Douleurs abdominales et diarrhée: quand faut-il s'inquiéter?

Des symptômes courants tels que les douleurs abdominales et la diarrhée, présents simultanément ou séparément, peuvent indiquer de nombreuses maladies. Mais comment savoir quand consulter rapidement un médecin face à ces symptômes et quand il vaut mieux attendre un peu, se calmer et que tout s'arrange tout seul, comme cela arrive pendant ou avant les règles, à la veille d'un accouchement, ou en cas de troubles digestifs causés par des situations stressantes?

Il est important de comprendre que les symptômes en question n'apparaissent presque jamais isolément. En écoutant attentivement vos émotions et en observant attentivement les manifestations externes, vous pouvez (même si ce n'est pas totalement le cas) comprendre à quoi est associée une telle affection.

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Causes douleur abdominale avec diarrhée

Si l'on considère les douleurs abdominales et la diarrhée comme des symptômes de la maladie, on constate qu'elles surviennent généralement (tôt ou tard) en association avec d'autres symptômes. C'est le tableau clinique de la maladie, à partir duquel les médecins établissent un diagnostic préliminaire. La diarrhée et les douleurs épigastriques seules peuvent ne rien indiquer sur la cause de la maladie, mais associées à d'autres symptômes, elles en diront beaucoup plus et le cercle des « suspects » se rétrécira sensiblement.

Si une personne souffre de maux d'estomac, de diarrhée et de fièvre, cela indique une inflammation aiguë du système digestif. Elle peut être causée par une intoxication alimentaire, une infection virale, bactérienne ou parasitaire ayant pénétré le tube digestif (intoxication alimentaire microbienne, intoxication aiguë, virus, infections intestinales).

Plus rarement, des douleurs abdominales, des diarrhées et des frissons apparaissent en cas de maladies inflammatoires du système digestif (inflammation de la muqueuse gastrique ou gastrite, ulcère gastrique et duodénal, pancréatite, colite, appendicite, etc.). Une température de 37,5 °C et plus est généralement observée en cas de pathologie aiguë. Ainsi, en cas d'appendicite aiguë, elle peut atteindre 40-41 °C. Une augmentation de la température indique que le système immunitaire a déployé toutes ses forces pour lutter contre l'inflammation et l'infection.

Dans les cas chroniques de la maladie, la hausse de température peut être minime (parfois même inférieure à la normale). Des frissons peuvent apparaître lors des périodes d'exacerbation de la maladie.

Les intoxications, les infections intestinales et les pathologies inflammatoires du tractus gastro-intestinal se caractérisent également par d'autres symptômes: nausées, vomissements, maux de tête, faiblesse, perte d'appétit. Une perte de poids et une hyperhidrose sont parfois observées. Si les maux d'estomac et la diarrhée persistent pendant plusieurs jours, il existe un risque de déshydratation et de perturbation de l'équilibre hydro-électrolytique (sécheresse de la langue et des muqueuses, soif, diminution du débit urinaire et de la pression artérielle).

Les symptômes de ces maladies dépendent de l'agent pathogène. Si l'inflammation du tractus gastro-intestinal n'est pas due à une infection, la maladie évolue sur fond de fièvre légère. En revanche, l'apparition simultanée de diarrhée, de douleurs abdominales et d'une température élevée indique plutôt une infection bactérienne ou le développement d'une appendicite aiguë. En cas d'infection à rotavirus, la température peut atteindre 39-40 degrés en une journée et y rester pendant 4 à 5 jours (il est très difficile de la faire redescendre). Outre la fièvre, des frissons, de la diarrhée (selles molles à l'odeur désagréable), des douleurs abdominales, des vomissements, une diminution de l'appétit et de l'activité de l'enfant apparaissent également (chez l'adulte, la maladie évolue sous une forme latente).

En cas d' infection gastro-intestinale à entérovirus, les patients se plaignent de ballonnements, de reflux gastrique, de nausées et de douleurs épigastriques. Une diarrhée ou une constipation peuvent également survenir. Des symptômes plus graves sont également possibles: troubles du rythme cardiaque (tachycardie ou bradycardie), perte de poids, engourdissement des extrémités, douleurs musculo-squelettiques, troubles visuels, adénopathies (hypertrophie des ganglions lymphatiques), éruptions herpétiques de localisations diverses (peau et muqueuses).

