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Examen des glandes mammaires (seins)
Dernière revue: 07.07.2025
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L'examen et la palpation des glandes mammaires par un gynécologue sont aussi nécessaires que l'examen du col de l'utérus dans un miroir lors d'un examen gynécologique.
Lors de l'examen des glandes mammaires, il est nécessaire de faire attention à la structure des glandes mammaires, à leur taille (hypoplasie, hypertrophie, modifications graphiques).
L'examen des glandes mammaires est réalisé en position debout et couchée, avec palpation successive des quadrants externe et interne de la glande. La palpation permet de déterminer la localisation de la tumeur, sa taille, ses limites, sa consistance et ses relations avec les tissus environnants. Elle est d'abord réalisée par de légers effleurements de la pulpe des doigts II, III et IV, posés à plat sur la glande mammaire palpée.
La palpation est ensuite plus profonde, mais elle doit être indolore. L'examen de la glande mammaire en position horizontale peut considérablement faciliter le diagnostic des tumeurs minimes. Dans cette position, la glande mammaire (sein) devient plus molle, ce qui permet d'identifier de petites zones de compaction. De plus, lorsque la femme examinée est en position horizontale, les zones d'hyperplasie dyshormonale deviennent plus molles au toucher, voire indétectables, tandis que la consistance du ganglion tumoral reste inchangée par rapport à l'examen en position debout.
Tous les patients sont évalués pour détecter la présence ou l'absence d'écoulement mamelonnaire, sa couleur et sa consistance. Une palpation des zones sus-claviculaire et sous-clavière, ainsi que des zones axillaires, est réalisée afin d'identifier les ganglions lymphatiques hypertrophiés.
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