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La défaite des organes ORL dans l'infection par le VIH
Dernière revue: 23.04.2024
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VIH (infection par le VIH, l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine) - maladie infectieuse anthroponotique lentement progressive avec un mécanisme de transmission de contact, caractérisé par une déficience spécifique du système immunitaire avec le développement de l'immunodéficience sévère acquise (SIDA), qui se manifeste par des infections opportunistes (secondaires), l'apparition de tumeurs malignes et processus auto-immuns menant à la mort d'une personne.
Épidémiologie de l'infection par le VIH
Les moyens de transmission du VIH sont le contact, vertical et artificiel (officiel). Le mécanisme dominant de transmission de l'agent causal est le contact, réalisé (par contact sexuel, qui est dû à la forte concentration du virus dans le sperme et la sécrétion vaginale).
Au début des années 80 Au 20ème siècle, le plus grand nombre de cas recensés d'infection à VIH s'est produit aux Etats-Unis et en Afrique centrale en Afrique subsaharienne, et à la fin de l'année 2000 tous les continents étaient impliqués dans l'épidémie. En Russie, l'infection à VIH a été enregistrée depuis 1985, d'abord chez les étrangers, la plupart originaires d'Afrique, et depuis 1987 et chez les anciens citoyens soviétiques.
Jusqu'au milieu des années 1990. En Russie, la principale voie de transmission du VIH était sexuelle, ce qui a déterminé la nature du processus épidémique. Depuis la seconde moitié des années 1990, la voie d'injection est arrivée en tête - parmi les toxicomanes qui pratiquent l'administration parentérale de substances psychoactives. Ces dernières années, il y a eu une augmentation du mécanisme hétérosexuel de transmission du VIH, comme en témoigne non seulement l'augmentation du nombre de personnes dont le principal facteur de risque était le contact hétérosexuel mais aussi l'augmentation de la proportion de femmes infectées. En conséquence, le risque de transmission du VIH de la mère à l'enfant augmente.
Causes et pathogenèse des lésions des organes ORL dans l'infection par le VIH
Systématique du VIH: Le Royaume des Viridés. Famille Retroviridae. Sous-famille Lentiviridae. Actuellement, 2 sérotypes du virus sont décrits: VIH-1. VIH-2, présentant des caractéristiques structurelles et antigéniques différentes. La plus grande signification épidémiologique est le VIH-1, qui domine la pandémie moderne et est le plus répandu en Europe.
Pour la première fois, le VIH a été isolé en 1983 par le scientifique français L. Mongagnier à l'Institut Pasteur à partir d'un ganglion lymphatique éloigné et a été nommé LAV (virus associé à la lymphadénopathie). Dans le même temps, un groupe de scientifiques américains dirigé par R. Gallo au National Cancer Institute (USA) a isolé un rétrovirus appelé HTLV-III (virus T-lymphotrope humain de type III) du sang avec le SIDA. En 1986, le Comité de taxonomie et de nomenclature des virus a suggéré de donner à l'agent causal le nom de VIH (VIH - virus de l'immunodéficience humaine).
Lésion des organes ORL dans l'infection par le VIH - Causes et pathogenèse
Les symptômes des lésions des organes ORL dans l'infection par le VIH
La variété des manifestations cliniques de l'infection à VIH est due à l'inclusion d'infections opportunistes, parmi lesquelles les plus importantes sont les infections fongiques, bactériennes et virales. Les lésions de la cavité buccale et des muqueuses des organes ORL chez les patients infectés par le VIH sont l'une des premières manifestations cliniques de la maladie.
La défaite des membranes muqueuses et de la peau commence habituellement avec le développement de la candidose. Nasopharynx et candidose oesophagienne se produit chez les patients présentant des manifestations d'infection à VIH dans la tête et du cou - plus d'un tiers des personnes infectées au stade de l'exacerbation 3-4V d'étiologie fongique sinusite chronique. Candidose localisation indiquée chez les jeunes patients sans autre raison immunosuppression, - indication pour le dépistage de la présence de l'infection par le VIH, candidoses oropharyngées et l'œsophage est souvent associée à une augmentation des ganglions cervicaux.
La défaite des organes ORL dans l'infection par le VIH - Symptômes
Diagnostic des lésions des organes ORL dans l'infection par le VIH
Le diagnostic de l'infection par le VIH est toujours en laboratoire et non clinique. Les maladies secondaires ou concomitantes, détectées cliniquement, permettent de déterminer la sévérité de la pathologie et les indications d'hospitalisation, de développer des tactiques de traitement.
La valeur a une évaluation rétrospective des plaintes du patient, indiquant la nature de la maladie, car certaines périodes de la maladie sont asymptomatiques.
Lésion des organes ORL dans l'infection par le VIH - Diagnostic
Traitement des lésions des organes ORL dans l'infection par le VIH
L'arsenal moderne de médicaments peut supprimer la réplication des virus chez la plupart des patients pendant un certain temps, parfois assez long, pour traduire la maladie en une évolution chronique. La thérapie peut prolonger la vie du patient, mais est incapable d'arrêter complètement le processus infectieux.
En Ukraine, selon la liste de la norme, les médicaments suivants sont utilisés:
- Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse:
- abacavir;
- zidovudine:
- la lamivudine;
- la didanosine;
- Statut:
- phosphazide.
Lésion des organes ORL dans l'infection par le VIH - Traitement
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