procédure sûre. Les rayonnements ionisants ont des effets nocifs sur l'organisme, provoquant le développement de processus pathologiques.

De plus, il ne peut produire qu'une image statique régulière sur un plan, ce qui ne permet pas une évaluation détaillée de l'état de l'organe examiné. Le diagnostic repose sur l'étude de l'ombre radiographique (une image qui suit les contours des organes internes d'une personne). Cependant, diverses structures internes peuvent se chevaucher et déformer quelque peu l'image.

La tomodensitométrie est une méthode diagnostique plus moderne, apparue 77 ans après la radiographie, qui fournit déjà une image stratifiée de l'objet étudié. La TDM permet d'obtenir une image spatiale d'un organe sur un écran d'ordinateur. Cette image peut être pivotée, visualisée sous différents angles et l'examen peut être réalisé sur plusieurs plans (la durée de l'examen est très différente de celle d'une radiographie, qui ne prend que quelques minutes).

Le contenu informatif d'une telle procédure diagnostique est bien plus élevé, mais l'équipement nécessaire à sa mise en œuvre est coûteux et toutes les cliniques ne peuvent pas se le permettre. Il est clair que le coût du diagnostic sera nettement plus élevé.

Mais ce n'est pas tout. Bien que la tomodensitométrie (TDM) soit moins irradiante, l'examen reste essentiellement le même, utilisant des rayons X ionisants. Le nombre d'examens est donc limité. De plus, un tel examen, comme la radiographie, ne convient pas aux femmes enceintes, car il peut avoir un effet négatif sur le développement du fœtus.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode qui n'a qu'un an de plus que la TDM, mais elle se distingue fondamentalement de ses prédécesseurs par l'absence de rayons X dangereux. L'étude repose sur les propriétés des atomes d'hydrogène (la moitié de notre corps en est constituée) qui, sous l'influence d'un champ électromagnétique, modifient leur spin et libèrent de l'énergie.

Les différents organes humains contiennent des quantités variables d'atomes d'hydrogène, de sorte que les images individuelles diffèrent. Des tissus de densités différentes produiront également des images de nuances différentes. La formation d'une tumeur ou d'une hernie dans un organe, une inflammation ou un déplacement de structures osseuses se refléteront sur l'écran de l'ordinateur.

Ainsi, l'IRM du rachis lombaire n'est rien d'autre que la réflexion des rayons électromagnétiques provenant de diverses structures internes du corps dans la région lombo-sacrée, reproduisant sur l'écran de l'ordinateur la réponse des atomes d'hydrogène à l'action du champ magnétique. Une telle image permet de déterminer les moindres changements caractéristiques du stade initial de la maladie de la colonne vertébrale ou des structures adjacentes, ainsi que ceux indiquant une négligence du processus.

En cas de suspicion de processus tumoral dans la région lombaire ou s'il est nécessaire de détailler les voies de métastase après l'ablation de la tumeur, l'IRM est réalisée avec produit de contraste (en principe, la même chose est possible avec les radiographies ou la tomodensitométrie), après injection préalable de gadolinium ou d'oxyde de fer dans la veine du patient. L'administration de produit de contraste est également utile pour surveiller l'état de la colonne vertébrale après l'ablation d'une hernie intervertébrale.

Dans tous les cas, l'IRM permet de détecter des pathologies plus ou moins dangereuses, qu'il s'agisse de modifications inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale, d'anomalies congénitales, de tumeurs malignes ou bénignes, ou encore de lésions médullaires. Ce diagnostic permet d'établir un diagnostic précis afin d'évaluer les conséquences possibles de la maladie et d'élaborer un plan de traitement efficace.

Contrairement aux rayons X utilisés en radiographie et en tomodensitométrie, le rayonnement électromagnétique d'un scanner IRM est inoffensif pour l'organisme. Un tel examen peut donc être réalisé sans crainte autant de fois que nécessaire. Il est adapté au diagnostic des maladies de la colonne vertébrale chez les enfants et les femmes enceintes, car il présente un minimum de contre-indications et d'effets secondaires.

