Nouvelles publications
Diagnosticien
Dernière revue: 03.07.2025

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Un diagnosticien est un spécialiste qui pose un diagnostic. Cette spécialisation est relativement récente (quelques décennies seulement), mais les médecins établissent des diagnostics depuis longtemps, en s'appuyant sur des méthodes d'investigation très simples: écoute, palpation, tapotements, etc.
Le médecin généraliste est également un diagnosticien, mais au fil du temps, de nouvelles méthodes de recherche ont fait leur apparition en médecine: radiographie, IRM, échographie, électrocardiographie, etc. Avec l'avènement de nouveaux appareils de diagnostic, il est devenu nécessaire d'identifier une nouvelle spécialité: le diagnosticien. Grâce à certains appareils, il est capable d'identifier des informations importantes sur l'état et le fonctionnement des organes internes et d'établir le diagnostic correct. Chaque médecin doit établir un diagnostic avant de prescrire un traitement. Cependant, il arrive que le diagnostic soit difficile à établir et qu'un examen complémentaire, réalisé par un diagnosticien, soit nécessaire.
Qui est un diagnosticien?
Le diagnosticien étudie tous les organes et systèmes internes d'une personne et, sur la base des données obtenues, établit le diagnostic approprié. Sur la base de ce diagnostic, le traitement complémentaire est assuré par le médecin traitant spécialisé. Cette répartition des tâches permet une meilleure utilisation du temps du personnel médical et un traitement efficace et rapide.
Actuellement, le diagnosticien est une spécialité médicale à part entière, même si l'établissement d'un diagnostic avant le début du traitement relève de la responsabilité de chaque spécialiste. En règle générale, le diagnostic d'une maladie générale est posé par un thérapeute (ou un autre spécialiste), mais en cas de difficultés ou de suspicions, le patient est adressé à un diagnosticien pour un examen complémentaire.
Quand faut-il consulter un diagnosticien?
Aujourd'hui, les possibilités de diagnostic sont très diversifiées. Il est désormais possible de réaliser non seulement des radiographies et des analyses biochimiques du sang ou de l'urine, mais aussi des interventions diagnostiques visant à examiner les organes internes à l'aide d'appareils spéciaux. Ces interventions sont souvent réalisées par du personnel médical de niveau intermédiaire, et les résultats sont transmis à un médecin spécialiste, qui tire les conclusions appropriées.
Une consultation chez un spécialiste, tel qu'un diagnosticien, peut être nécessaire lorsque le médecin traitant a des difficultés à établir un diagnostic et recommande des examens complémentaires. Vous pouvez également consulter un diagnosticien de manière autonome, c'est-à-dire sans recommandation d'un autre spécialiste, si vous vous sentez faible, mal en point ou ressentez des douleurs dans certains organes ou parties du corps. Vous pouvez également bénéficier d'un examen diagnostique complet à des fins préventives, pour prévenir le développement de maladies graves ou pour identifier d'éventuelles pathologies à un stade précoce (notamment en présence de facteurs prédisposants: conditions de travail préjudiciables, hérédité, etc.).
Quels tests faut-il effectuer lors d’une visite chez un diagnosticien?
Le diagnosticien accorde une grande attention aux analyses, qui sont d'une aide précieuse dans son travail, car elles peuvent en dire beaucoup sur le travail et l'état du corps.
En médecine moderne, diverses études (physiques, microscopiques, chimiques) de l'urine, des selles et du sang en laboratoire sont largement utilisées. D'autres matériaux obtenus par ponction ou biopsie de divers organes et tissus (foie, moelle osseuse, rate, ganglions lymphatiques, etc.) sont également examinés.
Les méthodes de recherche utilisant le sérum, qui aident à trouver divers micro-organismes pathogènes, sont d'une importance non négligeable pour le diagnosticien.
Dans les maladies respiratoires, les expectorations sont généralement analysées pour détecter des infections ou des tumeurs malignes. L'étude de ce liquide est la méthode la plus efficace pour déterminer la présence de bactéries dans l'organisme.
Lors de l'examen du sang, en plus du nombre total de plaquettes, de leucocytes et d'érythrocytes, le nombre de chaque type de leucocyte, l'hémoglobine et la forme des érythrocytes sont déterminés.
