Signes endoscopiques de l'érosion duodénale

L'érosion est un défaut superficiel limité superficiel de la membrane muqueuse, atteignant sa propre plaque et ne pénétrant pas dans la plaque musculaire de la muqueuse. Le formulaire est linéaire ou rond. Les frontières, à la différence des ulcères, sont vagues. En outre, l'érosion peut être augmentée avec des pinces à biopsie avec la muqueuse environnante, tandis que la base de l'ulcère est fermement fixée. Les érosions de guérison se produisent dans quelques heures ou jours sans la formation d'une cicatrice.

Caractéristiques endoscopiques des érosions et des ulcères

	Érosion	Ulcère
Dommages	Défaut dans la muqueuse	Le défaut peut capturer le mur entier
Formulaire	Rond ou linéaire	Rond, linéaire ou incorrect
Valeur	Petit: seulement quelques millimètres	Habituellement plus grand que quelques millimètres
Profondeur	Défaut à plat (légèrement submergé)	Le défaut est profond, il peut pénétrer toutes les couches du mur
Nombre de	Habituellement multiple	En règle générale, célibataire
La base du défaut	Sang, hématine ou exsudat fibrineux	Sang, caillots, hématine, fibrine, pus ou masses nécrotiques
Bords	Plat, souvent vague	Clairement délimité, lissé ou surélevé, solide ou intermittent
Mobilité	Mobile avec membrane muqueuse	A une base fixe
Courant	En règle générale, aiguë (érosions chroniques sont appelées papules)	Habituellement subaiguë ou chronique
Guérison	Grâce à la ré-admission (sans cicatrice)	Par la formation de cicatrices

Selon l'étiologie, on distingue 3 groupes d'érosions:

1. Erosion idiopathique avec tendance à l'exacerbation périodique.
2. Erosions découlant d'une situation stressante.
3. Erosions résultant de l'usage de drogues et d'alcool.

Classification

1. Érosion hémorragique.
2. Érosion incomplète.
3. Érosion complète.

Érosion hémorragique. Ce sont de multiples petits défauts de la muqueuse jusqu'à 0,1 cm de diamètre de couleur cerise foncée. Peut être emboîté, formant des taches. Il n'y a pas d'inflammation de la muqueuse autour. Ils peuvent causer des saignements abondants. Relatif à l'érosion aiguë, existe de quelques heures à 10 jours. Localisée dans l'ampoule et la partie initiale des services postbulbarnyh, rarement - seulement dans les services postbulbarnyh.

Érosion incomplète. Avoir une forme arrondie, des bords lisses. Dimensions de 0,2-0,4 cm de diamètre. Le fond est souvent propre, mais peut être recouvert d'une mince couche de fibrine blanchâtre. Autour de l'érosion, il y a une corolle d'hyperémie. Habituellement, les érosions sont multiples, localisées localement, en rapport avec lesquelles les zones touchées ont une sorte particulière de "poivre avec du sel" (selon la définition des auteurs japonais) en raison de la combinaison mosaïque contrastée de fleurs blanches et rouges vives. Fusible, l'érosion peut former de grandes surfaces érosives de forme irrégulière. Lorsque l'érosion guérit, la plaque disparaît, la surface devient rose. En phase aiguë et subaiguë épithélialisée dans les 5-10 jours (peut être épithélialisée pendant plusieurs heures).

Érosion complète. Ils sont rares. Localiser seulement dans l'ampoule. Formations polypoïdes de forme hémisphérique avec une légère dépression au sommet ou sans elle. Pendant la période d'exacerbation, une fine plaque de fibrine apparaît à l'apex. Pendant la période de rémission, il disparaît. Dimensions 0.3-0.5 cm à la base. Ces érosions sont chroniques et peuvent durer des années.

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