Syndrome du côlon irritable chez les enfants

Le syndrome du côlon irritable chez les enfants (synonymes: côlon dyskinésie, la colite spasmodique chronique, IBS) - un trouble intestinal fonctionnel dans lequel des douleurs abdominales ou d'inconfort est associée à la défécation, un changement dans le rythme normal de fonctionnement de l'intestin ou d'un trouble du transit intestinal.

Codes de la CIM-10

• K58. Syndrome du côlon irritable.
• K58.0. Syndrome du côlon irritable avec diarrhée.
• K58.9. Syndrome de l'intestin irritable sans diarrhée.
• K59. Autres troubles intestinaux fonctionnels.
• K59.0. Constipation.
• K59.1. Diarrhée fonctionnelle.
• K59.2. Irritabilité neurogène de l'intestin, non classée ailleurs.

Épidémiologie du syndrome du côlon irritable chez les enfants

15 à 20% de la population mondiale souffre du syndrome du côlon irritable, et 2/3 de ceux qui présentent des symptômes du syndrome du côlon irritable ne cherchent pas d'aide médicale. Le rapport des femmes et des hommes varie de 1: 1 à 2: 1. L'âge moyen des patients est de 24 à 41 ans, 13,5% des patients âgés de 15 à 34 ans. La prévalence du syndrome du côlon irritable chez les enfants et les adolescents aux États-Unis et en Europe est d'environ 10-14%.

En Chine, avec une enquête auprès de 5 403 écoliers âgés de 6 à 18 ans, la prévalence du syndrome du côlon irritable était de 13%; ratio garçons / filles 1: 1,8. La maladie à fréquence égale est enregistrée chez les enfants de moins de 12 ans (12%) et les adolescents de plus de 13 ans (11%). Parmi les enfants plus âgés, la prévalence la plus élevée a été enregistrée à l'âge de 15-16 ans (17%).

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Causes du syndrome du côlon irritable chez les enfants

Syndrome du côlon irritable est le résultat de la violation de l'adaptation biologique, psychologique et sociale d'une personne, la formation est basée sur un changement de la sensibilité viscérale et l'activité motrice de l'intestin, perturbation persistante de la coopération des systèmes nerveux et immunitaire du corps.

Quelles sont les causes du syndrome du côlon irritable?

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Les symptômes du syndrome du côlon irritable chez les enfants

Les critères romains III (2006) soulignent l'attention des spécialistes sur les principaux symptômes cliniques du syndrome du côlon irritable:

• la fréquence de la défécation est inférieure à 3 fois par semaine ou plus 3 fois par jour;
• selles rugueuses et dures ou molles et aqueuses;
• forcer pendant la défécation;
• impératif de défécation (incapacité de retarder l'évacuation intestinale), sensation de vidange intestinale incomplète;
• excrétion de mucus pendant la défécation;
• sensation de débordement, de ballonnement ou de transfusion dans l'abdomen.

Les symptômes du syndrome du côlon irritable

Classification

Le syndrome du côlon irritable est un ensemble stable de troubles fonctionnels d'une durée d'au moins 12 semaines au cours des 12 derniers mois, accompagné d'une douleur (inconfort) dans l'abdomen, qui correspond aux caractéristiques suivantes:

• passe après la défécation;
• accompagné d'un changement dans la fréquence et la consistance des selles;
• plus de 25% de la durée de la maladie associée à 2 (ou plus) des symptômes persistants de la fonction intestinale (modification de la fréquence des selles, la consistance des selles, le mucus dans les selles, la flatulence, la violation de la défécation - urgence, ténesme, sensation de vidange incomplète de l'intestin, des efforts supplémentaires à défécation).

Types de syndrome du côlon irritable

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Diagnostic du syndrome du côlon irritable chez les enfants

Le syndrome du côlon irritable est le diagnostic d'une exception. Pour les symptômes de l'enfance, exclure le diagnostic du syndrome du côlon irritable, d'après une perte de poids démotivés, des symptômes persistants la nuit (pendant le sommeil), une douleur intense constante dans l'abdomen, l'état de la progression, de la fièvre, des saignements rectaux, la diarrhée indolore, stéatorrhée, l'intolérance au lactose, fructose et gluten, changements dans les paramètres de laboratoire (critère romain III, 2006).

Diagnostic du syndrome du côlon irritable

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Traitement du syndrome du côlon irritable chez les enfants

Le régime est sélectionné individuellement en fonction des principaux symptômes cliniques. Exclure les assaisonnements épicés, les aliments riches en huiles essentielles, les légumes crus, les fruits, restreindre le lait. L'ensemble des produits est ajusté en tenant compte de la tolérabilité, de la nature des troubles moteurs, de la prédominance de la microflore protéolytique (putréfiante) ou saccharolytique (fermentaire). La nutrition est fractionnée, 5-6 fois par jour.

Syndrome du côlon irritable avec une prédominance de la diarrhée est recommandée mécaniquement et chimiquement épargnant les régimes № 46 et 4в (selon le tableau clinique). Les produits contenant peu de tissu conjonctif sont représentés: veau, porc maigre, viande de lapin, viande de dinde blanche et poulet, poisson faible en gras.

Comment le syndrome du côlon irritable est-il traité?