Bien que le coût de l'IRM, comme celui du scanner, soit nettement supérieur à celui d'un film radiographique de la colonne vertébrale, une telle étude fournit beaucoup plus d'informations au médecin et permet d'identifier des troubles cachés, inaccessibles à l'examen radiologique conventionnel. De plus, lors de l'IRM, le patient a la possibilité de recevoir deux types de supports d'information: une image statique sur papier photographique et une image spatio-temporelle sur support numérique (disque dur, clé USB).

Les avantages du scanner et de l'IRM par rapport aux examens radiologiques habituels sont indéniables. Par conséquent, il est recommandé, dans la mesure du possible, de recourir à des méthodes diagnostiques plus modernes. Dans certains cas, par exemple pour l'examen du thorax et des poumons, le scanner est considéré comme préférable. Pour l'examen des modifications de la région lombo-sacrée, les deux méthodes sont considérées comme tout aussi efficaces et à peu près équivalentes en termes de coût (tout tomographe est considéré comme un équipement coûteux). Tout dépend donc généralement du degré de sécurité et de la volonté du patient.

Indications pour la procédure

La colonne lombaire comprend cinq vertèbres disposées séquentiellement, séparées les unes des autres par des disques intervertébraux. Viennent ensuite la section sacrée, composée de cinq vertèbres fusionnées en un seul os commun, et le coccyx (organe rudimentaire de structure similaire au sacrum, mais de plus petite taille).

En réalité, la région lombaire est la partie mobile la plus basse de la colonne vertébrale, celle qui supporte les charges les plus lourdes. C'est pourquoi les causes des douleurs dorsales et lombaires lui sont souvent associées. Les os eux-mêmes ne sont pas douloureux, mais outre les structures osseuses que sont les vertèbres et les disques intervertébraux, la région lombo-sacrée comprend des ligaments, des tendons, des nerfs, des muscles et des vaisseaux sanguins, qui peuvent être endommagés par un déplacement vertébral ou une dégénérescence des structures ostéo-cartilagineuses.

La proximité de la colonne lombaire et sacrée conduit au fait que pour déterminer la cause de la douleur et de la mobilité limitée de la colonne vertébrale dans la région lombaire, les médecins considèrent qu'il convient d'examiner les deux sections, de sorte que la procédure dans la plupart des cas est appelée IRM de la colonne lombo-sacrée.

Un examen de la colonne vertébrale est généralement nécessaire si le patient se plaint de douleurs lombaires, limitant les changements de position. Après que le patient a décrit les symptômes, le médecin suspecte d'éventuels processus pathologiques à l'origine du tableau clinique décrit. Avec une certaine précision, le diagnostic peut être confirmé par une analyse de sang ou une ponction lombaire. Cependant, seules des analyses instrumentales spécialisées permettent d'établir un diagnostic définitif, de délimiter la zone affectée, d'identifier les processus responsables de la maladie et d'élaborer un protocole de traitement, notamment l'IRM du rachis lombaire.

Les indications d'un examen IRM peuvent inclure:

• suspicion de pathologies et de lésions de la colonne vertébrale,
• suspicion de processus tumoraux dans la région lombaire,
• suspicion d'anomalies du développement d'autres parties de la colonne vertébrale, telles que la colonne cervicale ou thoracique,
• surveillance de la période de récupération après l'ablation d' une hernie intervertébrale,
• identifier la voie de métastase après l'ablation d'une tumeur dans la région lombaire ou sacrée,
• mobilité réduite des membres dans la région sacrée,
• douleurs aux jambes et au dos d'étiologie inconnue,
• préparation à l'opération à venir dans la région lombaire et surveillance en période postopératoire,
• diagnostic de la sclérose en plaques et détermination du degré de sa progression,
• suspicion de syringomyélie, une pathologie caractérisée par la formation de cavités à l'intérieur de la moelle épinière,
• identifier les causes des troubles circulatoires dans les membres inférieurs (les facteurs de risque de ces troubles peuvent inclure des blessures, des processus inflammatoires et dégénératifs dans la région vertébrale, à la suite desquels les vaisseaux sanguins sont comprimés).

