^

Santé

A
A
A

Métastases osseuses

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.

Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.

Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.

Les métastases osseuses - entités qui sont secondaires à des tumeurs malignes telles que :: un myélome multiple, un cancer du sein, de la prostate, du poumon, du rein, de la thyroïde, le lymphome non hodgkinien.

Les oncologues disent que le plus souvent la formation de métastases dans le squelette osseux est observée avec le développement de formations malignes dans le tractus gastro-intestinal, les ovaires, le col de l'utérus, les tissus mous

Le processus de métastase est la pénétration des cellules tumorales malignes et la réalisation de tous les organes et tissus, ainsi que le tissu osseux par la circulation dans le sang et les vaisseaux lymphatiques.

Lorsque le patient est en bonne santé, le tissu osseux se renouvelle dans son corps. Il est caractérisé par la résorption cyclique et la formation osseuse. Ce processus est causé par deux types de cellules: les ostéoclastes, qui remplissent la fonction de destruction ou d'absorption du tissu osseux, et les ostéoblastes responsables de sa formation.

Il n'est guère utile pour qui que ce soit de prouver l'importance et le rôle des os et du tissu osseux dans le corps humain pendant longtemps, mais il est possible de souligner plusieurs de leurs principaux objectifs:

  • fonction du cadre dans le corps humain;
  • fonction du stockage des minéraux nécessaires à l'organisme - le calcium, le magnésium, le sodium, le phosphore;
  • Avec l'aide de la moelle osseuse produit et stocké la plupart des cellules sanguines (globules rouges, globules blancs, plaquettes).

Avec la pénétration des cellules tumorales dans le tissu osseux est l'impact sur le fonctionnement des os, le déplacement des cellules saines, l'interaction entre ces troubles composants comme les ostéoclastes et les ostéoblastes, découplant ainsi leur travail. Regarder ce que la pathogenèse, la séparation des métastases osseuses se produisent sous la forme d'ostéolyse (ostéoclastes activés, avec ostéoblastes ne se passe rien, pourquoi il y a la résorption osseuse pathologique) et ostéoblastique (ostéoblastes sont activés, et il y a une formation osseuse anormale). Avec des métastases mixtes, les ostéoclastes et les ostéoblastes sont activés simultanément.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Les symptômes des métastases cancéreuses dans l'os

Les principaux symptômes des métastases cancéreuses dans l'os sont:

  • présence de douleur dans les os;
  • mobilité réduite dans la zone métastasée.

De plus, souvent la compression de la moelle épinière, provoquant onemevayut membres et région de l'estomac, souvent, les patients se plaignent de problèmes avec la fonction urinaire, de plus en plus des signes d'hypercalcémie, pourquoi le patient a des nausées, de la soif, diminution de l'appétit, augmentation de la fatigue. La pathogenèse des métastases osseuses peut être complètement différente, car dans certains cas, les manifestations cliniques peuvent même être absentes.

Métastases dans l'os avec cancer du rein

Lorsqu'un cancer du rein est diagnostiqué chez un patient , les métastases osseuses se manifestent par des douleurs, où l'os affecté est projeté. En outre, en plus de toute l'apparence des fractures osseuses pathologiques, la moelle épinière est comprimée, la palpation détecte la formation.

Métastases dans les os du cancer du poumon

Le cancer du poumon est souvent compliqué par des métastases dans l'os, et en particulier dans la colonne vertébrale. L'apport sanguin au corps affecte grandement le tissu osseux, car le flux sanguin apporte à l'os divers oligo-éléments, y compris des cellules tumorales qui, lorsqu'elles sont introduites dans le tissu osseux dans un avenir proche, commencent à le détruire. La destruction du tissu osseux le rend fragile, car si souvent la présence de fractures.

