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Santé

Démangeaisons sur la peau des mains et autres symptômes: rougeur, desquamation, éruption cutanée, sécheresse

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Le prurit sur les mains peut être une manifestation d'effets externes sur la peau, de nombreuses maladies dermatologiques, le résultat d'infections, de la sensibilisation générale du corps et de réactions auto-immunes.

En outre, certaines maladies systémiques provoquent un intense prurit - de fortes démangeaisons aux mains et à d’autres parties du corps.

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Causes prurit sur les mains

Des symptômes tels que des éruptions cutanées aux mains et des démangeaisons accompagnent souvent les maladies de la peau. Et les causes les plus communes de localisation des démangeaisons sur les membres supérieurs incluent tous les types d'inflammation de la peau - la dermatite.

Tout d’abord, il s’agit d’une dermatite de contact simple ou irritante, non associée à une réaction allergique; Il est dû à une irritation externe de la peau causée par des détergents, des solvants, des pesticides, des composés benzoïques et phénoliques, des alcalis, des acides et leurs dérivés, des peintures (y compris celles utilisées pour l’application de tatouages) et de la fibre de verre. Et les premiers signes d'irritation apparaissent au bout d'un moment sous forme de rougeur de la peau. Dans les formes hyperkératosiques, l'épiderme endommagé perd de l'humidité, ce qui entraîne une desquamation - la formation d'écailles de peau morte et leur desquamation; une peau brûlante, des démangeaisons aux mains et des fissures apparaissent également. Les poches et les éruptions bulleuses intraépidermiques conduisant à la macération sont moins courantes.

Dans  la dermatite de contact allergique  , les patients présentent des allergies - une réponse immunitaire hypertrophiée à divers facteurs. Dans de tels cas, une hyperémie clairement limitée de l'épiderme est visible avec des vésicules remplies d'exsudat séreux, c'est-à-dire des démangeaisons aux mains et une rougeur accompagnée d'une éruption cutanée.

Les démangeaisons du soleil sur les bras (épaules, avant-bras) sont le résultat de la réaction de la peau chez certaines personnes au rayonnement ultraviolet lors de la dermatite à photocontact. Tous les détails de la publication -  Photodermatitis sur le visage, les jambes et les bras

Notez qu'il peut y avoir des démangeaisons sur les mains de l'herbe de la famille des renonculacées (ranunculus), y compris la renoncule âcre, le lumbago et le cor. Également dans la liste des plantes, les irritants, qui peuvent causer des éruptions cutanées aux mains et des démangeaisons, apparaissent lierre, dicentre, akalif, mirabilis, de nombreuses plantes herbacées émettant du lait.

Les facteurs allergiques, sous l’influence desquels la dermatite atopique se développe   (du grec. Atopos - inapproprié, faux, inhabituel), sont plus prononcés chez les enfants. Et rempli de boutons liquides sur les mains et des démangeaisons, provoquant des pleurs fréquents et un sommeil agité, peuvent apparaître dans les premiers mois de la vie du nourrisson. Les pédiatres domestiques ne sont pas associés aux infections de l'éruption cutanée (taches et vésicules) et les démangeaisons de l'enfant aux mains et au visage, à la poitrine, à l'abdomen et aux membres inférieurs sont diagnostiquées comme  une diathèse exsudative.

Chez les enfants plus âgés, ce symptôme de réaction allergique récurrente se manifeste aux chevilles et aux poignets, aux fosses poplitées et antékubitales, c’est-à-dire que les démangeaisons sont localisées au creux des bras. La maladie persiste souvent chez l'adulte et, comme le notent les experts, ces patients ont des antécédents familiaux de rhinite allergique ou d'asthme.

Dans certaines conditions, les symptômes de la dermatite atopique chez la femme peuvent être aggravés, provoquant des démangeaisons aux mains pendant la grossesse. De plus, les symptômes cutanés chez les femmes enceintes sont associés à une augmentation de la charge nerveuse et à un apport insuffisant de vitamines (en particulier du groupe B) et à une stagnation de la bile. Voir aussi -  Démangeaisons pendant la grossesse.

Il existe un état dans lequel les démangeaisons sur les mains et les cloques, les cloques et les bouffées de chaleur de la peau sont localisées principalement dans les zones intertrigiales (contiguës) du corps; Il est également souvent irritant pour les bras jusqu'au coude et l'épaule, à l'intérieur, en contact constant avec le corps. Cette maladie s'appelle une dermatite vésiculeuse ou une  pemphigoïde bulleuse.