Si la diarrhée et la diarrhée elles-mêmes n'indiquent pas toujours une pathologie, alors une augmentation de la température indique déjà que tout n'est pas en ordre dans le corps et qu'une assistance médicale peut être nécessaire.

Si une personne souffre de maux d'estomac, de diarrhée, mais pas de fièvre, il peut s'agir d'une intoxication légère ou de maux d'estomac, qui peuvent être traités à domicile, de maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, de réactions d'intolérance à certains aliments (entéropathie), de mucoviscidose, de la maladie d'Addison. Cela peut se produire à la veille des règles ou dans les derniers jours de la grossesse.

En cas d'intoxication, la diarrhée et les douleurs abdominales s'accompagnent souvent d'une augmentation de la production de gaz, d'éructations (souvent d'œufs pourris ), de nausées et de vomissements. La douleur peut être concentrée dans la région de l'estomac et dans le bas-ventre (elle apparaît alors périodiquement sous forme de spasmes avant la défécation). En cas de troubles digestifs, la douleur peut se limiter au bas-ventre et être peu prononcée.

Les maladies du système digestif peuvent présenter des symptômes différents selon la localisation de l'inflammation. Ainsi, en cas de gastrite, les douleurs abdominales peuvent être d'intensité variable; après un aliment inadapté, on observe une lourdeur d'estomac, une augmentation de la production de gaz, des brûlures d'estomac, des éructations, des diarrhées périodiques et, plus fréquemment, une constipation. En cas d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal, les symptômes peuvent être identiques, mais la douleur à l'estomac est vive et intense; lors des exacerbations, des vomissements sanglants et la présence de sang dans les selles sont possibles.

En cas de pancréatite et de cholécystite, une douleur est également observée à la jonction de l'abdomen supérieur et inférieur, mais elle est plutôt pressante, sourde, irradiant vers l'omoplate ou encerclant le corps (en cas d'exacerbation de la pancréatite). Quelques heures après avoir mangé, une sensation de lourdeur d'estomac, des éructations et des nausées peuvent apparaître.

Au stade aigu de la maladie, la douleur est très forte, obligeant la personne à se recroqueviller en boule, et une augmentation de la température est observée.

Une diarrhée peut survenir périodiquement, accompagnée de la libération de grandes quantités de matières fécales, de douleurs spasmodiques dans le bas-ventre, d'une faiblesse sévère, d'une hyperhidrose, d'une cyanose et de vertiges.

Dans les entéropathies, la diarrhée est chronique, c'est-à-dire qu'elle survient toujours après l'ingestion d'aliments intolérants. Les selles sont mousseuses et contiennent des restes d'aliments non digérés, éventuellement une grande quantité de mucus. Les crises de diarrhée sont très fréquentes, 5 à 15 fois par jour. Dans l'entéropathie idiopathique non granulomateuse sans cause évidente, on observe également une diminution de l'appétit et du poids corporel, des selles grasses et une augmentation de la température.

Les symptômes des pathologies oncologiques, et en particulier du cancer du côlon, sont les suivants: selles plus foncées, douleurs épigastriques intenses, crampes, intolérance à certains aliments et goût cuivré dans la bouche, nausées, vomissements et amertume buccale. Dans les entéropathies se développant sur fond de lymphome T, un syndrome œdémateux est également observé.

La maladie d'Addison, outre les symptômes gastro-intestinaux associés au développement de gastrites, d'ulcères d'estomac, etc., présente de nombreuses autres manifestations: sécheresse cutanée, baisse de la tension artérielle, troubles cardiaques et du système nerveux, baisse de la libido, arrêt des menstruations et pilosité pubienne et axillaire chez les jeunes femmes. On observe également une diminution des réflexes, une altération de la sensibilité des tissus et une pigmentation cutanée.

Si l'estomac fait mal comme s'il y avait une diarrhée, mais qu'il n'y en a pas, diverses pathologies peuvent être suspectées. Si des douleurs et une gêne intestinales apparaissent pendant ou immédiatement après un repas, la cause peut être une intolérance alimentaire. Ces symptômes peuvent être les premiers signes d'un trouble fonctionnel des muscles pyloriques de l'estomac. Dans ce cas, des nausées apparaissent (avec, dans les cas graves, des vomissements importants), l'urine devient plus concentrée (foncée et odorante), et des coliques et une sensation de lourdeur dans le bas-ventre sont ressenties simultanément.