En ce qui concerne les maladies de la colonne vertébrale, outre les blessures (fracture ou contusion grave de la colonne vertébrale, son instabilité), les médecins prennent également en compte les processus pathologiques suivants:

• processus inflammatoires de la moelle épinière ( myélite ),
• inflammation infectieuse du tissu osseux ( ostéomyélite ),
• diminution de la densité osseuse de la colonne vertébrale ( ostéoporose ),
• l'apparition de croissances épineuses le long des bords des vertèbres et leur prolifération, ce qui altère la mobilité de la colonne vertébrale et conduit à un rétrécissement de son canal ( spondylose ),
• dystrophie du tissu cartilagineux de la colonne vertébrale ( ostéochondrose de la colonne lombaire, qui est une maladie très fréquente, pour laquelle l'IRM est plus informative, permettant au médecin de déterminer l'étendue de la lésion et de faire des pronostics de la maladie),
• lésions du tissu cartilagineux des articulations avec atteinte des tissus mous, des tendons et des os ( arthrose ),
• déplacement des vertèbres ( spondylolisthésis ),
• pathologies des disques intervertébraux (leur déplacement, hernie, protrusions, syndrome de douleur chronique de la colonne vertébrale ou dorsopathie, inflammation et fusion des articulations intervertébrales ou maladie de Bechterew ),
• la présence de vertèbres de transition à la frontière des régions lombaire et sacrée (si elles sont asymétriques, une instabilité de la colonne vertébrale se produit, une scoliose lombaire se développe, etc.),
• sténose ou rétrécissement de la colonne vertébrale, qui est une conséquence de processus inflammatoires et dégénératifs à long terme dans la colonne vertébrale
• formation d' un kyste dans la région du coccyx.

L'IRM fournit des informations précieuses en cas de suspicion de processus tumoraux. Cet examen permet non seulement d'identifier la présence d'une tumeur, mais aussi de déterminer avec précision sa localisation, sa taille, sa structure et la présence de métastases dans d'autres organes. L'examen peut être prescrit même si la tumeur était localisée ailleurs, mais que l'on suspecte que ses métastases ont pénétré la colonne lombaire. L'IRM permet de contrôler la qualité de l'élimination des métastases.

Dans le diagnostic des hernies intervertébrales et des instabilités vertébrales au niveau des vertèbres de transition, l'IRM avec verticalisation est très révélatrice. Cet examen consiste à étudier l'état de la colonne vertébrale en position couchée et assise, lorsque la table du tomographe et l'aimant sont relevés en position verticale. Dans ce cas, la colonne vertébrale commence à subir une charge axiale notable et les anomalies deviennent plus visibles.

[ 1 ], [ 2 ]

Préparation

L'IRM du rachis lombaire est un examen diagnostique qui ne nécessite aucune préparation particulière. Le patient n'aura pas à reconsidérer ses habitudes quotidiennes et ses préférences alimentaires, ni à se soucier de ses médicaments. Les résultats tomodensitométriques ne dépendront pas de l'alimentation de la veille ni de l'heure à laquelle il est allé aux toilettes. C'est l'un des avantages de l'IRM.

Vous n'aurez pas besoin d'apporter de literie ni de vêtements spéciaux pour l'examen. Des articles jetables seront remis au patient à la clinique où se déroule l'examen. Il lui sera également demandé de retirer tout objet contenant des pièces métalliques (montres, bagues, boucles d'oreilles, bracelets, piercings, etc.) susceptible d'interagir avec le champ magnétique, provoquant des altérations indésirables et menaçant les tissus de brûlures.

Si le patient n'a pas signalé la veille au médecin la présence d'objets métalliques dans son corps (dentiers, stimulateurs cardiaques, implants, prothèses articulaires ou valvulaires cardiaques, stérilets, etc., y compris des fragments d'obus et des balles), il est temps de le signaler au médecin, en précisant le matériau (si possible) de l'implant ou de la prothèse. Les implants et fragments métalliques de grande taille, ainsi que les appareils électroniques et les implants en matériaux ferromagnétiques non amovibles, constitueront un obstacle à la réalisation d'une IRM.

Vous ne pouvez pas emporter vos clés, cartes de paiement, téléphones portables et autres appareils électroniques lors de la procédure. Vous pouvez les confier à des proches.

