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Tuberculose intestinale
Dernière revue: 12.07.2025
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La tuberculose de l'intestin, du péritoine et des ganglions lymphatiques mésentériques, selon la classification de la tuberculose adoptée dans notre pays (1973), est classée comme un groupe de tuberculose d'autres organes et systèmes (contrairement à la tuberculose pulmonaire).
Causes de la tuberculose intestinale
La tuberculose intestinale peut être l'expression d'une tuberculose primaire (complexe tuberculeux intestinal primitif), secondaire (infection intracanaliculaire dans la tuberculose pulmonaire caverneuse) ou extrapulmonaire hématogène. Les manifestations tuberculeuses primaires (souvent chroniques) prédominent, représentant 70 % des cas de tuberculose abdominale. La voie de propagation est lymphogène (« adénogène »).
Dans la tuberculose primaire, les lésions intestinales sont souvent associées à des mycobactéries bovines (Mycobacterium bovis), et dans la tuberculose secondaire et hématogène, à des mycobactéries humaines (Mycobacterium tuberculosis) ou à des espèces intermédiaires (Mycobacterium africanum).
[ Symptômes de la tuberculose intestinale
Au début, la tuberculose intestinale peut être asymptomatique ou présenter des symptômes généraux non spécifiques: perte d'appétit, nausées et lourdeur abdominale après avoir mangé, faiblesse, malaise, fièvre subfébrile, transpiration accrue, ballonnements intestinaux, selles instables et douleurs abdominales inhabituelles.
Où est-ce que ça fait mal?
Diagnostic de la tuberculose intestinale
La tuberculose intestinale primaire est souvent diagnostiquée à un stade avancé de la maladie. La tuberculose intestinale secondaire est plus facile à diagnostiquer, surtout en présence d'un processus pulmonaire spécifique actif. Il est nécessaire de prendre en compte les données des examens cliniques, biologiques, bactériologiques, endoscopiques et radiologiques.
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Qui contacter?
Traitement de la tuberculose intestinale
Le traitement est effectué dans des hôpitaux spécialisés dans la tuberculose, avec des médicaments antituberculeux spécifiques. En période d'exacerbation, l'alimentation doit être réduite en purée, fractionnée (4 à 5 fois par jour) et riche en protéines, en graisses digestibles et en vitamines.
Médicaments
Pronostic de la tuberculose intestinale
En l'absence de traitement approprié, l'évolution de la tuberculose intestinale est généralement progressive. Le pronostic dépend en grande partie de la gravité des lésions tuberculeuses de l'intestin, des poumons et d'autres organes. Les complications possibles – rétrécissement de la lumière intestinale, occlusion intestinale, péritonite, perforation d'ulcères tuberculeux, hémorragie intestinale, syndrome de malabsorption, amylose – aggravent le pronostic.