HPV 68 - papillomavirus génital humain

Parmi les souches actuellement connues du papillomavirus humain génomique (HPV), le genre de l'alpha-papillomavirus (Alphapapillomavirus) est le plus étudié. Ce genre comprend des virus à haut risque oncogène. Certains experts classent le HPV 68 comme l'un d'entre eux, bien qu'ils le considèrent comme un type rare.

Structure type HPV 68

La structure du HPV 68 n'est pratiquement pas différente des autres papillomavirus. Le VPH de type 68 forme une capside icosaédrique (coquille protéique) d'un diamètre de 50 nm. La capside est constituée de 72 pentamères de la protéine structurale L1 liés les uns aux autres par des liaisons disulfure. Cette liaison médie les changements conformationnels de la capside du virus, ce qui garantit l'attachement initial du virion à la cellule hôte et favorise l'infection. [1]

L'ADN circulaire double brin du HPV 68 a une région qui code pour les protéines précoces E1-E7, et une région L qui code pour les protéines structurales tardives de l'enveloppe virale (L1 et L2).

Le cycle de vie d'un virus se compose de plusieurs étapes. Au stade initial, le virus doit se fixer à la cellule et pénétrer à travers sa membrane à l'intérieur - par endocytose. L'ADN viral est ensuite libéré dans le noyau de la cellule hôte, s'intégrant dans son génome. Après cela, le virion est assemblé à l'intérieur du noyau de la cellule affectée - avec l'encapsulation de l'ADN génomique avec la protéine L2.

Dans la réplication du génome viral, le rôle principal est joué par les protéines virales E6 et E7, considérées comme oncogènes. Ils utilisent non seulement le mécanisme de réplication de l'ADN cellulaire pour insérer leur propre ADN dans les cellules, mais neutralisent également la protéine cellulaire p53, un suppresseur de tumeur. De plus, la protéine E7, interagissant avec la protéine transmembranaire TMEM173, qui induit la production d'interféron de type I, supprime l'immunité innée. [2]

De cette manière, le VPH est protégé des mécanismes de défense de l'hôte aux niveaux extra-cellulaire et intracellulaire. Et avec une activité élevée du système immunitaire, le virus peut attendre des conditions défavorables pour lui-même, étant sous une forme latente.

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À la question de l'oncogénicité du HPV de type 68

De nombreux types  de papillomavirus humains du  genre Alphapapillomavirus présentent un risque élevé de développer une oncologie. Le nombre de ces types varie de 13 à 19, et seuls 11 d'entre eux se sont avérés oncogènes, à savoir les VPH 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.

Ils infectent principalement la membrane muqueuse de la région anogénitale, la cavité buccale et l'oropharynx. Les plus courants sont les HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 et 58.

La cancérogénicité de ces types est différente. Il est très élevé en HPV 16 et légèrement inférieur en  HPV 18 , qui sont à l'origine d'environ 72% des cas de maladies oncologiques associées à une infection papillomateuse.

Dans près de 18% des cas de cancer du col de l'utérus, des virus du groupe A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) et A7 (HPV 45 et 59) sont détectés. Et la part des HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 et HPV 82 - en tant que facteur étiologique de l'oncogenèse et des infections par HPV uniques dans le cancer invasif du col de l'utérus - représentent ensemble 0,9 à 1,7%... Selon certaines études, dans 55,3% des cas, les génotypes des virus des groupes A7 ou A9 sont détectés comme des co-infections.

En l'absence de données cliniques et épidémiologiques suffisantes pour prouver l'oncogénicité du VPH 68, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC) OMS a classé ce type de papillomavirus comme probablement cancérigène.

Selon les derniers chiffres du US National Cancer Institute (NCI), le VPH est la principale cause d'environ 5% de tous les cancers dans le monde.

Symptômes

La néoplasie cervicale est considérée comme le résultat d'une infection persistante au virus du papillome humain. Dans le même temps, le VPH 68 seul est moins susceptible que d'autres d'être impliqué dans une tumeur maligne du col de l'utérus.

Les experts estiment que le VPH 68 chez les femmes peut provoquer  une dysplasie cervicale , qui s'accompagne de symptômes tels que l'inconfort, ainsi que des démangeaisons, des brûlures ou des douleurs dans la région génitale et suprapubienne; écoulement vaginal inhabituel.

En savoir plus dans les publications:

• Symptômes de la dysplasie cervicale
• Maladies précancéreuses du col de l'utérus

Les problèmes associés au virus du papillome humain s'appliquent également aux hommes, puisque le principal mode de transmission du virus est sexuel. Et le VPH de type 68 chez l'homme peut provoquer un cancer du pénis, un cancer de l'anus, un cancer de l'oropharynx et du larynx.

Quels symptômes peuvent être, en détail dans les publications:

• Cancer du pénis - Symptômes et diagnostic
• Cancer anorectal
• Symptômes du cancer de la gorge

Diagnostics

Comment se déroule le diagnostic du papillomavirus humain, en détail dans les articles:

• Infection par le papillomavirus humain: détection du papillomavirus humain
• Tests de virus du papillome humain
• Diagnostic de la dysplasie cervicale

Pour les méthodes de quantification du VPH total à haut risque, la PCR en temps réel (test Hybrid Capture II) est utilisée. Ce test aide au diagnostic de l'infection à VPH sexuellement transmissible et permet une détection moléculaire de haute qualité de 13 types différents de VPH à haut risque (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - sans différencier le type individuel du virus (c'est-à-dire le génotypage).Par conséquent, il n'existe pas de norme du VPH de type 68, et le résultat de l'analyse établit la charge virale - le nombre de copies de ADN génomique (Lg) par équivalent de cellule (log10 copies virales / 1 ng de cellule Si l'indice dans le décodage d'analyse ne dépasse pas 3 Lg, alors la concentration de CHD est considérée comme cliniquement insignifiante. [3]

Nous ne disposons pas encore de kit PCR avec un HPV HCR de génotype-titre (R-V67-F-CE) pour identifier, différencier et quantifier 14 types de HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 et 68). Ici, chaque type de HPV est enregistré séparément, ce qui permet de différencier le génotype du virus et de déterminer sa quantité. [4]

Traitement

• Traitement du papillomavirus humain
• Chirurgie de la dysplasie cervicale

Les méthodes de traitement sont également données dans la publication -  Infection par le papillomavirus humain

Prévention type HPV 68

Pour prévenir l'infection par le papillomavirus humain, les médecins recommandent:

• sexe ordonné et sexe protégé;
• les femmes - subir des examens préventifs par un gynécologue, les hommes - consulter un médecin pour tout symptôme alarmant dans la région anogénitale;
• renforcer l'immunité.

Prévoir

Même le VPH à haut risque oncogénique ne développe pas de cancer chez tout le monde, mais avec un système immunitaire affaibli, le pronostic s'aggrave certainement, car dans ce cas rien n'interfère avec la réplication de l'ADN viral et la transformation maligne ultérieure des cellules infectées.