Le tomographe est un grand appareil en forme de tore doté d'une table coulissante. Certaines personnes, par exemple celles souffrant de claustrophobie, peuvent craindre que la table sur laquelle elles sont allongées ne se déplace dans la cavité de l'appareil ou n'y reste longtemps. Si une telle crainte est présente, il est nécessaire d'en parler au médecin, qui veillera à ce que le patient reçoive d'abord un sédatif.

En principe, c'est ici que s'arrête la préparation à l'examen tomographique. Mais cela ne s'applique que si l'IRM est réalisée sans injection de produit de contraste. L'injection de produits de contraste dans l'organisme requiert une prudence particulière.

Le patient devra effectuer des analyses de sang et d'urine, ainsi qu'un test d'allergie. Le gadolinium et l'oxyde de fer utilisés en IRM ne sont pas des allergènes aussi puissants que les produits de contraste utilisés en scanner, mais il est préférable de prendre des précautions pour éviter tout risque. L'analyse d'urine permettra de vérifier l'état des reins, principalement affectés par les médicaments, et les analyses de sang permettront de confirmer ou d'infirmer la présence d'une anémie hémolytique, caractérisée par une destruction des globules rouges (un champ magnétique peut amplifier ce processus).

Si, lors d'une IRM sans produit de contraste, le patient peut manger jusqu'au début de l'examen, l'administration du produit de contraste nécessite une abstinence alimentaire et médicamenteuse au moins 3 à 4 heures avant le début de l'examen. Cela permettra d'éviter des conséquences désagréables telles que nausées et vomissements.

Que devez-vous apporter pour une IRM du rachis lombaire avec ou sans produit de contraste? Il n'existe pas de liste obligatoire, mais il est recommandé d'avoir des documents prouvant l'identité du patient, une carte de consultation externe, les résultats d'examens antérieurs du rachis (le cas échéant), les résultats d'analyses et une prescription médicale. Même si vous ne disposez pas de tous ces documents, cela ne constitue pas une raison pour refuser une IRM.

[ 3 ], [ 4 ]

Technique IRM lombaire

Une fois la personne prête pour l'examen, elle est habillée de vêtements jetables spéciaux et installée sur la table de tomographie. Le médecin vous demandera de rester immobile pendant l'examen, car tout mouvement peut fausser l'image globale de l'examen. Si la personne a des difficultés à rester longtemps en position statique, ce qui est fréquent chez les jeunes enfants ou en cas de fortes douleurs lombaires, son corps sera immobilisé avec des ceintures spéciales. Une anesthésie intraveineuse ou des analgésiques peuvent également être administrés, sans affecter la précision des résultats.

Le patient est prévenu à l'avance qu'il sera seul dans la pièce où se trouve le tomographe pendant l'intervention (la présence de proches ou du personnel de la clinique est toutefois autorisée dans certains cas). Le médecin et, si nécessaire, ses proches se trouveront alors dans une autre pièce, où il sera possible d'observer l'évolution de la situation. Le médecin surveillera ainsi l'état du patient à distance. Outre le contact visuel à distance, il est possible de communiquer vocalement. Le tomographe est équipé d'un microphone, permettant au patient d'appeler à l'aide ou de signaler une gêne pendant l'intervention. Dans une autre pièce, le patient entend toutes les instructions du médecin concernant la conduite à tenir pendant l'intervention.

L'appareil opératoire produit un bourdonnement monotone, qui peut effrayer ou irriter les patients. C'est pourquoi les personnes examinées reçoivent des écouteurs à vide spéciaux pour les aider à se sentir plus à l'aise.

La table sur laquelle est placé le patient se déplace à l'intérieur du tomographe jusqu'à ce que la partie du corps à scanner soit à l'intérieur de l'appareil. Ensuite, un champ magnétique, plusieurs fois supérieur au champ magnétique terrestre, est activé et l'appareil commence à scanner la zone affectée.

La durée d'une IRM du rachis lombaire est ambiguë. Dans la plupart des cas, elle se limite à 15-20 minutes, mais dans certains cas, le diagnostic peut même prendre 30 à 40 minutes, selon la complexité de la pathologie. Si un produit de contraste est utilisé, la durée de l'examen sera légèrement supérieure à celle d'une IRM sans produit de contraste.

