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Radiographie des os
Dernière revue: 22.11.2021
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Méthode à rayons X (rayons X) a donné de nouvelles données sur l'anatomie et la physiologie du système musculo-squelettique: étudier la structure et la fonction des os et des articulations in vivo, dans l'organisme entier, lorsqu'il est exposé à une variété de facteurs humains de l'environnement. Même à l'époque pré-Roentgen, lorsque l'anatomie reposait principalement sur l'analyse du matériel cadavérique, l'éminent anatomiste russe P.F. Lesgaft a écrit: "... Le médicament mort ne devrait servir que de test et d'addition à l'organisme vivant à l'étude." Les études aux rayons X ont permis de jeter un regard nouveau sur les manifestations traditionnelles des maladies squelettiques, de réviser la classification de ses lésions précédemment existante, de décrire de nombreux processus pathologiques inconnus dans les os auparavant.
Les radiographies sont le principal moyen d'étudier la morphologie radiale des os dans des conditions normales et pathologiques.
Pour étudier les changements précoces dans les plaques endoplasmiques et la couche sous-chondrale de l'os, les images sont prises avec une augmentation directe de l'image radiographique. Dans l'étude des structures complexes du squelette (crâne, colonne vertébrale, grandes articulations), une tomographie commune (linéaire) est très bénéfique.
Progressivement, dans un certain nombre des moyens les plus efficaces d'étudier le système musculo-squelettique, une tomographie assistée par ordinateur est mise en avant. L'imagerie par résonance magnétique est la méthode la plus grande valeur des études de moelle ont été œdème de détection de voie ouverte, la nécrose et l'infarctus de la moelle osseuse et donc les premières manifestations de processus pathologiques dans le squelette. De plus, l'imagerie par résonance magnétique et la spectrométrie ont permis au médecin d'étudier in vivo la morphologie et la biochimie du cartilage et des tissus mous du système musculo-squelettique.
De nouvelles méthodes de diagnostic des maladies du système musculo-squelettique ont été découvertes par échographie. Les sonogrammes affichent des corps étrangers, absorbant faiblement rayons X et donc invisible sur la radiographie, le cartilage articulaire, les muscles, les ligaments et les tendons, les amas de sang et de liquide purulent dans le tissu okolokostnyh kystes péri-articulaires et ainsi de suite. Enfin, la scintigraphie avérée être un moyen efficace d'étudier les processus métaboliques dans les os et les articulations, car elle a fourni l'occasion d'étudier l'activité du métabolisme minéral dans le tissu osseux et la membrane synoviale des articulations.
Anatomie du rayonnement du squelette
Le squelette passe un chemin de développement complexe. Il commence par la formation d'un squelette de tissu conjonctif. Le deuxième mois de la vie fœtale cette dernière se transforme progressivement en un squelette cartilagineux (seule la voûte crânienne, les os ne passent pas le crâne du visage et du stade du cartilage du corps de la clavicule). Puis une transition prolongée du cartilagineux au squelette osseux se produit, qui se termine en moyenne à 25 ans. Le processus d'ossification du squelette est bien documenté à l'aide de radiographies.
Anatomie du rayon X du squelette
Symptômes de radiation et syndrome squelettique
Les processus pathologiques qui se développent dans le système musculo-squelettique conduisent à diverses manifestations radiographiques hautement polymorphes. Cependant, d'une part, les mêmes maladies, selon les caractéristiques individuelles du patient et le stade de la maladie, peuvent provoquer divers symptômes, et d'autre part - les états pathologiques, opposés par nature et pronostic, s'accompagnent parfois de changements très similaires. À cet égard, évaluer les données radiographiques ne devrait être pris en compte que le tableau clinique et les résultats des études en laboratoire. Il convient également de garder à l'esprit que la radiographie montrant uniquement la base minéralisée de l'os peut être normale en cas de lésion des tissus mous du système musculo-squelettique. En conséquence, au cours de nombreuses maladies, une période latente ("x-géno-négative") est isolée. Ces patients ont besoin de faire d'autres études de rayonnement - CT, IRM, échographie, ostéoscintigraphie.
Symptômes de rayons X et syndrome squelettique
Dommages aux os et aux articulations
L'examen radiologique du squelette est effectué selon la prescription du médecin responsable. Il est indiqué pour toutes les blessures du système musculo-squelettique. La base de l'étude est la radiographie de l'os (articulation) dans deux projections mutuellement perpendiculaires. Les images doivent être prises avec une image de l'ensemble de l'os avec des articulations adjacentes ou une articulation avec des os adjacents. Toutes les victimes sont soumises à un examen dans la salle de radiographie, dans laquelle la conscience est préservée et il n'y a pas de signes de danger pour la vie des organes internes et des vaisseaux. Les victimes restantes selon les indications cliniques peuvent être examinées dans la salle ou le vestiaire à l'aide d'une machine à rayons X mobile. Refus de la radiographie avec des dommages aux os et aux articulations est une erreur médicale.
Signes radiographiques de dommages aux os et aux articulations
Maladies des os et des articulations
Le diagnostic radiologique des maladies du système musculo-squelettique est un domaine passionnant et en même temps très complexe. Plus de 300 maladies et anomalies dans le développement des os et des articulations ont été décrites. Chaque maladie est caractérisée par une certaine dynamique - des manifestations initiales, souvent insaisissables dans l'étude de rayonnement, aux déformations et à la destruction brutes. En outre, le processus pathologique peut se développer à la fois dans tout le squelette et presque dans l'un des 206 os constitutifs. Les symptômes de la maladie affectent les caractéristiques liées à l'âge du squelette, les propriétés du pathogène, de nombreux effets régulateurs, y compris les effets endocriniens. Dans le cadre de ce qui précède, il est clair comment Monotype rayons X de chaque patient, le médecin doit examiner attentivement la totalité de l'histoire médicale, clinique et les données radiologiques et de laboratoire pour faire le bon diagnostic.
Signes radiographiques de maladies des os et des articulations