Les métastases dans l'os surviennent généralement là où il y a une bonne irrigation sanguine: ce sont les zones des côtes, de l'humérus et des os costaux, crâniens, pelviens et vertébraux. La chose la plus dangereuse à ce sujet est qu'il n'y a aucun symptôme au début, et quand les douleurs se produisent déjà, alors il peut être trop tard. Les métastases osseuses dans le cancer du poumon présentent généralement des symptômes de l'hypercalcémie, le patient semble bouche sèche, nausées, vomissements, la production d'urine excessive, dans laquelle la conscience est altérée.

Cancer du sein et métastases osseuses

En utilisant comme voie la lymphe et les vaisseaux sanguins, le cancer cancéreux métastase à divers organes, y compris diverses zones osseuses.

Les tissus osseux sont le lieu où se produisent souvent des métastases dans le cancer du sein, ainsi que des zones telles que les ovaires, les poumons, le cerveau, le foie, etc.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Cancer de la prostate et métastases osseuses

L'une des localisations les plus courantes du cancer, en raison de laquelle les métastases sont formées précisément dans les os - la prostate. Cependant, les métastases primaires dans les os du cancer de la prostate sont extrêmement rares. Métastase due au cancer de la prostate se produit quand il y a déjà un stade avancé d'une maladie tumorale.

Les métastases dues à un cancer de la prostate affectent généralement le fémur, la colonne vertébrale lombaire, la colonne vertébrale thoracique, les os pelviens, etc.

Métastases dans les os de la colonne vertébrale

S'il y avait une lésion métastasée dans les os de la colonne vertébrale, alors toute activité physique est contre-indiquée, il est strictement interdit de soulever des charges lourdes, le repos est nécessaire plusieurs fois par jour.

Métastases dans l'os de la hanche et le bassin

Lorsque métastases se sont formées dans le fémur, l'os pelvien, il est nécessaire d'éviter la charge de la jambe qui a été affectée. Il est bon d'utiliser une canne ou des béquilles pendant cette période.

Dans de nombreux cas, les métastases sont localisées dans les os pelviens et les articulations de la hanche. Cette zone occupe la deuxième place après la colonne vertébrale, où se forment les métastases osseuses. Quand un patient atteint d'une tumeur cancéreuse de la prostate, en premier lieu, parfois même avant la défaite de la colonne vertébrale, sous la chute de métastases coup bassin. Dans cette zone métastases pripadaet de cancers tels que les tumeurs du cancer du sein, les tumeurs malignes de la thyroïde et des parathyroïdes, de la prostate, du poumon, le foie, les ganglions lymphatiques, les reins, de l'utérus et des organes urinaires.

Métastases dans les os des membres

Les extrémités sont la troisième zone dans la classification où la tumeur cancéreuse de diverses formes se métastase. Les divisions de l'épaule affectent le plus souvent le cancer de la glande thyroïde et les formations malignes du sein, le cancer des poumons, du côlon et du rectum, le cancer du foie et des voies biliaires. S'il y a une fracture pathologique dans l'humérus, cela peut être la première "cloche" des affections susmentionnées. En outre, l'humérus peut être métastasé lorsque le patient souffre d'un mélanome, d'un cancer urinaire, d'une chémodectomie maligne (paragangliome) et d'une lymphogranulomatose.

Radial, le cubitus est principalement affecté lorsqu'une tumeur cancéreuse de la poitrine, des poumons et des reins est diagnostiquée. Brosse peut être métastasé, quand impressionné cancer de la thyroïde et du sein, du côlon, du rein, du foie, de la prostate, de la vessie. De plus, la cause de ces métastases peut être un mélanome, un lymphome, heodektoma malin, le sarcome périostée primaire (qui vient des mâchoires, pour être précis - partie inférieure), le liposarcome dans les tissus mous.

Le tibia est principalement affecté par une tumeur cancéreuse des poumons, fibulaire - lorsque le gros intestin, la prostate est affectée. Le cancer du sein peut être métastasé dans les os du pied.

