Articulation de l'épaule

L'articulation de l'épaule (art humeri) est formée par la cavité articulaire de l'omoplate et la tête de l'humérus. La surface articulaire de la tête est sphérique, presque 3 fois plus grande que la surface plate de la cavité articulaire de l'omoplate. Complété glène autour des bords de la lèvre de cartilage articulaire (bourrelet glenoidale), ce qui augmente la congruence des surfaces articulaires de la cavité glénoïde et l' espace. La capsule articulaire est attachée au côté externe de la lèvre articulaire, ainsi qu'au cou anatomique de l'humérus. La capsule de l'articulation de l'épaule est mince, légèrement tendue, lâche. Au- dessus de la capsule articulaire est renforcée seulement à ce joint ligament rostral-humérale (lig. Coracohumerale), qui commence sur la base de la coracoïde et la lame est fixée à la partie supérieure du col anatomique de l'humérus. Dans la capsule sont également tissées des fibres des tendons situés à côté des muscles (sous-scapulaire, etc.). La membrane synoviale de la capsule articulaire forme deux protubérances. L' un d'eux - gaine synoviale intertubercular (vagin de la intertubercularis de) comme une gaine entourant le tendon du long biceps, en passant par la cavité articulaire. La deuxième saillie - (. Bursa subtendinea m sous - scapulaire) sac podsuhozhilnaya muscle sous - scapulaire est situé à la base de l'apophyse coracoïde, sous le tendon de ce muscle.

Selon la forme des surfaces articulaires, l'articulation de l'épaule est sphérique. Il a une grande amplitude de mouvement autour des trois axes, facilité par une capsule articulaire libre, une grande différence dans la taille des surfaces articulaires, l'absence de ligaments puissants. Autour de l'axe avant, la flexion et l'extension sont effectuées. La gamme de ces mouvements est au total d'environ 120 °. En ce qui concerne l'axe sagittal, le plomb (au niveau horizontal) est effectué et la main est amenée. L'amplitude de mouvement va jusqu'à 100 °. Par rapport à l'axe vertical, les povots sont possibles vers l'extérieur (supination) et vers l'intérieur (pronation) avec un volume total allant jusqu'à 135 °. Dans l'articulation de l'épaule, des mouvements circulaires (circumductiio) sont également effectués. Le mouvement du membre supérieur au-dessus du niveau horizontal est effectué dans la poitrine et dans l'articulation de la clavicule lorsque l'omoplate est soulevée avec le membre supérieur libre.

Sur le radiogramme de l'articulation de l'épaule, la tête de l'humérus, la cavité articulaire de l'omoplate, est clairement définie. Les contours de la partie médiale inférieure de la tête sont superposés sur la cavité articulaire de l'omoplate. L'espace des rayons X dans l'image a la forme d'une bande en forme d'arc.

Mouvement de l'épaule dans l'articulation de l'épaule: flexion - extension (autour de l'axe du front) - dans les 120 °; réduction du plomb (autour de l'axe sagittal) - 70-80 °; Rotation autour de l'axe longitudinal - 135 °.

L'épaule est enlevée: le muscle deltoïde, le muscle sus-épineux.

Diriger l'épaule: un grand muscle pectoral, le muscle du dos le plus large, un muscle sous-scapulaire, un muscle subaigu.

L'épaule est courbée: le muscle deltoïde (fascicules de devant), le grand muscle pectoral, le muscle du bras biceps, le muscle bec-brachial.

Agiter l'épaule: muscle deltoïde (fascicules postérieurs), triceps brachium (tête longue), muscle du dos le plus large, gros muscle rond, muscle subaigu.

Tourner l'épaule vers l'intérieur: le muscle deltoïde (fascicules de devant), le gros muscle pectoral, le muscle le plus large du dos, le gros muscle rond, le muscle sous-scapulaire.

Tournez l'épaule vers l'extérieur: le muscle deltoïde (les fascicules postérieurs), le gros muscle rond, le muscle subaigu.

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