Synovite chronique

La synovite chronique est l'une des formes de la maladie caractérisée par un processus inflammatoire dans la membrane synoviale des articulations. Envisager les principales causes de la maladie, les symptômes, les méthodes de diagnostic, ainsi que les méthodes de traitement, de prévention et de pronostic pour la récupération.

La synovite chronique est diagnostiquée très rarement. En raison de l'inflammation dans la membrane synoviale de l'articulation, il y a une accumulation d'épanchement. Le plus souvent, cette pathologie se produit dans les articulations du genou, de la cheville, du poignet et du carpe. La maladie se développe dans une articulation, mais si elle se développe en polyarthrite, les deux articulations sont touchées.

La forme chronique entraîne des changements pathologiques dans la capsule de l'articulation et la composition du sang. À un stade précoce, le diagnostic de la maladie est problématique. Pour confirmer l'inflammation chronique, le patient est pris pour un examen ponctué, biochimique et un certain nombre d'autres études sont effectuées. Si vous ne commencez pas le traitement à temps, cela augmente le risque d'entorses, de luxation ou de subluxation de l'articulation. En outre, la maladie provoque des sensations très désagréables lorsque vous essayez de plier un bras ou une jambe dans une articulation qui est enflammée, et il y a aussi une déformation externe.

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Causes de la synovite chronique

Les causes de la synovite chronique sont diverses et elles tombent dans de tels groupes:

1. La synovite aseptique comprend des troubles inflammatoires traumatiques, neurologiques et endocriniens.
2. inflammation infectieuse des joints est due à une exposition à l'agent pathogène (staphylocoques, les pneumocoques, les streptocoques), qui relèvent de l'environnement (par le biais des blessures ou des lymphogène voie hématogène de l'organisme de foyers infectieux).
3. Synovite allergique - se produit en raison de l'action des allergènes (nature infectieuse et non-infectieuse). L'effet est dirigé vers la membrane synoviale sensible aux irritants.

Considérez les formes communes de la synovite et les causes de leur apparition:

• Traumatique

Réponse à un dommage intra-articulaire. À la suite d'un traumatisme dans la membrane synoviale, un épanchement se produit. La maladie peut apparaître sans cause apparente, à la suite d'une irritation de la membrane synoviale, due au ménisque déchiré, à l'instabilité de l'articulation et à d'autres causes.

• Traumatique aiguë

Avec cette forme de pathologie, il y a des changements dans la forme de l'articulation dans quelques heures ou quelques jours après la blessure. Il y a de la fièvre, un mouvement limité, une sensibilité à la palpation. Le patient souffre de faiblesse générale et de maux. Une forme d'inflammation aiguë non traitée se reproduit, entraînant de graves complications.

• Purulent

Il provoque une condition générale sévère: douleur intense, fièvre élevée. La peau autour de l'articulation est lissée, il y a une hyperémie et une douleur considérables, les mouvements sont difficiles. Avec cette forme, la lymphadénite régionale peut se développer. Avec une synovite purulente, le processus inflammatoire s'étend à la membrane fibreuse de l'articulation, provoquant le développement de l'arthrite purulente et des dommages aux tissus environnants. Si le cartilage, l'appareil ligamentaire de l'articulation ou les os sont impliqués dans le processus pathologique, cela conduit à une panartriite.

• Chronique

Cette forme est rare et caractérisée par une légère symptomatologie. Les patients se plaignent de la restriction des mouvements dans l'articulation affectée, de la douleur, de la douleur douloureuse, de la fatigue rapide et de la fatigue lorsqu'ils marchent. Dans la cavité articulaire, l'épanchement s'accumule, ce qui conduit à l'hydratrose (hydropisie de l'articulation), avec un développement prolongé, le ligament et le ligament des ligaments se développent. Pour cette raison, la dislocation et la subluxation peuvent survenir. Synovite chronique est divisée en séreux-fibrinoïde, vizle-hémorragique et vylezny.

• Synovite villositaire chronique

Caractérisée par des villosités sclérifiées et hypertrophiées, ligaturées et formant des corps de riz et des corps chondromes.

Les formes chroniques de synovite, indépendamment de la cause de leur apparition, sont caractérisées par une augmentation des changements pathologiques, une violation de la circulation lymphatique et sanguine dans la capsule de l'articulation et de sa dégénérescence fibreuse.

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Les symptômes de la synovite chronique

Les symptômes de la synovite chronique sont très similaires à ceux de l'arthrose. La maladie provoque des changements visuels dans la forme de l'articulation, une difficulté à bouger et des sensations douloureuses. Au stade initial, la pathologie provoque un gonflement, qui ne se résout pas en raison de l'irritation constante de la capsule synoviale. En raison de l'incapacité des éléments d'articulation à remplir leurs fonctions, ils commencent à se détériorer. Le patient apparaît un réseau vasculaire à la surface de la peau et une douleur constante.