Métastases dans les os du crâne

Quand il y a une métastase dans le crâne, il est principalement affecté par son arc et sa base, souvent en présence de dommages aux os du visage. Très souvent, la détection des métastases survient avant même que la tumeur maligne primaire ait été détectée. Dans la plupart des cas, cela se produit lorsque le cancer du rein est diagnostiqué par la suite.

Métastases osseuses toit et une base, en utilisant la voie hématogène, provoque généralement des tumeurs mammaires malignes, le cancer de la glande thyroïde et les glandes parathyroïdes, du côlon, de la prostate, du poumon, et si le simpatoblastomy patient, rétinoblastome.

Quand une seule métastase est diagnostiquée dans les os crâniens, les experts recommandent fortement l'examen d'autres organes pour exclure immédiatement la probabilité qu'ils soient également affectés. Si à ce moment-là on ne sait toujours pas quel endroit a été affecté par la tumeur maligne primaire, on soupçonne d'abord que le rein, le lait, la glande thyroïde, le foie sont affectés par le cancer. Si une situation similaire est arrivée à un enfant, il est suspecté de rétinoblastome et de médulloblastome.

Lorsque des métastases se forment dans les parties osseuses de la partie faciale, les sinus paranasaux, la mâchoire supérieure et inférieure et l'orbite sont affectés. La métastase des sinus paranasaux est le plus souvent due au cancer du rein.

Les métastases de la région crânienne peuvent également apparaître dans la mâchoire supérieure, alors que les deux mâchoires ne sont le plus souvent pas affectées en même temps.

L'ophtalmique peut tomber sous l'impact des métastases dues au cancer du sein, au rein, à la glande thyroïde, à la glande surrénale, au mélanome. Lors de la réalisation d'une radiographie, l'apparition de telles métastases ressemble habituellement à une tumeur rétrobulbaire.

Diagnostic des métastases cancéreuses dans l'os

Afin de diagnostiquer les métastases cancéreuses dans l'os, leur prévalence et le niveau de négligence du cas, effectuer une scintigraphie squelettique. Grâce à elle, des métastases osseuses peuvent être trouvées dans n'importe quel coin du squelette humain. En outre, une telle étude est efficace et à très court terme, à un moment où il n'y a pas beaucoup d'anomalies métaboliques dans les os. Par conséquent, les bisphosphonates peuvent être prescrits à temps, et même à l'avance, parce que la scintigraphie joue un rôle inhabituellement important.

Quant à l'étude aux rayons X, les stades initiaux de l'apparition des métastases ne donneront pas assez d'informations. Déterminer la taille de la mise au point et sa localisation précise dans les os devient possible seulement lorsque la formation métastatique se développe, et cela se produit lorsque la masse osseuse est déjà détruite de moitié.

L'examen radiologique des métastases dans l'os permet de différencier les types de métastases dans le diagnostic. La présence de taches sombres (zones desserrées), avec un tissu osseux gris-blanc, indique la présence de métastases lytiques. Avec des taches blanches sur les images, qui sont légèrement plus claires que le tissu osseux (avec une région dense ou scléreuse), on peut conclure que nous avons affaire à des métastases blastiques.

Lors d'une étude radioisotopique des os du squelette (ostéoscintigraphie), la caméra gamma réalise l'étude de toute la surface du corps. Deux heures avant cela, un médicament radiopharmaceutique ostéotrope spécifique Rezoscan 99m Tc a été administré. Avec l'aide de cette technologie de diagnostic, les foyers pathologiques d'hyperfixation de ce médicament dans les os sont déterminés. Il est également possible de visualiser à quel point le processus métastatique est étendu ou isolé et d'assurer la présence d'un contrôle dynamique, combien de traitement est effectué en utilisant des biophosphonates.

En outre, pour le diagnostic des métastases du cancer dans l'os en utilisant une tomographie par ordinateur. Par tomodensitométrie, une biopsie par tomodensitométrie est réalisée, mais avec elle, seuls les foyers ostéolytiques peuvent être trouvés.

