Cancer du pénis : symptômes et diagnostic
Dernière revue: 17.10.2021
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Les symptômes du cancer du pénis
Les principaux symptômes du cancer du pénis sont l'apparition sur la peau du pénis de la tumeur, initialement de petite taille et souvent sous la forme d'une compaction progressivement croissante. La tumeur peut être papillaire ou avoir l'apparence d'une formation plate et dense. Comme la croissance peut se produire, l'ulcération de la tumeur, alors qu'il y a des saignements et des saignements, jusqu'à profuse. Lorsqu'il est infecté avec des ulcères, le détachable obtient une forte odeur fétide. La propagation de la tumeur dans les corps caverneux est initialement entravée par le fascia fascia et les coques blanches, dont la germination conduit à l'invasion vasculaire et à la dissémination du processus tumoral.
En phimosis, la tumeur peut rester longtemps invisible, et la principale plainte du patient sera associée aux sécrétions du sac prépuce, éventuellement purulentes. Puis, dans le prépuce, on trouve une compaction, parfois une tumeur qui s'étend au-delà de la zone de rétrécissement du prépuce.
L'état général du patient assez pour ne pas souffrir longtemps, mais avec l'augmentation de la tumeur et en particulier l'apparition de métastases se posent des symptômes après le cancer du pénis: une éventuelle détérioration de l'état général du patient, qui se manifeste par une faiblesse générale, une perte d'appétit et perte de poids, la fatigue, la douleur dans la tumeur. Moins souvent les patients se plaignent d'une augmentation des ganglions lymphatiques inguinaux, des douleurs dans les zones inguinales, rezi avec urination, hématurie.
Diagnostic du cancer du pénis
Le diagnostic du cancer du pénis doit être complet et inclure des méthodes physiques. Examen instrumental et de laboratoire. La tâche principale est d'établir le diagnostic et le stade du processus tumoral.
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Diagnostic clinique du cancer du pénis
À l'examen clinique du patient il est nécessaire d'estimer la taille, la localisation de la tumeur, le degré de l'infiltration des tissus environnants. Ce faisant, la palpation de la base du pénis et du scrotum, les ganglions lymphatiques inguinaux. L'examen rectal vous permet d'évaluer l'état du périnée et des organes pelviens.
À l'examen, une tumeur se trouve sur la peau du pénis, ce qui, selon le stade et le type de croissance, peut sembler différent.
Avec le cancer in situ, la tumeur est plus souvent représentée par une région d'hyperémie située sur la feuille interne du prépuce ou sur la tête du pénis parfois avec une surface humide.
- Dans les stades Ta-1, une tumeur sous la forme d'un néoplasme villositaire exo- ou endophyte qui ne s'étend pas au corps spongieux de la tête et des corps caverneux.
- Au stade T2, la tumeur s'infiltre dans la tête et, éventuellement, dans les corps caverneux.
- À l'étape T3 est la tumeur de la taille considérable, en général, avec la désintégration et l'infiltration des organismes spongieux et caverneux, avec la transition vers l'urètre et / ou la prostate.
- Au stade T4, la tumeur se propage à la peau, au tissu pubien mou, à l'urètre.
Diagnostic en laboratoire du cancer du pénis
La prochaine étape de l'examen devrait être un grattage de la surface de la tumeur pour un examen cytologique du matériel. Simultanément, la ponction des ganglions lymphatiques régionaux élargis ou denses est effectuée. Dans les cas où la tumeur est un caractère endophyte et à la suite de cytologie de grattage est impossible d'établir un diagnostic précis, une biopsie ouverte est représentée dans le but de confirmer, la clarification de la structure morphologique de la tumeur et sa prévalence.
Diagnostic instrumental du cancer du pénis
Avec l'aide de l'échographie déterminer la taille et la profondeur de l'invasion de la tumeur primaire, ainsi que d'évaluer l'état des ganglions lymphatiques inguinaux et iliaques. L'IRM est généralement utilisée dans le cas d'une échographie non informative. L'IRM vous permet d'obtenir une image claire des structures du pénis, ce qui vous permet de déterminer avec plus de précision le degré d'invasion tumorale. La tomographie par ordinateur est peu informative dans l'évaluation des lésions primaires, mais elle est suffisamment efficace pour détecter les ganglions inguinaux et pelviens élargis.