Les symptômes du syndrome du côlon irritable
Dernière revue: 23.04.2024
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Les critères romains III (2006) soulignent l'attention des spécialistes sur les principaux symptômes cliniques du syndrome du côlon irritable:
- la fréquence de la défécation est inférieure à 3 fois par semaine ou plus 3 fois par jour;
- selles rugueuses et dures ou molles et aqueuses;
- forcer pendant la défécation;
- impératif de défécation (incapacité de retarder l'évacuation intestinale), sensation de vidange intestinale incomplète;
- excrétion de mucus pendant la défécation;
- sensation de débordement, de ballonnement ou de transfusion dans l'abdomen.
Comme les critères de la révision précédente, les critères romains III distinguent 3 formes basiques du syndrome du côlon irritable: avec la douleur et la flatulence, avec la diarrhée ou la constipation. Cette classification est utile d'un point de vue pratique (aide à déterminer la stratégie de traitement), mais dans une large mesure arbitraire, puisque la moitié des patients est une combinaison de symptômes et la transformation d'une forme de syndrome du côlon irritable à un autre (changement de diarrhée constipation et vice versa).
La douleur abdominale est un élément indispensable du tableau clinique du syndrome du côlon irritable. Intensité variant de l'inconfort léger et la douleur douloureuse tolérable à une colique intestinale constante et même intolérable, imitant. Le syndrome du côlon irritable se caractérise par l'apparition de douleurs immédiatement après avoir mangé, fait des ballonnements, augmenté le péristaltisme, grondement, diarrhée ou raidissement des selles. La douleur disparaît après la défécation et la séparation des gaz, en règle générale, ne dérange pas la nuit. Le syndrome douloureux dans le syndrome du côlon irritable n'est pas accompagné d'une perte de poids corporel, de fièvre, d'anémie. Une augmentation de ESR.
Aux symptômes auxiliaires, qui aident à identifier la variante du syndrome du côlon irritable, comprennent la violation du transit et l'acte de défécation. La fréquence pathologique des selles est considérée plus de 3 fois par jour (diarrhée) et moins de 3 fois par semaine (constipation). Le syndrome du côlon irritable est caractérisé par une diarrhée matinale, qui survient après le petit déjeuner dans la première moitié de la journée, ainsi que par l'absence de diarrhée la nuit; un mélange de mucus dans les selles est observé dans 50% des cas.
Un grand nombre de plaintes, les troubles psychopathologiques est assez typique pour les patients atteints du syndrome du côlon irritable. Parmi les plaintes est dominé par des symptômes de troubles végétatifs (sensation d'une boule dans la gorge, l'arythmie « rêve bodrostvovanie » dysurie, dysménorrhée), associés des troubles digestifs fonctionnels (dysfonctionnement des voies biliaires et du pancréas, des nausées, des éructations, des vomissements, des douleurs dans le quadrant supérieur droit, etc. .), des troubles psychopathologiques (dépression, anxiété, phobies, l'hystérie, les attaques de panique, l'hypochondrie).
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