Aussi pour la détection des métastases cancéreuses dans l'os, la pratique de l'imagerie par résonance magnétique est pratiquée.

Utilisation de tests de laboratoire permet de déterminer des marqueurs de résorption osseuse dans l'urine (en tant que corrélat de télopeptide N-terminale et de la créatinine urinaire), en ce qui revient, calcium sérique et alcalino-terreux comprend fotofostazu.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Qu'est-ce qu'il faut examiner?

Qui contacter?

Traitement des métastases cancéreuses dans l'os

Si les métastases osseuses sont traitées en temps opportun, de nouveaux foyers de métastases osseuses se produisent moins fréquemment et la survie des patients augmente. Comme les complications squelettiques (syndrome douloureux, fractures pathologiques, compression de la moelle épinière, hypercalcémie) se produisent moins souvent, il devient beaucoup plus facile pour elles de vivre, ce qui est également une réalisation importante.

La thérapie médicamenteuse systémique comprend une thérapie antitumorale (utilisation de cytostatiques, hormonothérapie, immunothérapie) et une thérapie d'entretien - un traitement avec des biophosphonates et des analgésiques. Localement, les métastases osseuses sont traitées par radiothérapie, traitement chirurgical, ablation par radiofréquence, plastie du ciment.

Les patients qui ont des métastases dans leurs os sont traités avec des méthodes complètement différentes, un universel n'existe pas. Chaque patient est assigné à son propre traitement, en accordant une attention à la façon dont la maladie se déroule et où exactement les métastases sont localisées.

L'utilisation des procédures de physiothérapie n'est pas pratiquée. Exceptionnellement, dans les cas où le médecin a approuvé, il est permis d'effectuer des exercices physiques.

Anesthésie avec cancer dans les métastases osseuses

Lorsque le tissu osseux d'une ou deux régions contient des métastases dans l'os, la méthode de traitement la plus efficace, qui a également l'effet de l'anesthésie, est la radiothérapie. Quatre-vingt-cinq pour cent des cas où la radiothérapie a été appliquée sont caractérisés par l'effet de l'anesthésie, qui dure suffisamment longtemps. En outre, lorsque des métastases sont trouvées dans les os, comment les agents anti-inflammatoires et opioïdes se révèlent très efficaces.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Chimiothérapie pour les métastases dans les os

La chimiothérapie avec des métastases dans les os, l'hormonothérapie, la thérapie ciblée - toutes ces méthodes sont également caractérisées par un effet positif. En outre, les experts recommandent de combiner ces méthodes, en utilisant en outre l'exposition aux rayonnements, sous laquelle généralement une ou plusieurs métastases dans l'os, qui diffèrent en provoquant la plus grande douleur. La radiothérapie peut également être réalisée de telle sorte que le strontium-89 radioactif soit injecté par voie intraveineuse, auquel cas les métastases osseuses commencent à l'absorber. L'utilisation de médicaments tels que "Zometa" et "Aredia" anesthésient aussi bien la métastase du cancer dans l'os en améliorant la structure osseuse. Pratiquez une telle méthode pour immobiliser (immobiliser) un membre malade.

trusted-source[23], [24], [25]

Traitement des métastases dans l'os avec des biophosphonates

Dans le traitement des métastases osseuses, l'utilisation de bio-phosphonates par voie intraveineuse et orale est utilisée. Aux médicaments qui sont administrés par voie intraveineuse, comprennent un médicament tel que Zometa (acide zolédronique) et Bondronate (acide ibandronique). Prenez par voie orale le médicament Bonefos (acide clodronique) et Bondronate en comprimés.

