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IRM de la colonne vertébrale
Dernière revue: 23.04.2024
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La technique diagnostique de l'imagerie par résonance magnétique est maintenant reconnue comme l'une des procédures instrumentales les plus révélatrices et les plus instructives. Par exemple, l'IRM de la colonne vertébrale permettra d'évaluer son état dans son ensemble, ou dans certaines régions: dans la région lombaire, le sacrum, le cou, la poitrine. Cette méthode est basée sur l'effet d'un champ magnétique et est considérée comme sûre pour la santé humaine.
Quel est le meilleur choix: IRM ou échographie de la colonne vertébrale?
L'échographie peut diagnostiquer des maladies non seulement les organes internes, comme beaucoup le pensent, mais aussi la colonne vertébrale. Il est à noter que cette méthode a ses avantages indéniables:
- bon marché et disponibilité de la procédure;
- pas besoin d'un état stationnaire long;
- la possibilité d'une communication directe avec le médecin pendant la recherche;
- innocuité absolue.
Cependant, l'IRM de la colonne vertébrale est encore considérée comme une méthode plus informative, précise et sensible. Les images obtenues au cours de l'étude peuvent être utiles à l'avenir, si le médecin a des questions sur l'état de la colonne vertébrale du patient.
Certains médecins recommandent d'abord faire des ultrasons, puis (si l'information ne suffit pas) - une IRM.
L'IRM de la colonne vertébrale est-elle nuisible?
Beaucoup de gens doutent de l'innocuité de certaines méthodes de diagnostic, y compris l'IRM, parce que la procédure est basée sur les effets des ondes magnétiques. Comment de telles ondes peuvent-elles affecter la santé humaine? Est-il possible que le mal se manifeste non pas immédiatement, mais à temps - par exemple, en mois et même en années?
En effet, un flux magnétique d'une fréquence suffisamment élevée est utilisé pour réaliser l'IRM, qui ne peut provoquer le développement de maladies chez l'homme. Et ni au moment de la procédure, ni après. Les scientifiques ont plus d'une fois mené des expériences et des tests pertinents - d'abord sur les animaux, puis sur les humains. Le fait de la sécurité de l'IRM a été pleinement confirmé.
Bien sûr, certaines précautions ne vont toujours pas interférer. Par exemple, vous ne devriez pas effectuer la procédure "juste au cas où", "pour vous-même". Le diagnostic devrait néanmoins désigner un médecin, ayant à cet effet certaines raisons.
Quelle est l'IRM de la colonne vertébrale?
Le diagnostic par résonance magnétique implique la production d'une série d'images à partir d'angles et de plans différents de la section correspondante de la colonne vertébrale. Chaque image séparée montre une image en couches des tissus de la zone arrière examinée.
Les images peuvent être obtenues sous différentes pentes et angles. Habituellement, le médecin examine attentivement le diagnostic préliminaire, puis détermine clairement quelle partie du site il doit prendre en considération.
Après avoir reçu les images, le spécialiste commence à les décoder - une description. Grâce à des images détaillées, il est possible de détecter et de caractériser une hernie de la colonne vertébrale, des éléments inflammatoires, des troubles de la colonne vertébrale, des abcès, des lésions traumatiques, des tumeurs, etc.
Indications pour la procédure
La procédure IRM peut être affectée:
- pour le diagnostic des blessures, des blessures à la colonne vertébrale, ainsi que pour évaluer la dynamique du processus de guérison après des opérations sur la colonne vertébrale;
- exclure les processus tumoraux primaires et secondaires;
- pour le diagnostic et les caractéristiques des hernies intervertébrales;
- évaluer la dynamique de la colonne vertébrale;
- pour le suivi préopératoire;
- avec névralgie intercostale d' origine inconnue;
- avec des symptômes cliniques indiquant une lésion de la colonne vertébrale.
La procédure de l'IRM de la colonne vertébrale n'est pas une méthode peu coûteuse de diagnostic, de sorte que le patient prend de façon indépendante la décision finale, après une consultation médicale préliminaire.
Est-il possible d'effectuer une IRM de la colonne vertébrale pendant la grossesse?
Le test de diagnostic habituel pendant la grossesse est l'échographie. Tout le monde le sait, et il y a peu de questions à ce sujet. Mais est-il possible d'effectuer une IRM à différents moments de la grossesse?
L'imagerie par résonance magnétique, comme nous l'avons déjà dit, est considérée comme une méthode sûre. Pendant la grossesse, ceci est particulièrement important, car dans certaines circonstances, une femme peut avoir besoin d'un tel diagnostic. Bien sûr, si le choix est entre les études par rayons X et IRM, alors la priorité de l'IRM sera sans ambiguïté.
On croit généralement que la période de porter un bébé n'est pas une contre-indication à la procédure. Néanmoins, certains experts conseillent de s'abstenir de mener des recherches au cours du premier trimestre, lors de la pose des organes et des systèmes les plus importants du futur organisme.
