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Lipogranulome de la poitrine

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 11.04.2020
 
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Lipogranulome du sein est une nécrose grasse, c'est une formation bénigne.

Considérons les caractéristiques de la pathologie donnée, les signes, les méthodes de diagnostic, les méthodes de traitement et de maintenance préventive, ainsi que les prévisions sur la convalescence.

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Causes lipogranulomes du sein

Le lipogranulème est un néoplasme bénin caractérisé par la formation de processus inflammatoires aseptiques, de kystes et de foyers de nécrose lipocytaire. Lipogranulems se distinguent par le type de structure, diffuse et nodulaire. La cause de la pathologie peut être un traumatisme, une forte diminution du poids corporel, l'exposition aux rayonnements et autres.

Les causes de lipogranulome glande mammaire sont variées, mais le plus souvent la croissance semble due à des blessures à la poitrine. En cas de traumatisme, la circulation sanguine normale est perturbée et les tissus adipeux sont endommagés. À l'intérieur de la glande se forme un foyer inflammatoire, à partir duquel il est possible d'isoler l'infiltrat avec transformation en un tissu de granulation avec une capsule solide. Pathologie peut apparaître en raison du blocage des canaux de la glande sébacée, en raison d'une forte diminution du poids et de l'exposition aux rayonnements.

La maladie est de 0,6% de tous les cas de lésions nodales du sein. Le plus souvent, cette pathologie apparaît chez les femmes atteintes de macromastie, que chez les femmes ayant de petits seins. Les facteurs traumatiques comprennent les ecchymoses, les manipulations médicales, les blessures sportives et plus encore. Dans certains cas, la radiothérapie entraîne la formation de lipogranulomes.

La mammoplastie reconstructive avec ses propres tissus après mastectomie est une autre raison pour une tumeur bénigne. En raison de dommages aux capillaires, la circulation sanguine est perdue. Une fois que le processus inflammatoire s'est éteint, le tissu fibreux commence à se développer dans la glande mammaire. Dans certains cas, le tissu cicatriciel apparaît sur le site de la nécrose. Plus tard de telles zones du sein sont des sels de calcium déposés, ce qui conduit à la pétrification des foyers de nécrose ou d'ossification.

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Symptômes lipogranulomes du sein

Le plus souvent, la maladie survient chez les femmes avec de gros seins. La tumeur est caractérisée par une formation prolongée, qui d'abord ne se manifeste pas. Le premier symptôme de la pathologie est les formations post-traumatiques avec hématomes et hémorragies. Si la glande mammaire est une nécrose des cellules graisseuses, un kyste fluide se forme dans le lipogranulème. Dans certains cas, le contenu de la capsule est infecté, ce qui conduit à la suppuration. Si le lipogranulome progresse sur une longue période sans traitement approprié, il conduit à sa calcification.

Les femmes qui ont été diagnostiquées avec cette pathologie éprouvent de l'inconfort et de la douleur dans certaines zones des glandes mammaires. Aux tentatives de la palpation on définit avec précision la formation morbide, dense et hummok. Si le néoplasme a un caractère prononcé, cela entraîne la rétraction du mamelon et la déformation de la glande mammaire. Mais dans certains cas, la maladie est asymptomatique. Assez souvent une tumeur dans son courant ressemble à un processus malin, il est donc très important de diagnostiquer correctement le lipogranulome et les méthodes différentielles d'étude.

Les symptômes du lipogranulome du sein dépendent largement des causes qui ont causé la pathologie. Microscopiquement, la pathologie est une prolifération nodulaire du tissu de granulation à partir de cellules épithéliales, xanthomateuses et lipophages avec des noyaux géants autour du tissu adipeux. Le lipogranulome diffus est entouré d'un tissu adipeux de la glande mammaire et de la capsule nodale. Les cavités à parois minces remplies de liquide séreux ou huileux sont l'une des composantes du lipogranulome.