L'IRM du rachis lombaire est généralement réalisée en deux projections: axiale (transversale) et sagittale (verticale). Pendant toute la procédure, l'appareil, dont l'aimant interne tourne plusieurs fois autour de la zone examinée (comme indiqué dans les instructions), prend une série d'images permettant de restituer une image tridimensionnelle complète de la zone examinée sur l'écran de l'ordinateur.

Contre-indications à la procédure

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est l'une des procédures diagnostiques les plus sûres, mais cela ne signifie pas qu'elle soit exempte de contre-indications. Cependant, les limites de cet examen diagnostique ne sont pas tant liées aux pathologies présentes dans l'organisme, mais aux métaux précédemment introduits dans l'organisme du patient.

Il n'existe pas de contre-indications absolues à l'IRM du rachis lombaire sans produit de contraste. Cette procédure n'est pas pratiquée chez les patients dont le corps contient des implants ferromagnétiques ou des métaux susceptibles d'interagir avec un champ magnétique ou de provoquer des brûlures tissulaires, ni chez les appareils électroniques essentiels à la vie du patient (un champ magnétique peut perturber le fonctionnement des stimulateurs cardiaques et autres dispositifs similaires). Des composants ferromagnétiques peuvent être présents dans les simulateurs d'oreille moyenne artificielle, les fragments de coque, l'appareil d'Ilizarov et certains autres implants.

Les contre-indications relatives incluent l'utilisation d'une pompe à insuline, de stimulateurs électriques portables du système nerveux, la présence d'implants d'oreille moyenne et interne, de simulateurs de valves cardiaques, de clips hémostatiques, d'implants dentaires et d'appareils orthodontiques en métaux non ferromagnétiques. Certaines précautions devront être prises lors de la réalisation de l'intervention chez les patients présentant une insuffisance cardiaque décompensée, une claustrophobie ou un comportement inadéquat (dans ce cas, un sommeil induit par des médicaments est recommandé).

Il n'est pas conseillé d'effectuer une imagerie par résonance magnétique sur des patients dans un état très grave, ainsi que sur des femmes enceintes aux premiers stades, mais si un diagnostic urgent de pathologies est nécessaire, l'IRM de la colonne lombaire peut être réalisée même sur ces patients, et elle est considérée comme plus préférable que la radiographie ou la tomodensitométrie populaires.

La présence de tatouages réalisés avec des composés de titane peut également constituer un obstacle à l'IRM. Dans ce cas, il existe un risque de brûlure des tissus.

Les tomographes utilisés pour le diagnostic par IRM peuvent être à circuit fermé ou ouvert. Un dispositif à circuit ouvert permet à de nombreux patients de réaliser l'examen malgré certaines contre-indications.

L'IRM avec produit de contraste n'est pas utilisée pour diagnostiquer les pathologies rachidiennes chez les femmes enceintes, quel que soit leur stade de développement (les produits de contraste peuvent affecter le développement fœtal), chez les patients souffrant d'anémie hémolytique et d'insuffisance rénale sévère (la demi-vie du produit chimique augmente, ce qui a un impact négatif sur l'organisme). Par conséquent, l'utilisation du produit de contraste est inacceptable chez les patients présentant des réactions allergiques au médicament administré.

[ 5 ]

Performance normale

Les résultats de l'IRM du rachis lombo-sacré sont décryptés une fois l'examen terminé. Certaines cliniques proposent cependant une tomographie avec visualisation, permettant ainsi de tirer des conclusions sur l'état du rachis et des tissus environnants.

Certaines personnes peuvent trouver l'IRM trop longue (comparativement à une radiographie classique), mais elle est nécessaire pour obtenir une image tridimensionnelle composée de plusieurs clichés plats individuels pris par incréments de 0,5 à 5 mm. L'attente des résultats sera encore plus longue. Le plus souvent, il faut environ 60 minutes à un spécialiste pour les déchiffrer, mais en cas de fractures multiples ou complexes, ainsi qu'en présence de processus tumoraux, les résultats peuvent être obtenus dès le lendemain.