Des douleurs coupantes dans l'épigastre une heure et demie après un repas sont caractéristiques d' un ulcère gastrique. Parfois, la crise ressemble à des crampes, mais s'atténue progressivement, sans s'arrêter avec la défécation. De plus, des symptômes dyspeptiques sont observés: nausées, sensation de brûlure derrière le sternum, éructations (souvent acides), flatulences, constipation.

Des douleurs spasmodiques ou aiguës dans le bas-ventre peuvent également survenir en cas d'appendicite. Dans la plupart des cas, la diarrhée est absente.

Une torsion abdominale sans selles ultérieures peut également gêner les femmes enceintes en raison de la croissance et du positionnement du fœtus dans l'utérus, ou d'une production excessive de progestérone pendant cette période. Une intolérance alimentaire est également possible.

Des douleurs abdominales sans diarrhée ni vomissements peuvent également survenir en raison de spasmes des muscles lisses de l'estomac lors d'une gastrite. La cause peut être une consommation d'aliments inappropriés, une hypothermie, un stress ou une forte excitation.

Chez les femmes, des douleurs abdominales serrées peuvent survenir pendant les règles. Cependant, l'apparition de diarrhée n'est pas une fatalité.

Dans la grande majorité des cas, des douleurs abdominales, des diarrhées et des vomissements indiquent une intoxication alimentaire ou une infection. Si l'intoxication alimentaire est due à des aliments de mauvaise qualité, elle survient généralement chez plusieurs personnes assises à la même table, est associée à la consommation de certains aliments et le malaise apparaît brutalement. Dans ce cas, des douleurs spasmodiques et une lourdeur abdominale apparaissent, des nausées et des vomissements, une hyperhidrose, des diarrhées, une léthargie et une faiblesse apparaissent, et la température peut augmenter.

En cas de contamination infectieuse avec développement de colite et d'entérite, dysenterie, salmonellose, choléra, infection à rotavirus, etc., les selles prennent une couleur inhabituelle (verte ou noire) et une odeur forte et désagréable. On peut également y trouver de la mousse, du mucus, du sang, des pertes purulentes et des morceaux de nourriture. La température corporelle augmente souvent et la personne se sent malade.

Le même ensemble de symptômes peut indiquer une exacerbation d'une gastrite ou d'un ulcère à l'estomac (mais la douleur sera principalement localisée dans la partie supérieure de l'abdomen, des éructations et un enduit sur la langue apparaîtront, la température corporelle pourra augmenter et du sang pourra être présent dans les selles et les vomissements). Des pathologies telles qu'une pancréatite, une appendicite, une entéropathie ou une dysbiose intestinale ne peuvent être exclues. Dans certains cas, des douleurs abdominales, des diarrhées et des nausées (parfois accompagnées de vomissements) sont observées en cas de maladies cardiaques, rénales, de pneumonie et de grossesse extra-utérine.

Les douleurs abdominales et la diarrhée après les repas sont typiques d'une intoxication alimentaire, d'une intolérance alimentaire et d'une gastrite. En cas d'ulcère gastrique et de pancréatite, des sensations désagréables apparaissent généralement après 1,5 à 2 heures.

Une diarrhée aqueuse et des douleurs abdominales peuvent indiquer une diarrhée sécrétoire, causée par une perturbation grave de l'absorption d'eau dans l'intestin. Les facteurs de risque de survenue d'un tel trouble sont les suivants:

• la prise de certains médicaments (laxatifs, diurétiques, médicaments pour le traitement de l'asthme et de la glande thyroïde, médicaments à action cholinergique),
• intoxication (empoisonnement par des champignons, de l'arsenic, des composés du phosphore, de l'alcool, etc.),
• certaines infections bactériennes et virales (ce symptôme est causé par des agents pathogènes du choléra, de la yersiniose, des souches d'E. coli et des staphylocoques qui synthétisent des entérotoxines),
• certaines pathologies génétiques (diarrhée sodique et chloridorhée),
• processus tumoraux (cancer médullaire de la thyroïde, syndrome de Werner-Morrison, gastrinome, mastocytose avec lésions du tractus gastro-intestinal, etc.),
• maladie de Crohn,
• conséquences de la résection d'une grande partie de l'iléon.

