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Infection par le VIH: détection du virus de l'immunodéficience humaine (PCR vich)
Dernière revue: 23.04.2024
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Le VIH dans le matériel est normalement absent.
La méthode de PCR pour détecter l'ARN du VIH peut être qualitative et quantitative. La détection qualitative de l'ARN du virus de l'immunodéficience humaine par PCR est utilisée dans les cas suivants:
- dépistage néonatal;
- confirmation des résultats d'un test sérologique de dépistage;
- le dépistage des patients à haut risque d'infection;
- résolution de résultats douteux sur la recherche immunoblotting;
- surveiller l'efficacité du traitement antiviral;
- la définition du stade de la maladie (la transition de l'infection dans la maladie).
La quantification directe de l'ARN du VIH par PCR permet une prédiction plus précise du taux de développement de la maladie chez les personnes infectées par le VIH, plus précisément que le nombre de cellules CD4 +, et donc d'évaluer plus précisément leur survie. La teneur élevée en particules virales est généralement corrélée à une altération prononcée de l'état immunitaire et à une faible teneur en cellules CD4 +. Une faible teneur en particules virales est généralement corrélée avec un statut immunitaire plus favorable et une teneur plus élevée en cellules CD4 +. Le contenu de l'ARN viral dans le sang permet de prédire la transition de la maladie au stade clinique. La probabilité de développer le SIDA est 10,8 fois plus élevée chez les personnes ayant des taux de VIH-1 dans le sang de plus de 10 000 copies / ml que chez les personnes vivant avec le VIH-1 dans le sang inférieur à 10 000 copies / ml. Avec l'infection par le VIH, le pronostic dépend directement du niveau de virémie. La réduction du niveau de virémie dans le traitement améliore le pronostic de la maladie.
Le groupe d'experts des États-Unis a développé des indications pour le traitement des patients infectés par le VIH. Le traitement est indiqué chez les patients ayant un taux de CD4 + dans le sang inférieur à 300 μl 1 ou des taux sériques d'ARN VIH supérieurs à 20 000 copies / ml (PCR). L'évaluation des résultats de la thérapie antirétrovirale des personnes infectées par le VIH est réalisée pour réduire la teneur en ARN VIH VIH sérique. Avec un traitement efficace, le taux de virémie devrait diminuer 10 fois au cours des 8 premières semaines et être inférieur à la limite de sensibilité de la PCR (moins de 500 copies / ml) 4-6 mois après le début du traitement.
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