Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Endoscopie du duodénum et de l'intestin
Dernière revue: 05.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
Indications de l'endoscopie du duodénum et des intestins
Indications diagnostiques: clarification de la localisation du processus; examen visuel des changements pathologiques révélés lors de l'examen, clarification de leur prévalence; surveillance de l'efficacité du traitement (à la fois conservateur et chirurgical); diagnostic différentiel des maladies de l'estomac et du duodénum; établissement de la nature de la sténose pyloroduodénale (organique ou fonctionnelle); biopsie des zones touchées (ulcères gastriques, défauts de remplissage, néoplasmes); détection de changements dans l'estomac qui peuvent affecter le choix d'une méthode rationnelle de traitement chirurgical.
Contre-indications à l'endoscopie du duodénum et des intestins
Contre-indications absolues: choc, troubles circulatoires cérébrovasculaires et coronariens aigus, crises d'épilepsie, crises d'asthme, subluxation atlanto-axoïdienne, maladies œsophagiennes rendant impossible le passage d'un endoscope dans l'estomac ou présentant un risque accru de perforation (brûlure œsophagienne, sténose cicatricielle, etc.).
Indications de l'endoscopie du duodénum et des intestins
Préparation du patient à l'endoscopie du duodénum et des intestins
La préparation du patient à l'endoscopie peut varier selon la nature de l'examen (programmé ou urgent) et son état général. Pour les endoscopies programmées, le patient doit être à jeun au moins 4 heures avant l'examen. Trois heures avant l'intervention, du seduxen (un comprimé de 0,005 g) ou un autre tranquillisant est administré. Vingt à 30 minutes avant l'examen, une prémédication par anticholinergiques est administrée (0,5 à 1 ml de solution à 0,1 % de sulfate d'atropine, de métacine ou de platifilline à 0,2 %).
Comment se préparer à une endoscopie duodénale et intestinale?
Lors de l'examen du duodénum, les duodénoscopes à optique latérale sont les plus utilisés. Ils sont particulièrement adaptés à l'examen d'un organe anatomiquement complexe comme le duodénum et à sa réalisation chirurgicale. La duodénoscopie peut également être réalisée à l'aide d'appareils à optique terminale. Ils présentent un avantage majeur lors de l'examen des patients ayant subi une résection gastrique selon la méthode de Bilroth-II.
La duodénoscopie avec endoscopes à optique terminale commence par l'examen du pylore. Cette opération est réalisée en courbant l'extrémité distale de l'endoscope vers le haut et en poussant l'appareil vers l'avant. Plus le tonus gastrique est faible et plus il s'affaisse, plus l'extrémité de l'endoscope doit être courbée. Si l'endoscope est placé au niveau du pylore, il est possible d'observer une grande partie des parois antérieure et supérieure du bulbe, et une légère courbure de l'intestin vers l'arrière permet même d'examiner la zone du sphincter postbulbaire de Kapandzhi.
Comment se déroule une endoscopie duodénale et intestinale?
Lire aussi:
- Signes endoscopiques de duodénite
- Signes endoscopiques d'obstruction duodénale chronique
- Caractéristiques endoscopiques des diverticules duodénaux
- Signes endoscopiques d'érosion duodénale
- Signes endoscopiques de l'ulcère duodénal
- Signes endoscopiques des tumeurs du duodénum
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]