Les douleurs abdominales et les diarrhées sanglantes sont des symptômes assez dangereux, généralement révélateurs de problèmes graves. Si les selles sont foncées et que des caillots sanguins y sont présents, on parle d'une pathologie localisée dans la partie supérieure de l'intestin. Il s'agit d'un saignement gastrique dû à un ulcère de l'estomac et du duodénum. Une petite quantité de sang dans les selles et des douleurs abdominales peuvent apparaître dans le contexte d'une gastrite hémorragique ou érosive. Des processus tumoraux dans le tractus gastro-intestinal et une cirrhose du foie ne peuvent pas non plus être exclus.

L'apparition de traînées de sang superficielles et de petits caillots écarlates sur les selles liquides peut indiquer la présence d'hémorroïdes ou de fissures anales. Dans ce cas, les douleurs abdominales sont généralement absentes, mais elles surviennent lors de la défécation (douleur ressentie dans la région anale).

Dans une pathologie comme la diverticulite, caractérisée par un processus inflammatoire de l'intestin associé à la formation de protubérances (diverticules) sur ses parois, des traces de sang peuvent être retrouvées dans les selles. Dans ce cas, des érosions et des ulcères peuvent se former sur les parois intestinales. Les patients se plaignent également de douleurs abdominales basses gauches, qui s'intensifient avec la tension des muscles abdominaux, de fièvre, de nausées et de vomissements, ainsi que d'une perte d'appétit. La diarrhée alterne avec la constipation.

Une diarrhée sanglante et des douleurs abdominales peuvent être des symptômes de la maladie de Crohn, d'une lésion ulcéreuse de l'intestin ou d'une dysbactériose. Si la température augmente également, une maladie infectieuse peut être suspectée. La dysenterie, la salmonellose et d'autres infections intestinales, ainsi que la présence de parasites dans l'intestin, se révèlent souvent de cette manière.

Si une personne ressent des douleurs abdominales et une diarrhée le matin, sans lien avec l'alimentation, il est peu probable qu'elle souffre d'une intoxication alimentaire. Ces symptômes peuvent n'apparaître qu'après un dîner copieux tardif, composé d'aliments difficiles à digérer, ou après la prise d'un laxatif le soir. Cependant, la survenue régulière de ce complexe de symptômes peut indiquer:

• maladies inflammatoires et infectieuses chroniques de l'estomac et des intestins,
• réactions allergiques (dans ce cas, la douleur n'est pas prononcée et la diarrhée est accompagnée de nausées),
• maladies du pancréas (dans lesquelles des nausées sont présentes et des vomissements amers apparaissent souvent),
• parasites dans les intestins,
• troubles du métabolisme des glucides et des fibres (divers symptômes dyspeptiques surviennent également),
• dysbactériose.

Chez la femme, la diarrhée et les douleurs abdominales peuvent survenir en cas de retard de règles. Le complexe symptomatique en lui-même ne présente aucun danger pendant cette période et disparaît sans conséquence. Cependant, les causes et les conséquences d'un retard de règles peuvent être diverses. Par exemple, des douleurs abdominales et une diarrhée associées à un retard de règles peuvent indiquer une grossesse ou un déséquilibre hormonal grave.

Les douleurs abdominales associées au syndrome prémenstruel et les diarrhées survenant avant ou pendant les règles ne sont pas considérées comme une pathologie. Cet état est dû à la production accrue de prostaglandines avant les règles (elles détendent les muscles intestinaux). Les niveaux hormonaux stimulent le nettoyage et le renouvellement de l'organisme, mais peuvent également aggraver les maladies gastro-intestinales. Les intestins subissent un stress important dû à l'afflux sanguin vers les organes pelviens. Tout cela contribue à l'apparition de diarrhées, et la douleur est généralement associée à des spasmes des muscles lisses causés par les saignements menstruels.

Si une femme a des règles excessivement abondantes, au cours desquelles elle a régulièrement des selles molles et des douleurs très intenses, il peut s’agir d’un cas d’inversion utérine et d’algoménorrhée.

Pour plus d’informations sur les causes des douleurs abdominales accompagnées de diarrhée, lisez cet article.

Diagnostics douleur abdominale avec diarrhée

Nous avons fourni ci-dessus des informations permettant d'identifier les causes possibles de leur apparition en fonction de la nature et de la localisation des symptômes. Cependant, même si la maladie présentait d'autres manifestations, il serait impossible de déterminer précisément de quel trouble il s'agit. En effet, le tableau clinique de nombreuses maladies est similaire. Même un médecin expérimenté ne peut pas toujours différencier une maladie d'une autre, se basant uniquement sur les symptômes décrits, sans parler des patients ordinaires.