Dans la liste des causes de prurit (y compris localisées sur les extrémités supérieures) devrait être appelé  eczéma des paumes  (le terme descriptif du grec. Ekseo - bouillir); L'eczéma sec se caractérise par des démangeaisons aux mains et une desquamation de la peau.

Mais avec toute la diversité des lésions eczémateuses, il y a un type, appelé récurrente dermatite vésiculaire  eczéma disgidroticheskoy  ou pomfoliksom, qui ne touche que les membres, à savoir, les patients se plaignent de démangeaisons de la peau sur les mains et les pieds. Par conséquent, cette maladie est également appelée dermatite spongiotique palmaire. Elle se distingue par la profondeur dans l'épiderme de nombreux papules, évoluant rapidement dans une bulle (qui a éclaté avec la formation de zones d'érosion et de trempage), des démangeaisons intenses dans les doigts et entre les doigts (parfois les pieds), ainsi que des démangeaisons et des fissures dans les paumes des mains et la plante des pieds.

Comme une piqûre, la fusion dans la vaste zone de hyperémie petite éruption cutanée sur les mains et les démangeaisons, ce qui ajoute à la sensation de brûlure - les principales manifestations de l' urticaire ou  de l' urticaire allergique, qui est considéré comme l' une des conditions idiopathique ou la manifestation d'un effet de réaction ou le côté auto - immune d'un certain nombre de produits pharmaceutiques. Il existe également une urticaire solaire, visuellement et étiologiquement identique à la photodermatite mentionnée ci-dessus (évidemment, une synonymie excessive et un trouble de la terminologie dermatologique ont un effet).

Pourquoi d'autre peut démanger à droite, à gauche, dans l'article -  Démangeaisons à droite, paume gauche

Démangeaisons de la peau sur les mains et les infections

Les démangeaisons de la peau des mains sont causées par la gale Sarcoptes scabiei . Pour cette maladie contagieuse caractérisée par l'apparition de lésions sur la peau (comme cordée dans une ligne de nodules ou de l' acné), l' épaississement de la peau, la formation de flocons et épluchage et forte (surtout la nuit) démangeaisons entre les doigts, autour des ongles, sur les mains, les poignets, et au-dessus - aux coudes, avec le passage à la peau des épaules, des aisselles, de la poitrine et de l'abdomen.

En outre, la couche externe de la peau est colonisée par les champignons, les dermatophytes mentagrophytes, schoenleinii Trichophyton, Microsporum (genre Arthroderma et Ascomycota) athlète de développement dont les symptômes comprennent une rougeur, un gonflement et des démangeaisons sur les mains, la formation de bulles de différentes tailles sur les paumes et les doigts, les bords squameuses et des démangeaisons plaques dans les épaules ou les avant-bras. Et les démangeaisons autour des ongles, sous les ongles des mains, sont un signe de mycose des ongles, accompagnées d'une prolifération accrue de kératinocytes de la couche basale de l'épiderme.

Aux mains de l'infection de la peau par le champignon Trichophyton rubrum diagnostiqué rubromikoz brosses, y compris les symptômes non seulement des démangeaisons de noter les éléments inflammatoires focal ovale sur la surface dorsale, mais la rougeur des paumes.

Bien que la cause exacte de la pitirose lichénoïde aiguë chez les adolescents et les jeunes adultes n’ait pas été définitivement établie, le cytomégalovirus, le parvovirus B19, l’herpevirus de type IV et le Toxoplasma figurent parmi ses agents pathogènes probables. Avec cette maladie, le prurit provoque un exanthème sous forme de papules roses et de vésicules couvertes d'écailles qui se forment sur les plis des articulations du coude et du genou. Dans la pyritiase chronique, des taches rouges qui démangent sont localisées sur les paumes et la plante des pieds.

Petite éruption rouge papuleuse sur les mains et les pieds et démangeaisons de la peau apparaissent lorsque la yersiniose intestinale - maladie infectieuse de la fièvre et la diarrhée causée par la entérobactéries Yersinia enterocolitica (porté par les rongeurs et pénètre dans le corps lors de la consommation d'aliments contaminés).

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Démangeaisons des mains pour les maladies systémiques

En présence d'intolérance au gluten congénitale (maladie cœliaque) et le syndrome de malabsorption patient sur dix a  une dermatite herpétiforme, une éruption cutanée qui se manifeste et démangeaisons sur les surfaces extenseurs des coudes et les genoux, les épaules (ainsi que sur le cuir chevelu et les fesses).