Si une grosse nécrose survient à la suite d'un traumatisme, une tumeur douloureuse de forme ronde avec une consistance dense et soudée à la peau apparaît sur le site de la lésion. Avec la progression de la maladie, la glande mammaire peut perdre sa sensibilité.

  • La couleur de peau rouge ou cyanotique de la glande est un autre symptôme de lipogranulome. Si le néoplasme apparaît dans la région de l'aréole, cela entraîne l'entraînement du mamelon et la déformation du sein. Lipogranulema ne s'accompagne pas d'une température corporelle élevée, comme cela arrive avec la mammite.
  • Les symptômes du lipogranulome sont externes au cancer du sein. Sur la peau apparaissent des fossettes, il y a une déformation de la poitrine, un infiltrat dense et une augmentation des ganglions lymphatiques.

Le lipogranulome est caractérisé par des sensations douloureuses, qui sont renforcées par la palpation du sein. La douleur apparaît même à la palpation, probablement une augmentation des ganglions lymphatiques et l'apparition de petites fossettes sur la peau. Notez que le lipogranulome ne dégénère pas en tumeur maligne, mais peut le simuler. Par conséquent, il est très important d'utiliser des diagnostics différentiels. Si la nécrose graisseuse est détectée par échographie ou mammographie, la tumeur peut être définie comme une tumeur maligne.

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Où est-ce que ça fait mal?

Diagnostics lipogranulomes du sein

Le diagnostic du lipogranulome du sein est un processus très important. Le diagnostic final (la nature de la tumeur) et le choix de la méthode de traitement dépendent des résultats des études réalisées. Dans le diagnostic de la nécrose graisseuse, les lésions récentes de la glande sont importantes, car elles peuvent être la cause de la pathologie. Initialement, le mammologue examine la poitrine et la palpation. Dans le processus de palpation, des fluctuations et des joints douloureux avec des contours indistincts peuvent être détectés.

En plus de l'examen initial et de la palpation, une femme reçoit une vue d'ensemble mammographie, un ordinateur et une imagerie par résonance magnétique des glandes mammaires. Dans ce cas, le lipogranulome apparaît comme un scellement nodal avec des contours inégaux et une structure hétérogène. À la radiographie, la tomographie et l'ultrason, la nécrose graisseuse a l'image semblable au cancer de la glande laitière. Aux stades ultérieurs, lorsque la calcification de la tumeur se produit, le foyer de la pathologie ressemble à un calcinate sphérique (comme une coquille d'œuf), ce qui permet d'exclure la nature maligne de la tumeur.

Le diagnostic différentiel du lipogranulome est obligatoire. Une femme subit une biopsie, un examen cytologique et histologique des échantillons. Une biopsie est réalisée sous radiographie ou échographie. Parfois, l'échographie est utilisée pour un diagnostic plus précis.

Considérons en détail le complexe de procédures diagnostiques menées pour la reconnaissance du lipogranulome:

  • Mammographie - pour le diagnostic, utiliser un faible rayonnement pour obtenir une image du sein sur le papier. La méthode permet de déterminer la nature du néoplasme (bénin, malin). La mammographie permet d'identifier le lipogranulome avant qu'il ne soit déterminé par la méthode de palpation.
  • L'aspiration est une méthode de diagnostic qui vous permet de connaître le contenu d'une tumeur (fluide, dense). La procédure est réalisée dans une polyclinique et ne nécessite pas d'anesthésie. Dans la nouvelle formation d'une aiguille, si c'est un kyste, le liquide est extrait jusqu'à ce que la tumeur soit partie. Si le néoplasme contient des masses denses, le médecin reçoit un petit nombre de cellules, qu'il examine en laboratoire à l'aide d'un microscope.
  • Biopsie - l'une des études finales, vous permet de faire un diagnostic final. La procédure est réalisée avec une anesthésie locale ou générale, dans une clinique. Si la tumeur est petite, le chirurgien l'enlève complètement, s'il est grand, alors seulement une partie est enlevée. Le tissu résultant est envoyé pour un examen microscopique supplémentaire.
  • Ultrasons - les ondes à haute fréquence sont utilisées pour détecter les tumeurs. Avec l'aide de l'électronique, les ondes se transforment en une image visuelle de l'état des glandes mammaires.
  • Translumination - les rayons traversent les glandes mammaires. Ainsi, différents types de tissus passent différemment et retardent la lumière.
  • Thermographie - sur différentes parties de la température record de la poitrine. La différence de température indique la présence de pathologie.