Notre mission est d'aider le médecin à établir un diagnostic précis, car il est dans notre intérêt qu'il prescrive un traitement correct et opportun. Le diagnostic de la maladie à l'origine des douleurs abdominales et de la diarrhée commence dès la rencontre avec le patient (qu'il s'agisse d'une équipe d'ambulanciers, d'un thérapeute local ou d'un médecin de famille). Un examen externe permettra au spécialiste d'évaluer l'état du patient et certains symptômes externes (par exemple, une pâleur ou un jaunissement de la peau et des muqueuses). Ce dernier symptôme permet de suspecter des problèmes hépatiques même sans examens.

Le récit du patient concernant les symptômes de la maladie peut apporter au médecin des informations supplémentaires qui l'aideront à déterminer la marche à suivre pour un diagnostic plus approfondi. Il ne suffit pas de dire: « J'ai mal au ventre et la diarrhée », il est nécessaire de décrire clairement des moments tels que:

• moment d'apparition des symptômes,
• leur lien avec l'apport alimentaire,
• la nature des aliments consommés, leur pureté et leur fraîcheur,
• caractéristiques des selles (couleur, odeur, volume, consistance, présence d'aliments non digérés et d'inclusions étrangères), ainsi que fréquence des selles, moment d'apparition de la diarrhée, présence ou non de constipation,
• l'intensité de la douleur (même une douleur à peine perceptible doit être mentionnée, car elle peut s'intensifier plus tard),
• localisation de la douleur (cela aidera grandement le médecin à affiner l'éventail des diagnostics possibles afin de prescrire des examens complémentaires),
• la nature de la douleur (sourde ou aiguë, constante ou intermittente, crampes ou spasmes),
• durée des symptômes (combien de jours ou d'heures dure le malaise, peut-être que les symptômes apparaissent régulièrement, mais seulement à un certain moment de la journée, puis disparaissent),
• la présence d'autres symptômes et facteurs permettant de différencier des maladies présentant des tableaux cliniques similaires (nausées, vomissements, fièvre, frissons, étourdissements, toux, maux de tête, sécheresse, amertume, acidité dans la bouche, etc.).

Vous devez informer votre médecin de tous les symptômes apparus et des conditions dans lesquelles ils sont apparus. Même ceux qui semblent insignifiants à première vue. Par exemple, le moment de la douleur. En cas de gastrite et d'ulcère à l'estomac (inflammation de la muqueuse gastrique et apparition de plaies), la douleur peut apparaître pendant un repas ou dans l'heure qui suit. La pancréatite (inflammation du pancréas, dont l'activité accrue commence lorsque les aliments atteignent les premières sections de l'intestin) se manifeste généralement 1,5 à 2 heures après le repas.

La communication avec le patient, l'examen physique et le recueil de l'anamnèse fournissent au médecin des informations lui permettant de suspecter avec précision la cause des symptômes. Il est alors temps de prescrire les analyses de laboratoire nécessaires. Dans tous les cas, une analyse de sang et d'urine sera nécessaire, qui permettra d'identifier une éventuelle inflammation, de détecter une infection bactérienne ou d'évoquer un cancer. Ces mêmes analyses permettront, en fonction des performances de l'organisme, de prescrire un traitement efficace et sûr.

En cas de suspicion de nature infectieuse de la maladie, une analyse sanguine est réalisée pour rechercher l'agent pathogène et effectuer un bilan biochimique sanguin. En cas d'infection intestinale ou d'helminthiase, une analyse de selles et un frottis anal sont effectués.

Si le médecin suspecte une infection virale ou une intolérance alimentaire, une prise de sang est effectuée pour rechercher des anticorps. En cas de suspicion de déséquilibre hormonal, un test hormonal peut être prescrit. Si le pancréas est suspecté d'être à l'origine de la douleur, son fonctionnement est vérifié par une analyse des selles, un diastasis, la détermination du taux d'enzymes pancréatiques dans les urines et la salive, ainsi que d'autres examens.

Lorsqu'il existe des raisons de suspecter une maladie oncologique, un test sanguin pour les marqueurs tumoraux aidera à clarifier la situation, mais un diagnostic définitif n'est possible qu'après une biopsie et un examen histologique.

Chez la femme, les douleurs abdominales et la diarrhée peuvent être la conséquence de pathologies gynécologiques. Un examen gynécologique et un frottis pour la microflore sont donc nécessaires. Si nécessaire, des examens cytologiques sont réalisés.

