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Synovite de l'articulation de la hanche
Dernière revue: 23.04.2024
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La synovite de l'articulation de la hanche n'est pas aussi commune que, par exemple, l'articulation du genou ou du coude, cependant, quelque chose à savoir sur une telle maladie est nécessaire.
Le processus inflammatoire de la membrane articulaire avec la libération du liquide exsudatif dans l'articulation de la hanche est appelé synovite.
Causes de la synovite de l'articulation de la hanche
La synovite de l'articulation de la hanche peut avoir une étiologie aseptique ou infectieuse.
La maladie aseptique se développe en conséquence:
- traumatisme de l'articulation (ecchymose, fracture, luxation);
- réactions allergiques;
- les troubles du système endocrinien (diabète sucré, pathologie thyroïdienne, goutte);
- causes neurogènes (stress, névrite, autres lésions nerveuses);
- maladies auto-immunes, troubles des processus métaboliques ou du métabolisme.
La cause infectieuse de la synovite est la pénétration dans la cavité articulaire des microbes pathogènes (pneumo- et staphylocoques, bacille tuberculeux, etc.). Les bactéries peuvent entrer dans l'articulation avec le sang ou la circulation lymphatique d'autres organes.
Les symptômes de la synovite de la hanche
Souvent, les symptômes de la synovite de l'articulation de la hanche se manifestent tardivement. Au début, le patient commence à ressentir une certaine douleur, survenant sur le fond d'une augmentation visuelle évidente de l'articulation: ceci est provoqué par l'accumulation d'un liquide exsudatif dans le sac articulaire.
Dans un premier temps, le patient constate une douleur au toucher de l'articulation, un sentiment d'inconfort.
À mesure que le processus pathologique se développe, la gravité des symptômes augmente:
- l'articulation devient inactive, parfois les mouvements dans l'articulation sont généralement impossibles;
- il y a des contractions musculaires convulsives près de l'articulation touchée;
- Parfois, une légère augmentation de la température peut être observée;
- dans la région de l'articulation touchée, il y a un gonflement, la peau devient rougeâtre ou pâteuse.
Parfois, le patient marque l'apparition d'une douleur pulsatile dans l'articulation, ainsi qu'une douleur intense pendant le mouvement. Le sac articulaire est progressivement enflammé et partiellement détruit, à la suite de laquelle il existe une exsudation excessive, ou vice versa, des changements atrophiques dans l'articulation.
Si la maladie n'a pas été diagnostiquée et traitée en temps opportun, elle prend alors une forme chronique et la pastitude devient permanente.
La synovite de l'articulation de la hanche chez l'enfant
La synovite de l'articulation de la hanche chez les enfants arrive assez souvent, mais la pathogenèse de cette maladie dans l'enfance n'est presque pas étudiée. En général, la synovite se développe chez les enfants d'un an et demi et jusqu'à la puberté.
La maladie est marquée par un début aigu et un développement rapide. La douleur dans l'articulation est plus prononcée le matin, après que le bébé soit sorti du lit.
L'enfant devient difficile à déplacer l'articulation, d'ailleurs, souvent il essaie de fixer la jambe dans une position douce (dans un état courbé ou réduit).
Les médecins sont enclins au fait que la synovite chez un enfant peut survenir à la suite de rhumes, de blessures, et aussi avec une activité motrice prolongée.
Cependant, comme la pathogenèse de la maladie n'a pas été suffisamment étudiée, un diagnostic approfondi doit être effectué avant que le traitement puisse être prescrit.
Pour traiter une maladie de la hanche chez un enfant devrait être nécessaire, car par la suite, il peut provoquer le développement d'une boiterie chronique.
La synovite chez les enfants est souvent appelée réactive ou transitoire.
La synovite transitoire de l'articulation de la hanche est un processus inflammatoire qui se développe rapidement dans le sac articulaire causé par une maladie infectieuse ou une exposition à un agent chimique ou toxique. C'est pourquoi, pour obtenir un résultat positif dans le traitement, il faut d'abord trouver et éliminer la cause profonde de la pathologie de l'articulation de la hanche.
La synovite de la hanche gauche peut se produire aussi souvent que la droite. Cependant, la défaite de deux articulations est très rare.
La synovite réactive de l'articulation de la hanche est souvent observée avec une réponse allergique du corps. Pourquoi une forte réaction allergique provoque exactement les dommages de l'articulation, n'a pas encore été complètement étudié. Peut-être la cause est la faiblesse de l'articulation due à un traumatisme ou une charge accrue sur la zone de la hanche.
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Le diagnostic de la synovite de l'articulation de la hanche
Le diagnostic de synovite de l'articulation de la hanche ne pose généralement pas de problème, mais le point le plus important - trouver la cause de la pathologie - n'est pas toujours facile à obtenir. Afin de clarifier les facteurs de développement de la maladie, il est souvent nécessaire d'analyser le liquide articulaire, qui est extrait de la cavité articulaire par ponction.
Le liquide dans l'articulation doit normalement être stérile et exempt de micro-organismes. Faites également attention à l'apparence de la ponctuation, ses propriétés et sa couleur.
Les études biochimiques, en règle générale, fournissent des données sur l'état du système vasculaire et de la membrane articulaire. La quantité de protéine trouvée indique le degré de perméabilité membranaire. Les altérations de la perméabilité contribuent aux troubles des processus métaboliques de la membrane articulaire et du liquide, ce qui provoque une augmentation de la viscosité du fluide dans l'articulation.
Tests de diagnostic complet implique généralement un examen visuel du patient, ses antécédents médicaux, procéder à une ponction contenu synovial et, le cas échéant, l'utilisation de arthropneumography de données arthroscopie, cytologie et biopsie.
