Joints

Les articulations, ou articulations synoviales (articulations synoviales), sont des connexions discontinues d'os. Pour les articulations est caractérisée par la présence de surfaces articulaires couvertes de cartilage, capsule articulaire, cavité articulaire et dans son liquide synovial. Certaines articulations ont en outre des formations sous forme de disques articulaires, de ménisques ou de lèvre articulaire.

Les surfaces articulaires (facies articulares) peuvent correspondre les unes aux autres dans la configuration (être congruent) ou varier dans la forme et la taille (incongruent).

Le cartilage articulaire (cartilago articularis) est en général hyalin. Seuls les articulations temporo-mandibulaire et sternocléidique ont un cartilage fibreux. L'épaisseur du cartilage articulaire varie de 0,2 à 6 mm. Sous l'influence de la charge mécanique, le cartilage articulaire s'aplatit, ressort grâce à son élasticité.

La capsule articulaire (capsula articularis) est attachée aux bords du cartilage articulaire ou à une certaine distance de celle-ci. Il fusionne fermement avec le périoste, formant une cavité articulaire fermée dans laquelle la pression est maintenue au-dessous de la pression atmosphérique. La capsule est séparée en deux couches: la membrane fibreuse de l'extérieur et la membrane synoviale de l'intérieur. La membrane fibreuse (membrana fibrosa) est ferme et épaisse, formée par un tissu conjonctif fibreux. Dans certains endroits, il s'épaissit, formant des ligaments qui renforcent la capsule. Ces ligaments sont appelés capsulaires s'ils sont situés dans l'épaisseur de la membrane fibreuse. Les ligaments extra-capsulaires sont situés à l'extérieur de la capsule articulaire. Certaines articulations de la cavité articulaire ont des ligaments intracapsulaires. Étant à l'intérieur de l'articulation, les ligaments intracapsulaires (intra-articulaires) sont couverts par la membrane synoviale (par exemple, les ligaments croisés de l'articulation du genou). La membrane synoviale (membrana synovialis) est mince, tapissant la membrane fibreuse de l'intérieur et forme également des micro-excroissances, des villosités synoviales, qui augmentent significativement la surface de la membrane synoviale. La membrane synoviale forme souvent des plis synoviaux, qui sont basés sur des accumulations de tissu adipeux (par exemple, dans l'articulation du genou).

La cavité articulaire (cavum articulare) est un espace fermé en forme de fente, délimité par des surfaces articulaires et une capsule. Dans la cavité articulaire, il y a un liquide synovial (synovie) qui, étant gluant, humidifie les surfaces articulaires et facilite leur glissement l'un par rapport à l'autre. Le liquide synovial est impliqué dans l'alimentation du cartilage articulaire.

Les disques articulaires et les ménisques (disci et menisci articulares) sont des plaques cartilagineuses intraarticulaires de formes diverses, éliminant ou réduisant les incohérences (incongruences) des surfaces articulaires. Disques et ménisques divisent complètement ou partiellement la cavité articulaire en deux étages. Un disque sous la forme d'une plaque cartilagineuse solide se trouve dans les articulations sterno-claviculaire, temporomandibulaire et quelques autres. Les ménisques sont caractéristiques de l'articulation du genou. Les disques et les ménisques peuvent se déplacer pendant le mouvement, absorber les chocs et les tremblements.

Le labrum articulare est présent dans les articulations de l'épaule et de la hanche. Il est attaché le long du bord de la surface articulaire, augmentant la profondeur de la fosse articulaire.

Classification des articulations

Il existe des classifications anatomiques et biomécaniques. Selon la classification anatomique, les articulations en fonction du nombre d'os articulés sont divisés en simples et complexes, ainsi que complexes et combinés. Un joint simple (art.Ridplex) est formé par deux surfaces imbriquées (humérus, hanche, etc.). Les articulations complexes (art composita) sont formées par trois ou plus surfaces articulaires des os (radiocarpal, etc.). L'articulation complexe (art complexe) a un disque ou un ménisque intra-articulaire (sternoclaviculaire, temporomandibulaire, articulations du genou). Les articulations combinées (temporo-mandibulaires, etc.) sont anatomiquement isolées, mais elles fonctionnent ensemble.

Par la classification biomécanique des articulations sont divisés en fonction du nombre d'axes de rotation. Isoler les articulations uniaxiales, biaxiales et multiaxiales. Les articulations uniaxiales ont un axe de rotation autour duquel se produisent la flexion (flexion) et l'extension (extensio) ou l'abduction (abduction) et la réduction (adductio). Rotation vers l'extérieur (supinatio - supinatio), et à l'intérieur (pronation - pronatio).

Les articulations uniaxiales sous la forme de surfaces articulaires comprennent l'articulation de l'humérus (en forme de bloc, ginglimus), les articulations radioclaviculaires proximale et distale (cylindrique, art cylindrica).

Les articulations biaxiales ont deux axes de rotation, et par conséquent, par exemple, la flexion et l'extension, le retrait et la réduction sont possibles. Ces joints sont les radiocarpal (ellipsoïdale, art. Ellipsoidea), joint carpométacarpienne du pouce de la main I (selle, art. Sellaris), et atlanto-occipitale (condyle, art. Bicondylaris).

Les articulations triaxiales (multi-axiales) (humérale, hanche) ont une forme sphérique de surfaces articulaires (art spheroidea). Dans ces articulations sont divers mouvements: flexion - extension, retrait - réduction, supination - pronation (rotation). Les articulations multiaxiales comprennent également les articulations planes (artt Planae), dont les surfaces articulaires font, en quelque sorte, partie de la surface d'une bille de grand diamètre. Dans les joints plats, seul un léger glissement des surfaces articulaires est possible l'un par rapport à l'autre. Une variété d'articulations triaxiales est une articulation en forme de coupe (art Cotylica), par exemple, l'articulation de la hanche.

Sous la forme de surfaces articulaires, les articulations ressemblent à des surfaces de différents corps géométriques (cylindre, ellipse, boule). Par conséquent, les articulations cylindriques, sphériques et autres sont distinguées. La forme des surfaces articulaires est en relation avec le nombre d'axes de rotation effectués dans cette articulation.

Biomécanique des articulations

La gamme de mouvements dans les articulations est déterminée principalement par la forme et la taille des surfaces articulaires, ainsi que par leur correspondance les unes aux autres (congruence). La quantité de mobilité dans les articulations dépend également de la tension de la capsule articulaire et des ligaments qui renforcent l'articulation, de l'individu, de l'âge et des caractéristiques sexuelles.

La mobilité anatomique des articulations est déterminée par la différence des tailles angulaires des surfaces des os de liaison. Donc, si la taille de la cavité articulaire est de 140 °, et la tête de joint est de 210 °, alors la gamme de mouvement possible est de 70 °. Plus la différence de courbure des surfaces articulaires est grande, plus l'amplitude de mouvement dans une telle articulation est grande.

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