Traitement des métastases osseuses dans l'os avec Zometa

Zometa - la préparation la plus efficace des groupes de biophosphonates, est un biophosphonate azoté intraveineux de la troisième génération. Il est actif en présence de l'un des types de métastases connus: en présence de métastases lytiques, blastiques, mixtes dans l'os. En outre, Zometa a un effet chez les patients qui ont une hypercalcémie due au développement de la tumeur, ainsi que l'ostéoporose

Zometa a un effet sélectif, qui est "ressenti" par les métastases osseuses. Zometa pénétration typique en concentration de tissu osseux d'environ induction d'ostéoclastes de l'apoptose, la réduction de la sécrétion, ce qui se produit en raison d'enzymes lysosomales. En raison de l'effet du médicament, l'adhérence des cellules tumorales dans le tissu osseux est perturbée et la résorption tumorale dans l'os est perturbée. Une différence importante d'autres médicaments de bisphosphonates décharge est que Zometa provoque une inhibition de la formation de nouveaux vaisseaux dans les cellules tumorales (présence d'effet de antiageogennogo), et parce qu'il est leur apoptose.

Zometa est généralement présenté comme un concentré pour les perfusions. Une bouteille contient habituellement quatre milligrammes de la substance active (acide zolendronique). C'est la dose administrée à la fois. Avant d'entrer dans le patient, pratique diluer le concentré dans cent millilitres de solution saline. La perfusion intraveineuse se produit dans les quinze minutes. Si la solution est préparée à l'avance, mais non utilisée, elle peut être conservée pendant 24 heures à une température de +4 à + 8 ° C. La fréquence et la sévérité des effets secondaires de Zometa sont similaires à celles des autres biophosphonates intraveineux, c'est-à-dire que l'ensemble du groupe de médicaments est caractérisé par des phénomènes indésirables similaires. Lorsque vous utilisez Zometa dans de rares cas, la température peut augmenter, les muscles et le dos peuvent faire mal. La présence du syndrome grippal est notée au cours des deux premiers jours après la perfusion de Zometa. Mais il peut facilement être éteint si vous prenez des médicaments anti-inflammatoires non spécifiques. Le tractus gastro-intestinal peut répondre à Zometa, provoquant des nausées et des vomissements. Des rougeurs et des gonflements à l'endroit où Zometa a été injecté par voie intraveineuse ont été observés dans de très rares cas, les symptômes ayant disparu pendant un ou deux jours.

Métastases dans l'os - le diagnostic dans lequel un médicament comme le Zometa est l'un des plus largement utilisés. Il donne de bons résultats non seulement quand on observe des métastases lytiques et mixtes, mais aussi dans le cas de foyers blastiques.

Zometa est prescrit immédiatement après la détection de métastases osseuses. Appliquer ce médicament pendant une longue période, généralement en combinant avec d'autres méthodes de traitement des métastases osseuses - chimiothérapie, hormonothérapie, radiothérapie.

Le cours du traitement avec Zometa recommandé par l'American Society of Clinical Oncologists est:

  • deux ans, lorsqu'il y a un cancer de la prostate avec localisation osseuse;
  • un an avec un cancer du sein avec métastases osseuses, et également si un myélome multiple est observé;
  • neuf mois si les métastases osseuses sont causées par diverses autres tumeurs significatives.

Des perfusions intraveineuses de Zometa en quantité de 4 mg sont effectuées toutes les 3-4 semaines.

Les effets qui sont observés en raison de l'utilisation de Zometa:

  • anesthésie;
  • Augmentez le temps qui s'écoule avant l'apparition de la première complication osseuse;
  • diminution de la fréquence des complications dans les tissus osseux et de leur probabilité de survenue;
  • allonger l'intervalle entre la façon dont, après la première complication, la seconde se produira;
  • Les propriétés anti-résorptives de Zometa et sa capacité à améliorer l'effet des médicaments antinéoplasiques augmentent la durée et améliorent la qualité de vie des patients présentant des métastases osseuses.