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Traitement de la synovite de l'articulation de la hanche
Bien sûr, en premier lieu, il est nécessaire d'influencer les causes qui ont conduit à l'apparition de la maladie: guérir les maladies infectieuses, les rhumes ou d'autres pathologies.
L'articulation devrait fournir la paix et l'immobilité, ceci peut être accompli en appliquant un bandage de pression ou un gypse.
Ensuite, le médecin est déterminé avec le rendez-vous des médicaments. Prenez-les nécessairement, sinon des complications peuvent se développer sous forme d'infection purulente et de destruction du sac articulaire.
Quels médicaments sont le plus souvent utilisés dans le traitement de la synovite:
- médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - éliminer la douleur, les signes d'inflammation. Ils peuvent être utilisés pour l'administration orale, ainsi que sous la forme d'injections ou de pommades. Avec les maladies concomitantes du tube digestif, le médecin peut prescrire les mêmes médicaments sous la forme de suppositoires rectaux. Les médicaments non stéroïdiens comprennent des médicaments tels que le diclofénac, le nimésulide, l'ibuprofène, etc .;
- médicaments qui inhibent les enzymes protéolytiques - ils sont généralement administrés en même temps que la ponction diagnostique de la cavité articulaire. Ces médicaments comprennent le trasilol ou gordoks;
- corticostéroïdes - éliminer efficacement le processus inflammatoire, en particulier avec la synovite réactive. Le plus couramment utilisé dans cette catégorie est la dexaméthasone;
- moyens, la régulation de la microcirculation - permettent de restaurer l'inflammation des tissus endommagés de l'articulation. Ces médicaments comprennent l'acide nicotinique ou la tiatriazoline;
- préparations antibactériennes - on utilise des moyens d'un large spectre d'activité, qui sont le plus souvent introduits dans la cavité articulaire après une ponction diagnostique. Une telle méthode est utilisée à des fins prophylactiques pour prévenir la suppuration articulaire, ou dans les lésions tissulaires microbiennes diagnostiquées;
- préparations complexes de vitamines et de minéraux pour renforcer les défenses de l'organisme.
Dans le cours agressif de la synovite, lorsque le traitement habituel ne produit pas le résultat approprié, une intervention chirurgicale, appelée synovectomie, peut être utilisée. Pendant l'opération, le chirurgien ouvre le sac articulaire, élimine la suppuration et les particules de tissu nécrosé, puis rince la cavité avec une solution antibiotique.
Le traitement postopératoire comprend des interventions anti-inflammatoires, antimicrobiennes et hémostatiques. D'autres procédures physiothérapeutiques (UHF, électrophorèse) et la thérapie par l'exercice sont effectuées.
L'utilisation de méthodes alternatives de traitement de la synovite est autorisée, mais seulement en même temps que l'utilisation d'une thérapie conservatrice. Ces méthodes peuvent aider à accélérer le processus de récupération, mais ne devraient pas être utilisées à la place du traitement principal.
Vous pouvez utiliser les recettes suivantes:
- la couleur de l'aîné est mélangée avec les feuilles de bouleau et l'écorce de saule dans la proportion 1: 4: 5. Versez de l'eau bouillante et insistez pendant une heure. Boire un demi-verre quatre fois par jour avant les repas;
- feuilles de laurier écrasées (5 grandes feuilles) et versé avec de l'huile non raffinée (0,2 litres), a insisté 15 jours dans l'obscurité. Après l'infusion, frotter dans la zone de l'articulation endommagée;
- Verser 10 g de propolis 100 grammes de vodka de qualité, insister dans le réfrigérateur pendant environ une semaine. Dans la teinture obtenue, un morceau de tissu naturel ou de la gaze est humidifié et appliqué à l'articulation. Sur toile cirée enveloppée et un mouchoir chaud. Une telle compresse peut être faite la nuit ou pendant la journée.
En utilisant des thérapies alternatives, n'oubliez pas de consulter un médecin.
Prévention de la synovite de l'articulation de la hanche
Prévention de la synovite de l'articulation de la hanche est l'accès en temps opportun au médecin pour le développement de processus inflammatoires dans le corps, les blessures et les troubles métaboliques.
Lorsque vous pratiquez activement un sport, vous devez faire attention, apprendre à tomber "correctement", afin de ne pas blesser l'appareil musculo-squelettique. La nutrition de l'athlète doit être équilibrée et rationnelle, contenir suffisamment de protéines pour maintenir le système ligamento-musculaire.
Si néanmoins il n'était pas possible d'éviter une blessure à l'articulation, vous devriez consulter un traumatologue. Cela aidera à temps pour fournir l'aide nécessaire à l'articulation et éviter le développement de complications.
Prévision de la synovite de l'articulation de la hanche
Le pronostic de la maladie dépend entièrement de la rapidité du diagnostic et de la rapidité du traitement.
Si les procédures de traitement sont commencées à temps et sont prescrites correctement, dans la grande majorité des situations, une récupération absolue est attendue, tandis que la fonction articulaire est préservée.
Le traitement dure habituellement environ une semaine. Après il commence le processus de réhabilitation, qui comprend la restauration de la fonction des mesures conjointes et préventives afin d'éviter le développement de complications.
Parmi les complications possibles qui se développent en l'absence du traitement nécessaire, vous pouvez appeler:
- violations irréversibles des tissus articulaires, qui menace de réduire l'amplitude du moteur;
- l'arthrite chronique;
- inflammation de l'appareil lombo-sacré dans la région proximo-articulaire.
Dans les cas graves, la septicémie peut se développer - la propagation générale de l'infection à travers le corps avec le flux sanguin.
Cependant, dans la plupart des cas, la synovite de l'articulation de la hanche répond bien aux mesures thérapeutiques modernes, ce qui conduit à une récupération complète et à la récupération des patients.