Concernant le diagnostic instrumental, le patient peut se voir prescrire diverses analyses permettant d'infirmer ou de confirmer le diagnostic préliminaire. Ce diagnostic n'est pas réalisé pour toutes les pathologies. Les maux d'estomac, les intoxications et les intolérances alimentaires ne nécessitent généralement pas de diagnostic instrumental.

En cas de règles douloureuses et de suspicion de pathologies des organes pelviens, une échographie de la zone concernée peut être nécessaire. Le diagnostic de colite peut inclure une irrigabilité, une rectomanoscopie et une coloscopie; en cas de suspicion de processus ischémiques intestinaux, une angiographie mésentérique sélective est réalisée.

En cas de suspicion de syndrome du côlon irritable, les médecins prescrivent souvent une sigmoïdoscopie. Les patients de plus de 50 ans doivent également subir une irrigoscopie et une coloscopie, qui permettent d'examiner l'intestin dans son intégralité. Cette intervention est nécessaire car les personnes âgées présentent un risque plus élevé de développer un cancer colorectal.

Dans cette pathologie, une œsophagogastroduodénoscopie (FGDS) ou une sonde sont souvent pratiquées. Cet examen est également considéré comme obligatoire en cas de suspicion de maladies gastriques et pancréatiques.

En cas de suspicion de pancréatite, une échographie abdominale, une radiographie, une tomodensitométrie, une endoscopie et une laparoscopie peuvent être prescrites. Cette dernière n'est pratiquée que dans les cas graves et souvent en association avec une ablation du pancréas.

En cas de cholécystite, une échographie de la vésicule biliaire, un sondage duodénal fractionné avec prélèvement de bile et une cholécystocholangiographie peuvent être prescrits. Les cas douteux peuvent être diagnostiqués par scintigraphie hépatobiliaire, EGDS, tomodensitométrie vésiculaire et laparoscopie.

En cas de douleur abdominale droite, une appendicite est le premier suspect. Le médecin est attentif au comportement du patient (un symptôme révélateur est le désir d'adopter une position forcée, censée soulager la douleur) et à sa réaction à la tension musculaire abdominale (le rire et la toux accentuent la douleur). Une palpation attentive de l'abdomen est indispensable (les tests de Rovsing et de Shchetkin-Blumberg montrent une augmentation de la douleur lors d'une pression de courte durée sur la région de l'appendice).

Un examen gynécologique peut également être prescrit aux femmes. Il est recommandé à toutes les patientes de subir un toucher rectal.

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Diagnostic différentiel

Les méthodes de recherche instrumentales sont sélectionnées de manière à ce qu'elles facilitent, avec les résultats de laboratoire, le diagnostic différentiel, qui peut être très difficile en raison de la similitude des symptômes de diverses pathologies du système digestif.

Par exemple, il faudra différencier l'appendicite d'un ulcère gastrique perforé, d'une exacerbation d'une pancréatite, d'une intoxication alimentaire, d'une diverticulite, d'une annexite aiguë et d'une grossesse extra-utérine chez la femme. Même une pneumonie droite et un infarctus du myocarde peuvent présenter des symptômes similaires.

Dans l’enfance, les symptômes de l’appendicite sont similaires à ceux des infections virales respiratoires aiguës, des infections de la petite enfance et des pathologies du système urinaire.

Comme on peut le constater, les symptômes de l'appendicite ne sont pas toujours uniques. Par conséquent, dans les cas controversés, des examens classiques et complémentaires sont réalisés: radiographie des poumons et de la cavité abdominale, échographie des organes pelviens, ECG, irrigoscopie, radiographie avec produit de contraste, coloscopie, examen par un gynécologue (pour les femmes) et un gastro-entérologue.

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Complications et conséquences

Comme on peut le constater, comprendre les causes des douleurs abdominales et de la diarrhée chez les jeunes enfants n'est pas plus facile que d'autodiagnostiquer la maladie chez l'adulte. Même les spécialistes ont souvent besoin des résultats de diverses études pour établir un diagnostic définitif et initier un traitement.

Mais la diarrhée et les douleurs abdominales peuvent être les symptômes de maladies dangereuses qui nécessitent des mesures urgentes. Et si nous nous livrons à l'autodiagnostic, le temps presse et la situation se complique.