Pendant le diagnostic, aucune des trois dernières méthodes n'est utilisée pour établir un diagnostic final. Ces techniques sont souvent utilisées pour clarifier le diagnostic, car parfois les phoques dans les glandes mammaires indiquent des changements hormonaux dans le corps. Pour la détection en temps opportun des processus pathologiques dans la poitrine, il est recommandé que le médecin soit examiné deux fois par an.

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Traitement lipogranulomes du sein

Le traitement du lipogranulome du sein dépend des résultats du diagnostic, de l'âge de la femme et d'autres caractéristiques du corps du patient. Les phoques bénins, auxquels appartient le lipogranulome, sont traités médicalement, par aspiration ou par intervention chirurgicale. À l'aide d'une ponction, un liquide est aspiré de la tumeur, ce qui entraîne une chute de ses parois. Si, après aspiration et ponction, le néoplasme n'a pas disparu, l'exérèse chirurgicale est réalisée.

Compte tenu des modifications focales du tissu adipeux irréversibles et de la difficulté du diagnostic différentiel, souvent avec un lipogranulome, les femmes effectuent une résection sectorielle conservatrice d'organe (ablation du secteur ou d'une partie du sein). Après un tel traitement, une femme recevra un cours de thérapie de vitamines et de médicaments hormonaux pour rétablir le fonctionnement normal du corps.

Après l'opération, des échantillons de tissus sont envoyés pour d'autres recherches. L'examen histologique postopératoire permet d'exclure l'oncologie. Pendant le traitement, la femme doit se protéger autant que possible contre un traumatisme possible des glandes mammaires, des défaillances hormonales et d'autres raisons pouvant entraîner une rechute du néoplasme.

La prévention

La prophylaxie du lipogranulome du sein est dirigée vers les examens réguliers chez le mammalogist et l'évitement du traumatisme des glandes mammaires. Après le traitement, il est recommandé à la femme de porter un pansement spécial qui maintient la position normale de la poitrine et prévient les traumatismes dans les sports.

Puisque la grosse nécrose ne se transforme pas en une tumeur maligne, mais peut la simuler, la tâche de la femme est d'exclure toutes les causes possibles de la formation du lipogranulome. Cela vous sauvera de la chirurgie et d'autres médicaments.

Une attention particulière dans la prévention des formations mammaires bénignes devrait être adressée au niveau des hormones. Pour maintenir le fonctionnement normal du corps devrait être une vie sexuelle régulière avec un partenaire régulier, car cela affecte positivement la santé émotionnelle et physique. Ne pas oublier la nourriture, la nourriture devrait être saine et naturelle. Vous devriez également s'abstenir de bronzer topless, faire du sport et renforcer le système immunitaire.

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Prévoir

Le pronostic du lipogranulome du sein est positif. Cela est dû au fait que la tumeur est bénigne, et le traitement chirurgical élimine complètement le tissu affecté, ce qui empêche une éventuelle récurrence de la tumeur.

Lipogranulome de la poitrine se produit très rarement, mais, malgré cela, il a toutes les chances d'un rétablissement complet. La tâche d'une femme de subir régulièrement des examens avec un gynécologue et un mammologue, de procéder de manière indépendante à un examen des glandes mammaires et rapidement demander de l'aide médicale.

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