La forme aiguë de la synovite est caractérisée par l'augmentation constante des symptômes. Le premier signe d'inflammation est une augmentation de la zone affectée dans les volumes et la formation de poches. Le fluide à l'intérieur de l'articulation déforme ses contours, ce qui complique considérablement le mouvement. Un autre symptôme prononcé de la maladie est l'inflammation des membranes internes et le syndrome de la douleur. Douleur d'intensité moyenne, mais pas forte.

Si la maladie prend une forme purulente, alors la symptomatologie est clairement prononcée. Le patient souffre d'une faiblesse sévère, de frissons et d'affections. Dans la zone de l'articulation affectée, on observe une rougeur de la peau, lorsque la douleur est ressentie, une douleur aiguë se produit.

Synovite chronique de l'articulation du genou

La synovite chronique de l'articulation du genou est une maladie de nature inflammatoire affectant la cavité synoviale du genou. Au cours du cours de la pathologie, deux formes se distinguent: aiguë et chronique, chacune d'elles a une symptomatologie prononcée.

Avec la synovite chronique, des sensations douloureuses se produisent seulement pendant une période d'exacerbation de la maladie, et l'exsudat pathogène s'accumule graduellement. Si la maladie a un caractère secondaire, il s'agit d'une synovite réactive de l'articulation du genou. Cette forme est considérée comme la plus dangereuse, car un traitement immédiat est nécessaire, mais des médicaments supplémentaires peuvent aggraver considérablement l'état du patient. Habituellement, il se produit dans le contexte de réactions allergiques ou de maladies, telles que la gonarthrose.

• Sérieux et séreux-fibrineux - résulte de l'action longue et intense du stimulus dans l'articulation. L'exsudat a une teinte jaune avec des flocons de fibrine caractéristiques.
• Purulent - est formé en raison de l'action de divers micro-organismes qui pénètrent dans la cavité articulaire. Le danger d'une synovite purulente est que l'épanchement peut passer dans d'autres tissus et organes par le sang. C'est pour cette raison que les patients sont souvent diagnostiqués avec des idées délirantes, une forte fièvre et des maux généraux.
• Hémorragique est une autre forme de synovite chronique, qui se réfère à des néoplasmes bénins des sacs synoviaux de tissu conjonctif, des tendons et des articulations. De cette pathologie, le plus souvent les jeunes femmes souffrent.

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Diagnostic de la synovite chronique

Le diagnostic de la synovite chronique dépend de la forme et du stade de la maladie, de l'âge du patient, de la présence de maladies concomitantes et d'autres caractéristiques du corps. En cas de suspicion de synovite, les études suivantes doivent être réalisées: cytologie, arthroscopie, biopsie, recherche synoviale, arthropneumographie et autres. Pour confirmer l'inflammation, utilisez toujours une ponction diagnostique. Les matériaux obtenus sont examinés au microscope et des réactions sérologiques sont effectuées. Ceci est nécessaire pour déterminer les anticorps spécifiques à un pathogène particulier.

En plus des études de laboratoire, une attention particulière est accordée à la collecte de l'anamnèse. Le médecin demande au patient au sujet de l'apparition de la maladie, des symptômes et d'autres caractéristiques de la pathologie. Si la synovite chronique est apparue dans le contexte d'une inflammation secondaire, le diagnostic vise à identifier la maladie articulaire sous-jacente.

Si le diagnostic de synovite chronique a été confirmé, il faut d'abord assurer le repos complet et l'immobilité de l'articulation. Cela permettra d'éviter d'autres traumatismes tissulaires. En outre, vous pouvez imposer un rhume pour éliminer les poches ou un bandage serré. Selon la gravité de la maladie, le médecin fait le traitement. Tous les patients attendent un traitement médicamenteux, un genou ou un pansement et, dans les cas particulièrement difficiles, une intervention chirurgicale.

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Traitement de la synovite chronique

Le traitement de la synovite chronique est un ensemble de mesures visant à restaurer l'articulation. Si la maladie a un caractère traumatique, il faut d'abord éliminer les connexions anatomiques brisées et corriger les changements métaboliques dans l'articulation. Selon la gravité de la lésion et la nature des modifications intra-articulaires, le traitement peut être conservateur et chirurgical. S'il y a toutes les indications pour la chirurgie, alors cela est considéré comme le stade initial du traitement, suivi par un long cours de traitement médicamenteux et la restauration des troubles métaboliques de l'articulation.