Que montre une IRM du rachis lombo-sacré? Sur l'image obtenue par IRM, le médecin peut voir:

• courbure de la colonne vertébrale dans la région lombo-sacrée,
• processus inflammatoires dans divers tissus (cartilage, muscles, nerfs, etc.),
• modifications dégénératives des tissus osseux et cartilagineux (durcissement ou amincissement du cartilage, destruction (diminution de la densité) des os, apparition d'excroissances, diminution de la distance entre les vertèbres, etc.),
• tumeurs et autres néoplasmes de la région lombo-sacrée, qui sur une image IRM apparaissent comme une tache ronde plus foncée que les autres tissus,
• métastases tumorales sous forme d'objets clairement définis de formes diverses, entourés de tissus œdémateux,
• déplacement des vertèbres par rapport à l'axe,
• troubles de la circulation sanguine dans les vaisseaux de la région pelvienne et des membres inférieurs,
• la présence de vides dans la moelle épinière.

L'IRM permet non seulement de visualiser la pathologie, mais également d'évaluer le degré de lésion de la colonne vertébrale et des structures adjacentes, car les modifications de la structure et de la position des structures osseuses de la colonne vertébrale entraînent souvent des troubles circulatoires et l'apparition de symptômes neurologiques dus à des fibres nerveuses pincées.

D'où le syndrome douloureux qui pousse les patients à consulter un thérapeute, un traumatologue ou un orthopédiste. Une personne peut consulter un médecin pour des douleurs, une faiblesse et une perte de sensibilité dans les jambes. Une IRM de la région lombaire révélera la cause de ces symptômes: des modifications de la structure de la colonne vertébrale dans les régions lombaire et sacrée.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Complications après la procédure

L'IRM du rachis lombaire est considérée comme une procédure sûre, sans conséquences immédiates ni à long terme. Il est clair qu'il s'agit d'un diagnostic tenant compte des contre-indications absolues et relatives, ainsi que des exigences de qualité d'examen.

Quant à l'inconfort ressenti pendant l'examen, il est pratiquement inexistant. Certains patients peuvent ressentir de légers spasmes musculaires ou de légers picotements, ce qui est normal et ne doit pas effrayer la personne examinée.

Lorsque l'IRM est réalisée avec produit de contraste et nécessite l'administration de produits chimiques, les patients peuvent ressentir des maux de tête, des nausées ou des vomissements après l'examen, liés à l'action de la « chimie » et non au champ magnétique. Hormis une sensibilité accrue aux médicaments de chimiothérapie, ces symptômes disparaissent assez rapidement et sans conséquences. Pour atténuer ces désagréments, un test de sensibilité aux produits de contraste est réalisé au préalable et une interdiction de manger 1,5 à 2 heures avant l'examen est imposée.

S'il y a des tatouages sur le corps dans la zone du corps exposée à un champ magnétique puissant, le patient peut ressentir une sensation de brûlure notable, qui est une conséquence des brûlures des tissus.

Les appareils d'IRM n'utilisent pas de rayonnements ionisants, qui peuvent entraîner diverses complications après l'intervention. Cependant, le champ magnétique peut perturber le fonctionnement des appareils électroniques implantés dans le corps et attirer les prothèses en alliages ferromagnétiques; il est donc déconseillé de prendre des risques. Le médecin doit être conscient des risques potentiels au même titre que le patient, qui est averti des conséquences avant l'intervention.

Dans tous les cas, il existe une communication constante entre la personne examinée sur la table de tomographie et le médecin effectuant l'intervention, et la personne a la possibilité de signaler toute sensation désagréable nécessitant l'arrêt de l'appareil et une assistance médicale.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Soins après la procédure

L'IRM du rachis lombaire est un examen non invasif et indolore, qui ne nécessite aucun suivi postopératoire. Immédiatement après l'examen diagnostique, le patient peut rentrer chez lui. Cependant, le diagnostic étant réalisé de manière ciblée, les résultats indiquent généralement une pathologie nécessitant un traitement approprié. Après l'IRM et les résultats, le patient devra consulter d'autres spécialistes (traumatologue, chirurgien, phlébologue, neurologue, etc.) qui, après avoir étudié les données de l'IRM, élaboreront un plan de traitement efficace pour la maladie identifiée.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]