On ne peut pas affirmer que toutes les maladies caractérisées par le complexe symptomatique décrit ci-dessus doivent être considérées comme potentiellement dangereuses. Les maux d'estomac et les intoxications légères ne nécessitent souvent même pas l'intervention d'un professionnel et restent sans conséquences.

Malheureusement, on ne peut pas en dire autant de l'appendicite et de l'aggravation des ulcères d'estomac. Si les symptômes de l'appendicite ne sont pas identifiés à temps et si l'on n'appelle pas une ambulance, l'appendice peut éclater et son contenu se répandre dans la cavité abdominale, provoquant une inflammation (péritonite). Le traitement de la péritonite est très difficile et doit être effectué sans délai, car le décès peut survenir en quelques minutes.

Quant aux ulcères d'estomac, on peut vivre longtemps avec sans mettre sa vie en danger. Cependant, cette pathologie peut entraîner des complications telles que des saignements gastriques et une perforation de l'ulcère. Ces situations sont considérées comme potentiellement mortelles et nécessitent une intervention immédiate de spécialistes.

À première vue, la dysbactériose ne semble pas être une situation inquiétante. Pourtant, une altération de la microflore intestinale entraîne une forte diminution de l'immunité, ce qui expose l'organisme de l'enfant ou de l'adulte à des attaques intenses de micro-organismes pathogènes. Les maladies infectieuses, qu'elles soient virales, bactériennes ou fongiques, fragilisent considérablement l'organisme, qui devient de plus en plus difficile à gérer. Les performances et l'intérêt pour la vie diminuent, et la dépression s'installe. N'est-ce pas une raison suffisante pour traiter la maladie avant qu'elle n'entraîne des conséquences aussi fâcheuses?

Toute maladie accompagnée de diarrhée et de vomissements présente un risque de déshydratation, un état qui affecte le fonctionnement de nombreux organes et systèmes, car notre corps est principalement constitué d'eau. En perdant l'eau et les micro-éléments nécessaires à la vie, il ne peut plus fonctionner comme avant et la personne commence à souffrir de dysfonctionnements organiques. De plus, une déshydratation sévère peut entraîner le décès du patient.

En ce qui concerne l'intolérance à certaines substances, il est également préférable d'en être informé, au moins afin d'éviter de consommer des produits potentiellement dangereux. Cela permettra d'éviter le développement de réactions anaphylactiques et d'états de carence qui se développent dans un contexte de mauvaise absorption de substances utiles.

Une pathologie comme la colite peut être diagnostiquée, mais elle est moins sûre qu'il n'y paraît. En l'absence de traitement ou en cas de traitement inadapté, la maladie évolue de manière prolongée. La colite chronique se caractérise généralement par une évolution progressive: des foyers nécrotiques peuvent se former au site de l'inflammation, pouvant entraîner une péritonite, ou des saignements aigus peuvent survenir. On observe également un rétrécissement de la partie enflammée de l'intestin, ce qui perturbe sa perméabilité et provoque une intoxication.

On pourrait parler longuement des conséquences d'une absence de traitement pour des maladies telles que la gastrite, la pancréatite (surtout aiguë, bien que chronique, elle soit plus délicate car elle peut entraîner un diabète), la cholécystite, les infections intestinales, les helminthiases, etc. Mais que dire de tout cela si l'on ne peut pas déterminer visuellement la maladie associée aux douleurs abdominales et à la diarrhée? Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic précis et il vous informera certainement de toutes les conséquences désagréables qui peuvent survenir si les symptômes de la maladie sont ignorés.

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Prévention

Comme nous pouvons le constater, des symptômes apparemment inoffensifs peuvent être à l'origine de problèmes de santé majeurs. Mais peut-être existe-t-il un moyen de les prévenir?

Il est évident que seule la future mère peut lutter contre les pathologies congénitales qui confrontent les parents à l'existence d'un trouble digestif avant même leur apparition. Elle doit surveiller sa santé, recevoir une alimentation saine et vivre dans un environnement écologiquement propre. Malheureusement, il n'est pas toujours possible de respecter ces exigences, et l'enfant peut néanmoins souffrir d'intolérances alimentaires.

La meilleure chose à faire pour les parents est de protéger leur bébé de ces produits. Il est également conseillé aux personnes présentant une intolérance acquise.