• Parmi les principales mesures de synovite, le patient reçoit une ponction précoce avec une barrière synoviale pour examen. Après cela, un pneu ou un bandage est appliqué sur l'articulation afin de l'immobiliser pendant 5-7 jours et appliquer régulièrement du froid pour soulager l'enflure. Mais une immobilisation prolongée n'est pas souhaitable, car elle peut entraîner des complications telles qu'une raideur articulaire sévère.
• Avec l'inflammation récurrente fréquente, les patients sont prescrits des médicaments pour neutraliser les facteurs qui causent la synovite. Le plus souvent nommé: Héparine, Indométhacine, Brufen, Glucocorticoïdes et autres. Sur 3-4 jours de la prise de médicaments, le patient est prescrit des méthodes physiques de traitement: magnétothérapie, électrophorèse, UHF et autres.
• Avec des formes prolongées de synovites chroniques pour lesquelles un traitement conservateur s'est avéré inefficace, une intervention chirurgicale est indiquée. Car, très probablement, il y a des changements irréversibles dans la membrane synoviale de l'articulation: la formation de villosités hypertrophiques, la sclérose ou la formation de la pétrification.

Le traitement chirurgical de la synovite implique une synovectomie partielle, subtotale ou totale. L'opération dépend de la gravité et de la propagation du processus inflammatoire. L'opération est nécessaire pour des processus irréversibles dans les articulations, par exemple, avec l'accumulation de cristaux de sels de calcium. Pendant l'opération, une coupe du sac articulaire est faite et il est nettoyé de divers corps étrangers: ménisques déformés, fragments de cartilage ou sels. Après l'opération, un plâtre est appliqué sur le membre pendant quelques jours, afin de l'immobiliser. Le patient est prescrit des antibiotiques et des médicaments anti-inflammatoires. Mais le traitement chirurgical n'est utilisé que dans le cas où toutes les méthodes possibles de traitement conservateur se sont révélées inefficaces.

Prophylaxie de la synovite chronique

La prévention de la synovite chronique est effectuée à la fois après la médication, et après le traitement chirurgical. Cela vous permet d'éviter les rechutes de la maladie et de réduire l'impact négatif sur le corps. Ainsi, après l'intervention chirurgicale, le patient attend une longue période de rééducation. Si le patient présentait une synovite chronique de l'articulation du genou, alors, pour rétablir le fonctionnement normal du membre, on a établi une série d'exercices non complexes, qui se sont d'abord déroulés sous la supervision d'un médecin.

• Marcher - pour une récupération rapide, il est recommandé de marcher au moins 3-5 km sur un rythme moyen quotidien. Cela permettra d'accélérer le processus de réparation des articulations et améliorer la santé globale.
• Bicyclette - pour effectuer l'exercice dont vous avez besoin pour vous allonger sur le dos, levez les jambes et faites des mouvements de rotation (comme lorsque vous faites du vélo).
• Squats - cet exercice renforce parfaitement les ligaments et les muscles pourraient, en particulier les articulations du genou.
• Courir - petit jogging est recommandé pour les patients qui ont terminé avec succès les exercices de rééducation ci-dessus. La course est meilleure le matin, pour maintenir le fonctionnement normal des articulations, il suffit de courir 1-2 km à un rythme moyen tous les jours.

Tout exercice de restauration ne peut être effectué qu'après l'autorisation du médecin traitant. Une telle prudence est pleinement justifiée, de sorte que la décision sur la nécessité d'éducation physique préventive et réparatrice est prise uniquement par un médecin.

La prévention devrait inclure des mesures pour éliminer et prévenir les processus inflammatoires dans les articulations. Pour réduire le risque de développer une synovite, il est nécessaire de traiter les maladies infectieuses en temps opportun afin de mener une vie saine et active. Évitez les dommages articulaires, car c'est la meilleure prévention de la synovite. Si après un traumatisme il y avait une douleur ou une petite bouffissure, il est nécessaire de consulter un médecin. Depuis, sans soins médicaux appropriés, le traumatisme peut prendre la forme d'une synovite chronique.

Pronostic de la synovite chronique

Le pronostic de la synovite chronique dépend complètement de l'état de l'organisme et de l'efficacité du traitement. Souvent, dans un contexte de rétablissement complet, la rigidité de l'articulation se pose. Avec le traitement de la synovite aiguë purulente, un risque élevé de sepsis, de sorte que le pronostic dépend du traitement choisi. Sans accès rapide aux soins médicaux, la maladie prend une forme chronique et provoque un certain nombre de complications graves. La synovite peut causer l'arthrite purulente, la périarthrite et les tissus mous de phlegmon ou la pan-arthrite.

Mais avec un diagnostic précoce et un traitement réussi, la synovite chronique a un pronostic positif. En observant toutes les recommandations des médecins, et en effectuant des mesures préventives, le patient a toutes les chances d'une récupération complète d'une articulation endommagée plus tôt.