Traitement des métastases osseuses dans l'os avec Bondronate

Le Bondronate (acide ibandronique) est une préparation appartenant à la catégorie des biophosphonates, au moyen de laquelle les patients présentant un problème de localisation dans le tissu osseux sont traités en raison du développement de tumeurs malignes. Avec Zometa et Bonefos est l'un des médicaments les plus largement utilisés dans ce diagnostic. Un avantage important de Bondronate en comparaison avec d'autres biophosphonates est la possibilité de l'utiliser à la fois par voie intraveineuse et par voie orale.

Bondronate est prescrit lorsque le patient a une lésion osseuse métastatique afin de réduire le risque de survenue d'une hypercalcémie, fractures pathologiques; Aussi, afin de réduire la douleur, réduire le besoin de radiothérapie en cas de douleur et de risque de fracture; la présence d'hypercalcémie dans les tumeurs malignes.

Bondronate existe sous deux formes - il est administré par voie intraveineuse et pris par voie orale. Avec l'injection intraveineuse, les infusions goutte à goutte sont pratiquées dans un hôpital. Bondronate est élevé, obtenant une solution spéciale. Pour le fabriquer, il faut 500 ml d'une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou une solution à 5% de dextrose, dans laquelle le concentré Bondronat est dilué. La perfusion est réalisée une heure ou deux après la préparation de la solution.

Si nous traitons des comprimés Bondronate, ils sont pris une demi-heure avant les repas ou les boissons, ainsi que d'autres médicaments. Les comprimés doivent être avalés entiers, lavés avec un verre d'eau, et il est nécessaire que le patient reste dans la position «assise» ou «debout», puis une heure après cela ne prend pas une position horizontale. La mastication et la résorption des comprimés sont contre-indiquées, car une ulcération oropharyngée peut survenir. En outre, ces comprimés ne peuvent pas être lavés avec de l'eau minérale, qui contient du calcium en grande quantité.

Si Bondronate est utilisé pour les lésions osseuses métastatiques au cours d'un cancer du sein, ce médicament est le plus souvent utilisé en perfusion, en injectant 6 mg par voie intraveineuse pendant quinze minutes toutes les trois à quatre semaines. Le concentré pour la préparation de la solution pour perfusion est dilué dans 100 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de dextrose à 5%.

Pour traiter l'hypercalcémie dans les tumeurs cancéreuses, des perfusions intraveineuses sont effectuées pendant deux heures. Le traitement par Bondronate commence après une hydratation adéquate avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%. La sévérité de l'hypercalcémie détermine la dose: avec sa forme sévère, 4 mg de Bondronate sont administrés, une hypercalcémie modérée nécessite 2 mg. Maximale pour une fois le patient peut entrer 6 mg de la drogue, mais l'augmentation de la dose n'augmente pas l'effet.

La principale différence avec Zometa et un avantage important par rapport à ce médicament réside dans l'absence d'influence négative de Bonnronate sur les reins.

Traitement des métastases osseuses dans les os Bonefos

Bonefos est un inhibiteur de la résorption osseuse. Il permet l'inhibition de la résorption osseuse dans le processus tumoral et des métastases osseuses. Il aide à supprimer l'activité des ostéoclastes, diminue la teneur en calcium dans le sérum sanguin. Chez les patients avec la gravité du problème métastatique de la diminution de la douleur dans les os, retardé la progression du processus de métastases, nouvelles ont développé des métastases dans l'os. La raison de l'application peut être BONEFOS ostéolyse en raison de tumeurs malignes: myélome multiple (présence de myélome multiple), les métastases du cancer à l'os (une tumeur du sein cancéreuse, une tumeur cancéreuse de la prostate, le cancer de la thyroïde), hypercalcémie dans les tumeurs cancéreuses.

Bonefos est un outil puissant pour le traitement des métastases dans les tumeurs cancéreuses des glandes mammaires. Bonefos aide à réduire la douleur osseuse; réduire la probabilité qu'une hypercalcémie grave se développe. Bonefos se caractérise par une bonne tolérance gastro-intestinale et un manque de néphrotoxicité.