Une femme enceinte ne doit en aucun cas insister indépendamment sur le passage d'une IRM. La direction de l'étude doit être donnée par le médecin, en fonction des indications appropriées.
Est-ce que l'IRM est réalisée sur une colonne vertébrale saine?
Si le médecin soupçonne une violation, il peut très bien prescrire une étude avec une colonne vertébrale relativement saine. Eh bien, si les craintes du médecin ne sont pas confirmées. Sinon, un traitement adéquat du problème sera prescrit.
Bien sûr, si le patient ne se plaint pas de l'état de la colonne vertébrale, il ne sera pas nécessaire d'assigner des études pour la prévention.
Préparation
La procédure d'IRM implique l'utilisation d'un champ magnétique significatif. Cela doit être pris en compte lors de la détermination des précautions avant le test.
Immédiatement avant l'IRM de la colonne vertébrale, le patient enlève toutes les choses de métal:
- chaînes, boucles d'oreilles, bagues;
- vêtements avec boutons métalliques, fermetures à glissière, décor.
Ajouter séparément d'autres éléments de métal: clés, argent métallique, cartes magnétiques, etc.
La nature de la nourriture et le moment de la prise alimentaire n'affectent pas les résultats de l'étude. Cependant, il est recommandé de ne pas avant la procédure, boire beaucoup de liquides: Au cours de l'IRM du patient est dans une capsule spéciale pendant un certain temps, et au début de quitter la capsule pour le voyage aux toilettes ne fonctionnait pas.
La durée de la session de diagnostic est de 15-20 minutes à une heure.
Est-il possible d'effectuer une IRM de la colonne vertébrale avec un poids corporel important?
Les patients ayant un poids corporel élevé tombent également malades, et parfois ils ont besoin d'une étude comme l'IRM. Mais que faire si l'excès de poids est une contre-indication à la procédure, et pourquoi?
En effet, le dispositif pour l'IRM a quelques limitations. Tout d'abord, c'est la croissance, le volume et le poids du patient. Pratiquement tous les tomographes existants sont fournis pour l'examen des personnes pesant jusqu'à 200 kg. Cependant, il y a toujours des limites sur le diamètre, c'est-à-dire qu'une personne avec de grands volumes ne peut tout simplement pas s'adapter confortablement dans la capsule.
Néanmoins, il y a une issue: il y a des tomographes de type ouvert qui n'ont pas de capsule fermée et qui sont appropriés pour examiner des personnes complètes, y compris. Certes, il est nécessaire de préciser s'il existe un tel appareil dans les cliniques et les centres de diagnostic de votre région.
Technique IRM de la colonne vertébrale
L'IRM de la colonne vertébrale ne provoque pas d'inconfort pour le patient. Le seul besoin est une position horizontale strictement fixe pour toute la durée de la procédure. Il est parfois conseillé aux patients particulièrement sensibles de prendre un sédatif avant de procéder au test.
En outre, l'IRM est associée à un effet de bruit important, de sorte que le patient peut offrir des bouchons d'oreille spéciaux.
Après la préparation, le chercheur est placé sur le lit équipé, qui est ensuite poussé dans le tube-capsule. Dans la capsule, les plaques magnétiques sont profilées, le long de laquelle le lit se déplace avec le patient. Pendant la session, l'appareil produit le nombre requis d'images - tomogrammes.
À la fin de l'étude, une personne peut aller à son entreprise - à la maison ou au travail.
Combien de temps dure l'IRM de la colonne vertébrale?
La procédure d'IRM elle-même dure environ 40 minutes, parfois un peu plus ou moins. Un instantané de l'IRM de la colonne vertébrale avec une transcription peut être prêt dans l'heure: il est donné au patient en main, ou envoyé au médecin traitant.
IRM de la colonne vertébrale lombo-sacrée
L'IRM du rachis lombaire est considérée comme plus en demande pour le diagnostic des maladies associées aux troubles dégénératifs et dystrophiques. Il est généralement réalisé dans les cas suivants:
- avec ostéochondrose;
- avec des saillies et des hernies;
- blessure traumatique;
- avec des défauts de développement;
- avec des tumeurs primaires et secondaires de la région lombaire.
Pour clarifier l'un de ces problèmes, un neurologue peut nommer une IRM du service lombo-sacré. Les images sont prises dans plusieurs projections dans la zone affectée, le plus souvent transversalement et sagittalement. La taille de coupe la plus optimale est de 3 à 4 millimètres sans espaces. Une photographie de T² avec la plus petite épaisseur de l'écart est transversale. La coupe doit être inclinée par rapport à l'emplacement des vertèbres.
Souvent, l'IRM de la colonne vertébrale sacrale est effectuée en utilisant le contraste - une substance spéciale qui est administrée par voie intraveineuse. IRM de la colonne vertébrale avec contraste vous permet de visualiser les caractéristiques de la circulation sanguine et la plénitude des vaisseaux sanguins.