Il existe un grand nombre d'analyses sanguines, chacune étant nécessaire pour déterminer l'état d'un organe (système) particulier. Par exemple, la fraction de créatine phosphokinase est présente dans le sang en cas de perturbation de l'activité du muscle cardiaque. Une élévation de ce taux peut indiquer un infarctus du myocarde.
L'hématocymère permet de diagnostiquer différents types d'anémie. Il s'agit d'un appareil spécial qui mesure le taux de globules rouges. En diagnostic, la recherche d'anticorps dans le sang est une analyse essentielle, permettant un diagnostic précis en cas d'infection.
Habituellement, le sang à analyser est prélevé dans une veine ou au doigt, mais d'autres méthodes sont souvent nécessaires, comme le cathétérisme cardiaque, qui consiste à introduire un cathéter spécial dans l'organe par une veine (artère) et à le faire progresser jusqu'aux cavités cardiaques ou aux vaisseaux principaux. Cette analyse permet de déterminer la teneur en oxygène et en dioxyde de carbone du sang.
Quelles méthodes de diagnostic le diagnosticien utilise-t-il?
Le diagnosticien interroge d'abord le patient, ce qui lui permet d'établir un tableau général de son état. Lors de cet entretien, le médecin identifie deux types de symptômes: objectifs (température, pouls, tension artérielle, résultats d'analyses et examens complémentaires) et subjectifs (sensations ressenties par le patient). Généralement, le médecin cherche à savoir quand les premiers symptômes sont apparus, à quelle fréquence ils réapparaissent et si des proches souffrent des mêmes maladies ou symptômes. Les questions courantes du diagnosticien portent sur l'alimentation, le tabagisme, l'alcool, le mode de vie, le lieu de travail, etc. Tous ces éléments sont importants pour permettre au spécialiste d'obtenir un portrait plus complet du patient.
Lors de l'examen d'un jeune enfant, le médecin se base sur les informations reçues de ses parents. Il peut également s'enquérir du déroulement de la grossesse et de l'accouchement, d'éventuelles complications, et de l'âge auquel l'enfant a fait ses premiers pas et a commencé à parler. Si les parents tentent d'expliquer les symptômes ou ont leur propre opinion sur une éventuelle maladie, cela ne fait que compliquer le travail du diagnostiqueur. Les jeunes enfants ne sont pas capables d'expliquer correctement leur état, car il leur est difficile d'expliquer précisément où et comment ils ressentent la douleur, ce qu'ils ressentent, etc. Dans ce cas, les parents doivent répondre aux questions du spécialiste de manière aussi précise et complète que possible afin de faciliter un diagnostic précis.
Après l'examen, le médecin examine le patient. Il procède d'abord à un examen externe (état de la peau, de la langue, des yeux, de la gorge, des amygdales, prise de température, etc.). Le spécialiste mesure également le poids et la taille (ceci est particulièrement important pour les jeunes enfants, car cela permet d'évaluer leur prise de poids et leur taille).
Les cas complexes peuvent présenter une évolution non spécifique ou une confusion des symptômes. Pour identifier la maladie, utilisez:
- La tomodensitométrie permet d'obtenir une image des organes internes. Cette méthode permet d'examiner la quasi-totalité des organes et parties du corps (pancréas, glandes surrénales, thorax, péritoine, membres, cœur, etc.). Ce diagnostic permet d'identifier diverses pathologies: obstruction des voies biliaires, calculs dans les organes et les articulations, tumeurs, kystes, abcès, affections des organes pelviens, des poumons, du système digestif, maladies infectieuses, cancer;
- L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est la méthode de diagnostic la plus sûre pour de nombreuses personnes, car elle n'utilise pas de rayons X. Elle permet de mieux visualiser certaines structures de la moelle épinière et du cerveau. Elle est le plus souvent utilisée pour détecter les tumeurs du système nerveux, la présence et la prévalence d'un cancer. L'IRM permet de détecter de nombreuses maladies: tumeurs, dystrophies, inflammations, lésions du cœur et des vaisseaux sanguins, des ganglions lymphatiques, du péritoine, du thorax, maladies parasitaires, etc.
- L'endoscopie, qui permet d'observer les organes creux à l'aide d'un endoscope, est généralement utilisée en cas de symptômes légers. Cet appareil permet d'observer l'organe de l'intérieur et est utilisé non seulement à des fins diagnostiques, mais aussi pour le traitement de nombreuses maladies. Cette méthode permet de détecter de nombreuses maladies à un stade précoce, notamment le cancer de nombreux organes (estomac, poumons, vessie, etc.). L'endoscopie est généralement associée à une biopsie (prélèvement d'un échantillon de tissu pour analyses complémentaires), à des interventions médicales (administration de médicaments) et à un sondage.