Avec l'hypercalcémie due aux processus tumoraux, Bonefos est administré par voie intraveineuse à l'aide de perfusions à raison de 300 mg tout au long de la journée. Pour ce faire, préparer une solution spéciale à partir du contenu de l'ampoule et 500 ml d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% ou de glucose à 5%. La perfusion est effectuée quotidiennement pendant deux heures pendant cinq jours, mais pas plus d'une semaine.

Après que le niveau de calcium dans le sérum sanguin est normalisé, Bonefos est pris par voie orale à 1600 mg par jour.

Lorsque l'hypercalcémie est traitée avec des comprimés ou des gélules de Bonefos, la thérapie commence généralement par de fortes doses de l'ordre de 2400-3200 mg par jour et progressivement le médecin réduit la dose quotidienne à 1600 mg.

Dans le cas de changements osseux ostéolytiques provoqués par l'apparition de tumeurs malignes sans hypercalcémie, le spécialiste sélectionne le dosage de Bonefos individuellement. Ils commencent généralement avec 1600 mg par voie orale, parfois la dose est augmentée progressivement, mais il est calculé de sorte qu'il ne dépasse pas 3600 mg par jour.

Les capsules et les comprimés de Bonephos 400 mg avaler sans mâcher. Comprimés 800 mg peuvent être divisés en deux parties pour les avaler est devenu plus facile, mais les écraser et les dissoudre n'est pas recommandé. 1600 mg de Bonefos est pris le matin à jeun, les comprimés doivent être lavés avec un verre d'eau. Pendant deux heures après la prise du médicament, vous devez vous abstenir de manger et de boire, ainsi que de prendre d'autres médicaments. Dans le cas d'une dose dépassant 1600 mg, il est divisé en deux doses. La deuxième dose suit entre les repas pour permettre deux heures après avoir mangé ou une heure à une heure. Le lait, ainsi que les aliments contenant du calcium ou d'autres cations divalents qui interfèrent avec l'absorption de l'acide clodronique - substance principale du médicament - sont strictement interdits. Si le patient souffre d'insuffisance rénale, la dose orale quotidienne de Bonephos ne doit pas dépasser 1600 mg.

Plus d'informations sur le traitement

Pronostic pour les métastases osseuses

Il existe un tableau de la fréquence des métastases osseuses chez les patients atteints de diverses tumeurs. D'après cela:

  • avec le cancer du sein, l'incidence du développement métastatique est de 65-75%, le taux de survie à partir du moment où les métastases osseuses sont détectées est de dix-neuf à vingt-cinq mois;
  • lorsque le patient est diagnostiqué avec un cancer de la prostate, les métastases peuvent se développer dans 65-75%, le patient peut vivre une autre année à 35 mois;
  • avec le cancer du poumon, de 30 à 40% des cas développent des métastases, le taux de survie à partir du moment de leur détection est de six à sept mois.

Durée de vie avec des métastases osseuses

  • les métastases dans l'os, identifiées dues au cancer du rein, conduisent au fait que le patient doit vivre environ un an, l'incidence des métastases dans cette forme de cancer est de vingt à vingt-cinq pour cent;
  • des métastases à l'os dans le cancer de la thyroïde se produisent dans soixante pour cent des cas, dans cette situation, la survie médiane du patient est de quarante-huit mois;
  • la fréquence du développement des métastases dans le sang avec mélanome varie de quatorze à quarante-cinq pour cent, la survie médiane à partir du moment de l'établissement de la présence de métastases dans l'os est de six mois.

Métastases cancéreuses dans l'os - une situation désagréable et mortelle, mais pas la dernière phrase. La principale chose avec des métastases dans l'os est la compréhension que ce n'est pas la fin. Si on les trouve à temps, il est possible de préserver le cancer et la vie, et la capacité de fonctionner pleinement, de travailler, etc. Si vous faites totalement confiance au médecin et observez tout ce qu'il prescrit. L'utilisation opportune de médicaments d'ordonnance, le respect du sommeil, mangent correctement.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.