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Tuberculose intestinale - Symptômes
Dernière revue: 06.07.2025
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Initialement, la tuberculose intestinale peut être asymptomatique ou présenter des symptômes généraux non spécifiques: perte d'appétit, nausées et lourdeurs abdominales après les repas, faiblesse, malaise, fièvre subfébrile, sudation accrue, ballonnements intestinaux, selles instables et douleurs abdominales inhabituelles. Par la suite, la douleur devient plus constante, localisée plus souvent dans la région iliaque droite et près du nombril. Une tuberculose intestinale secondaire, avec des manifestations pulmonaires plus prononcées, est souvent ignorée. Dans les cas avancés, la palpation révèle des épaississements denses et douloureux des parois du cæcum et de la partie terminale de l'iléon; parfois, une formation tumorale est palpée dans la région iliaque droite. En cas de maladie rectale, un ténesme et de fausses envies sont possibles; des ulcères tuberculeux non cicatrisants peuvent se situer dans l'anus ou la muqueuse intestinale.
En cas de mésadénite tuberculeuse, la douleur est localisée à gauche et vers le bas, à partir de l'ombilic et le long du mésentère de l'intestin grêle. Une tuberculose intestinale peut être suspectée chez un patient présentant une tuberculose pulmonaire ouverte ou une atteinte laryngée et pharyngée, en cas de douleurs abdominales, de troubles dyspeptiques, de selles instables ou de palpations caractéristiques.