Mais il est bien plus facile de prévenir les intoxications alimentaires, les infections intestinales, le syndrome du côlon irritable et les maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal. Il suffit de suivre les règles suivantes:

• Mangez régulièrement (en même temps si possible) en privilégiant les plats faits maison plutôt que la restauration rapide et les produits semi-finis.
• L'alimentation doit être complète et équilibrée. Elle doit contenir une quantité suffisante de céréales, de légumes et de fruits. Remplacer le repas principal par une collation peut favoriser l'apparition de maladies telles que la gastrite, les ulcères d'estomac, les colites, etc.
• Il est préférable d’abandonner de mauvaises habitudes comme le tabagisme et l’abus d’alcool, car les substances contenues dans l’alcool et la nicotine ont un effet irritant sur l’estomac et les intestins.
• Lorsque vous mangez dans des cafés et cantines douteux, il est important de garder à l'esprit le risque d'intoxication dû aux techniques de cuisson et aux conditions sanitaires défectueuses. Pour les mêmes raisons, il est déconseillé d'acheter des plats préparés dans la rue (même s'ils étaient initialement propres, la poussière et les mains sales risquent de les contaminer).
• Des troubles gastriques et des infections spécifiques peuvent également être détectés chez ceux qui aiment voyager dans des pays exotiques et sont amateurs de spécialités d'outre-mer.
• Le poisson cru et la viande insuffisamment cuite sont les principales sources d'agents pathogènes responsables d'infections intestinales. Il est préférable d'éviter ces délices culinaires et de privilégier les produits ayant subi un traitement thermique suffisant. Pour découper le poisson et la viande, il est nécessaire de disposer d'une planche à découper séparée.
• L'eau brute du robinet ou d'une autre source n'est pas la meilleure façon de saturer le corps d'une hydratation vitale. Surtout si l'on considère qu'une telle boisson peut contenir des bactéries pathogènes, qui se multiplieront ensuite activement dans les intestins, provoquant des troubles du tractus gastro-intestinal.
• Les légumes, les fruits et, si possible, les baies doivent être lavés à l’eau courante avant d’être consommés.
• Il convient peut-être de rappeler une fois de plus que les aliments doivent être consommés avec des mains propres (et lavées au savon). La même exigence s'applique à la cuisson, en particulier aux plats qui ne seront pas soumis à un traitement thermique ultérieur.
• Qu'est-ce qui peut également perturber notre digestion? Bien sûr, le stress, auquel la plupart d'entre nous sommes soumis. Nous devons apprendre à gérer les situations psychotraumatiques correctement et calmement, ne serait-ce que pour notre santé.
• Si vous ne parvenez toujours pas à éviter l'apparition de symptômes suspects, ne vous considérez pas comme un bon médecin et posez un diagnostic qui pourrait s'avérer erroné, voire mortel. Le diagnostic doit être posé par un médecin. Il prescrira également un traitement.

Après avoir lu la liste des exigences d'un mode de vie sain, de nombreux lecteurs pourraient se sentir déçus, car on leur avait promis des règles simples. Pour certains, tout ce qui précède sera à l'opposé du mode de vie qu'ils avaient adopté jusqu'à présent. Mais il faut reconnaître qu'on peut s'habituer à tout si sa santé et sa vie sont en jeu, et une fois habitué au bien, il est peu probable que l'on veuille revenir à son existence antérieure.

Certaines personnes peuvent penser que les maux d'estomac et la diarrhée ne sont pas de bonnes raisons de changer quoi que ce soit dans leur vie. Mais si ces symptômes réapparaissent régulièrement et entraînent d'autres manifestations dangereuses de la maladie, leur attitude à leur égard changera radicalement. La personne comprendra alors qu'il vaut mieux prévenir la maladie que subir les conséquences de son inattention.

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Prévoir

Les douleurs abdominales et la diarrhée sont des symptômes qui peuvent accompagner de nombreuses maladies. Le pronostic dépend de la rapidité de la consultation et de l'efficacité du traitement prescrit. Le pronostic le plus défavorable est celui d'un traitement tardif en cas d'ulcère gastrique perforé, de pathologies oncologiques ou d'appendicite.

Le problème des processus tumoraux dans le tractus gastro-intestinal est compliqué par le fait que la douleur et la diarrhée apparaissent généralement aux derniers stades du cancer, lorsque le traitement ne contribue qu'à soulager quelque peu l'état du patient et à maintenir sa vie pendant une courte période.

Une assistance médicale urgente est requise si la diarrhée s'accompagne de fièvre, de douleurs intenses, de vertiges et d'autres symptômes alarmants. Une diarrhée et des vomissements persistants sont également dangereux.

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