Les maladies endocriniennes telles que le diabète sucré - en raison d'une glycémie trop élevée - peuvent provoquer des démangeaisons sur la peau des paumes, des jambes et d'autres zones du corps. Apparaissent également des vésicules diabétiques (bullosis diabeticorum) - sur la peau des bras, des jambes et du dos. Et chez les jeunes hommes souffrant de diabète insulino-dépendant non contrôlé, l'obésité peut former des dépôts de cholestérol dépassant de la surface de la peau, diagnostiqués comme une xanthomatose éruptive secondaire, accompagnant des démangeaisons dans les membres supérieurs et inférieurs.

Une maladie auto-immune, appelée cholangite biliaire primitive ou cirrhose biliaire primitive, provoque dans près de 80% des cas des démangeaisons et des boutons sur les paumes.

Il peut y avoir des démangeaisons aux mains sans éruption cutanée, ce qui est le plus souvent associé à une sécheresse excessive  de la peau des mains. En général, on observe une xérodermie (du grec. Xeros - peau sèche et peau de derma) en cas d'hypovitaminose, ainsi que d'hypervitaminose A; avec stagnation de la bile (cholestase); chez les patients présentant une insuffisance rénale au stade terminal (un prurit urémique survient dans 60% des cas); après hémodialyse; dans les maladies de la glande thyroïde (chez les patients atteints de thyrotoxicose et de goitre toxique diffus); avec neuropathies périphériques et pathologies neurologiques; dans les lymphomes, tout d'abord, le lymphome de Hodgkin et le lymphome cutané à cellules T.

Des démangeaisons paranéoplasiques de diverses localisations peuvent être ressenties aux premiers stades du développement des tumeurs malignes du poumon, du côlon, des glandes mammaires et du cerveau.

En même temps, nous ne pouvons pas rejeter sans surveillance, sans démangeaisons éruption cutanée sur les mains - comme point de taches rouges ou violettes (pétéchies), qui apparaissent dans l'anémie par carence en fer, l'anémie aplasique, purpura thrombocytopénique, la leucémie adulte et la leucémie aiguë myéloïde chez les enfants.

Chez les personnes atteintes de colite ulcéreuse et d'entérite granulomateuse (maladie de Crohn), on observe toutefois un érythème nodulaire: petits nodules rouges aux mains (main, poignet) et aux jambes (aux chevilles et au bas des jambes).

Facteurs de risque

Les facteurs de risque exogènes doivent être pris en compte: exposition à des produits chimiques, rayonnement ultraviolet, substances allergènes, infections virales, fongiques et bactériennes. Ainsi que la prise ou l'administration parentérale de médicaments; par exemple, les sulfamides, l’aspirine, certains antibiotiques, les stéroïdes, les injections d’opioïdes, etc. Provoquent de fortes démangeaisons.

Comme, comme vous l'avez vu, les démangeaisons cutanées aux mains se manifestent sous différentes maladies et pathologies, la présence d'une maladie de la peau, d'allergies ou de maladies des organes internes, de troubles endocriniens ou de troubles auto-immuns chez une personne maximise le risque de ce symptôme.

Et avec une peau très sèche ou une tendance héréditaire à des réactions cutanées (sensibilisation), il est encore plus difficile à éviter.

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Pathogénèse

À n'importe quelle localisation de la démangeaison, le mécanisme de son apparition est dû à la libération de mastocytes de la peau (mastocytes) d'un composé organique azoté, médiateur des réponses immunitaires locales - l'histamine. L'histamine est activée sous l'influence de facteurs exogènes et endogènes, ce qui, d'une part, augmente l'activité des éosinophiles et des neutrophiles et, d'autre part, en se liant aux neurones H1 et H2 de l'épiderme et de la peau papillaire, induisant une sensation de démangeaison avec l'oedème. Cela s’explique par le fait que l’histamine provoque une vasodilatation et augmente la perméabilité des parois capillaires, ce qui explique l’accumulation de liquide dans l’espace intercellulaire du tissu cutané.

De plus, un médiateur de neurokinine 1 (NK1) est libéré, qui se lie aux récepteurs de neurokinine (NKR1) situés sur les membranes des kératinocytes, des cellules endothéliales et des mastocytes. Ceci, à son tour, assure l’activation des cytokines pro-inflammatoires - l’interleukine-31 (IL-31), le leucotriène B4, facteur de nécrose tumorale (TNF), impliqué dans la transmission d’un signal de démangeaison à travers les fibres nerveuses afférentes.

Lorsque l'étiologie auto-immune et la susceptibilité génétique aux réactions cutanées, des démangeaisons aux mains sont une réponse anormale des cellules T aux membranes des hémidesmosomes BP180 et BP230 des cellules épithéliales basales.