- L'échographie (examen échographique) est une méthode de diagnostic moderne largement utilisée. Elle ne présente aucune contre-indication et peut être réalisée plusieurs fois au cours du traitement. De plus, si nécessaire, l'examen peut être répété plusieurs fois par jour. En cas d'obésité, de flatulences ou de cicatrices postopératoires, cette méthode peut s'avérer insuffisamment informative et difficile à réaliser. Elle permet de diagnostiquer des maladies des organes abdominaux, du bassin, des reins, de la thyroïde, des glandes mammaires, des vaisseaux sanguins et du cœur.
- La mammographie permet de détecter précocement les maladies du sein chez la femme. Cette méthode utilise des rayons X à faible dose. En médecine, l'avènement d'un système informatique de détection des processus pathologiques des glandes mammaires et de la mammographie numérique, plus instructifs pour le spécialiste, constitue une véritable avancée.
Que fait un diagnosticien?
Un diagnosticien étudie le corps afin d'établir un diagnostic précis. Pour ce faire, il utilise divers outils diagnostiques. Pour comprendre ce qui se passe dans le corps humain, le médecin s'appuie sur ses connaissances, son expérience et les outils médicaux qu'il a acquis. De plus, avant de poser le diagnostic, il procède à un examen visuel du patient afin d'identifier les signes cliniques de la maladie, de déterminer les organes susceptibles d'être touchés et de déterminer la méthode diagnostique appropriée à chaque cas.
La mission du médecin ne se limite pas au diagnostic. En général, le spécialiste évalue la gravité de la maladie, prédit son évolution et propose un traitement efficace. Si la maladie touche un seul organe, un simple examen suffit pour poser un diagnostic précis. Si la maladie touche plusieurs organes ou systèmes, le médecin prescrit alors un examen plus approfondi.
Quelles maladies traite un diagnosticien?
La principale responsabilité d'un médecin – un diagnosticien – est de diagnostiquer un patient. Généralement, les traitements complémentaires sont prescrits par un spécialiste, qui suit également le processus de guérison. Un bon spécialiste peut non seulement poser un diagnostic précis, mais aussi prescrire un traitement efficace. En règle générale, un diagnosticien est adressé en cas de difficulté diagnostique.
Le diagnosticien est capable de voir l’image de la maladie dans son ensemble et d’évaluer l’état des organes internes
Dans sa pratique habituelle, un diagnosticien ne traite aucune maladie. Ce spécialiste effectue des diagnostics du corps humain afin de déterminer les causes de son mauvais état de santé (lorsque d'autres spécialistes spécialisés se sont révélés incapables de poser un diagnostic).
Tout médecin praticien est un diagnosticien. Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire d'en déterminer la cause, c'est-à-dire d'établir un diagnostic. Chaque spécialiste diagnostique une maladie dans son domaine (ORL: maladies respiratoires, thérapeute: maladies internes, chirurgien: maladies et traumatismes organiques). En cas de difficulté diagnostique, le patient est orienté vers des examens complémentaires: radiographie, électrocardiogramme, échographie, IRM, etc. Le diagnosticien étudie les tests, interroge le patient, procède à un examen, etc., puis tire les conclusions appropriées et oriente le patient vers un spécialiste.
Conseils d'un diagnosticien
Comme tous les autres médecins, le diagnosticien recommande de maintenir un mode de vie sain: ne pas abuser de l’alcool, arrêter de fumer, mener une vie active et bien manger.
Il est recommandé que si des symptômes apparaissent (douleurs, vertiges, détérioration de la santé, etc.), vous ne tardiez pas à contacter un spécialiste, car la maladie, détectée à un stade précoce, est dans la plupart des cas complètement guérissable.
Un diagnosticien est un spécialiste qui étudie le corps et identifie les maladies. À l'aide de diverses méthodes diagnostiques, il détermine la cause de la maladie, établit un diagnostic et oriente ensuite le patient vers un spécialiste pour traitement. Si nécessaire, le médecin peut prescrire un traitement, conseiller des méthodes préventives, faire des prédictions sur l'évolution de la maladie, etc.