IRM de la colonne vertébrale cervico-thoracique
L'IRM des services cervico-thoraciques est considérée comme l'une des procédures les plus recherchées dans le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale. Le fait est que les dommages aux disques vertébraux et les conséquences de l'ostéochondrose dans ces zones sont relativement fréquents. Dans certains cas, la présence de petites hernies et d'ostéophytes asymptomatiques peut être déterminée.
L'IRM du rachis cervical est souvent constituée d'images T2, réalisées sagittalement et axialement avec une épaisseur de coupe ordinaire de 3 mm. Ce type de recherche est pertinent:
- pour le diagnostic de l'ostéochondrose;
- avec des défauts de développement dans la région cervicale;
- pour le diagnostic des hernies et des saillies;
- aux traumatismes et aux processus tumoraux.
L'IRM de la colonne thoracique est souvent réalisée en conjonction avec l'étude de la région du cou, car dans de nombreux cas, les pathologies de ces départements sont interdépendantes.
Dans les lésions dorsales graves et multiples, avec de nombreuses métastases tumorales, le médecin peut prescrire en même temps une IRM de toutes les parties de la colonne vertébrale. Cette procédure nécessite beaucoup de temps et de patience, ainsi que des coûts financiers importants, et cela doit être préparé.
IRM avec métastases dans la colonne vertébrale
Avec la propagation des métastases à la colonne vertébrale, l' IRM est la principale méthode de diagnostic. La métastase est détectée comme des inclusions pathologiques qui détruisent le corps des vertèbres.
Le plus souvent, les particules tumorales se propagent à partir de tumeurs telles que le lymphome, le cancer du poumon, le cancer de la prostate, le myélome et le carcinome du sein.
La procédure d'IRM déterminera l'emplacement, la taille, la quantité et les caractéristiques des tumeurs secondaires.
Contre-indications à la procédure
Puisque les dommages de l'IRM de la colonne vertébrale ne sont pas prouvés, cette procédure est considérée comme sûre pour le corps. Néanmoins, une liste de contre-indications est dressée, dans laquelle l'IRM est indésirable ou impraticable:
- avec obésité évidente , poids corporel excessif;
- à la phobie de l'espace fermé (la méthode signifie la découverte du malade dans la capsule fermée);
- si la position horizontale continue du patient n'est pas possible;
- s'il y a des structures métalliques et des dispositifs électroniques (stimulants, fragments, implants) à l'intérieur du corps;
- aux violations évidentes de la mentalité chez le patient;
- si le patient souffre d'épilepsie ou de syndrome convulsif;
- pendant la grossesse, surtout dans la première moitié.
Performance normale
Le décodage, ou l'évaluation des images obtenues lors de l'IRM, est effectué immédiatement après la procédure.
Les résultats suivants peuvent être considérés comme la norme:
- les images ne reflètent pas une prolifération pathologique significative des tissus;
- Les tissus sont légers, blancs ou noirs, ce qui varie en fonction de la densité tissulaire;
- aucun dommage structurel et complet n'a été trouvé.
Les soupçons peuvent causer de telles descriptions:
- changement visuel marqué de la densité;
- changement de localisation ou destruction de parties de la vertèbre.
Au bas de la transcription, le médecin prescrit habituellement un diagnostic basé sur l'étude. Par la suite, en fonction des résultats de l'IRM, le médecin traitant prescrira un traitement approprié.
Où est l'IRM de la colonne vertébrale?
Trouver une clinique dans laquelle vous pouvez effectuer une analyse IRM n'est pas difficile. En règle générale, les dispositifs pour ce type de diagnostic sont disponibles dans les institutions médicales de n'importe quel centre régional, ainsi que dans certains établissements de diagnostic de district.
A Kiev, il y a beaucoup de cliniques, et même dans certaines institutions, il n'est pas difficile de faire une IRM de la colonne vertébrale la nuit.
Nous portons à votre attention plusieurs adresses sur lesquelles vous pouvez vous inscrire pour la procédure d'IRM de la colonne vertébrale:
- Centre de diagnostic miel de Kiev, st. M. Lukyanovskaya Str. Baggovutovskaya 1, salle 9;
- Centre pour l'échographie et l'IRM Med Garant, Hôpital clinique de la ville de Kiev n ° 8, ul. Kondratyuk 8;
- Centre de diagnostic Groupe Mediskan, art. M. Syrets, st. Riga 1;
- Centre médical Olgerd, Pr. Pobedy 119, ul. Vasilkovskaya 28, ul. Vyshgorodskaya 67.
IRM de la colonne vertébrale dans différentes cliniques est différente, et peut être:
- IRM de la colonne cervicale - de 550 UAH à 800 UAH;
- IRM de la colonne vertébrale thoracique - de 550 UAH à 800 UAH;
- IRM du département lombo-sacré - de 550 UAH à 800 UAH;
- IRM de la zone coccygienne - à partir de 550 UAH;
- IRM avec libération de contraste - à partir de 750 UAH sans le coût du produit de contraste (pour un département).
Le coût exact de l'IRM de la colonne vertébrale doit être spécifié directement dans l'installation de diagnostic sur le lieu de l'étude.