Intolérance alimentaire chez les enfants

L'allergie alimentaire est une intolérance alimentaire provoquée par des réactions immunologiques ou par la libération de substances biologiquement statutaires par des mécanismes non immunitaires.

L'intolérance alimentaire chez les enfants est un concept plus large que l'allergie alimentaire et peut être causée par:

• enzymopathies héréditaires;
• les maladies acquises du tractus gastro-intestinal;
• réactions psychologiques à la nourriture;
• l'ingestion d'agents infectieux ou de toxines microbiennes dans le corps.

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Causes de l'intolérance alimentaire chez les enfants

Chez les enfants, en tant que cause du développement de l'intolérance alimentaire, le plus souvent observé est une sensibilité accrue au lait de vache - 72-76,9%. Les données montrent que les enfants allergiques au lait étaient significativement plus susceptibles de recevoir des protéines de lait de vache dans les trois premiers mois, surtout au premier mois de vie, et que l'âge moyen des symptômes cliniques d'allergie au lait était de 2 mois. IM Vorontsov et OA Matalygina ont noté l'absence d'une différence significative entre la fréquence d'utilisation de l'alimentation mixte et les conditions de passage à des groupes artificiels d'enfants avec des allergies laitières et non laitières. Il n'y avait pas de différence nette dans la durée des périodes d'alimentation mixte. Un changement important de l'allaitement artificiel (pendant 1-2 jours) a été observé chez 32% des enfants souffrant d'allergies alimentaires.

Causes de l'allergie alimentaire

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Les symptômes de l'intolérance alimentaire chez les enfants

Dans l'évolution des manifestations cliniques de l'intolérance alimentaire chez les enfants, il y a 3 étapes:

1. Une connexion claire du tableau clinique avec la provocation alimentaire et un effet clair (avant la disparition des symptômes) des mesures d'élimination.
2. L'évolution chronique de la maladie avec dépendance alimentaire: la sévérité des manifestations cliniques est associée à l'alimentation allergénique, mais atteindre un état stable de rémission, même avec une élimination prolongée n'est plus possible.
3. Indépendance nutritionnelle complète. Les maladies chroniques formées continuent de se développer sur la base de l'inclusion de chaînes pathogéniques secondaires.

Les symptômes de l'allergie alimentaire

Classification de l'intolérance alimentaire chez les enfants

IM Vorontsov suggère la classification suivante des allergies alimentaires.

Par la genèse:

1. formes primaires:
   • héréditaire familiale:
   • parallergique (chez les jeunes enfants avec constitution anormale catarrhale exsudative);
2. formes secondaires:
   • pathologie du tractus gastro-intestinal;
   • infections intestinales, dysbiose;
   • les maladies du foie et du pancréas;
   • helminthiases, giardiase;
   • hypovitaminose, carence en micronutriments;
   • maladies héréditaires
   • fibrose kystique, maladie coeliaque, etc.

Classification de l'allergie alimentaire

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Diagnostic de l'intolérance alimentaire chez les enfants

L'intolérance alimentaire chez les enfants est diagnostiquée principalement sur la base de données anamnestiques.

L'étalon-or dans le diagnostic de l'allergie alimentaire est un test provocateur en double aveugle utilisant un placebo.

Les tests cutanés avec des allergènes dans les allergies alimentaires sont moins informatifs qu'avec la sensibilisation par inhalation, et doivent être interprétés uniquement en conjonction avec l'anamnèse et les manifestations cliniques des allergies alimentaires.

Diagnostic d'allergie alimentaire

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Traitement de l'intolérance alimentaire chez les enfants

Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure l'allergène alimentaire, pour la détection de laquelle les parents sont encouragés à tenir un journal alimentaire. Dans le journal il est nécessaire d'indiquer non seulement les noms du produit alimentaire, mais aussi sa qualité, le mode de cuisson, la durée de conservation. Il est nécessaire d'enregistrer l'heure exacte du changement dans l'état de l'enfant, l'appétit, le caractère des selles, l'apparition de régurgitations, vomissements, éruptions cutanées, érythème fessier et d'autres éléments sur la peau et les muqueuses. Lorsque le bébé est allergique aux premiers mois de la vie, il est nécessaire de donner du lait de vache avec du lait maternel, si cela est impossible, de nommer du lait fermenté. De tels mélanges comprennent le mélange acidophile "Malyutka", "Atu", "Bifilin", "Biolact", "Acidolact", "Nutrilak acidophilic".

Comment l'allergie alimentaire est-elle traitée?

La diététique est la base pour le traitement des allergies alimentaires. Allaiter avec le régime hypoallergénique d'une mère est optimal pour les enfants souffrant d'allergies alimentaires. En l'absence de lait chez la mère et l' allergie au lait de vache sont utilisés mélange de soja (. Alsoy, Bonasoya, Frisosoy et al) sont le soja hypersensible - mélange à base de produits d'hydrolyse riches en protéines (Alfar, Alimentum, Pepto-Junior et al.) Et l'hydrolyse partielle protéines du lait (Humana, Frisepep).