Pour en savoir plus, ce numéro est couvert dans la publication -  Pathogenèse de la peau qui démange.

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Épidémiologie

Les experts de la société européenne de l'allergie notent les statistiques de prévalence de la dermatite atopique provenant de différentes sources varie, mais la présence des critères diagnostiques suggère que l'incidence globale de la dermatite atopique dans les principaux pays européens a augmenté à 10-20% de la population, et en Amérique du Nord - jusqu'à 23-26 % Il a également augmenté de manière significative chez les enfants jusqu'à l'âge de sept ans, dans certains pays, jusqu'à 24% de tous les enfants de ce groupe d'âge.

À l'échelle mondiale, selon certaines estimations, jusqu'à 3% des adultes et environ 20% des enfants ont une forme ou une autre d'eczéma. Les deux tiers des cas d'eczéma surviennent chez des enfants de moins de cinq ans et environ 60% des enfants atteints d'eczéma en sont atteints à l'âge adulte.

Selon le National Health Interview Survey 2010, aux États-Unis, la prévalence de l'eczéma chez les adultes (âgés de 18 à 85 ans) était de 9,7 à 10,6%. De plus, 3,2% des répondants avaient des antécédents d'asthme et / ou de rhume des foins.

Les études de la dernière décennie ont montré un risque élevé de dermatite allergique chez les enfants au cours de la première année de vie. Par exemple, en Allemagne, plus de 40% des nourrissons sont à risque et, en Europe, plus du tiers des nouveau-nés sont à risque.

Selon la British Association of Dermatologists, la dermatite de contact allergique est généralement diagnostiquée chez 1 à 1,5% des patients britanniques.

Sans préciser la localisation, environ 8% des Norvégiens adultes souffrent de démangeaisons chroniques (pendant plus d'un mois et demi).

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Diagnostics prurit sur les mains

En dermatologie et en allergologie, le diagnostic consiste à identifier les causes des démangeaisons. Outre l'examen physique du patient et ses antécédents détaillés, ainsi que l'examen de la peau à l'aide d'un dermatoscope, de tests sanguins et urinaires, il est nécessaire de procéder à un raclage de la peau affectée et à d'autres études.

Dans de nombreux cas, un allergologue, un endocrinologue, un hématologue ou un oncologue qui utilise un diagnostic instrumental des organes concernés (rayons X, échographie, tomographie par ordinateur, etc.) participe à la détermination de l'étiologie du prurit.

Bien entendu, en présence de ces symptômes, un diagnostic différentiel est nécessaire, ce qui permet de faire la distinction entre dermatite de contact d'origine allergique ou atopique et gale - d'athlète.

Les tests que vous devez faire passer et d’autres détails sur l’examen des patients sont détaillés dans le matériel -  Diagnostic du prurit

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Traitement prurit sur les mains

Les dermatologues, les allergologues, les endocrinologues et les pédiatres savent comment soulager les démangeaisons des mains. Et chaque spécialiste coordonne le  traitement de la peau qui démange,  avec son étiologie, bien que dans la plupart des cas, le traitement vise spécifiquement à soulager le symptôme et non à en éliminer la cause (cette dernière solution n’est pas toujours possible).

Quels médicaments sont prescrits pour prendre par voie orale? Antihistaminiques de dernière génération. Leurs noms spécifiques, leurs contre-indications et leurs effets secondaires, ainsi que leur posologie standard, sont détaillés dans les documents -  Pilules contre les démangeaisons de la peau  ou  Allergies.

Les médecins recommandent de prendre des démangeaisons avec les vitamines B3, B6, B12, le bêta-carotène, le tocophérol, l’acide ascorbique, la rutine; les enfants ont aussi de la vitamine D.

Si dans les vieux jours de l' eczéma à l' aide du beau parleur de zinc avec le glycérol (maintenant appelé antiseptique externe Tsindol), pommade utilisé aujourd'hui pour l' eczéma sur les mains -  Onguents de l' eczéma, ainsi que  des crèmes pour l' eczéma

Vous trouverez des informations détaillées sur les pommades et les crèmes à base de démangeaisons qui vous aideront à faire face à ce problème et sur la manière de les appliquer correctement dans les publications -  Pommade  et  crème pour démangeaisons.

De la dermatite allergique et atopique nommés  Onguents de la dermatite.

Dans le traitement des démangeaisons qui surviennent lors de dermatophytose, utilisez la  pommade du champignon entre les doigts.

