Endoscopie du duodénum et de l'intestin
Dernière revue: 11.04.2020
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Indications pour l'endoscopie du duodénum et de l'intestin
Indications diagnostiques: clarification de la localisation du processus; examen visuel des changements pathologiques révélés au cours de l'examen, clarification de leur prévalence; contrôle de l'efficacité du traitement (conservateur et chirurgical); diagnostic différentiel des maladies de l'estomac et du duodénum; détermination de la nature de la sténose pyloroduodénale (organique ou fonctionnelle); biopsie des zones touchées (ulcères gastriques, défauts de remplissage, néoplasmes); Identification des changements dans l'estomac, qui peuvent affecter le choix d'une méthode rationnelle de traitement chirurgical.
Contre-indications à l'endoscopie du duodénum et de l'intestin
Contre-indications absolues: choc, vasculaire cérébral aigu et la circulation coronarienne, des crises d'épilepsie, attaque l'asthme bronchique, atlanto subluxation, la maladie de l'œsophage à laquelle il est impossible de maintenir l'endoscope dans l'estomac ou un risque accru de perforation (œsophage brûlure sténoses cicatrice et al.).
Indications pour l'endoscopie du duodénum et de l'intestin
Préparation du patient pour l'endoscopie du duodénum et de l'intestin
Préparation du patient pour endoscopie, peut avoir certaines caractéristiques, en fonction de la nature de l'étude (planifiée ou d'urgence), ainsi que l'état général du patient. Avec une endoscopie planifiée, le patient ne doit pas prendre de nourriture pendant au moins 4 heures avant l'étude. 3 h avant la procédure, le patient reçoit du seduxen (un comprimé - 0,005 g) ou un autre tranquillisant. 20-30 minutes avant l'étude, une prémédication avec des agents cholinolytiques (0,5 à 1 ml d'une solution à 0,1% de sulfate d'atropine, de méthacine ou d'une solution à 0,2% de platifilline) est réalisée.
Comment se préparer à l'endoscopie du duodénum et des intestins?
Dans l'étude du duodénum, les plus utilisés sont les duodénoscopes avec un arrangement optique latéral, qui sont les plus commodes pour examiner un organe anatomiquement compliqué comme le duodénum et y effectuer des opérations. La duodénoscopie peut également être réalisée avec des instruments avec un arrangement d'optique à facettes. Les plus grands avantages qu'ils ont dans l'examen des patients qui ont subi une résection de l'estomac par la méthode de Bilrot-II.
La duodénoscopie à l'aide d'endoscopes avec optique d'extrémité commence par une vue du portier, qui est produite en pliant l'extrémité distale de l'endoscope vers le haut et en poussant le dispositif vers l'avant. Plus le tonus de l'estomac est bas et plus il s'affaisse, plus vous devez courber la fin de l'endoscope. Si l'endoscope est situé dans le contrôleur d' accès, on peut voir blshuyu de l'avant et le haut de la paroi de l' ampoule, et l' ulcère doux penchant en arrière , vous pouvez même explorer la région Postbulbarnye sphincter Kapandzhi.
Comment est l'endoscopie du duodénum et des intestins?
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