Et le traitement principal pour la gale est -  Pommade pour la gale

La physiothérapie peut être appliquée aux patients atteints de maladies de la peau, lire -  Physiothérapie pour la dermatite et la dermatose

Dermatologues homéopathie ne sont pas les bienvenus, mais parmi les remèdes homéopathiques sont disponibles et très efficaces (par exemple, Aloe, soufre Hepar, Calcarea Carbonica, Arnica, graphites, Medorrhinum), mais ils doivent être prescrits que médecin homéopathe.

Traitement alternatif

Les médecins alternatifs donnent des conseils sur la façon de se débarrasser des démangeaisons aux mains à la maison. Pour hydrater les peaux sèches sujettes aux irritations et aux écaillages, il est recommandé de les lubrifier avec de la glycérine, de la vaseline ou de l'huile d'olive brute pressée.

Dans la vaseline, vous pouvez ajouter quelques gouttes d'huile essentielle d'estragon ou d'arbre à thé. Et dans l'huile d'olive - une pincée de curcuma moulu et lubrifier les endroits qui démangent deux ou trois fois par jour pendant plusieurs jours. L'huile est riche en acides gras oméga, et le curcuma (rhizome de Curcuma longa) soulage l'inflammation et les démangeaisons grâce à ses composants bioactifs, la curcumine et les alpha et bêta-tourmones.

Si des démangeaisons aux mains avec une dermatite de contact, des compresses froides donnent un effet rapide. Et des compresses avec une solution de bicarbonate de soude ou des applications de pâte à levure crue, appliquées pendant une heure et demie à deux heures, aident à soulager les démangeaisons et les éruptions sèches de larmes - si vous avez une dermatite atopique ou allergique.

Voir aussi:

Les bains à l'avoine sont une bonne alternative au prurit. Il est nécessaire de réduire en poudre la farine d'avoine (150 g), de la verser dans de l'eau tiède (environ un litre) et de la laisser gonfler pendant 20 minutes. Pour un bain avec les mains qui piquent, il suffit de verser la farine d'avoine dans le bassin avec de l'eau moyennement chaude, de mélanger et d'abaisser les mains pendant un quart d'heure. De même, passez le bain pour tout le corps (mais la farine d'avoine doit en prendre deux fois plus).

Lorsque l'eczéma est conseillé de faire des lotions à partir de vinaigre de cidre de pomme avec l'ajout de miel (une cuillère à café par 100 ml).

Appliquée et à base de plantes - comme des plateaux, des cataplasmes, lotions ou bouillons plantes irrigations telles que Stellaria, la sauge et Viola tricolor (herbe), Agrimonia Eupatoria (racine), Bardane (racine), consoude (racine), Typha latifolia ( rhizome), l’oseille bouclée (racine), les fleurs de camomille et le calendula médicinal, le plantain de grande taille (feuilles).

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Complications et conséquences

Sentant des démangeaisons, une personne commence à se gratter l'endroit des démangeaisons: les chercheurs ont longtemps montré que, en fait, un grattage de la peau apaise les démangeaisons, car elle provoque une légère impulsion de douleur, et cela provoque les neurones de la moelle épinière pour passer à la transmission des signaux de douleur.

Il y a un soulagement temporaire dû aux griffures sur les mains, mais les gratter peut avoir des conséquences négatives et des complications. Premièrement, une démangeaison grave perturbe le sommeil normal et, dans certains cas, il devient la cause d'une nervosité accrue et d'une irritabilité (conduisant à un état névrotique).

Pas de problèmes moins graves sont associés à une probabilité élevée d'une infection bactérienne secondaire - strepto et staphylocoque, qui affecte la peau avec la couche épithéliale endommagée. L'infection conduit à une inflammation des tissus, à une ulcération et à des foyers de nécrose avec du pus. Dans le même temps, une pyodermite secondaire, un érysipèle, un impétigo, etc. Peuvent se développer.

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Prévention

Pour la prévention des infections dermatologiques, recommandations pertinentes concernant le respect des règles d'hygiène personnelle.

Si vous avez la peau sensible, protégez-la contre les produits chimiques ménagers et les substances pouvant irriter la peau des mains.

Dans le cas d'une réaction allergique, la dermatite atopique, la prévention de l'eczéma est difficile, comme avec les maladies systémiques de nature endocrine ou les pathologies d'origine auto-immune.

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Prévoir

Les démangeaisons aux mains sont rarement chroniques avec des infections et des allergies. Mais les éruptions cutanées accompagnées de démangeaisons causées par des maladies chroniques associées à des troubles auto-immuns peuvent se manifester pendant longtemps - disparaissant parfois en rémission, puis apparaissant après un certain temps, entrant dans une période d'exacerbation.

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